术前焦虑对术后疼痛的影响及干预研究进展

手术是外科治疗的主要手段,其作为一种应激源会使患者产生不同程度的心理、生理应激反应[1]。焦虑、恐惧、抑郁等是手术患者在围手术期普遍存在的心理状态,而术前焦虑表现更为明显、普遍、影响更大。术前焦虑会降低患者术后疼痛的耐受力,增加患者痛苦,影响患者治疗效果和身心健康。近年,很多学者对通过减轻患者焦虑来缓解术后疼痛进行了相关研究。本文对术前焦虑与术后疼痛相关研究进行综述,为减轻手术患者疼痛,促进患者康复提供依据。     

手术患者的术前心理护理及术后舒适护理研究

手术是外科主要治疗手段,同时也是一种应激源,可使患者产生强烈的生理与心理应激反应。手术无论大小都会使患者出现紧张、焦虑情绪。由于患者对手术危险性的恐惧,对手术过程中疼痛的惧怕以及对医生的不完全信任心理,影响其手术中的情绪,甚至影响手术效果及术后恢复。     

浅析修复严重眼球穿孔伤运用现代眼科手术的临床效果

目的:对眼球穿孔患者使用现代眼科手术进行治疗的效果进行探讨分析。方法:根据我院接收的40例眼球穿孔患者的治疗来进行研究分析,采取回顾分析的方式来研究这40例患者接受现代眼科手术后的效果以及跟踪随访半年至2年后的复发情况。结果:经过现代眼科手术的修复治疗,患者术后视力不变的有7例,术后视力好于术前的有27例,视力下降的有6例。没有1例患者出现交感性眼炎症状。结论:眼球穿孔是非常严重的疾病,对患者的眼部功能产生了较大的危害,导致了其生活的不便利和心理的压力,所以才去现代眼科手术能够让患者的生活质量提升。     

直肠癌患者的心理分析和心理护理

目的:心理护理对直肠癌患者的手术治疗及预后有着极为重大的影响,为此要提高人们对直肠癌患者心理护理的进一步重视。方法:通过心理分析对直肠癌患者在术前术后不同类型的心理反应进行具体而深人的心理分析。结论:1.由于术前患者的恐惧和焦虑程度将直接影响到手术效果,术前焦虑程度对手术效果及预后恢复快慢有很大影响,故对不清楚病情的患者应进行不同的术前心理护理。2.对于术后患者,由于精神和肉体同时受到了打击,心理有受挫和失助感,变得烦躁易怒,医务人员应使其心理上得到同情和支持,帮助其克服抑郁心理,树立信心,正视现实,走出生活的逆境。     

白内障超声乳化术的规范化护理

目的总结白内障超声乳化联合后房型人工晶体植入术的护理经验。方法对670例（1 080只眼）白内障超声乳化联合后房型人工晶体植入术的术前准备、术中及术后护理进行总结。结果细致的心理护理、系统的健康教育使670例患者主动积极配合手术治疗;通过对患者眼压进行动态观察,耐心倾听患者主诉,术后严密的病情观察,特别对眼部并发症的密切观察,及时采取有效的护理措施,使患者眼部并发症短时间内趋于正常,术后随访3～6个月,术后无并发症发生。结论心理护理是进行手术治疗的前提,使患者主动配合手术,保证手术顺利进行;告知患者术前准备的目的、术中配合要点、术后注意事项、正确滴眼液的方法和时间等。因此做好健康教育,是本病护理中的重点部分;严格无菌操作,控制术后感染,是手术成功的重要保证。     

急诊行眼球摘除的护理

眼是人体的暴露器官,位于最易受伤的部位,其结构复杂而脆弱,在平时眼外伤发生率最高。严重眼外伤致眼球破裂行眼球摘除术,这种手术是眼科最后的治疗手段,属不可逆的破坏手术。患者往往在短时间对失去眼睛,容颜的破坏无法接受,出现一系列的反应,尤其是心理反应。眼球破裂是一种严重摧残人们身心健康疾病,临床上心理护理十分重要。为使患者术后恢复原来的仪容,树立生活的信心,义眼的配戴护理不可忽视。临床通过对17例急诊行眼球摘除患者的护理,收到满意的效果。     

眼科局麻手术患者心理分析及护理对策

我院为市级眼科医院和市级眼外伤救治中心，平均每年手术4000余例，外伤800例左右，除儿童患者和个别大手术外均为局麻状态下手术，患者对眼部手术心理反应强烈，特别是局麻清醒状态下的外伤患者，传统观点认为术前焦虑程度与术后效果之间存在“U”字形的函数关系，为了能正确地分析患者的心理反应并给出及时有效的护理对策，使患者能克服严重焦虑或缺乏应有的心理准备，提高手术成功率和效率，我们对600例患者讲行了临床观察和问卷调杏，现报告如下。     

心理干预改善子宫全切术患者焦虑、抑郁情绪的临床观察

目的：了解45岁以下的子宫肌瘤患者在腹式子宫全切术术前及术后焦虑、抑郁的变化。以及心理干预对其产生的影响．方法：对符合入组条件的90例患者于入院时、术前1d、术后半年进行SAS、SDS自评量表评估．随机将46例作为干预组，除行腹式子宫全切术外，在围手术期行心理干预。干预方法：支持性心理治疗、健康教育、个别深入的心理治疗、家庭和社会支持治疗等；对照组44例仅采取手术治疗．观察两组治疗前后焦虑、抑郁的变化．结果：45岁以下的子宫肌瘤患者在子宫全切术前、术后存在明显的焦虑、抑郁症状．心理干预能明显改善焦虑、抑郁，并且改善焦虑于术前效果最明显，改善抑郁于术后半年效果最明显．结论：应重视并了解子宫肌瘤患者对子宫全切术存在的不良心理，积极进行心理干预能有助于提高患者的生活质量．     

健康教育在手术室的应用及体会

随着医学模式的转变，护理模式也发生了较大的变化，特别是健康教育的方式要跟上时代的步伐，健康教育其中的重要组成部分。手术室是医院的一个重要科室，又具有其特殊性，患者多存在很多不良心理反应，影响了患者的治疗效果，因此，本文阐述了手术室的健康教育实施方法，在患者手术前、术中、术后进行相应的健康教育，从而减轻了患者的恐惧和焦虑心理，帮助患者调整好心态积极接受手术。     

56例羊膜移植治疗翼状胬肉的护理体会

报道了56例羊膜移植治疗翼状胬肉的护理，认为术前提供全面的治疗信息，可减轻患者的焦虑情绪，使其积极配合治疗和护理．术后加强术眼观察、眼部护理及健康指导可有效预防翼状胬肉复发。     

272例眼球摘除术患者的围手术期护理

总结我科272例行眼球摘除术患者的护理,包括术前准备、术前术后心理护理、术后病情观察、出院后的健康教育等。笔者认为合理有效的围手术期护理有助于患者了解眼球摘除术和术后康复知识,有利于治疗效果的实现和减少术后并发症的发生。     

高度近视人工晶体植入术的护理

目的探讨并总结高度近视患者有晶体眼前房型人工晶体植入手术前后的护理计划。方法对39例78眼高度近视患者，进行术前心理护理、一般常规护理及眼部特殊护理，术后眼部护理。结果39例患者术前最佳矫正视力〉0．3，术后裸眼视力全部≥0．5，无眼部感染和伤口裂开，无虹膜炎和眼部出血。结论对高度近视有晶体眼植入人工晶体的患者实施心理护理、一般及眼科等综合护理使该类患者能获得较好的手术效果。     

外科患者心理护理的应用及分析

随着现代护理学的发展，心理护理已成为护理工作中不可缺少的重要的组成部分，它是手术成功的基础，也是维护患者身心健康，使患者取得良好治疗效果的必要条件。由于患者缺乏医学知识，不了解与手术相关的生理解剖特点，对治疗环境非常陌生。为此，对手术会产生较强的心理反应，其表现为烦躁不安、担心手术会失败而出现意外或术后并发症、后遗症等。由于不良心理过重会直接影响手术效果及手术后病情的恢复，所以护理人员要针对患者心理状态进行正确评估，了解患者的心理情况及需求，使其保持最佳心理状态，轻松地接受手术，达到预期的治疗效果。现将护理体会报告如下：     

腰椎间盘突出症患者围手术期的护理体会

目的通过对腰椎间盘突出症患者围手术期的护理，能够使患者明确手术治疗的意义，消除其焦虑、紧张、恐惧等不良心里反应，积极配合手术治疗，增强战胜疾病的信心，术后精心护理，使患者减少痛苦，早日康复。方法认真细致地做好术前、术后护理。结果经过耐心细致的术前心理护理、术后一般护理等，使许多患者消除了种种顾虑，能积极配合手术，达到了预期效果。结论围手术期护理对减少或预防术后并发症的发生具有积极的临床意义。     

子宫切除术的术前及术后护理体会

近年来在为 6 8例患者行全子宫切除术 ,经我们的精心治疗、护理、尤其是心理护理 ,使病人对该手术充满信心 ,能正确对待疾病 ,有效地减轻了患者一系列不利于手术的心理及生理变化 ,对手术的顺利进行和术后康复起到了良好作用。1 心理护理全子宫切除的患者常有如下心理障碍 :①焦虑、恐惧心理。大部分患者认为子宫切除会致肥胖 ,失去女性特征 ,特别是失去女性价值 ,妨碍夫妻生活 ,影响夫妻感情 ;②期望与担心的心理。担心手术是否能成功 ,期望术后能达到根治疾病的目的 ;③自卑和绝望的心理。如全子宫术后阴道可能缩短 ,术后闭经 ,病人误以…     

围术期焦虑干预对骨科老年择期手术患者应激反应的影响

老年人常并发高血压、心脑血管疾病、糖尿病等，重要脏器储备功能减退，骨科手术治疗时，对麻醉手术耐受力和适应力差，并发症多，影响术后康复。焦虑是老年手术的常见情绪反应，影响疾病的康复和心身健康。围术期心理干预可降低手术应激的程度。骨科老年择期手术心理干预的报告很少，本研究旨在观察“以焦虑为干预核心”的干预方法对骨科老年择期手术患者应激反应的干预效果。     

个体化心理干预在乳腺癌患者手术期的应用

乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病，手术是其最重要的治疗方法。因手术可造成患者形体上的破坏，所以乳腺癌患者在手术前除了对手术的害怕、对癌症的恐惧外，还会因术后出现形体上的破坏，而产生强烈的心理反应，如紧张、焦虑、悲观抑郁等，这种负性情绪会极大地影响手术效果及患者的身心康复。我院手术室从2006年起对乳腺癌手术患者应用个体化心理干预的方法，使患者在手术期间的心理状况得到了显著的改善，促进了患者术后康复，现介绍如下。     

小梁切除术患者心理护理

大部分青光眼患者对于眼部手术存在恐惧、紧张的心理。手术前、后必要的心理护理和心理治疗可以使患者消除紧张情绪，主动配合各项治疗和护理。2001年1月～2002年7月我科对76例青光眼患者行小梁切除术，实施相应心理护理和心理治疗，加快了术后康复，缩短住院天数，取得良好的临床效果。现将体会介绍如下。     

浅谈对胸腔穿刺术患者的健康教育

目的通过对胸腔穿刺术患者实施整体护理。方法对10例患者在术前、术中、术后所产生的问题进行系统的健康教育。结果使患者消除焦虑情绪，熟知手术操作过程，主动进行配合，使手术顺利，减轻术后并发症和不良反应。结论术前做好心理护理，术后做好健康教育，观察病情，有利于促进疾病的康复。     

心理干预对乳腺癌患者术后的影响

目的探讨术前心理干预对乳腺癌患者术后的影响。方法将62例拟行乳腺癌根治手术的患者随机分成试验组和对照组,试验组术前进行心理干预,对照组术前实施常规护理。观察2组患者护理前后焦虑、抑郁评分及疼痛情况。结果试验组患者较对照组患者对手术焦虑、恐惧情绪轻,术后对疼痛的耐受性好,能积极配合治疗。结论术前心理干预能降低患者焦虑、抑郁等紧张情绪,使其处于接受治疗的最佳状态,可以减少术后并发症的发生,利于患者康复。