正确认识中药的毒性

正除一些金石类药物有毒外,近年来发现,一些中草药亦有毒性。上世纪90年代,比利时专家就发现一些由中草药制成的减肥药内含马兜铃酸,长期服用会对肾功能造成影响,率先提出"中草药性肾病"的概念;2002年发生"龙胆泻肝丸事件",许多患者因为"上火"长期服用有"清火"功效的龙胆泻肝丸,结果患上尿毒症。原来龙胆泻肝丸的成分之一"关木通"就含有马兜铃酸。目前对中药毒性的认识有两个误区。一是对有毒中药谈虎色变,     

龙胆泻肝丸新用途

龙胆泻肝丸是常用中成药,它由龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、柴胡、当归、地黄、甘草共十味中药组成。它具有清肝胆、利湿热之功效,适宜于肝胆湿热、头晕目赤、耳鸣耳聋、牙肿疼痛、胁痛口苦、尿赤涩痛、湿热带下等症。近年临床实践与研究证实,龙胆泻肝丸还有以下一些新用途： 　　1治慢性中耳炎 每次口服龙胆泻肝丸 9克,每日 2次,连服 15日,耳道流脓即除,头昏耳鸣减缓。 　　2治慢性肾盂肾炎 取龙胆泻肝丸,每次口服 9克,每日 2次,连续服用一周。服药后尿痛缓解,小腹坠迫亦除。继服 1周,尿常规恢复正常, 3次尿培养…     

"龙胆泻肝丸事件"--直击中草药肾毒性

前段时间,“清火良药”龙胆泻肝丸因为其所含关木通成分造成服用者肾脏损害在全国引起轩然大波。长期以来,许多人认为中草药无毒副作用,可以长期大量使用,甚至把某些中草药当成保健品来使用。此次,“龙胆泻肝丸事件”对于老百姓来说,事件本身已让他们感到疑虑重重,而他们最关注的还是中草药服用的安全性。为此,     

医学多棱镜

国家药监局最近下达了《取消关木通药用标准的通知》,要求凡生产龙胆泻肝丸(含浓缩丸、水丸)、龙胆泻肝胶囊(含软胶囊)、龙胆泻肝颗粒、龙胆泻肝片的企业,务必于2003年4月30日前将处方中关木通(马兜铃科)更换为《中国药典》2000年版2002年增补本中收载的木通(木通科)。其他国家标准处方     

当心木通伤了肾

木通是一种治疗泌尿系统和循环系统疾病的常用中草药,既可做单剂使用(如治疗肾结石),也可与其它中药组成复方煎剂或制成中成药(如龙胆泻肝丸、分清止淋丸、排石颗粒、导赤散、耳聋丸、通乳丹、八正散、当归四逆散等),应用较为广泛。木通造成急性肾损害的报道我国最早见于1964年,后来还曾有因使用大剂量木通造成急性肾功能衰竭而死亡的报道,但都没有引起足够的重视。     

警惕!龙胆泻肝丸可致尿毒症

清火良药竟是“致病”祸根“我们按医嘱及药品说明服用，万万没有想到从此遭受了巨大的痛苦……”作家张家瑞的噩梦开始于２０００年３月。此前，他因为经常出现中医所说的“上火”症状，开始服用有“清火”功能的龙胆泻肝丸。每逢“上火”，必服用此药，断断续续地服用了约半年。突然间，原本身体健康的他被查出患有尿毒症；而且一经查出，很快就到了必须接受肾透析的程度。马文祖，这位清华大学美术学院的副教授，患尿毒症前经常参加体育锻炼，体格十分健壮，几乎没吃过什么药。１９８５年起，他因耳鸣、便秘在单位卫生室开出龙胆泻肝丸间…     

突发耳聋──早治莫疏忽

突发耳聋──早治莫疏忽中国医科大学第一临床医院耳鼻咽喉科教授王锡金常某晨起后突然感到左耳发闷、听力下降，还伴有耳鸣。自己以为是着急上火之故，过几天就会好转。一周后仍不见好转，他便到附近卫生所就诊。小大夫开了个方子让他服用龙胆泻肝丸。但他服了一个月的药...     

中成药龙胆泻肝丸在湿热下注型阴道炎患者中的疗效观察

目的:探讨中成药龙胆泻肝丸在湿热下注型阴道炎患者中的疗效。方法:选取2017年8月～2019年6月期间90例湿热下注型阴道炎患者,分为观察组和对照组各45例,给予观察组中成药龙胆泻肝丸治疗,对照组采用西药治疗,对比两组治疗后主要和次要症状疗效。结果:治疗后,观察组各症状消失率明显高于对照组,两组差异性具有统计学意义(P 0.05),治疗后,观察组各次要症状消失率显著高于对照组,两组差异性具有统计学意义(P 0.05)。结论:中成药龙胆泻肝丸对于湿热下注型阴道炎具有有效降低主要和次要症状的临床疗效,值得推广应用。     

医患新闻

新CT，检查全身只需10秒，龙胆泻肝丸受害者首获判赔，上海将螨虫列为新虫害，狂犬病疫苗无效两男童死亡，黑龙江拟恢复强制婚检     

龙胆泻肝汤加减方治疗术后复发胆结石42例分析

目的：观察龙胆泻肝汤加减方治疗术后复发胆结石的临床疗效。方法：将42例胆结石术后复发结石患者随机分为试验组与对照组各21例，其中，对照组予常规治疗，试验组于常规治疗基础上规范服用龙胆泻肝汤加减方治疗10周。治疗后随访两组患者的胆结石B超显像与血浆TC、TC水平并统计分析。结果：术后复发胆结石经治疗后两组胆结石B超显像与血浆TC、TG水平均好转，试验组与对照组差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：龙胆泻肝汤加减方可洛疗术后复发胆结石，疗效确切，值得临床进一步实践应用。     

『是药三分毒』谈中药的『毒』性

相关背景—— 日前,名列医保药物目录的“清火良药”龙胆泻肝丸,一时间成为“众矢之的”。因为最近北京多家医院的肾内科大夫纷纷提醒患者慎用这种中成药,理由是     

龙胆泻肝汤加土鳖虫制穿山甲治疗卵巢囊肿疗效观察

目的 龙胆泻肝汤加土鳖虫,制穿山甲治疗卵巢囊肿的临床疗效观察.方法 用龙胆泻肝汤加土鳖虫制穿山甲治疗卵巢囊肿108例.结果 痊愈74例,有效26例,无效8例,总有效率92.5％.结论 龙胆泻肝汤加土鳖虫制穿山甲治疗卵巢囊肿理想疗效,值得临床推广研究.     

龙胆泻肝软胶囊治疗4种皮肤病的疗效观察

目的观察龙胆泻肝软胶囊对带状疱疹、湿疹、湿疣、瘙痒症4种常见皮肤病的临床疗效。方法188例门诊病人,单剂方应用龙胆泻肝软胶囊,7 d复诊作阶段疗效检测,1个疗程(2周)结束后总评。结果总有效率带状疱疹最高(97.92%),余依次为:瘙痒症(91.30%),湿疹(89.36%),湿疣(85.11%)。结论龙胆泻肝胶囊治疗上述皮肤病方便安全、疗效可靠。     

龙胆泻肝汤治疗带状疱疹53例

目的：观察龙胆泻肝汤治疗带状疱疹的,临床疗效。方法：将53例带状疱疹患者随机分为治疗组53例和对照组48例,治疗组采用龙胆泻肝汤口服治疗,对照组行单纯西药治疗,两组均以4w为1个疗程。结果：治疗组有效率92．45％,对照组有效率54．17％。治疗组明显优于对照组。结论：龙胆泻肝汤治疗带状疱疹疗效好。     

妇科带下症50例的中医治疗舷

目的探讨中医中药对妇科最常见的带下症的治疗方法、辨证施治.方法对白带稀薄的病人予皖带汤,补中益气汤;对白带稀、色微黄稍味予易黄汤;对白带黄有味予龙胆泻肝汤治疗.其用法是将中药用凉水浸泡30 min,加热煮开后温火煎30 min后将药汁倒出,再加入适量水后煮开,温火煎30 min后将药汁倒出,然后将2次药汁混合后分两次服用,早晚各1次.结果 24例病人服用了皖带汤,补中益气汤3剂后明显好转,6例治愈(其中2例复发),18例服用龙胆泻肝汤7剂后痊愈,8例服用易黄汤5剂治愈.结论妇女常见的带下症,排除导致白带增多的器质病变因素外,中医辨证施治是非常有效的.     

9种常用药上了黑名单

9种常用药因可能具有较重不良反应,被近期国家公布的《药品不良反应信息》通报,它们是: 感冒通片剂:该药可疑不良反应有消化道出血、血尿、过敏反应等。建议老人、儿童、肝肾功能下降者、有出血倾向及对非甾体抗炎药及抗组胺药过敏患者慎用。 龙胆泻肝丸:作为由龙胆草、柴胡、关木通等多种中药制成的复方制剂,其主要成分关木通里的马兜铃酸有明显的肾脏毒性。建议老人、儿童、孕妇、肝肾功能下降者慎用,治疗期间需注意肾功能监测。     

龙胆泻肝汤治疗失眠症26例临床疗效观察

目的：观察龙胆泻肝汤治疗失眠症的临床疗效。方法：将52例息者随机分为两组,治疗组26例口服龙胆泻肝汤;对照组给予谷维素常规治疗。结果：治疗组痊愈率57．2％,总有效率92．3％;对照组痊愈率37．5%,总有效率81．3％,两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：龙胆泻肝汤治疗失眠有确切疗效。     

妇科带下症50例的中医治疗

目的　探讨中医中药对妇科最常见的带下症的治疗方法、辨证施治。方法　对白带稀薄的病人予皖带汤 ,补中益气汤 ;对白带稀、色微黄稍味予易黄汤 ;对白带黄有味予龙胆泻肝汤治疗。其用法是将中药用凉水浸泡 3 0min ,加热煮开后温火煎 3 0min后将药汁倒出 ,再加入适量水后煮开 ,温火煎 3 0min后将药汁倒出 ,然后将 2次药汁混合后分两次服用 ,早晚各 1次。结果　 2 4例病人服用了皖带汤 ,补中益气汤 3剂后明显好转 ,6例治愈 (其中 2例复发 ) ,18例服用龙胆泻肝汤 7剂后痊愈 ,8例服用易黄汤 5剂治愈。结论　妇女常见的带下症 ,排除导致白带增多的器质病变因素外 ,中医辨证施治是非常有效的。     

龙胆泻肝汤加减治疗湿疹的临床价值体会

目的:探究龙胆泻肝汤加减治疗湿疹的临床价值。方法:选取本院50例湿疹患者进行研究,收治时间均在2013年3月至2015年4月期间,通过单双号随机分组为观察组与对照组,对照组给予患者口服氯雷他定联合生理盐水外敷进行治疗,观察组给予患者龙胆泻肝汤加减治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的临床总好转概率为92.00%,明显高于对照组,P0.05。结论:龙胆泻肝汤加减治疗湿疹的临床效果显著,值得进一步推广实施。     

龙胆泻肝汤的临床应用

龙胆泻肝汤出自《局方》,由龙胆草、柴胡、栀子、黄芩、前仁、木通、泽泻、当归、生地、甘草等10味药组成。临床应用于多种炎性病症,现综述如下,以便同道临床参考。 1.急性结膜炎病因为感受湿热、外感风热毒邪而发。用龙胆泻肝汤加银花、连翘、杭菊、丹皮、薄荷煎服及洗拭。 2.急性化脓性中耳炎本病多因外感风火湿热,少阳胆经受邪,循经上升,蒙蔽清窍,窒息不通而成。用龙胆泻肝汤加银花、连翘、赤芍、