创愈膏对实验性体表溃疡模型大鼠创面愈合及新生肉芽组织EGF基因表达的影响

目的探讨阐明创愈膏在对大鼠创面愈合不同时间点肉芽组织中表皮生长因子（EGF）的表达。方法采用手术方法造成大鼠背部感染溃疡创面,随机分成创愈膏组、湿润烧伤膏组和凡士林组。3组创面分别应用相应药物治疗。分别于术后第3、5、7、14天取创面肉芽组织,用原位杂交法测定EGF,以光密度值反应其含量变化;并记录创面愈合时间。结果术后第3、5、7天,创愈膏组、烧伤湿润膏组肉芽组织EGF均高于凡士林组（P〈0．01）。第14天时3组EGF均明显减少,各时间点创愈膏组、湿润烧伤膏组间比较无显著性意义（P〉0．05）。创愈膏组、湿润烧伤膏组创面完全愈合所需时间明显短于凡士林组,有显著性差异（P〈0．01）。结论创愈膏能增加早、中期犬鼠创面肉芽组织细胞中EGF的含量,从而加快创面愈合。     

创愈膏对大鼠创面肉芽组织中bFGF含量的实验研究

目的:检测大鼠体表溃疡创面肉芽组织中bFGF的含量,探索促进溃疡愈合的作用。方法:以60只SD大鼠为研究对象,随机分为A组创愈膏、B组湿润烧伤膏及C组生理盐水三组,每组20只。制造大鼠皮肤全层切除伤模型,每12 h换药1次,分别于造模后3,7,14,21 d时取创基的肉芽组织,用酶联免疫法检测创面bFGF的含量。结果:造模后第3,14,21天,创愈膏组的肉芽组织中bFGF的表达明显高于湿润烧伤膏组及生理盐水组,两两对比有统计学差异;第7天时创愈膏组及湿润烧伤膏组的肉芽组织中bFGF表达无差异,但较生理盐水组均明显降低,有显著差异。结论:创愈膏有增强碱性成纤维细胞的表达作用,从而促进肉芽组织的生长,提高创面的愈合率。     

痔愈喷剂对大鼠创面TGF-β1表达的影响

目的:探讨痔愈喷剂对大鼠术后创面愈合的作用机制。方法:30只SD大鼠随机分为痔愈喷剂组、空白对照组、湿润烧伤膏组。按照制备大鼠皮肤创伤模型,分别于造模后第7、14、21天,取创伤周围少量皮肤组织。采用免疫组织化学技术观察创面肉芽组织中TGF-β1表达的变化。结果:造模术后第7、14、21天痔愈喷剂组TGF-β1含量明显高于空白对照组(P0.05),与湿润烧伤膏组相比无明显差异。结论:痔愈喷剂可增加术后创面TGF-β1表达量,促进创面愈合的作用。     

创愈液对大鼠深Ⅱ°烧伤创面TGF-β1、EGF的影响

目的:探讨创愈液对大鼠深Ⅱ°烧伤模型创面不同时间点组织中的转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)和表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)含量的影响。方法:将72只大鼠适应性喂养1周后随机分为创愈液组、模型对照组和空白对照组,每组各24只。空白对照组大鼠仅作脱毛处理,创愈液组和模型对照组建立大鼠深Ⅱ°烧伤模型。创愈液组将创愈液纱布外敷于创面上,模型对照组用生理盐水湿纱布,纱布以2层为宜,直接外敷于大鼠创面,固定包扎,空白对照组不做任何处理,正常饲养。于用药后第3天、第7天、第14天、第21天用数码照相机记录观察创面愈合情况。应用Image Pro Plus(IPP)软件图像半定量分析技术,测量创面组织中TGF-β1、EGF的分布面积及棕黄色阳性表达颗粒的平均数。结果:创愈液组大鼠在不同时间点TGF-β1、EGF的分布面积及含量均高于模型对照组及空白对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:创愈液对大鼠深Ⅱ°烧伤模型创面组织的TGF-β1及EGF的表达增强,使创面愈合加快,从而具有促进创面愈合的作用。     

创愈膏对大鼠体表溃疡创面修复作用的实验研究

目的:研究创愈膏促进创面愈合的作用.方法:90只SD大鼠随机分成创愈膏组、湿润烧伤膏组、凡士林组,每组30只.采用热毒证造模方法造成大鼠皮肤溃疡模型,各组均于造模次日开始换药,并观察用药后各组溃疡创面愈合情况;在造模后第3、7、14日时每组各处死大鼠10只,取创面中心肉芽组织,采用光镜观察成纤维细胞、炎细胞、肉芽组织、新生毛细血管的数量与形态.结果:创愈膏组大鼠的创面愈合情况明显好于凡士林对照组,但与湿润烧伤膏对照组无明显差异;组织病理学检测创愈膏组治疗的创面,术后第3、7日成纤维细胞数、炎细胞数、肉芽组织数、新生毛细血管数均明显多于凡士林组(P＜0.01),与湿润烧伤膏对照组无明显差异(P＞0.05);术后第14日,创愈膏组成纤维细胞数、炎细胞数、肉芽组织数、新生毛细血管数明显减少,与凡士林组比较,有显著性差异(P＜0.01),与湿润烧伤膏对照组无明显差异(P＞0.05).结论:创愈膏对大鼠模型皮肤溃疡愈合过程中的炎细胞、新生肉芽组织、肉芽组织中成纤维细胞、新生毛细血管等参数均有良好的调节作用,可促进溃疡面修复.     

象皮生肌膏对大鼠肛瘘创面修复中TGF-β_1表达的影响

目的探讨象皮生肌膏对肛瘘术后创面修复的作用机制。方法将30只SD大鼠肛瘘术后创面造模,随机分为象皮生肌膏组、湿润烧伤膏组和凡士林组,每组10只,分别给予相应药物创面换药。动态观察各组治疗后创面修复情况及肉芽组织中转化生长因子β1(TGF-β1)的表达情况。结果象皮生肌膏组第8天、第14天创面愈合率及TGF-β1表达水平均明显高于其他2组(P均0.05),第14天创面愈合率湿润烧伤膏组高于凡士林组(P0.05);创面水肿评分明显低于其他2组(P均0.05),而湿润烧伤膏组低于凡士林组(P0.05);创面完全愈合时间明显短于其他2组(P均0.05),而湿润烧伤膏组短于凡士林组(P0.05)。结论象皮生肌膏可明显提高肛瘘术后创面愈合率,缩短创面愈合时间,其促进肛瘘术后创面愈合的作用机制可能与调节创面中TGF-β1表达有关。     

复方芪竭膏对大鼠创伤模型愈合影响的实验研究

目的：探讨外用中药复方芪竭膏（Compound-QiJie Cream,COJC）促边大鼠皮肤创面愈合的作用及机理。方法：取SD大鼠60只,建立大鼠创伤模型。实验分成A、B、C共3组,每组20只。A组为模型组,B组为京万红对照组,C组为复方芪竭膏组。分别于伤后3、7、10、14天时间点观测创面愈合率;HE常规染色显微镜下测新生肉芽组织厚度;分别在第1周、第2周时取肉芽组织,测EGF、TGF-β1、Collagen-I的含量;最后观测创面平均愈合时间等。结果：B、C组第7、10、14天创面愈合率均优于A组;C组第7、10、14天创面愈合率较B组优（P〈0.01）;B、C组创面愈合时间均优于A组（P〈0.01）：C组创面愈合时间较B组优（P〈0.01）。伤后第7、10、14天,B、C组肉芽组织厚度均较A组厚（P〈0.01）,伤后第14天,B组与C组肉芽组织厚度无差异（P〉0.05）。造模1周、2周后,C组EGF、TGF-β1、Collagen-I含量明显升高,与其余各组比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：外用中药复方芪竭膏能促进皮肤创面愈合,其可能机制是通过提高EGF、TGF-β1、Collagen-I的含量来提高胶原蛋白的含量以促进创面愈合。     

溃愈灵膏对愈合大鼠创伤性皮肤溃疡的促进作用

目的研究溃愈灵膏对愈合大鼠创伤性皮肤溃疡的促进作用。方法 SD雄性大鼠通过手术形成皮肤溃疡模型后,随机分为对照组、美宝湿润烧伤膏组、溃愈灵膏组,每组24只。于敷药第3、7、14天测量并计算溃疡创面愈合率,HE染色观察创面肉芽组织及毛细血管生长情况,免疫组化法检测创面Ang-1、Ang-2、Tie-2蛋白定位表达情况;Western blot法检测Ang-1、Ang-2、Tie-2蛋白表达水平;酶联免疫吸附法检测血清中IL-1β含有量。结果第7、14天,美宝湿润烧伤膏组、溃愈灵膏组愈合率显著高于对照组(P0.01)。第3、7、14天,溃愈灵膏组Ang-1阳性细胞表达率显著高于美宝湿润烧伤膏组、对照组(P0.01);美宝湿润烧伤膏组、溃愈灵膏组Ang-2阳性细胞表达率均显著低于对照组(P0.05,P0.01);各组Tie-2阳性细胞表达率依次为溃愈灵膏组美宝湿润烧伤膏组对照组,3组之间差异均有统计学意义(P0.05)。第3、7天,溃愈灵膏组、美宝湿润烧伤膏组IL-1β含有量均显著低于对照组(P0.05),溃愈灵膏组更显著;第14天,溃愈灵膏组仍显著低于对照组(P0.05)。结论溃愈灵膏可能通过促进Ang-1、Tie-2表达,降低Ang-2表达水平和血清IL-1β含有量来促进大鼠溃疡创面新生毛细血管生成,从而促进皮肤溃疡愈合。     

矾冰纳米乳对大鼠肛瘘术后创面愈合中TGF-β1的影响

目的:探讨矾冰纳米乳对大鼠肛瘘术后创面愈合中TGF-β1的影响。方法:建立大鼠肛瘘术后模型,将造模后的30只SD大鼠,随机分为矾冰纳米乳组(A)、湿润烧伤膏组(B)、凡士林组(C),每组各10只。采用相应药物局部涂抹,2次/d,连续用药14天。每天观察创面愈合情况,记录创面愈合时间,于第8、14天计算创面愈合率。分别于术后第8、14天应用免疫组化S-P法检测创面中TGF-β1表达水平。结果:矾冰纳米乳组创面愈合率明显高于润烧伤膏组、凡士林组;矾冰纳米乳组创面愈合时间明显早于湿润烧伤膏组、凡士林组(P0.05)。术后第第8、14d矾冰纳米乳组TGF-β1的阳性表达率明显高于湿润烧伤膏组、凡士林组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:矾冰纳米乳可明显提高肛瘘术后创面愈合率,缩短创面愈合时间,其促进肛瘘术后创面愈合的作用机制可能与调节创面愈合中TGF-β1表达有关。     

生肌玉红膏对深Ⅱ度烧伤大鼠创面愈合过程中Ⅰ、Ⅲ型胶原表达变化的影响

目的：动态观察生肌玉红膏对深Ⅱ度烧伤大鼠创面组织中Ⅰ型和Ⅲ型胶原表达的影响。方法：将深Ⅱ度烧伤大鼠模型按体重分层随机分为模型组、生肌玉红膏组和湿润烧伤膏组,每组24只;烧伤创面分别给予相应药物外敷,1次/d,连续给药直至创面愈合。观察各组创面愈合时间、创面愈合率,并于烧伤后第7、14、21天3个时间点从各组动物创面取材,采用免疫组织化学技术观察创面组织中Ⅰ型和Ⅲ型胶原的含量。结果：与模型组比较,生肌玉红膏组创面愈合时间缩短,创面愈合率提高（P〈0.05）;在烧伤后第7天,生肌玉红膏组创面Ⅲ型胶原的表达高于模型组（P〈0.05）;在烧伤后第14、21天,生肌玉红膏组Ⅰ型和Ⅲ型胶原表达均高于模型组（P〈0.05）。结论：生肌玉红膏可能通过促进烧伤创面组织中Ⅰ、Ⅲ型胶原增殖起到促进烧伤创面愈合的作用。     

高氧液促进家兔创面愈合的实验研究

目的：研究高氧液对家兔创面愈合的影响,探讨其治疗机制。方法：建立12只家兔创面动物模型后,随机将其分为高氧组（H组）及生理盐水组（S组）,每组6只。观察家兔创面愈合情况,计算创面愈合率,在造模后第4、7天取材作光镜观察及检测羟普氨酸（Hyp）含量。结果：在创面形成第4、7天,H组创面愈合率明显优于S组,有显著性差异（P〈0.05）。组织形态学观察H组较S组可明显促进创面肉芽组织生长,促进成纤维细胞增殖及毛细血管增生,增加胶原纤维含量。H组较S组可明显提高创面肉芽组织中Hyp含量,有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论：高氧液可促进家兔创面愈合,具有一定的临床应用价值。     

烧伤药油治疗中小面积Ⅱ度烧伤43例临床观察

目的：观察烧伤药油治疗中小面积Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法：将Ⅱ度烧伤患者103例随机分为对照组57例、治疗组46例。2组均洗必泰喷洒消毒后,去除已破溃的腐皮,对照组涂抹磺胺嘧啶银乳膏,包扎换药,1次/d,治疗组涂抹院内自制药烧伤药油1 mm厚,保持创面润泽,每日涂药4～6次。2组均连续治疗30天后观察创面愈合时间及临床疗效。结果：治愈率治疗组为58.70%,对照组为36.84%,2组比较差异显著（P＜0.05）。总有效率治疗组为95.65%,对照组为80.70%,2组比较差异显著（P＜0.05）;浅Ⅱ度伤创面平均愈合时间治疗组为（9.6±1.97）天,对照组为（12.3±1.49）天,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;深Ⅱ度伤创面平均愈合时间治疗组为（18.7±1.89）天,对照组为（22.7±1.53）天,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：烧伤药油治疗中小面积Ⅱ度烧伤临床疗效显著,可加快创面愈合。     

湿润烧伤膏治疗感染伤口的临床疗效观察

目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗感染伤口的临床疗效。方法:82例患者感染伤口应用湿润烧伤膏治疗。结果:82例患者全部愈合,治愈率为100%。愈合创面平整,无挛缩畸形,无明显功能障碍。结论:湿润烧伤膏治疗手术切口感染有较好的治疗效果。     

复方落地生根膏对溃疡愈合过程中TGF-β1/TIMP-1表达的影响

目的通过对大鼠皮肤溃疡愈合过程中肉芽组织TGF-Β1和TIMP-1含量的动态观察,探讨复方落地生根膏促进大鼠溃疡愈合的机制。方法制备大鼠创伤性溃疡模型120只,随机分为对照组、实验对照组和实验组,每组各40只。三组分别用生理盐水纱块、生长因子纱块和复方落地生肌膏外敷伤口,实验对象每日肌注青霉素8000u。每组40只SD大鼠随机分4次、每次10只于实验的1、7、14及皮肤愈合时取材。采用RT-PCR法检测TGF-Β1和TIMP-1含量。结果实验组和实验对照组能显著缩短创面愈合时间（P〈0.05）,改善瘢痕质量;TGF-Β1/TIMP-1在溃疡愈合过程中的表达具有时间相关性,TGF-Β1表达趋势呈抛物线样改变,高峰出现在创面愈合中期,而TIMP-1表达呈直线上升,高峰出现在愈合晚期。结论复方落地生根膏可通过调节组织愈合过程中TGF-Β1和TIMP-1的表达而促进创面愈合并改善瘢痕质量,与常用的生长因子相比,具有简便廉验的特点,值得临床推广。     

生肌象皮膏对肛裂术后创面愈合的临床研究

目的 :观察生肌象皮膏对肛裂术后患者伤口愈合的影响。方法 :将符合病例标准的100例患者,随机分成治疗组和对照组各50例,手术后对照组用凡士林膏油纱条创面换药,治疗组用生肌象皮膏油纱条创面换药。在术后第3、7、11、14天观察比较两组患者的创面面积、创面肉芽组织、上皮生长、创面分泌物及伤口愈合时间。结果:两组创面面积缩小、上皮及肉芽组织生长、创面脓液分泌的质和量比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组伤口愈合时间平均(18.21±2.60)d;对照组伤口愈合时间平均(22.08±3.74)d,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:生肌象皮膏具有煨脓长肉之效,能够提高创面修复,缩短创面愈合时间,从而促进创面愈合。     

透脓散应用于低位肛周脓肿术后创面恢复的疗效观察

目的：观察透脓散对低位肛周脓肿患者术后创面恢复的疗效。方法：回顾性分析了本院收治的132例低位肛周脓肿患者,随机分为A组（治疗组）与B组（对照组）。结果：A组总有效率与B组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。A组患者术后创面愈合时间与B组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组患者术后创面肉芽生长积分与B组在第5天和第15天比较,差异无统计学额意义（P〉0．05）;第10天创面肉芽生长积分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组患者术后第5天创面面积减小率与B组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;A组患者术后第10天和第15天创面面积减小率与B组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：透脓散能有效提高低位肛周脓肿患者术后创面恢复率。     

地龙提取液治疗糖尿病足的疗效观察

目的:观察地龙提取液治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将符合标准的92例患者按随机数字表法分为治疗组(40例)和对照组(52例)。两组均采用常规西医处理,治疗组加用地龙提取液治疗。观察患者创面愈合情况、临床症状和C反应蛋白(CRP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)变化情况,以及不良反应发生情况。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.00%、82.69%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后组间比较,溃疡面积、脓性分泌物和创面肉芽组织的差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组创面愈合时间快于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组CRP低于对照组,IGF-1高于对照组,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗第7 d起,治疗组患者血清VEGF高于对照组,各时间点组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论:地龙提取液联合常规西医对糖尿病足的临床疗效安全可靠,在改善患者溃疡面积、脓性分泌物和创面肉芽组织、加速创面愈合等方面均优于单纯西医治疗,其机制可能与降低CRP、提升IGF-1和VEGF水平有关。     

同种异体骨髓间充质干细胞局部多点注射联合特有中药膏剂外敷治疗糖尿病溃疡创面实验研究

目的:探讨同种异体骨髓间充质干细胞局部多点注射联合特有中药膏剂外敷治疗兔糖尿病慢性溃疡创面治疗效果及结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)局部表达。方法:静脉注射四氧嘧啶(ALX)制备糖尿病兔模型,取建模成功的40只糖尿病兔,喂养3周后将各组动物后肢2 cm×3 cm全厚皮切除形成创面,随机数字表法分4组:A组:同种异体骨髓间充质干细胞多点联合特有中药膏剂治疗组(中药+干细胞组),B组:特有中药膏剂治疗组(中药组),C组:单独应用同种异体骨髓间充质干细胞治疗组(干细胞组),D组:糖尿病对照组(对照组)。各组治疗后于第7、14、21天分别观察创面面积;第21天取创面组织制备组织切片行Masson染色观察;应用Real Time PCR法检测创面组织中CTGF目的基因相对表达量。结果与结论:各治疗组创面愈合率明显高于对照组(P<0.01),A组和B组目的基因mRNA表达都上调,说明A组和B组治疗效果好,明显优于C,D组。     

参麦合剂对兔干眼眼表MUC5AC表达的影响

目的观察参麦合剂对兔干眼模型眼表黏蛋白5AC（MUC5AC）表达的影响。方法 40只健康新西兰大白兔随机分为空白对照组、造模组、生理盐水组、中药治疗组,后3组采用0.1%苯扎氯胺滴眼液建立干眼模型。生理盐水组和中药治疗组分别给予等量生理盐水和中药灌胃,灌胃给药第7、14、21、28天同期收集各组泪液,ELISA法检测MUC5AC含量。给药第28天,每组随机选取5只兔,取同一部位的结膜组织行Westen blot和免疫荧光检测MUC5AC的表达。结果完成造模后,造模组、生理盐水组和中药治疗组的泪液MUC5AC含量均明显低于空白对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。中药治疗组泪液MUC5AC含量随给药时间延长逐渐升高,至给药28 d时与空白对照组数值接近（P〉0.05）,其结膜组织中MUC5AC的表达也高于造模组和生理盐水组（P〈0.05）,与空白对照组相近（P〉0.05）。结论参麦合剂能增加兔干眼模型MUC5AC在泪液及结膜的表达。