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本文通过对15例急性多颗粒早幼粒细胞白血病骨髓原粒及早幼粒细胞计数的分析,结合文献资料,对诊断标准提出了商榷,着眼于细胞形态特点,异常早幼粒细胞以大于30%较为合适。 相似文献
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全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病20例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病20例临床分析吴晓萍1礼丰午1周伟2急性早幼粒细胞白血病(APL)是一种具有凝血机制异常的特殊类型的急性粒细胞白血病(AML),易并发播散性血管内凝血(DIC)和原发性纤溶亢进,比其它白血病更易于发生严重出血。近年... 相似文献
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急性早幼粒细胞白血病为急性骨髓细胞白血病 M3型(简称 M3) ,是一种特殊类型的急性白血病 ,除具有其他急性白血病的一般临床表现外 ,还具有下列特征 :1以早幼粒细胞增生为主。 2常伴随出血病变。 3对化疗敏感 ,但早期死亡率高。 4能被维甲酸诱导分化成熟。 5持续缓解时间长。本病预后凶险 ,多因并发弥漫性血管内凝血 (DIC)或原发性纤维蛋白溶解 ,导致严重出血而早期死亡。因此 ,对本病的观察和护理愈显重要。1 临床资料 我院 1998年 5月~ 2 0 0 1年 3月收住的急性早幼粒细胞白血患者 2 0例 ,男 12例 ,女 8例。平均年龄 30 .2岁。入院… 相似文献
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急性早幼粒细胞白血病(APL)是ANLL中的一个特殊亚型,按FAB分类为M3型,约占ANLL的5%~10%。其特点是早幼粒细胞胞浆中充满了异常的嗜天青颗粒,90%以上有特异性染色体易位t(15,17)(q22,q21)和/或PML/RANa融合基因.易发生出血和致死性的弥漫性血管内凝血(DIC),以往死亡率极高。随着我国独创的全反式维甲酸和三氧化二砷的问世,APL的预后有了明显的改观。目前,我国在治疗APL方面已处于世界领先水平。1诱导缓解全反式维甲酸(ATRA)诱导分化治疗:国内外资料证实ATRA治疗APLCR率为75%~100%,明显优于… 相似文献
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急性早幼粒细胞性白血病(APL),是急性粒细胞性白血病的一种特殊类型。自应用全反式维甲酸(ATRA)治疗APL后,完全缓解率可高达82.35%〔1〕,但仍有部分病例因误诊为其他疾病而失去治疗机会。本文就34例APL(其中5例系复发者)临床表现、误诊原... 相似文献
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目的 观察三氧化二砷治疗复发性急性早幼粒细胞白血病的疗效。方法 0.1%三氧化二砷10ml用5%葡萄糖500ml稀释,每日一次静脉滴注,6-8周为一疗程。结果 9例中完全缓解(CR)者7例,部分缓解(PR)2例,CR率为77.9%,有效率为100%。结论 三氧化二砷治疗复发性急性早幼粒细胞白血病CR率高,不良反应轻,与全反式维甲酸(ATRA)和其它化疗药物无交叉耐药,是治疗复发性急性早幼粒细胞白血病的理想药物。 相似文献
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应用国产全反应维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)13例,完全缓解(CR)率为84.6%。治疗过程中病情稳定好转,直至CR。未并发弥漫性血管内凝血(DIC),无骨髓抑制,副作用较轻。本研究表明RA诱导分化治疗是APL的最佳疗法。 相似文献
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目的:研究急性早幼粒细胞性白血病(APL:acute promyelocytic leukemia)并发中枢神经系统白血病(CNSL:central nervous system leukemia)的临床特点,并分析预防性鞘内注射化疗对患者机体及CNSL的影响。方法从武冈市人民医院2007年4月~2013年3月收治APL患者中随机抽取165例作为研究对象,根据其是否实施预防性鞘内注射化疗分为2组,非鞘内注射组仅实施常规化疗,鞘内注射组在此基础上实施鞘内注射化疗,对比观察2组患者复发及并发CNSL情况;并根据是否并发CNSL分为实验组(并发CNSL)、对照组(未并发CNSL),对比观察2组患者相关指标水平及复发情况。结果鞘内注射组患者复发率及CNSL并发率显著低于非鞘内注射组(P﹤0.05);实验组与对照组相比,WBC(white blood cell)水平明显较高、PLT(blood platelet)水平明显较低,复发率高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 APL并发CNSL后患者机体状况较差,病情明显较为严重,且预后与单纯APL患者相比较差,在临床上需加强对CNSL并发症的防治措施;对APL患者实施预防性鞘内注射化疗,能够有效降低复发及并发CNSL,具有较理想临床疗效。 相似文献
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三氧化二砷主要成份为砷 ,可治疗白血病和肿瘤 ,我院自 1 993年至今 ,使用三氧化二砷治疗 7例急性早幼粒白血病患者 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1 临床资料1 1 病例 7例均为本院住院患者 ,其中男性 3例 ,女性 4例 ,年龄 1 8~ 40岁 ,全部病例均符合诊断标准。1 2 临床表现 7例中月经过多 2例 ,均无DIC。肛旁脓肿 1例 ,颈部蜂窝织炎 1例。肝炎病毒检测HBSAg阳性 1例。骨髓中早幼粒细胞 0 45 0~ 0 96 5 ,白细胞 (1 2~ 3 8)×1 0 9/L ,血小板 (89~ 2 3)× 1 0 9/L ,血红蛋白1 1 0~ 88g/L。1 3 治疗方法 三氧化… 相似文献
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急性髓细胞白血病淋系抗原表达的预后意义 总被引:1,自引:0,他引:1
急性髓细胞白血病(AML)是一种异质性很大的疾病,伴有淋系抗原表达的AML(Ly+AML)是一种特殊亚型,淋系抗原在AML中的表达频率因检测方法、所用单抗种类等不同而存在很大差异,其预后意义各家报道也不尽一致[1],故有必要进一步探讨。材料和方法一.病例成人初治AML91例。男54例,女37例,年龄16~73岁,平均41岁。按FAB分型,M01例、M115例、M238例、M311例、M48例、M515例、M62例、M71例。二.免疫分型肝素抗凝骨髓,常规分离单个核细胞。采用活细胞间接免疫荧光法标… 相似文献
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目的观察三氧化二砷治疗复发性急性早幼粒细胞白血病的疗效.方法0.1%三氧化二砷10
ml用5%葡萄糖500 ml稀释,每日一次静脉滴注,6~8周为一疗程.结果9例中完全缓解(CR)者7例,部分缓解(PR)2例,CR率为77.9%,有效率为100%.结论三氧化二砷治疗复发性急性早幼粒细胞白血病CR率高,不良反应轻,与全反式维甲酸(ATRA)和其它化疗药物无交叉耐药,是治疗复发性急性早幼粒细胞白血病的理想药物. 相似文献
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急性早幼粒细胞白血病治疗现状 总被引:6,自引:0,他引:6
急性早幼粒细胞白血病 (APL)是所有急性髓性白血病 (AML)中最有希望治愈的一种 ,治疗方法包括 :化疗、全反式维甲酸 (ATRA)、三氧化二砷、造血干细胞移植 (SCT)。致病基因为 15号染色体 (PML)基因和 17号染色体维甲酸α-受体易位而形成PML -RARα融合蛋白 ,少数患者有变异型易位 ,从形态上和典型APL难以区别 ,这些变异型包括PLIF ,NMP ,NUMH ,和STAT5b。除PLIF基因外 ,其他的基因均对ATRA不敏感[1] 。1 诱导治疗1 1 化疗 APL的化疗和其他AML的化疗方法无不同。APL对蒽环类特别敏感 ,可能是P -gP和其他耐药标记低… 相似文献
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急性早幼粒细胞白血病附加染色体异常与预后的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)患者附加染色体异常与预后的关系。方法 对65例初诊APL患者、采用常规G显带联合染色体原位抑制杂交方法进行染色体检查。结果 核型异常62例(95.2%),其中仅有t(15:17)异常52例(86.8%),除t(15:17)异常餐具有附另异常及是易位10例(16.3%)。临床可评估者37例,其中仅有t(15:17)异常27例,除t(15:17)异常外具有附加异 相似文献
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