马堃教授以肾虚血瘀论治子宫发育不良所致不孕病案举隅

子宫发育不良是子宫发育异常中一种常见类型,可导致不孕症。中医药治疗该病具有独特优势,该文主要介绍马堃教授应用补肾活血法治疗子宫发育不良所致不孕的验案,探讨其治疗子宫发育不良导致不孕的理论依据与组方原则。肾藏精,主生殖,肾虚是该病的发病基础,肾气不足、肾阴亏虚、肾阳不足均可导致气血运行不畅,久滞成瘀;瘀阻胞络,化精乏源又加重肾虚;两者相互影响,甚则形成肾虚-血瘀-肾虚的恶性循环,最终胞宫失于濡养,造成子宫发育不良,难以孕育,故马堃教授认为肾虚血瘀是子宫发育不良所致不孕的关键病机。在治疗上,主张以补肾活血为根本治疗原则,肾中精气充盛,瘀血去,新血生,阴阳气血调和,通达冲任,濡养胞宫,胞宫生理功能正常,方能有子;亦重视以益气养血为辅,调经种子并行,养气血与补肾精同用,顺应月经周期变化,以使肾中精气旺盛、气血充沛,滋养胞宫血络,促进子宫的发育及卵泡的成熟排出;亦注意中西医结合,标本兼治。马堃教授治疗该病临床疗效显著,供广大同仁参考。     

马堃教授以肾虚血瘀论治高泌乳素血症所致不孕病案举隅

该文探讨马堃教授以肾虚血瘀论治高泌乳素血症导致排卵障碍性不孕的理论依据及组方原则.中医理论肾-天癸-冲任-胞宫轴为主导女性生殖生理功能的根基,其中肾为最关键的一环:肾主生殖,充沛的肾阴肾阳是肾-天癸-冲任-胞宫轴的物质基础和能量来源.马堃教授认为肾虚能够直接促使高泌乳素血症导致的不孕症,肾虚血瘀是高泌乳素血症导致排...     

从肾虚血瘀论治痹证

从古代医家文献及现代实验研究角度探讨痹证,其病因病机在于肾虚血瘀,肾虚为痹证的基本病理特征,血瘀为痹证发生发展的必然阶段,补肾活血是中医药防治痹证的一种理想途径.     

从肾虚血瘀论治排卵障碍性疾病

主要表现为月经异常及不孕,属中医学月经过多、月经过少、崩漏、闭经、不孕症等范畴。中医学既往对本类疾病多从肾虚论治,采用补肾为主,兼以疏肝、健脾等方法。然而笔者认为,肾虚血瘀是本病的基本病机,补肾活血是其基本治法,现分析如下。     

从肾虚血瘀论治老年糖尿病

老年糖尿病患者发病存在肾虚与血瘀两端,两者相互影响,互为因果.肾虚是老年病的基本病理基础,老年糖尿病亦然,病之本在肾虚.瘀血是贯穿糖尿病始终的重要病机,且瘀血阻滞是老年糖尿病血管神经并发症产生和加重的根本原因,气虚成瘀,血少致瘀,阳虚亦瘀.根据老年糖尿病的临床特点:气短神疲、容易感冒、头晕目眩、耳鸣、咽干多饮、四肢麻木、舌质瘀暗或有瘀点、瘀斑等,虚瘀贯穿于老年糖尿病及其并发症的始终.施以补肾活血法,标本同治,常用生黄芪、山药、益智仁、三棱、莪术、僵蚕等从整体调节体内的阴阳平衡,使补破之力相敌,气血不受损,化瘀血力速,不但可安全平稳的控制血糖,防治急慢性并发症,又可提高老年糖尿病患者的生活质量,延长寿命.     

补肾活血法治疗肾虚血瘀型不孕的研究进展

不孕症是一种生殖健康缺陷性疾病,给患者心理和家庭生活带来了很大的影响.目前,西医学治疗不孕症的临床妊娠率依然较低,且不良反应较多;中医学治疗不孕症已有三千多年的历史,随着研究的不断发展,中医学者普遍认为肾虚血瘀是导致不孕症的主要病因,补肾活血法治疗肾虚血瘀型不孕取得了较好的疗效,越来越受到中医学者的认可和重视,逐渐成为...     

从肾虚血瘀论治强直性脊柱炎

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要侵犯中轴关节,以骶髂关节炎和脊柱强直为主要特点的风湿性疾病,属自身免疫病,其发病与遗传因素人类白细胞抗原HLA-B27和肠道或泌尿生殖道细菌感染有关。中医将之归于“痹证”、“历节”、“大偻”范畴。近年来中医药对该病的治疗从肾虚血瘀论治取得了一定进展。笔者通过长期的临床观察,依据本病病变广泛、慢性进展、病程长的特点,采用补肾活血蠲痹法治疗强直性脊柱炎取得了较好的疗效,现简介如下。AS的病位、病理及病因、病机强直性脊柱炎的发病部位主要是腰骶部和脊背部,以腰骶部疼…     

从肾虚血瘀论治排卵障碍性不孕

不孕症是育龄期女性的常见病,也是难治性疾病。中医药对于本病的治疗有独特优势与确切疗效,临床围绕女性所特有的"肾-天癸-冲任-胞宫"生殖轴进行辨证论治,多采用补肾之法,兼以疏肝、健脾、活血、化痰等。排卵功能障碍是造成女性不孕的主要原因之一,近年来排卵障碍性不孕的发病率也呈逐年增高趋势。肾虚血瘀是妇科疾病的常见证型,笔者经过多年的临床实践也发现,排卵障碍性不孕患者以肾虚血瘀较为多见,且通过一项单盲对照研究及科学评价证实了肾虚为排卵障碍性不孕的内在根本,血瘀是一直贯穿其始终的重要因素。肾与气血并不是彼此孤立的,而是相互作用与影响的。无论肾精不足,还是肾阴阳失调,都可以导致因虚致瘀的病机改变;肾虚与血瘀互为因果,关系密切。从肾虚血瘀论治排卵障碍性不孕,临床疗效显著,通过补肾活血可以达到泌天癸、调冲任、促排卵和助孕安胎的目的。     

补肾活血促排卵汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕临床观察

目的 探究在肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕患者中采用补肾活血促排卵汤的效果。方法 选取2018年1月—2022年1月于聊城市茌平区妇幼保健计划生育服务中心中医妇科治疗的肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕患者124例作为研究对象,通过随机数字表法将其分为对照组(62例)和观察组(62例)。对照组采用西药常规治疗,观察组在西药常规治疗的基础上给予补肾活血促排卵汤治疗。记录并对比2组患者的排卵率,干预前后的促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)水平以及卵巢体积。结果 观察组排卵率高于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后的FSH水平高于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后的T、LH水平均低于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后的卵巢体积小于对照组(P<0.05)。结论 在肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕患者中采用补肾活血促排卵汤可提高患者的排卵率,改善患者的性激素水平以及缩小卵巢体积。     

马堃教授运用补肾活血法治疗盆腔炎性不孕症的临证经验

盆腔炎性疾病已成为女性不孕症的主要原因之一,近年来发病率有升高趋势.现代医学认为盆腔炎性因子会影响卵子的形成、受精、胚胎的植入等环节,对配子的相遇、受精及受精卵向宫腔输送的影响最为重要.治疗包括药物、输卵管通液和造影术、手术以及辅助生殖技术等.马堃教授认为其病位在胞宫胞脉,主要病机为肾虚血瘀,血瘀为病理基础,肾虚为根本...     

肾虚血瘀的相关性及其临床意义

提出肾虚血瘀相关并存,肾虚必兼血瘀。肾虚是因,血瘀为果。肾虚血瘀共同组成了衰老、老年病及多种慢性疾病特定阶段即“及肾”后的共同病理基础。由此所对应的补肾活血法,为抗衰老、防治老年病和多种慢性疾病提供了有效途径。     

肾虚血瘀证与红细胞免疫的关系

通过检测临床表现为肾虚血瘀证的患者的红细胞免疫功能，与健康成人比较，患者的红细胞Ｃ３ｂ受体花环率明显下降，红细胞免疫复合物花环率明显升高，差别显著（Ｐ〈０．０１），而经用补肾活血中药后，红细胞免疫功能得到明显的加强，上述指标获得明显改善，与用药前相比，有显著差异（Ｐ〈０．０１）。     

针刺联合补肾活血方治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕的临床研究

目的 观察针刺联合补肾活血方治疗肾虚血瘀型排卵障碍性不孕的临床疗效。方法 将90例肾虚血瘀型排卵功能障碍性不孕症患者随机分为针药组、中药组和对照组,每组30例。对照组仅给予促排卵西药治疗,中药组在对照组基础上加用中药治疗,针刺组在中药组基础上加针刺治疗,疗程为1～3个月经周期。疗程结束后,比较各组尿促性腺激素（HMG）的周期使用量,排卵、妊娠及卵巢过度刺激综合征（OHSS）、黄素化卵泡不破裂综合征（LUFS）、无反应周期发生情况。结果(1)针药组HMG周期使用量较其他两组明显减少,中药组介于其他两组之间,各组间差异均有统计学意义（P<0.05）;(2)针药组及中药组的排卵周期数均优于对照组（P<0.05）,中药组与针药组之间差异无统计学意义（P>0.05）;(3)针药组妊娠周期数明显优于对照组（P<0.05）,与中药组比较差异无统计学意义,中药组与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;(4)各组OHSS、LUFS发生情况差异无统计学意义（P>0.05）;(5)针药组的无反应周期明显少于对照组（P<0.05）,与中药组比较差异无统计学意义（...     

肾虚血瘀与多囊卵巢综合征

肾虚血瘀病理和证型的提出是中医理论的现代发展,被认为是各类老年病、慢性病某些特定阶段和人体衰老的病理基础[1]。近年来,在中医妇科领域,肾虚血瘀与女性疾病的关系越来越受到重视。多囊卵巢综合征(PCOS)即是被认为与这一病理有密切关系的疾病。1肾虚血瘀在妇科疾病中的发病     

从肾虚血瘀论治多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕

介绍从肾虚血瘀论治多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕的临床经验.笔者认为肾虚血瘀为本病的发病基础,肾虚为本,血瘀为标,两者互为因果;在诊断中关注舌象变化,指导遣方用药;在治疗上以补肾活血为法,创立补肾促卵方,重点调控"肾—天癸—冲任—胞宫轴",在此基础上根据月经周期的阴阳消长变化进行分期治疗,同时重视精神调节,强调形神合...     

多囊卵巢综合征与肾虚血瘀关系浅探

妇科疾病肾虚血瘀证的发生机制主要是由于肾虚致肾主生殖的功能失调，肾、天癸、冲任、胞宫生殖轴功能紊乱，阴阳气血失于平衡所致。多囊卵巢综合征(PCOS)的核心病机是卵子发育延迟和排出障碍，符合肾虚血瘀的基本病理。以补肾活血作为中医治疗PCOS的基本方法在临床上得到验证。     

从肾虚血瘀论治骨关节炎的临证体会

骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是老年性的退行性关节疾患,其临床以负重关节疼痛、麻木、屈伸不利为特征。本病属于痹证范畴,多以肾气亏虚为本,瘀血痹阻为标,二者相互影响贯穿骨关节炎的始终。广安门医院院内制剂牛膝健步颗粒,结合名老中医多年经验,并参考现代药理学成果,以补肾壮骨,活血化瘀为其主要治法,临床效果良好。     

肾虚血瘀与膝骨性关节炎关系初探

为探讨膝骨性关节炎的中医治则，结合文献资料对膝骨性关节炎与肾虚血瘀的内在联系进行了分析。结果表明，肾虚可以从氧自由基，微量元素，酶类，性激素等方面影响膝骨性关节炎的发病，而血瘀也可以从血液流变学，骨内高压，氧自由基等方面影响膝关节炎的发病，采用补肾活血为主要治则，在临床和动物实验上均能获得满意效果。因此，膝骨性关节炎客观存在肾虚血瘀，应用补肾活血法具有确切的治疗价值。     

补肾活血法治疗肾虚血瘀型早期先兆流产验案

早期先兆流产是临床妇产科的一种常见病、多发病,属于中医“胎漏”“胎动不安”范畴,病因包括肾气虚、血热、气血不足、血瘀、劳累、跌仆损伤等。该文认为肾虚血瘀是本病的主要病机,故以补肾活血为基本治法,并根据临床表现兼以清热、补气等法。该文主要介绍应用补肾活血法治疗肾虚血瘀型早期先兆流产验案1则。     

论老年病与肾虚血瘀

就老年肾虚血瘀的衰老特点、运用中医理论并通过临床和实验研究，进一步阐明老年病肾虚血瘀者病理变化的客观和微观存在，提出补肾活血法是治疗老年病的重要治则。