心血管手术麻醉管理中食管超声监测的应用及意义

目的：评价经食管超声心动图在心脏外科手术中的临床应用价值。方法接受心脏外科手术的心脏病患者168例,在麻醉后,对所有患者进行经食管超声心动图连续检查,监测手术过程并评价手术效果。结果77例先天性心脏病矫治患者中,16例室间隔缺损在术中食管超声引导下行小切口经右心室穿刺封堵术,1例患儿在麻醉后手术前纠正误诊;45例瓣膜置换患者中,13例联合瓣膜病变患者参照食管超声结果最终确定手术方案,1例二尖瓣置换术后三维食管超声及时发现卡瓣;1例拟行带瓣升主动脉人造血管置换术患者结合手术前食管超声结果改变术式;1例肝癌合并上腔静脉取癌栓患者在食管超声指引下非体外循环完成手术。结论经食管超声心动图用于心脏外科围术期监测,可及时发现围术期手术相关问题、指引手术操作、提高手术成功率。     

经食管超声心动图在二尖瓣成形术中的监测价值

目的探讨分析在二尖瓣成形术中采用经食管超声心动图的临床监测价值。方法随机选取我院2015年1月至2017年1月的60例二尖瓣重度关闭不全患者,所有患者进行术前经胸超声心动图检查,然后在手术过程中给予经食管超声心动图监测,观察并分析二尖瓣成形术的临床效果。结果经监测,60例患者有54例患者经一次性手术获得成功,另外6例患者手术过程中发现反流达3级,但是经过再次成形手术,获得成功。结论经食管超声心动图监测在临床中具有较高的临床价值,安全有效,有利于二尖瓣成形术的效果评估,这对于确保手术成功非常重要。     

经食道超声心动图在麻醉监测中的应用

本文主要从心血管手术与神经外科手术两个方面,对经食道超声心动图在麻醉监测中的具体应用进行了深度的研究,进而对阐述了经食道超声心动图相关的并发症。从而能够有效的提升经食道超声心动图在麻醉监测中具体应用的合理性,降低相关并发症产生的几率,切实的为广大临床医师与麻醉师提供高质量的诊断依据,提高手术成功的几率,让病患能够尽早康复。     

经食管超声心动图的临床应用价值

目的探讨经食管超声心动图的诊断价值。方法应用多平面食管超声心动与经胸前超声心动图对比分析见察。结果经食管超声心动图虽无法替代经胸前超声心动图，但它可以得到许多经胸前超声心动图无法获得的图像。结论经食管超声心动图对先心病瓣膜性心脏病及左房血栓等疾病的诊断具有重要临床价值。     

经食管超声心动图术中应用进展

当前，经食管超声心动图（TEE）在术中的应用日益普及，而且其应用范围不断扩大。术中经食管超声心动图（IOTEE）可以提供实时的心脏结构、功能和血流动力学变化参数，为麻醉管理和手术提供有力的帮助，已成为术中监测的重要手段。     

经食管超声心动图的临床应用进展

着重介绍近年来经食管超声心动图技术在临床上的应用进展情况,比如其在诊断、术中指导、监测、即刻评价疗效等方面有很大的应用空间。     

多平面经食管超声心动图的临床应用价值

目的　评价多平面经食管超声心动图 (TEE)在心血管病疾病诊断及治疗监测中的应用价值。方法　应用TEE对 3 7例经胸超声心动图诊断效果不满意患者进行检查。结果　所有患者均耐受TEE检查 ,纠正了 10例患者经胸超声心动图的诊断。 4例继发孔型房间隔缺损患者在TEE监测下行Amplatzer堵塞器关闭 ,效果良好。结论　TEE是一项安全、有效的诊断技术 ,对某些心血管疾病的诊断和介入监测具有重要的价值 ,值得推广应用     

经食管实时三维动态超声心动图在二尖瓣脱垂手术中的应用价值

目的：探讨经食管实时三维动态超声心动图在心脏外科二尖瓣脱垂手术中的应用价值。方法于2015年4—12月在该院超声心动图诊断二尖瓣脱垂的,拟行心脏外科手术的55例患者,行经食管实时三维动态超声心动图术前及术后监测,术前观察二尖瓣的三维的形态及结构、功能及反流程度,手术完成心脏复跳后再次观察成形瓣膜及其附属结构的形态、功能及反流情况。结果55例患者均能够清晰显示二尖瓣三维图像并定位脱垂部位,10例由二尖瓣成形术改为人工瓣膜置换术,术后即刻观察成形术效果或评价人工瓣膜功能。结论经食管实时三维超声心动图有助于提高瓣膜成形术的成功率,减少手术并发症,为心脏手术术前决策及术后效果评价提供重要信息。     

经食管超声心动图诊断房间隔缺损的临床分析

目的:观察经食管超声心动图诊断房间隔缺损的临床分析,探讨经食管超声心动图评价房间隔缺损的临床应用价值。方法:回顾性分析24例房间隔缺损患者的经食管超声心动图。结果:24例患者中中央型17例,混合型2例,下腔型1例,筛孔状房间隔缺损2例,房间隔膨胀瘤合并筛孔状缺损1例,房间隔膨胀瘤合并小房缺1例。结论:经食管超声心动图在房间隔缺损应用中的优越性好,可清晰显示缺损口大小、形态、缺损孔数目、残端房间隔的组织长度及软硬度与周围结构的关系,为此值得临床推广。     

经食管超声心动图在心脏外科手术中的应用进展

近年来,各种先天性或后天性心脏病变已逐渐引起广泛的关注,微创心脏手术也在迅速发展。经食管超声心动图(TEE)是目前唯一能在术中对患者进行监护的影像诊断技术。在心脏外科手术中使用TEE能够在术前修正诊断,及时调整手术方式,术中实时监测及时解决术中的问题,术后判断心脏功能,预测手术效果。TEE在心脏外科手术中的应用日益普及,并且作为一种重要的监测和诊断手段被广泛推广。     

多平面经食管超声心动图在肥厚型梗阻性心肌病手术治疗中的指导价值

目的 探讨多平面经食管超声心动图(MTEE)在肥厚型梗阻性心肌病手术治疗中的指导价值.方法 应用多平面经食管超声心动图分别于术前及关胸复跳前监测6例肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)经主动脉行室间隔部分肥厚心肌切除术的患者.以二维、彩色多普勒(CDFI)及频谱多普勒监测各项指标.结果 6例患者均取得良好效果.左室流出道内径增宽,压力阶差下降.二尖瓣收缩期前向运动现象消失.调整手术方式3例.并可指导心腔及大血管排气,观察室壁运动及心功能情况.结论 经食管超声心动图技术对于肥厚型梗阻性心肌病手术治疗具有重要的指导价值.     

经食管超声心动图引导微创治疗室间隔缺损的临床效果观察

目的经食管超声心动图引导胸部小切口微创封堵室间隔缺损,以其创伤小、定位准确、可实时监测手术进程及不干扰手术操作的特点,在临床治疗室间隔缺中已得到广泛应用。本研究通过观察治疗后患者封堵器固定位置、有无残余漏、有无心包积液、有无心律失常及残余分流等指标,评估其治疗效果,总结治疗经验。方法采用经胸超声心动图检查筛选16例室间隔缺损病例,在术中以经食管超声心动图全程监测引导,并即刻评价封堵疗效,术后1周内经胸超声随访评价手术效果。结果16例室间隔缺损患者,均在非体外循环下封堵成功。结果16例患者封堵器位置均固定良好,无残余漏、心包积液、心律失常及残余分流出现。结论经食管超声心动图引导胸部小切口微创封堵室间隔缺损,其治疗效果确切,安全可靠。     

经食管超声心动图在心脏外科术中的临床价值

经食管超声心动图（TEE）的应用是心脏外科术中监测上的一大进展.实践证明TEE作为能够真实反映心脏血流动力学的主要工具在临床应用上作出了卓越的贡献.它已广泛应用于评价心功能并且对于不同心脏疾病的诊断、治疗方案的选择、疗效评价及预后估测提供了重要的信息.笔者总结了我院近三年来在北京阜外心血管病医院大力协助下完成92例心脏外科手术,其中41例术中运用食道超声心动图观察监测,现报告如下.     

世纪交替之际术中经食管超声心动图的进展

世纪交替之际经食管超声心动图（TEE）的应用可总结为八个方面，包括代替心导管作心室功能或负荷的监测、在心脏手术中协助外科决策、体外循环期间重要脏器血供的监测、心脏病人非心脏手术中的麻醉安全监测、腔镜手术中的应用、脏器移植手术中的应用、手术室内三维TEE的应用等。     

二尖瓣成形术中应用经食管超声心动图

目的　探讨经食管超声心动图 (TEE)在二尖瓣成形术中的应用价值。　方法　 4 3例单纯二尖瓣关闭不全的患者 ,在全麻气管插管后经食管插入食管超声探头 ,进行二尖瓣结构、瓣膜开闭功能及血流动力学改变观察。　结果　术中 TEE监测使外科医生对 11例 (2 6 % )患者及时改变临床决策 ;在成功的二尖瓣成形术患者中 ,TEE发现即刻左心房舒张期内径显著变小、返流量显著降低。　结论　 TEE监测在二尖瓣关闭不全成形术中安全可靠 ,可提高手术成功率 ;TEE可以持续监测患者的血流动力学变化 ,判断瓣成形术效果     

经食道心脏超声心动图在临床心脏外科中的作用分析

目的:探究经食道心脏超声心动图在临床心脏外科中的作用分析。方法:回顾性分析83例心脏外科手术患者行TEE检测的临床资料。结果:本文研究的83例心脏外科手术患者行TEE显像监测中,纠正诊断错误4例(4.8%),发现问题12例(14.45%)。结论:临床心脏外科术中行经食道心脏超声心动图监测,有利于纠正错误诊断,指导术中置入封堵器,及时发现问题,准确评价手术疗效,提高手术成功率。     

经食管超声心动图临床应用49例

应用经食管超声心动图（ＴＥＥ）对４９例患者进行了５５次检查。结果表明ＴＥＥ不仅有利于心房、心耳血栓的观察，房间隔、室间隔及主动脉病变的诊断，而且可用于心脏病术中监测，及时评估手术疗效，提高手术成功率和减少并发症，ＴＥＥ具有广阔的临床应用前景。     

超声心动图在经导管二尖瓣缘对缘修复术中的应用进展

经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER)已成为治疗严重二尖瓣反流(MR)的成熟介入技术。该手术被推荐用于经最佳药物治疗仍有症状的心力衰竭合并重度MR患者。在TEER治疗MR中,超声心动图在术前诊断和筛选患者、术中实时监测指导夹合器置入、术后评估手术效果中发挥着极其重要的作用,尤其是经食管超声心动图已成为术中必不可少的影像学监测手段。     

食管超声检查在心脏病诊断中的应用

为探讨经食管超声心动图(TEE)检查在心脏病诊断中的临床应用,总结分析经胸超声心动图(TTE)、TEE检查及术中监测共计282例患者的资料。TEE补充与修正了39例TTE的诊断结果,在手术中对心脏和大血管的结构、功能进行检查和监测。其中房间隔缺损15例(上腔型8例,靠近冠状窦部位的小缺损3例,房缺合并部分肺静脉异位引流3例,经胸超声未明确房缺者1例),左心耳附壁血栓13例,感染性心内膜炎赘生物形成6例,瓣周漏3例,杂交法介入封堵2例。TEE是对TTE进行良好补充的一项重要技术,对术前诊断的修正与补充,指导术中换瓣及评价封堵治疗效果有重要意义,对诊断左房内血栓、感染性心内膜炎、人工瓣功能不全及术后监测均有重要价值。     

实时三维超声心动图在先天性心脏病诊治中的应用价值

实时三维超声心动图是近年超声领域的一项新技术,其在心血管疾病的诊治中具有日益突出的应用价值。本文从实时三维超声心动图的技术原理出发,介绍了其在先天性心脏病诊断中的研究现状和发展前景,并对比讨论了经胸和经食管实时三维超声心动图的优点和局限性,旨在对实时三维超声心动图在先天性心脏病诊治中的应用价值做一次比较详细的总结。