中医护理在保守治疗急诊高血压脑出血中的应用效果

目的:观察中医护理在保守治疗急诊高血压脑出血中的应用效果。方法:选择接受保守治疗的急诊高血压脑出血患者106例,按随机数字表法分为对照组和观察组各53例。2组入院后,依据医院规定流程,积极的给予保守治疗。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予中医护理措施。比较2组临床疗效及护理满意度,检测干预前后脑内血肿体积、神经功能与生活质量评分。结果:观察组的治疗效果优于对照组(Z=1.805,P0.05)。干预前,2组脑内血肿体积比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,2组脑内血肿体积较干预前降低(P0.05),且观察组脑内血肿体积低于对照组(P0.05)。干预前,2组美国国立卫生研究所脑卒中量表(NIHSS)评分及Barthel指数比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,2组NIHSS评分较干预前降低,且观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05);2组Barthel指数较干预前升高,且观察组Barthel指数高于对照组(P0.05)。观察组护理满意率为83.02%,高于对照组66.04%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医护理干预保守治疗急诊高血压脑出血患者,有助于降低脑内血肿程度,改善神经功能与生活质量,提升治疗效果和护理满意度。     

丹参注射液联合醒脑静治疗高血压性脑出血临床观察

目的:观察丹参注射液联合醒脑静治疗高血压性脑出血的临床疗效,及对患者血肿体积和神经功能的影响。方法:选取64例高血压性脑出血患者,随机分为观察组和对照组各3 2例。对照组采用常规疗法配合醒脑静注射液治疗,观察组在对照组基础上加用丹参注射液。比较2组患者治疗7天、治疗14天后的血肿体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分以及治疗总有效率。结果:治疗前,2组血肿体积比较无统计学差异(P0.0 5)。治疗7天及14天,2组血肿体积均较治疗前缩小(P0.0 5),观察组血肿体积均小于同期对照组(P0.0 5)。治疗前,2组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P0.0 5),治疗7天及14天,2组NIHSS评分均较治疗前下降(P0.0 5),观察组较对照组下降更明显(P0.0 5)。观察组治疗总有效率90.63%,对照组治疗总有效率65.63%,2组比较,差异有统计学意义(P0.0 5)。结论:丹参注射液联合醒脑静治疗高血压性脑出血,可促进血肿吸收,改善神经功能。     

醒脑静注射液联合依达拉奉对急性脑出血患者hs-CRP及IL-6的影响

目的:探讨醒脑静注射液联合依达拉奉对急性脑出血患者hs-CRP和IL-6水平的影响及临床疗效。方法:将108例急性脑出血患者随机分为观察组和对照组各54例,对照组患者给予依达拉奉治疗,观察组患者给予醒脑静注射液联合依达拉奉治疗,观察比较两组患者治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)评分、血清高敏C-反应蛋白(血清hs-CRP)、白介素6(IL-6)水平变化情况,评价两组患者治疗效果。结果:观察组患者愈显率为81.48%,显著高于对照组的62.96%,组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后NIHSS评分、血清hs-CRP、IL-6水平均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后NIHSS评分、血清hs-CRP、IL-6水平均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:醒脑静注射液联合依达拉奉能有效改善急性脑出血患者hs-CRP及IL-6水平,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

加味补阳还五汤联合醒脑静注射液治疗急性脑出血临床研究

目的:研究加味补阳还五汤联合醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将最终完成研究的9 5例急性脑出血患者分为对照组4 6例和治疗组4 9例。2组均给予常规西医治疗,对照组在常规治疗基础上给予醒脑静注射液;治疗组在对照组基础上给予加味补阳还五汤治疗。15天为1疗程,2组均治疗2疗程。比较2组4 8 h血肿扩大率、治疗前后格拉斯哥评分(GCS)和美国国立研究院卒中量表评分(NIHSS)、血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)表达水平及临床疗效。结果:4 8 h血肿扩大率治疗组为6.12%,对照组为19.57%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组GCS、NIHSS评分比较无差异(P0.05);治疗后,2组GCS评分均较治疗前上升(P0.05),NIHSS评分均较治疗前下降(P0.05);治疗组GCS、NIHSS评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组血清CRP、TNF-α、NO表达水平比较无差异(P0.05);治疗后,2组血清CRP、TNF-α、NO表达水平均较治疗前降低(P0.05);治疗组血清CRP、TNF-α、NO表达水平较对照组降低更明显(P0.05)。治疗后,总有效率治疗组为9 1.8%,对照组为82.6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味补阳还五汤联合醒脑静注射液可有效预防急性脑出血患者4 8 h血肿扩大,改善患者意识状态,减轻神经损伤,抑制脑出血后炎症反应,临床疗效佳。     

醒脑静注射液联合康复护理干预中度阿尔茨海默病疗效研究

目的:观察在常规疗法基础上采用醒脑静注射液联合康复护理治疗中度阿尔茨海默病患者的疗效及安全性。方法:选取91例中度阿尔茨海默病患者作为研究对象,随机分入观察组和对照组。对照组45例采用常规治疗和护理,观察组46例在对照组基础上加用醒脑静注射液联合康复护理进行治疗。观察比较2组患者治疗1年后的简易精神状态评价(MMSE)量表、日常生活能力量表(ADL)评分改善情况和药物不良反应情况。结果:治疗1年后,2组MMSE量表评分均较治疗前提高(P0.01),观察组评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);2组ADL评分均较治疗前提高(P0.05,P0.01),观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在常规疗法基础上应用醒脑静注射液联合康复护理对中度AD患者进行干预,可以显著改善患者的精神状态,提高日常生活能力,同时不良反应发生率低,是一种安全有效的治疗方法。     

手厥阴经电刺激联合醒脑静注射液对脑性昏迷患者疗效及对神经功能的影响

目的:探讨手厥阴经电刺激联合醒脑静注射液对脑性昏迷患者疗效及对神经功能的影响。方法:选自我院于2014年9月至2016年6月期间收治的脑性昏迷患者100例依据随机数字表法随机分为观察组50例与对照组50例。对照组给予醒脑静注射液治疗,观察组在对照组基础上结合手厥阴经电刺激治疗。2组疗程均为10 d。比较2组治疗疗效,治疗前后GCS评分、NIHSS评分、5-HT、DA和Ach变化。结果:观察组治疗总有效率(88.00%)高于对照组(72.00%)(P0.05);2组GCS评分治疗后增加(P0.05);观察组GCS评分治疗后高于对照组(P0.05);2组NIHSS评分治疗后降低(P0.05);观察组NIHSS评分治疗后低于对照组(P0.05);2组5-HT治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05);2组DA和Ach治疗后升高(P0.05);观察组DA和Ach治疗后高于对照组(P0.05)。结论:手厥阴经电刺激联合醒脑静注射液对脑性昏迷患者疗效显著,可改善患者神经功能,具有重要临床研究意义。     

醒脑开窍中药联合软通道微创血肿引流术治疗高血压脑出血的临床研究

目的观察醒脑开窍中药联合软通道微创血肿引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法临床收集并纳入高血压脑出血患者70例,随机分入治疗组和对照组。所有患者均行定向软通道微创血肿引流术,治疗组术后第2日开始鼻饲醒脑开窍中药汤剂(干预3周)。观察两组患者术后苏醒时间、治疗前后中医症状积分、NIHSS评分、Barthel指数评分及并发症发生率。结果治疗组术后苏醒时间早于对照组(P0.05);治疗3周后,治疗组中医症状积分、NIHSS、Barthel指数评分改善均优于对照组(P0.05);治疗组和对照组并发症发生率均为2.86%,差异无统计学意义(P0.05)。结论醒脑开窍中药联合软通道微创血肿引流术治疗高血压脑出血临床疗效确切,能有效促进患者术后苏醒、改善中医症状积分、对神经功能及日常生活活动能力康复具有积极作用。     

醒脑静注射液对蛛网膜下腔出血术后神经功能及炎性因子的影响分析

目的:分析在蛛网膜下腔出血术后治疗中,醒脑静注射液对神经功能及炎性因子的影响,探讨醒脑静注射液在蛛网膜下腔出血治疗中的应用价值。方法:将80例接受手术治疗的蛛网膜下腔出血患者作为观察对象,以随机数字表法随机分为两组,每组40例。以术后常规治疗中未包括醒脑静注射液者为对照组,以术后常规治疗中包括醒脑静注射液者为观察组。对比两组临床临床治疗效果。结果:两组间术后在院期间死亡率比较,差异未见统计学意义(P0.05)。两组术后当日GCS及NIHSS评分比较,差异未见统计学意义(P0.05);而在而在治疗2周时,观察组GCS评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。两组术后当日Hpa、VEGF及hs-CRP含量比较,差异未见统计学意义(P0.05);而在而在治疗2周时,观察组Hpa、VEGF及hs-CRP含量均明显低于对照组,差异存在统计学意义(P0.05)。结论:醒脑静注射液可显著的改善蛛网膜下腔出血术后患者的神经功能及炎性因子。     

醒脑静注射液对女性脑梗死急性期治疗的影响

目的:观察醒脑静注射液对女性脑梗死急性期治疗的影响。方法:选取2013年1月至2016年3月广州医科大学附属第三医院60例女性脑梗死患者,随机分为治疗组30例和对照组30例,记录患者临床资料及血液检测指标,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予醒脑静注射液,疗程均为10 d。治疗前、治疗后3 d、10 d进行神经功能缺损评分(NIHSS)。结果:两组治疗后3 d、10 d的NIHSS评分均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:醒脑静注射液对女性脑梗死急性期的治疗有一定的价值。     

中西医护理干预及早期肠内营养在急性脑出血患者中的应用

目的:探讨急性脑出血患者实施中西医护理干预及早期肠内营养的应用效果。方法:选择130例急性脑出血患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各65例。对照组给予鼻胃管营养支持及常规护理措施,观察组给予早期肠内营养及中西医护理干预。比较2组的应用效果。结果:护理前,2组神经功能缺损程度量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后,2组NIHSS评分较治疗前降低,Barthel指数评分较治疗前升高;且观察组NIHSS评分低于对照组,而Barthel指数评分高于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。护理前,2组前白蛋白、血清白蛋白和血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后,2组前白蛋白、血清白蛋白和血红蛋白水平较治疗前升高,且观察组前白蛋白、血清白蛋白和血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。护理前,2组FMA评分和简易精神状态检查量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。护理后,2组FMA评分和MMSE评分较护理前升高,且观察组FMA评分和MMSE评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为9.23%,低于对照组26.15%(P0.05)。结论:中西医护理干预及早期肠内营养对急性脑出血患者具有较好疗效,可改善患者神经功能和日常生活能力,提高患者的营养状况和认知功能,并降低并发症。     

醒脑静联合丁苯肽治疗急性期脑梗死疗效观察

目的:探讨醒脑静注射液联合丁苯肽胶囊对急性期脑梗死的临床疗效。方法:将60例急性期脑梗死患者随机分为观察组(31例)、对照组(29例),对照组在常规治疗基础上采用丁苯肽胶囊治疗,观察组在常规治疗基础上采用醒脑静注射液联合丁苯肽胶囊进行治疗,两组疗程均为14d,观察比较用药前后NIHSS评分、临床疗效及Barthel指数(BI)。结果:观察组、对照组临床显效率分别为77.41%、48.27%(P0.05);观察组NIHSS评分、BI指数与对照组比较均有显著差异(P0.05)。结论:醒脑静注射液联合丁苯肽胶囊治疗急性期脑梗死具有良好的疗效。     

醒脑静注射液对急性脑梗死神经功能缺损及血液流变学的影响

目的:探讨醒脑静注射液对急性脑梗死神经功能缺损及血液流变学的影响,以观察其治疗效果。方法:选取90例急性脑梗死患者,按入院时间随机平分为对照组及观察组,每组45例。对照组使用西药常规治疗及口服拜阿司匹林片(100 mg/d),观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液治疗,1次/d,两组治疗均持续14 d。观察两组治疗前后的血液流变学指标、神经功能缺损评分(NIHSS)、中医证候积分变化。结果:两组患者治疗前各项血液流变学指标、NIHSS评分及中医证候积分比较(P0.05),差异无统计学意义。治疗后两组各血液流变学指标、NIHSS评分及中医证候积分均较治疗前明显下降(P 0.05),且观察组血液流变学指标、NIHSS评分及中医证候积分明显低于对照组(P 0.05),差异具有统计学意义。结论:醒脑静注射液可明显改善急性脑梗死患者各项血液流变学指标,有效降低患者神经功能缺损评分及证候积分,值得在临床推广使用。     

醒脑静注射液治疗急性脑出血临床研究

目的:观察醒脑静注射液治疗急性脑出血患者的临床疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将急性脑出血患者92例随机分为对照组和观察组,各46例;2组患者均给予常规控制血糖、血压、血脂,并给予降低颅内压、营养支持、预防感染等治疗,观察组患者加用醒脑静注射液静脉滴注治疗,疗程均为2周;观察2组临床疗效及治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS),TNF-α、CRP、VEGF水平变化,并比较2组不良反应发生情况。结果:总有效率观察组为91.30%,对照组为73.91%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后2组患者NIHSS评分均较治疗前降低(P 0.05),且观察组NIHSS评分明显低于对照组(P 0.05)。治疗后,2组CRP、TNF-α、VEGF水平较治疗前降低(P 0.05);且观察组各指标水平明显低于对照组(P 0.05)。不良反应发生率观察组为4.3%,对照组为6.5%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:醒脑静注射液治疗急性脑出血患者疗效肯定,可有效促进患者神经功能恢复,其作用可能与调节患者炎症因子水平有关。     

醒脑静注射液联合高压氧治疗重度颅脑损伤效果观察

目的观察醒脑静注射液联合高压氧对重度颅脑损伤患者神经功能恢复的影响。方法将72例重度颅脑损伤患者随机分为实验组与对照组,每组36例。对照组患者给予常规对症支持治疗联合高压氧治疗,实验组患者在常规对症治疗同时应用醒脑静注射液联合高压氧治疗。观察2组患者治疗前后血清相关指标、精神状态(MMSE)评分、神经功能(NIHSS)评分变化情况;预后结局及不良反应发生情况。结果 2组患者治疗前血清内皮素-1(ET-1)、S100B及血浆神经肽Y(NPY)水平比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组患者上述指标较治疗前均明显降低(P均0.05),实验组患者上述指标降幅更加显著(P均0.05)。2组患者治疗前MMSE及NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组患者MMSE评分均较治疗前增高(P均0.05),NIHSS评分均降低(P均0.05),实验组患者上述评分变化幅度更加显著(P均0.05)。实验组患者预后结局显著优于对照组(P0.05)。实验组患者不良反应发生率为19.44%,明显低于对照组的47.22%(P0.05)。结论高压氧联合醒脑静注射液治疗重度颅脑损伤患者可明显促进患者神经功能恢复,改善预后结局,降低ET-1、S100B及NPY水平,且不良反应少。     

“丹红”“醒脑静”联用辨证治疗脑梗死合并2型糖尿病75例

目的:依据证候学规律和辨证论治,观察丹红注射液和醒脑静注射液联用治疗脑梗死合并2型糖尿病的疗效,为临床医生合理使用中药注射液提供参考。方法:纳入脑梗死合并2型糖尿病患者150例,随机分为两组。观察组75例,依据辨证论治联用丹红注射液和醒脑静注射液治疗;对照组75例,单用丹红注射液治疗。两组均治疗14d。计算两组主要终点事件(72h NIHSS评分、3月mRS评分、6月死亡率、14d不良反应出现率),并计算两组次要终点事件(6月严重残疾率)。结果:治疗后72h NIHSS评分、3月mRS评分、6月死亡率观察组均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);两组间14d不良反应出现率差异无统计学意义(P0.05);6月严重残疾率观察组较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:依据证候学规律联用丹红注射液和醒脑静注射液辨证治疗脑梗死合并2型糖尿病有利于提高临床疗效,可以为合理使用中药注射液提供参考。     

天麻钩藤饮加味合醒脑静注射液治疗高血压性脑出血术后患者疗效研究

目的观察天麻钩藤饮加味合醒脑静注射液治疗高血压性脑出血术后患者疗效及对实验室指标水平的影响。方法患者共108例以随机抽签法分为对照组及观察组各54例,分别给予单纯西医对症干预和在此基础上加用天麻钩藤饮加味合醒脑静注射液治疗,比较两组近期疗效、治疗前后主要证候评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷指数量表(GCS)评分、Barthel指数(BI)评分、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、人巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)及胶原纤维酸性蛋白(GFAP)水平。结果观察组近期疗效显著优于对照组(P<0.05);两组治疗后主要证候评分、NIHSS评分、GCS评分及BI评分均较治疗前改善(P<0.05),观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-6、TNF-α、MMP-9、SOD、MDA、MIP-1α及GFAP水平均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组改善程度更为显著(P<0.05)。结论天麻钩藤饮加味合醒脑静注射液治疗高血压性脑出血术后患者可有效改善临床症状,保护神经系统功能,促进生活质量提高,并有助于调节炎性细胞因子、氧化应激指标、MIP-1α及GFAP水平。     

醒脑静注射液联合纳洛酮对急性脑出血伴意识障碍患者神经功能的影响

目的探究醒脑静注射液联合纳洛酮对急性脑出血伴意识障碍患者神经功能的影响。方法选取96例急性脑出血伴意识障碍患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各48例。所有研究对象均给予常规基础治疗,对照组静脉滴注纳洛酮,研究组采用醒脑静注射液联合纳洛酮进行治疗,比较2组临床疗效,治疗前后神经功能损伤程度评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)以及脑血肿量,同时治疗期间观察2组患者不良反应发生情况。结果研究组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组NIHSS评分及脑血肿量均显著降低(P均0.05),GCS评分均显著升高(P均0.05),研究组变化幅度显著高于对照组(P均0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论醒脑静注射液联合纳洛酮可以有效提高急性脑出血伴意识障碍患者治疗总有效率,改善神经功能,减少不良反应,具有良好的发展前景。     

刺血醒脑法治疗急性缺血性脑卒中的临床研究

目的评价刺血醒脑法对急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法患者60例随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予指南规范化的西医治疗与西医康复治疗,观察组在对照组治疗基础上加用刺血醒脑法。观察比较两组在治疗前与治疗后神经功能缺损评分(NIHSS)和中医证候评分的不同,以及两组在治疗前后功能综合评定量表(FCA)和日常生活能力评定量表(Barthel指数)所产生的变化,并评价刺血醒脑法的临床疗效及安全性。结果治疗后两组NIHSS评分较治疗前明显降低(P 0.05),且观察组比对照组下降更显著(P 0.05);治疗前两组的Barthel指数及FCA评分比较差异均无统计学意义(P 0.05),治疗后两组Barthel指数较治疗前提高,FCA评分较治疗前均有提高(P 0.05),且与对照组相比,观察组患者Barthel指数及FCA评分提高更明显(P 0.05);治疗前两组的中医证候评分比较差异无统计学意义(P 0.05),治疗后两组中医证候评分较治疗前明显降低(P 0.05),且观察组比对照组下降更显著(P 0.05);两组在临床疗效与中医证候疗效的比较中,观察组有效率显著高于对照组(P 0.05)。在刺血醒脑法治疗过程中,患者未出现严重不良反应,仅出现少数几例轻微头痛、恶心等不适。结论刺血醒脑法能提高急性缺血性脑卒中患者的Barthel指数,提高FCA评分,同时降低其NIHSS评分及中医证候评分,具有较好的临床效价。     

醒脑静联合纳洛酮治疗急性脑出血40例

目的:观察醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组,每组40例。2组均给予常规吸氧、降低颅内压、保持机体水电解质平衡等对症处理。观察组同时给予醒脑静注射液联合纳洛酮治疗:醒脑静注射液:20 m L+0.9%氯化钠注射液250 m L,静脉滴注,2次/d;纳洛酮2.0 mg+0.9%氯化钠注射液100 m L,静脉滴注,2次/d。2组均于连续治疗2周后观察疗效及神经功能缺损评分(NIHSS评分)和Glasgow昏迷评分(GCS)。结果:NIHSS评分治疗后2组均明显降低(P0.05),观察组降低更明显(P0.05)。GCS评分治疗后均明显升高(P0.05),观察组升高更明显(P0.05)。观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:醒脑静注射液联合纳洛酮治疗急性脑出血临床疗效显著。     

醒脑静注射液联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察醒脑静注射液联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:72例随机分为观察组及对照组各36例。两组均行常规对症及用脑蛋白水解物治疗,观察组加用醒脑静注射液治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后两组NIHSS评分及Barthel指数均改善(P0.05),且观察组改善程度优于对照组(P0.05)。结论:醒脑静注射液联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死效果良好,且安全性高。