慢性肾小球肾炎32例诊治探讨

目的探讨慢性肾小球肾炎的最佳治疗方法。方法回顾性总结32例在门诊诊治和随访的未经肾活检病理检查的慢性肾小球肾炎患者的治疗药物种类,疗程和治疗前后24h尿蛋白定量,肾功能等变化。结果32例患者除5例因疗效不佳行肾活检病理检查外,其余27例均有较为显著疗效。24h尿蛋白定量,尿常规等明显改善。而肾功能等生化指标未受影响。结论有些慢性肾小球肾炎患者可以在不做肾活检的情况下进行以药物为主的综合治疗。糖皮质激素等药物是较为有效的,其剂量除肾病综合症按常规剂量外,其余病例均因人因病情而宜。治疗宜早,疗程要长,减量尽量慢。     

慢性肾小球肾炎的临床诊治分析

目的探讨慢性肾小球肾炎临床诊治分析。方法随机抽取本院2011年5月至2012年8月共诊治的48例慢性肾小球肾炎患者的临床资料,将其随机分为两组,对照组与研究组,每组24例,将其进行对比分析。结果两组患者临床疗效对比,经统计学分析,研究组总有效率(95.83%)明显优于对照组(50%)(P<0.05),有显著统计学差异;研究组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、尿素氮指标均明显好转,明显优于对照组,经临床统计学分析,有显著统计学差异(P<0.05)。结论阿魏酸钠联合依那普利片治疗慢性肾小球肾炎,其临床疗效显著,值得临床推广应用。     

肾炎四味片联合阿魏酸哌嗪治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的探讨肾炎四味片联合阿魏酸哌嗪治疗慢性肾小球肾炎患者的安全性与有效性。方法选取2015年4月—2017年4月于郑州市第一人民医院治疗的慢性肾小球肾炎患者136例,随机分成对照组(67例)和治疗组(69例)。对照组患者口服阿魏酸哌嗪片,3片/次,3次/d,治疗组患者在对照组基础上口服肾炎四味片,8片/次,3次/d;两组患者均连续治疗1月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清炎症因子和肾功能指标水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.60%和95.65%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低(P0.05),而血清IL-2水平显著升高(P0.05),且治疗组IL-6、TNF-α和IL-2水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者24 h尿蛋白、血清胱抑素C、血肌酐水平均显著降低(P0.05),且治疗组这些肾功能指标水平明显低于对照组(P0.05)。结论肾炎四味片联合阿魏酸哌嗪治疗慢性肾小球肾炎临床有效率高,可减轻患者体内炎症水平,恢复肾功能的损伤,具有一定的临床推广应用价值。     

肾皮质滞留定量测定在慢性肾小球肾炎中的应用

肾脏实质性病变常常引起肾脏实质的放射性药物滞留。目前尚无理想的定量评价肾实质滞留的指标。本文用肾脏 2 0 m in与 3 min计数比值 ( R2 0 /3) [1 ]对 78例受检者进行了分析。1　资料与方法受检者 78例 ,其中正常人 4 0名 ,男 2 3名 ,女 17名 ,平均年龄 4 1岁 ( 2 5～ 61岁 )。临床确诊的慢性肾小球肾炎患者 3 8例 ,男 14例 ,女 2 4例 ,平均年龄 4 4岁 ( 14～ 65岁 )。患者均有血尿素氮 ( BU N)及血肌酐 ( Cr)结果。受检者均行放射性核素肾动态显像 ,所用仪器为 Elscint SP- 4 HR型 SPECT,矩阵 64× 64,窗宽 10 % ,放大倍数 1。示…     

阿魏酸钠在慢性肾小球肾炎中的应用

目的 探讨阿魏酸钠在慢性肾小球肾炎的临床疗效和对内皮素的影响。方法 对58例原发性慢性肾小球肾炎病人中28例行常规治疗加阿魏酸钠治疗，另30例(对照组)仅行常规治疗，通过两组治疗前后24h尿蛋白定量、Addis计数(尿红细胞计数)、血清白蛋白、血肌酐(SCr)及血内皮素(ET-1)的比较，来判断阿魏酸钠的疗效。结果 阿魏酸钠在升高血清白蛋白、降低尿蛋白、尿红细胞计数、血肌酐、血内皮素方面明显优于对照组。结论 在治疗慢性肾小球肾炎时联合应用阿魏酸钠明显优于单纯使用常规用药。     

慢性肾小球肾炎载脂蛋白临床改变

本实验测定了66例慢性肾小球肾炎(CGN)患者及30例健康对照组的载脂蛋白A-I(ApoA-I)、载脂蛋白B-100(ApoB-100),并观察了血透(HD)和非血透(ND)患者Apo浓度变化。结果:CGN患者随肾功能下降,ApoA-I、ApoA-I/ApoB-100比值渐降,ApoB-100变化不大。血透对Apo浓度影响不大。结论:CGN尿毒症患者存在明显脂质代谢紊乱,可致动脉粥样硬化及加促肾小球硬化,血透不能改善此因素。应进行降脂治疗。     

30例慢性肾小球肾炎临床诊治探讨

目的 探讨慢性肾小球肾炎的临床诊治特点及治疗效果.方法 通过回顾性分析宽甸县中心医院2003年5月至2010年3月期间收治的130例慢性肾小球肾炎患者病历资料,对治疗前后24h尿蛋白定量(Upro)、血尿素氮(BuN)、血肌酐(SCr)变化情况进行总结.结果 130例患者经过临床结合治疗效果较好,治疗后各项指标均有明显好转.结论 慢性肾小球肾炎患者利用中西医结合疗法效果较好,适用于治疗慢性肾小球肾炎.     

人文关怀在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用

目的讨论人文关怀在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用。方法将我院2010年12J呵至2012年12月收治的156例慢性肾病肾小球患者随机分成关怀组和对照组各78例,对治疗结果进行疗效的比较观察。结果关怀组痊愈48例,总有效率92．31％对照组痊愈32例,总有效率64．10％。关怀组明显优于对照组,经统计学处理差异有显著性（P〈0．05）。结论人文关怀在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用有效率达到90％以上,优于普通的护理,对慢性肾小球肾炎患者有直接影响,值得临床推广应用。     

血管紧张素Ⅱ阻断剂治疗慢性肾小球肾炎时TNF-α和蛋白尿的相关性研究

目的：探讨血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）阻断剂对慢性肾小球肾炎（CGN）患者肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响及TNF-α与蛋白尿之间的关系。方法：32例经肾穿刺活检证实为原发性CGN并伴有明显蛋白尿患者，分别接受AngⅡ阻断剂[苯那普利、缬沙坦或两药联合（苯那普利＋缬沙坦）]治疗，疗程8-12周。分别检测治疗前、后血TNF-α、尿TNF-α、24小时尿蛋白定量和血肌酐水平，并观察血、尿TNF-α水平与蛋白尿之间的关系。结果：治疗后患者血、尿TNF-α水平、24小时尿蛋白量较治疗前显著下降，分别为（7．8±3．9）vs（5．0±1．6）fmol／mL，（11．9±6．8）vs（8．3±3．5）fmol／mL，（2、55±2．01）vs（0．97±0．52）g（分别为P〈0．01，P〈0．05，P〈0．01）。治疗前后血TNF-α水平和24小时尿蛋白排泄量均呈正相关（分别为r=0．515，P〈0．01；r=0．385，P〈0．05）。治疗前后尿TNF-α与24小时尿蛋白也均呈正相关（分别为r=0．622，P〈0．05；r=0．360，P〈0．05）。结论：CGN患者血、尿TNF-α水平升高，与尿蛋白水平呈正相关，AngⅡ阻断剂可有效降低血、尿TNF-α的水平，减少蛋白尿及保护肾功能。     

慢性肾小球肾炎≠慢性肾盂肾炎

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是由多种原因引起的原发于肾小球的一组临床表现相似,而病理改变不一,预后不尽相同的免疫性疾病,它是弥漫的、双侧性的、主要影响肾脏实质小球部分.男性多于女性,以蛋白尿、血尿、水种、高血压、肾功能不全为临床特征.     

肾炎四味胶囊治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对血清VEGF、TNFα的影响

目的探讨肾炎四味胶囊对慢性肾小球肾炎患者的临床疗效及对血浆清血管内皮生长因子（VEGF）和血清肿瘤坏死因子（TNFα）影响。方法以35例健康查体者作正常对照,77例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予洛汀新片10mg,1次/d,加肾炎四味胶囊3g,3次/d。对照组给予洛汀新片10mg,1次/d,观察治疗前后VEGF和TNFα的改变。结果慢性肾炎患者治疗前血清TNFα和血浆VEGF水平明显增高（P〈0.01）。治疗组经过3个月的治疗其TNFα和VEGF水平明显降低,临床有效率为89.2%,对照组有效率71.1%。结论VEGF、TNFα参与了慢性肾炎的病理生理过程,肾炎四味胶囊可有效地治疗慢性肾炎,其机制可能与降低患者血液中两种因子的含量有关。     

肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的疗效分析

目的探讨肾炎康复片联合贝那普利用于慢性肾小球肾炎临床治疗的效果。方法选择我院收治的慢性肾小球肾炎患者80例,随机分成研究组与对照组,每组各40例,对照组采用贝那普利治疗,研究组则在对照组的基础上加用肾炎康复片进行治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗6个月后,研究组与对照组的24 h尿蛋白定量、收缩压、舒张压、血肌酐等指标均与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);但治疗后研究组与对照组24 h尿蛋白定量比较有显著性差异(P<0.05),收缩压、舒张压、血肌酐比较无明显差异(P>0.05);研究组的治疗总有效率为92.5%,明显高于对照组(P<0.05)。结论肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的应用价值比较高,可以明显降低蛋白尿等指标,值得推广。     

60例慢性肾小球肾炎临床诊治探讨

目的:观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及不良反应情况。方法:随机将我院2009年2月～2011年1月收治的60例慢性肾小球肾炎患者均分为两组,每组各30例。其中,对照组在低钠饮食、控制血压的基础上口服双嘧达莫和丹参片,并加用依那普利进行治疗。治疗组在对照组基础上加用阿魏酸钠静脉滴注,同时进行抗感染及利尿对症治疗,观察4个月,对比观察两组临床疗效,同时,比较两组治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、尿素氮情况。结果:两组疗效比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后较治疗前24h尿蛋白定量及肌酐明显好转,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后较治疗前各项明显好转,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后24h尿蛋白定量、尿素氮情况显著优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组能够有效减缓病情发展,提高治疗效果。结论:阿魏酸钠联合依那普利能够显著改善慢性肾小球肾炎病情,建议推广应用。     

浅谈慢性肾小球肾炎患者的护理

目的:讨论慢性肾小球肾炎患者的护理。方法:配合治疗进行护理。结论:通过护理可以使患者能认识饮食对疾病缓解的重要性,保证患者按饮食计划进餐,体重达到标准要求。     

肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的临床观察

目的:观察肾炎康复片联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法:将160例肾功能正常的慢性肾小球肾炎患者分为贝那普利组(ACEI组)和肾炎康复片联合贝那普利组(联合组),分别检测2组治疗前后24h尿蛋白定量、血压、血肌酐等。结果:治疗4个月后,联合组临床疗效总有效率87.5%显著高于贝那普利组56.25%(P<0.05),联合组的24h尿蛋白低于ACEI组(P<0.05),2组血压、血肌酐差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾炎康复片联合贝那普利比单用贝那普利能更有效地降低慢性肾小球肾炎患者蛋白尿,短期使用无毒副作用。     

慢性肾小球肾炎的辨证论治

慢性肾小球肾炎（简称慢性肾炎），是一种常见而难治的慢性肾脏疾患。临床以水肿、蛋白尿、血尿、高血压为特征，本病以中青年最多见，男性发病率高于女性，近年来发现老人的发病率也有上升趋势。多数医家认为，本病是一种与感染，特别是乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病。2003年6月-2004年6月，笔者运用中医辨证论治的方法，治疗慢性肾小球肾炎患者26例，随机设对照组25例，疗效满意，现报告如下：     

慢性肾小球肾炎方

验方1.补阳还五加味汤方药:黄芪45克,鸡内金、赤芍25克,苍术、川芎、当归各15克,地龙12克,桃仁、红花、大黄各6克,寄生30克。用法:水煎服,每日1剂。功效:益气活血,逐淤化浊。主治:慢性肾小球肾炎。     

慢性肾小球肾炎尿毒症期血小板活化因子及肿瘤坏死因子α检测及临床意义

目的　探讨慢性肾小球肾炎尿毒症期患者血小板活化因子 (PAF)及肿瘤坏死因子α(TNF α)变化及意义。方法　采用生物活性法及双抗体酶联免疫吸附法 ,测定 14例慢性肾小球肾炎尿毒症期患者血浆PAF及血清TNF α水平。结果　慢性肾小球肾炎尿毒症期患者PAF及TNF α水平较正常对照组明显增高 ,差异有显著性 (P <0 .0 1) ,患者PAF及TNF α含量与尿素氮肌酐含量无明显相关性。结论　PAF与TNF α不仅参与了肾小球肾炎的发生 ,也可能持续参与了该病炎症的发展。二者之间的协同作用 ,加重了肾组织的广泛损伤 ,并影响到肾功能 ,PAF及TNF α水平与肾功能之间的关系有待进一步探讨