手法整复治疗伸直型肱骨髁上骨折57例

伸直型肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,由于肱骨髁距关节面较近,以及肘关节解剖结构的复杂性,给整复和固定上带来一定的困难,若处理不当,很容易造成肘关节内翻畸型和功能障碍.1998-2000年作者采用手法整复治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折57例,疗效满意.     

手法治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折128例报告

肱骨髁上骨折是指内外髁之上2厘米以内的骨折，在儿童肘部骨折中最多见，发病率占肘部骨折的50％～60％，其中尤以伸直型多见，约占髁上骨折的95％，发病高峰在6～13岁。该类骨折虽属一般性骨折，若治疗不当，会发生前臂缺血性肌痉挛、肘内翻及肘关节功能受限等并发症。笔者结合儿童骨折的特点，自1998年至2004年4月，采用手法复位小夹板外固定结合药物和功能锻炼治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折128例，取得满意疗效，现总结报告如下。     

伸直型肱骨髁上骨折298例治疗体会

肱骨髁上骨折多发生在 10岁以下儿童 ,分为伸直型和屈曲型 ,以伸直型最常见 ,占 90 %以上。防止发生肘内翻和术后功能障碍是临床治疗的关键问题 ,笔者自 1992年～ 1998年收治伸直型肱骨髁上骨折 2 98例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 98例 ,男 182例 ,女 116例 ;左侧 162例 ,右侧 136例 ;年龄最小 2岁 ,最大 12岁 ;尺偏型 2 18例 ,桡偏型 80例 ;合并神经损伤 32例 (正中神经 2 1条 ,桡神经 7条 ,尺神经 4条 ) ;合并肱动、静脉损伤 2 7例 ;伤后至就诊时间 30分钟～ 2 4天 ,术后随访时间半年～ 2年。1 2　手法复位 :…     

手法复位治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折

儿童伸直型肱骨髁上骨折是儿童常见的损伤 ,我院原用手法复位后屈肘位石膏托或超肘小夹板外固定 ,常难以达到理想的复位和维持稳定的对位 ,肘内翻畸形发生率较高 ,部分病例切开复位内固定 ,肘内翻也时有发生。自 1 999年以来 ,笔者对儿童伸直型肱骨髁上骨折采用牵拉伸肘手法复位 ,伸肘外翻位石膏外固定 ,疗效十分满意。1　临床资料　　本组 6 2例患者 ,男 32例 ,女 30例 ,年龄 3～ 1 2岁 ,平均6岁 ,右侧 4 6例 ,左侧 1 6例 ,尺偏型 38例 ,桡偏型 8例 ,前后移位型 1 6例 ,受伤至复位时间最短 2小时 ,最长 2天 ,平均 4小时 ,软组织中度肿胀 5 …     

手法整复治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折126例

资料与方法 一般资料：本组126例，男94例，女32例，年龄3—14岁，左侧89例，右侧37例，均有明显外伤史，为完全移位，闭合性伸直型骨折，无神经血管受压症状，伤后就诊时间最短30分钟，最长8天。     

儿童肱骨髁上伸直型骨折132例治疗体会

目的探讨闭合手法复位结合超肘关节小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折的治疗效果。方法回顾性分析1998年10月-2008年1月用闭合手法复位结合超肘关节小夹板外固定治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折132例。结果优96例,占72.73%;良33例,占25%;可3例,占2.27%;无差病例,优良率97.73%,肘内翻畸形2例,占1.52%。结论此法治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折并发症少、疗程短、功能恢复良好、后遗症少,是治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折的理想方法。     

手法整复治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折28例

[目的]探讨手法整复治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折的疗效。[方法]应用手法整复治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折28例。[结果]优14例,良11例,可2例,差1例。[结论]手法整复治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折,治疗效果良好。     

伸直型肱骨髁上骨折32例治疗分析

通过对３２例闭合性伸直型肱骨髁上骨折的徒手整复，向桡侧嵌插、屈肘１００°～１２０°前臂旋前位置“８”字绷带和小夹板超关节外固定进行临床治疗，携带角与健侧对称的有２４例，携带角减少或消失的有６例，肘内翻５°～１０°者２例；３０例关节活动正常水发现缺血肌挛缩或异位骨化现象。其结果表明：该治疗方法的临床效果满意，具有减少肘内翻的优点。     

中西医结合治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折68例

目的探讨儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法68例儿童肱骨髁上伸直型骨折病人，应用cb透视下手法复位经皮克氏针内固定及支具固定，中药外洗治疗。结果按Flynn评定标准本组优64例，良3例，一般1例，优良率为98．5％。结论采用cb透视下手法复位经皮克氏针内固定及支具固定，中药外洗治疗儿童肱骨髁上伸直型骨折具有治疗周期短、患者痛苦少等优点。值得推荐应用。     

手法整复治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折28例

[目的]探讨手法整复治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折的疗效。[方法]应用手法整复治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折28例。[结果]优14例,良11例,可2例,差1例。[结论]手法整复治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折,治疗效果良好。     

伸直型肱骨髁上骨折的整复治疗

我科从1994～1996年间运用手法闭合复位40例伸直型肱骨髁上骨折病例，取得满意的效果，现小结如下。1临床资料40例病例中，男29例，女11例，年龄4～15岁，平均年龄约8岁，全部为伸直型有移位的闭合性骨折。其中尺偏型合并后移位18例，旋前移位5例，挠偏型合并后移位12例，旋后移位3例，正中神经经牵拉伤2例，均无动脉损伤。就诊时间：最短半小时，最长10天。其中24小时内25例;2～3天7例;4～7天6例;8～10天2例。2治疗方法患者取仰卧或坐位，两助手分别握住其上臂和前臂，在屈肘约120度左右作顺势对抗牵引，由轻到重，慢慢伸直前臂，同时远端…     

双向牵引小夹板固定治疗伸直型肱骨髁上骨折

<正> 笔者1990年10月-1996年10月采用患肢屈肘前臂悬吊皮肤牵引、尺骨鹰嘴下水平牵引、1周后小夹板固定治疗手法复位失败、局部组织肿胀较重、出现张力性水泡的伸直型肱骨髁上骨折24例,取得了比较满意的临床效果。     

手法复位治疗肱骨髁上骨折56例报道

肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上骨折，以小儿多见，占全身骨折的7％～9％，治疗不当容易引起Volkmann缺血性肌挛缩，或肘内翻畸形。我科应用局麻下手法复位石膏外展架固定治疗肱骨髁上骨折56例，效果满意，报告如下： 1 临床资料……     

手法为主综合治疗小儿伸直型肱骨髁上骨折116例

肱骨髁上骨折多见于１０岁以下儿童，占儿童肘部骨折的５０％～６０％，若处理不当，常导致肘关节功能障碍及肘内翻畸形。我科１９９２～１９９７年用手法为主综合治疗１１６例小儿伸直型肱骨髁上骨折，取得了满意疗效，现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组１１６例，男７８例，女３８例；受伤时间：伤后２０ｍｉｎ至６ｄ，平均受伤时间２ｄ；年龄在３～１４岁之间，平均年龄８岁；骨折移位方向：远端向后、尺侧移位８８例，远端向后、桡侧移位１０例，远端单纯向后移位１４例，无明显移位４例，其中旋前移位７４例，断端重叠移位７８例。１．２　治疗方法１．２．１　骨折无明显移位者不必整复，直接外敷金黄膏后小夹板固定。１．２．２　有移位者取仰卧位，前臂置中立位，一助手握患肢上臂中上段，另一助手握患肢前臂远端，沿患肢上臂纵轴方向拔伸牵引，然后渐将前臂在牵引下由中立位变为旋后位，纠正重叠、旋前移位后，术者以“两点捺正法”矫正侧方移位，助手继续牵引，术者以两拇指置于骨折远端后方向前推按，余指置于骨折近端前方向后按压，在此同时，令助手缓缓将肘关节屈曲至９０度或大于９０度。检查复位良好后外敷清热凉血、消肿止痛之金黄膏，在骨折远端内侧、近端外侧、远端后侧...     

手法治疗肱骨髁上骨折疗效观察

肱骨髁上骨折是指肱骨远端内外髁上方的骨折.肱骨髁上骨折为儿童常见骨折之一,多发生于10岁以下儿童,间接暴力损伤多见.因儿童时期,肱骨髁上部位在结构上最为薄弱,加上前关节囊及侧副韧带相对较坚固,故在肘部外伤后不易发生脱位,而多造成骨折,约占全身骨折的7.5%左右.本院采用以手法整复骨折加小夹板为主的外固定治疗肱骨髁上骨折,于2007年7月～2009年7月收治本病46例,疗效佳.     

手法治疗小儿肱骨伸直型髁上骨折258例疗效观察

目的:探讨手法复位小夹板外固定治疗小儿肱骨伸直型髁上骨折的疗效。方法:通过手法复位小夹板外固定治疗258例小儿肱骨伸直型髁上骨折,治疗结束后评定疗效。结果:251例获随访,良好236例,一般12例,失败3例。结论:手法复位小夹板外固定是治疗小儿肱骨伸直型髁上骨折的理想方法。     

手法整复小夹板治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折

目的为验证手法整复小夹板固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的确切疗效。方法将54例儿童伸直型肱骨髁上骨折采用传统中医手法整复自制小夹板治疗后进行临床观察。结果显示临床总有效率为96．3％,无Vdkmanns缺血性肌挛缩及关节功能障碍,疗效满意。结论说明正确的闭合手法复位小夹板固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折不失为一种简便、经济、安全有效的治疗方法。     

儿童肱骨髁上骨折36例手术治疗体会

肱骨髁上骨折为儿童最常见的肘部骨折 ,占小儿肘部骨折的 30 %～ 40 % 〔1〕。我院自 1992年至 1998年共收治儿童肱骨髁上骨折 43例 ,其中 36例采用手术治疗 ,疗效良好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 36例中男 2 2例 ,女 14例。年龄 6～15岁。均系闭合性骨折。新鲜骨折 32例 ,超过 3周的陈旧性骨折 4例 ,骨折类型全部为伸直型。骨折移位程度按Ｇａｒｔｌａｎｄ改进分类标准〔2〕,计有ⅡＡ 型 13例 ,ⅡＢ 型 10例 ,Ⅲ Ａ 型 8例 ,ⅢＢ 型 5例。合并正中神经损伤 4例 ,桡神经损伤 1例。伤后至就诊时间 5小时至 2 8天。新鲜骨折者…