单纯收缩期高血压患者脉搏波传导速度与心率变异性

目的 研究单纯收缩期高血压患者主动脉脉搏波传导速度与心率变异性特别是低频部分(LF)的关系,评估这两个指标与心血管危险度的相关性.方法 选取单纯收缩期高血压(ISH,n=89)患者及双期高血压(DH,n=98)患者,应用SUN-8800动脉硬化检测仪检测颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)及颈桡动脉脉搏波传导速度(crPWV),采用5 min短程频域分析法分析其心率变异性(HRV)指数.89例ISH根据危险程度分为低危(n=3)、中危(n=17)、高危(n=35)以及极高危(n=34)4组,观察不同危险程度组间cfPWV、crPWV及HRV指数与心血管危险程度的相关性.结果 ISH的cfPWV明显高于DH[ISH:(399.6±48.2)cm/s比DH:(374.3±39.7)cm/s,P<0.01],而两组crPWV无明显差异[ISH:(371.5±37.5)比DH:(363.5±31.5)cm/s,P>0.05];ISH的心率变异指数、LF以及LF/HF明显高于DH[ISH:(3.28±0.86)log ms2比DH:(2.93±0.59)log ms2,P<0.05].cfPWV与极低频功率(VLF)、LF呈显著正相关(P<0.05)而与TP、HF呈显著负相关(P<0.05),crPWV与VLF、LF、HF及TP无明显相关性.ISH患者总体心血管风险程度与cfPWV及crPWV均呈显著正相关(r=0.765、0.563,P<0.05),cfPWV随风险程度增高而显著增加(P<0.05),crPWV也随风险程度增高而增加,但差异无统计学意义(P>0.05);ISH总体心血管风险程度与LF呈显著正相关(r=0.479),VLF、LF、LF/HF随风险程度增高而显著增加(P<0.01),但TP、HF随风险程度增加而显著降低(P<0.01).结论 提示ISH病人只有cfPWV加快,而crPWV与正常血压相同,cfPWV加快为指标的主动脉僵硬度与HRV的交感神经兴奋性指标(LF)明显相关.     

单纯收缩期高血压患者脉搏波传导速度与心率变异性

目的研究单纯收缩期高血压患者主动脉脉搏波传导速度与心率变异性特别是低频部分(LF)的关系,评估这两个指标与心血管危险度的相关性。方法选取单纯收缩期高血压(ISH,n=89)患者及双期高血压(DH,n=98)患者,应用 SUN-8800动脉硬化检测仪检测颈股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)及颈桡动脉脉搏波传导速度(crPWV),采用5 min 短程频域分析法分析其心率变异性(HRV)指数。89例 ISH 根据危险程度分为低危(n=3)、中危(n=17)、高危(n=35)以及极高危(n=34)4组,观察不同危险程度组间 cfPWV、crPWV 及 HRV 指数与心血管危险程度的相关性。结果 ISH 的 cfPWV 明最高于 DH[ISH:(399.6±48.2)cm/s 比 DH:(374.3±39.7)cm/s,P<0.01],而两组 crPWV 无明显差异[ISH:(371.5±37.5)比 DH:(363.5±31.5)cm/s,P>0.05];ISH 的心率变异指数、LF 以及 LF/HF 明显高于 DH[ISH:(3.28±0.86)log ms~2比 DH:(2.93±0.59)log ms~2,P<...     

老年单纯收缩期高血压患者心率减速力分析

2006年,Schmidt等首次提出心率减速力（DC）。国内外的研究多集中在冠心病患者的DC应用,研究发现通过对心肌梗死后患者DC的检测,精准地预测了心脏性猝死的发生。     

老年高血压合并糖尿病患者心率变异性分析

目的分析老年高血压合并糖尿病患者的心率变异性（HRV）。方法 77例老年高血压病患者根据是否合并糖尿病分成两组,单纯高血压病组（n=49）及高血压病合并糖尿病组（n=28）,采用动态心电图（DCG）观察两组患者心律失常、缺血性ST-T改变及HRV情况,分析两组患者代谢及HRV指标特点并进行组间比较。结果高血压合并糖尿病组患者的体质指数、血尿素氮、血尿酸、收缩压及空腹血糖水平均高于单纯高血压组患者,高密度脂蛋白胆固醇低于单纯高血压组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者的平均心率、夜间心率、HRV时域参数及室性早搏、非持续性心动过速及缺血性ST-T改变检出率的均有统计学差异（P〈0.05）。结论老年高血压病合并糖尿病患者HRV明显减低,且易于发生室性心律失常及心肌缺血。     

高血压患者心率变异性分析

高血压患者心率变异性分析沈琳王慧青高洪源（浙江省萧山市第一人民医院３１１２００）关键词高血压心率变异性心率变异性（ＨＲＶ）分析是近年来发展起来的一项无创性检查方法。是评价人体内自主神经活动情况、定量测定迷走神经和交感神经张力的指标。临床上用其有关指标...     

我院老年单纯收缩期高血压患者用药分析

目的:探讨我院老年单纯收缩期高血压(ISH)患者的用药合理性,促进个体化合理用药.方法:从我院2012年1～9月高血压患者病例中随机筛选抽取31份老年单纯收缩期高血压病例,对治疗过程中抗高血压药物的选择应用进行分析.结果:在31例患者中,利尿剂作为基础药和首选药使用率占48.4‰,ACEI和ARB共占74.2‰,BB和CCB分别占38.7％和41.9％；合并糖尿病患者使用ARB和CCB的比例分别为80％和60％；选用BB的12例患者和选用ALDO-ANT的6例患者均合并心衰；合并脑梗后遗症患者,使用CCB的比例为30.8％.结论:我院老年单纯收缩期高血压患者用药基本合理,但还需进一步优化个体化用药方案.     

老年单纯收缩期高血压研究进展

高血压是一个十分严重的公众健康问题,导致心、脑、肾靶器官的损害,最终导致死亡。单纯收缩期高血压是老年高血压最常见的一种类型,随着我国人口的日益老龄化,单纯收缩期高血压日渐增多,其临床治疗中如何平衡降低过高的收缩压而使原本就偏低的舒张压不至于过低,一直是困扰心血管学术界的一大难题。现就老年单纯收缩期高血压近年的流行病学状况、发病机制及治疗进展做一简要概述。     

高血压患者心率变异性的临床分析

通过对８２例高血压患者和６３例年龄相当的正常人２４小时心率变异性分析的研究表明：（１）高血压患者时域分析和频域分析的各项参数指标均减低。（２）高血压患者植物神经２４小时昼夜变化与正常人有差异，高频部分夜间明显降低，标志副交感神经活动失调（Ｐ＜０．０５）。（３）高血压伴心肌缺血者与无心肌缺血者的高频／低频比值差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。     

高血压患者心率变异性的临床观察

高血压患者心率变异性的临床观察任建英１徐尚忠１黄伟民１龙昌敏２梁一民３（１．上海市徐汇区中心医院心血管病研究室２０００３１２．上海市第六人民医院内科２００２３３３．上海万博高新技术中心２０００５２）ＣｌｉｎｉｃａｌＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｔｈｅＨｅ...     

原发性高血压患者心率变异性分析

为评价心率变异指数(HRVI)对原发性高血压患者预后判断的意义,测定32例原发性高血压患者的HRVI,并与29例正常人对比分析。结果显示:原发性高血压患者事件组比非事件组的HRVI减低明显(P<0.05);原发性高血压患者事件组与非事件组的HRVI均显著低于正常对照组(P<0.001,P<0.01);原发性高血压患者最大心率与最小心率的差值缩小。提示HRVI减低对原发性高血压患者的预后判断可能有重要价值。     

老年高血压心肌肥厚患者的室性心律失常与心率变异性

了解老年高血压心肌肥厚（ＬＶＨ）患者室性心律失常与心率变异生（ＨＲＶ０的关系。方法 ２３１例老年（≥６０岁）高血压患者经超声心动图和２４ｈ动态心电力检查左室质量指数（ＬＶＭＩ）、左室射血分数（ＬＶＥＦ）、２４ｈ室性早搏总数（ＶＰＣｓ）、Ｌｏｗｎ’ｓ分级和心率变异指数（ＨＲＶＩ），并采用多元逐步回归法分析ＶＰＣｓ与ＨＲＶＩ、ＬＶＥＦ和ＬＶＭＩ的关系。结果 Ｌｏｗｎ’ｓ分级和心率变异指数（ＨＲＶＩ）同     

老年单纯收缩期高血压的治疗进展

单纯收缩期高血压是心血管疾病的重要危险因素。大量研究显示,积极控制单纯收缩期高血压可以显著降低不良心血管事件危险性。我国高血压防治指南建议将老年单纯收缩期高血压患者收缩压降低至150 mm Hg以下。生活方式干预是治疗老年单纯收缩期高血压的基石,但多数患者需要降压药物治疗才能使血压达标。对于没有明确并发症的老年单纯收缩期高血压患者,可首选利尿剂、长效钙通道阻滞剂或血管紧张素受体拮抗剂,但对于已经发生靶器官损害者则应根据药物的强制性适应证确定治疗方案。     

400例原发性高血压患者心率变异性分析

心率变异性（HRV）分析反映随机体状态和昼夜时间改变而发生的心脏节律性变化,是自主神经系统对心脏调节的无创指标之一。本文对400例原发性高血压（EH）患者和100例健康对照者进行HRV监测分析,以期探讨其临床意义。     

单纯收缩期高血压患者的心率震荡与心率变异

目的:观察单纯收缩期高血压(ISH)患者的心率震荡(HRT)和心率变异(HRV)的变化。方法:记录24h动态心电图,计算窦性HRT的初始值(TO)和震荡斜率值(TS)以及HRV的SDNN、pNN50和LF/HF,比较ISH组(85例)、普通高血压组(80例),正常对照组(58例)3组之间的差别,分析HRT和HRV之间的相关性。结果:ISH组、普通高血压组的HRT和HRV与正常对照组的HRT和HRV比较差异均有统计学意义(P<0.05),ISH组的TS和LF/HF较普通高血压组明显降低(P<0.05);HRV的各项指标和HRT均有良好的相关性,其中pNN50与HRT相关系数最高。结论:原发性高血压患者有显著的HRT减弱及HRV的异常,其中ISH患者较普通高血压患者更加明显,且HRT与HRV的密切相关,表明心脏自主神经功能紊乱可能对于高血压的发生及预后均有重要影响。     

老年高血压病并发冠心病心率变异性分析

目的 :探讨老年高血压病并发冠心病患者的自主神经活动特点。方法 :　对 5 9例原发性高血压 （EH）、5 4例冠心病 （CHD）和 38例 EH并发 CHD患者与 34例健康老年人的心率变异性 （HRV）进行对比研究。结果 :EH组和CHD组与对照组除 EH组的 R- R间期标准差的平均数 （SDNNIndex）外 ,其余参数差异均有显著性 （P<0 .0 5 ） ;EH并发 CHD组与对照组比较 ,参数差异均有非常显著意义 （P<0 .0 1） ;但不同疾病组间比较 ,差异均无显著性 （P>0 .0 5 ）。结论 :高血压病和冠心病患者的自主神经功能受损 ,当高血压病并发冠心病时这种受损更加明显。其迷走神经张力降低 ,交感神经紧张性相对增高是导致老年患者心率变异性降低的主要原因。     

老年单纯收缩期高血压患者左心收缩功能的评价

目的研究探讨老年单纯收缩期高血压(EISH)血流动力学改变。方法应用彩色超声多普勒检测30例EISH患者及28例老年健康对照组左心收缩功能及相关血流动力学参数。结果EISH组左心收缩功能指标SV、CO、EF、CI明显高于对照组,直线相关分析显示EISH组脉压差水平与上述各参数呈显著正相关,r值分别为0.43,0.56,0.46,0.45,同时研究组心率水平明显高于对照组(P<0.05)。结论EISH存在显著的血流动力学异常,主要表现在左室收缩功能亢进,长期处于高心排血量及高负荷状态。     

96例原发性高血压患者心率变异性分析

目的探讨原发性高血压（EH）者与其并发心功能不全时心率变异性（HRV）特点,以及其自主神经功能损害程度。方法以动态心电图（DCG）中的HR、SDNN、SDNN Index、SDANN,rMSSD、PNN50等6项时域指标对96例EH者（A组）和81例正常人（B组）的24hHRV进行对比分析。结果A组HRV降低的阳性率明显高于B组（P〈0．01）,且A组中心功能Ⅲ～Ⅳ级者HRV降低的阳性率又明显高于心功能Ⅰ～Ⅱ级者,平均心率明显增快（P〈0．01）。结论原发性高血压者存在自主神经功能损害,其损害程度与原发性高血压伴心功能损害程度相关。     

高血压与心率变异性分析

心率变异性（HRV）分析能反映植物神经系统的功能状态，HRV与心脏病之间的密切关系已得到了各方面的证实，它与高血压之间的关系的研究也有很大的进展。高血压病人HRV有改变，已发现有些药物可以改善HRV，有助于预防，治疗高血压病及防止高血压靶器官损害。     

老年单纯收缩期高血压患者24 h平均脉压与心功能的关系

目的探讨老年单纯收缩期高血压患者24 h平均脉压与心功能的关系. 方法选择老年单纯收缩期高血压患者72例,应用动态血压监测技术测定24 h平均脉压,放射性核素心血池显像技术测定左心室收缩与舒张功能. 结果 24 h平均脉压与左心室射血分数(r=-0.46,P<0.01)、高峰充盈率(r=-0.41,P<0.05)呈负相关,平均脉压越大,心功能越差(P<0.05). 结论老年单纯收缩期高血压患者心脏功能与24 h平均脉压呈负相关,脉压可作为心功能受损的预测因子之一.