小儿手外科的围手术期麻醉护理

目的：总结小儿手外科手术中围手术期的麻醉护理要点。方法回顾性分析2011年1月-2012年12月852例小儿手外科手术麻醉护理配合。结果全部患者顺利完成手术，无不良反应和并发症的发生。结论提高手术室护理人员对小儿患者的重视，根据小儿患者的生理、心理特点，有针对性地采取相应护理措施是确保小儿手术成功的关键。     

连续硬膜外麻醉用于小儿急腹症手术100例体会

在农村医院中小儿急腹症手术较多,限于麻醉器材和药品的不足,此类手术麻醉不无困难。我们有选择的在小儿急腹症手术中试行了连续硬膜外麻醉,现将初步体会报告如下。     

小儿全麻恢复早期并发症的危险因素

由于小儿的解剖、生理和心理与成人不同，全麻恢复期有一定的特殊性，因此小儿一直是麻醉恢复期并发症的高发人群。小儿麻醉并发症发生率约为35％，远高于成人（17％）。研究表明，全麻恢复早期因受麻醉、手术和并发症等因素的影响，是麻醉并发症的高危时期。小儿麻醉并发症与年龄、手术时间、ASA分级、手术种类、麻醉方法、麻醉用药、年龄和病理生理情况有关。然而以上研究仅仅是对单一因素进行分析的结果，并没有考虑到相关因素的相互影响。本研究分析小儿全麻恢复早期并发症的危险因素。     

小儿门诊手术麻醉安全探讨(附8 629例小儿门诊手术麻醉总结)

我院自80年代起开始实施小儿门诊手术麻醉,效果良好,无1例严重麻醉并发症发生。现将1991年1月至2001年1月资料完整的8629例小儿门诊手术麻醉报道如下:     

小儿麻醉严重并发症9例分析总结

小儿麻醉并发症远高于成人 ,这除与小儿生理特点有关 ,还涉及麻醉管理及监测等方面的因素。本文主要回顾分析我院自 1991年 1月至 1998年 9月由麻醉因素引起的严重并发症 9例。临床资料8144例住院手术患儿中严重并发症 9例 ,发生率为0 11% ,其中循环骤停 2例 (1例术中死亡 ) ,     

氯胺酮复合硬膜外麻醉在小儿手术中的应用

小儿是一个特殊的群体，麻醉方法的正确选择，对疾病的恢复，减少术后并发症至关重要。我院自1998年1月～2004年1月对56例小儿手术病人行氯胺酮复合硬膜外麻醉，取得了满意的麻醉效果，现报告如下：     

76例急腹症手术的麻醉临床处理分析

目的:总结急腹症手术麻醉处理方法及其安全性.方法:选择2010年10月至2012年10月在我院收治的76例急腹症手术患者的临床麻醉处理资料进行回顾性的分析和研究.结果:76例急腹症手术患者在麻醉处理状态下,除了1例因手术重度休克死亡,其余患者麻醉处理效果良好,手术均成功,病情得到治愈.结论:麻醉医师可依据急腹症手术患者的身体状况和病情特征,为其选择适宜的麻醉处理方法,并规范麻醉操作,可以有效提高手术成功率,促进患者病情的康复,值得在临床疾病治疗中推广和使用.     

7例小儿眼科手术麻醉严重并发症分析

提高小儿麻醉的安全性一直是临床麻醉中的重要课题。本院自１９８８年至今共实施小儿眼科手术麻醉资料完整的计３８５例，其中发生严重并发症７例（占１．８％）。本文就引起严重并发症的因素进行分析，为临床工作提供借鉴。临床资料本组共７例，详见表１。回病房后出现了呼吸困难等喉水肿症状。２．小儿呼吸道内径小，呼吸道的轻微炎症或少量分泌物即可造成严重的呼吸道梗阻。因此，对手术前有合并症患儿的麻醉更应重视。例６术前有呼吸道感染，由于是急诊，匆匆上台，术中患儿有明显的痰鸣音，反复吸痰都不能保持性比成人低，普鲁卡因的清…     

小儿手术250例三种氯胺酮麻醉方式分析

氯胺酮麻醉已广泛应用于临床,并且已是小儿麻醉的一种基本方法,占我院同期小儿手术的98%以上。为了取得良好的麻醉效果,减少并发症,提高安全性,我院自1980～1985年5月小儿氯胺酮麻醉250例,采用三种不同。方式氯胺酮麻醉进行分析比较,现总结如下:     

小儿呼吸道异物取出术的麻醉体会

小儿呼吸道异物取出术的麻醉体会唐丽娟，郑雪飞我院于１９８９～１９９３年共收治小儿呼吸道异物４６例，均在静脉全麻下行异物取出术，无发生麻醉并发症及麻醉意外。临床资料本组男性２８例，女性１８例，年龄６月～７岁，均为急症手术，异物种类为花生米、瓜子、豆、塑...     

外科急腹症中的妇产科问题

通过对42例由妇产科疾病引起的疑难急腹症的分析，总结其诊治中的经验教训。1986年8月～1994年8月，经手术及病理证实的妇产科急腹症患者42例，其中异位妊娠破裂出血19例，卵巢囊肿及共发症12例，黄体破裂、妊娠合并急性阑尾炎等11例。分析结果认为：宫外孕失血较少者误诊率高于失血较大者；卵巢囊肿及其并发症、黄体破裂最易误诊为急性阑尾炎。提出手术指征明显时应立即手术；妊娠期急腹症手术要尽量减少对子宫的刺激，术后用药要注意药物对胎儿的影响。     

小儿蛔虫性急腹症115例分析

蛔虫性急腹症临床常见。我院小儿外科１９８０年至１９９１年共收治蛔虫性急腹症１１５例，占同期急腹症住院病例的６．３２％，其发生率仅次于急性阑尾炎、嵌顿性斜疝和肠套叠而居第四位。１１５例中，蛔虫性肠梗阻８１例，胆道蛔虫２６例，阑尾蛔虫７例，胰管蛔虫１例。保守治疗７９例，手术３６例。除２例因肠穿孔伴中毒性休克术后死亡外，其余均治愈。小儿蛔虫性急腹症可导致肠穿孔、腹膜炎、肝脓肿等严重并发症，及早正确诊治极为重要。     

腹腔镜在外科急腹症中的应用研究

目的探讨腹腔镜在外科急腹症中的应用价值。方法对我院2003年6月～2006年3月间应用腹腔镜诊治的80例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。并对施行腹腔镜手术的35例急性阑尾炎病人和以往常规开腹手术32例急性阑尾炎病人在手术时间、麻醉时间、术中出血、术后进食时间、术后止痛药用量、术后住院天数进行比较。结果本组80例急腹症中77例运用腹腔镜治疗成功（96．3％），3例中转手术（3．7％），本组无死亡病例，无手术后腹腔残余脓肿及胃肠瘘、伤口感染。腹腔镜手术的35例急性阑尾炎病人平均术中出血、术后进食时间、术后止痛药用量、术后住院天数比常规开腹手术短。结论腹腔镜在外科急腹症中的应用具有损伤少、痛苦轻、术后恢复快和安全有效、并发症少等优点，在基层医院亦可推广使用。     

腹腔镜在急腹症中的应用

目的 探讨腹腔镜技术在急腹症中的临床应用价值。方法 回顾性分析1995年10月。2005年12月，应用腹腔镜技术为118例急腹症患者实施腹腔镜手术治疗的临床资料。结果 手术及病理检查诊断证实，腹腔镜手术成功114例，中转开腹手术4例，无手术并发症。结论 腹腔镜技术在急腹症中的应用具有独特优点，既可以明确诊断又可同时进行治疗，治疗效果可靠，值得临床进一步推广应用。     

腹腔镜在外科急腹症中的应用

目的：探讨腹腔镜技术在急腹症中的临床应用价值。方法：回顾性分析2000年2月-2008年2月160例急腹症患者实施腹腔镜手术治疗的临床资料。结果：手术及病理组织学检查诊断证实，腹腔镜手术成功154例，中转开腹手术6例，无手术并发症。结论：腹腔镜技术在急腹症中的应用具有独特优点，既可以明确诊断又可同时进行治疗，治疗效果可靠，值得临床进一步推广应用。     

小儿蛔虫性急腹症115例分析

蛔虫性急腹症临床常见。我院小儿外科１９８０年至１９９１年共收治蛔虫性急腹症１１５例，占同期急腹症住院病例的６．３２％，其发生率仅次于急性阑尾炎、嵌顿性斜疝和肠套叠而居第四位。１１５例中，蛔虫性肠梗阻８１例，胆道蛔虫２６例，阑尾蛔虫７例，胰管蛔虫１例。保守治疗７９例，手术３６例。除２例因肠穿孔伴中毒性休克术后死亡外，其余均治愈。小儿蛔虫性急腹可导致肠穿孔、腹膜炎、肝脓肿等严重并发症，及早正确诊治极为     

复合麻醉在小儿手术中的应用

复合麻醉在小儿手术中的应用孙星白小儿单一麻醉，很难满足较长时间的手术，复合麻醉可扬长避短，以提高小儿麻醉的成功率及其安全性。我院应用该方法施行小儿手术３６６例，麻醉安全有效，优于单一麻醉。资料与方法本组３６６例，男２１１例，女１５５例，年龄１～１４岁...     

小儿腹腔镜术中并发症的处理(附43例报告)

目的:探讨腹腔镜手术在小儿泌尿外科的临床应用及其并发症的处理.方法:对2000年1月～2006年12月间的43例小儿腹腔镜手术患者进行回顾性分析.结果:43例患者涉及6种以上术式,结果8例出现术中并发症,主要发生在前期30例中,其中中转开腹手术1例,腹膜前气肿1例,皮下气肿1例,穿刺孔大网膜痛1例,膀胱损伤1例,腹内肠管损伤1例,大血管损伤2例,未出现穿刺孔感染、出血、麻醉意外等并发症.结论:小儿泌尿外科的大部分疾病可以使用腹腔镜手术治疗,但其手术适应证有待进一步探讨.小儿腹腔镜手术中转开腹手术的比例较大,熟练的常规手术经验是腹腔镜手术最重要的安全保障.     

小儿肾上腺肿瘤切除术的麻醉

目的：探讨小儿肾上腺肿瘤手术的术前准备和麻醉处理。方法：选取1997年9月至2003年12月小儿肾上腺肿瘤切除术9例，年龄11月-14岁，平均8.02上4．44岁；嗜铬细胞瘤1例，肾上腺皮质肿瘤8例（腺瘤4例，皮质癌2例，囊肿1例，神经母细胞瘤1例）；气管内插管吸入复合静脉麻醉7例，气管内全麻联合硬膜外腔麻醉麻醉2例。术前2小时起至术中用激素替代治疗4例．结果：9例肾上腺肿瘤切除术患儿均成活，无一例出现严重的麻醉并发症。结论：完善的术前准备、严密的术中监测和正确的麻醉处理才能保证肾上腺肿瘤手术患儿的安全。     

我院三十五年间小儿麻醉死亡率的总结

我院1953年～1987年间记录完整的小儿麻醉10,249例。手术总死亡人数为210例,手术总死亡率为2.04％,直接与麻醉有关的死亡数48例,麻醉死亡率为0.47％。现将我院这35年来的小儿麻醉作一回顾性分析。