静脉留置针耳垂穿孔术

我科于1991年4月开始采用静脉留置针(静脉套管针)进行耳垂穿孔术106例。方法:受术者以耳饰粗细各有不同,可选择20～16号静脉留置针1～2个,打开无菌外包装,用无菌小刀距留置针尖2cm 处旋转割断塑料管,术者在无菌技术操作下,将穿刺针从耳垂前壁已设定点垂直快速向     

小号布巾钳耳垂穿孔术

1986年以来,我院用小号布巾钳行耳垂穿孔术140例,即可配戴耳饰,现报道如下: 一、耳垂穿孔定点设计参照鬼琢设计法并做了改进。在耳屏间切迹与耳垂之中点略偏内上1～2mm处定A点,该点亦为中医耳穴图的眼穴。由于耳垂形态、大小及个人佩戴耳饰品种形状有所不同,因而最终定点需以受术者满意为准。近年来受国外及港台地区影响,有些女性常要求同时穿两个耳孔,这时可在A点外上方定第2     

静脉套管穿刺针的耳垂穿孔术

我们应用静脉套管穿刺针行耳垂穿孔术共45例,简单易行,效果满意介绍如下。1 材料与方法1.1 受术者选择:排除瘢痕及过敏体质者。1.2 部位的选择:取耳廓耳舟切迹和耳屏切     

耳垂穿孔术致瘢痕疙瘩的治疗

耳垂穿孔术致瘢痕疙瘩的治疗烟台毓璜顶医院烧伤整形外科（２６４０００）陈才远，刘盾随着耳饰渐趋普及，在耳垂穿孔术过程中引起并发症日益增多，其中瘢痕疙瘩在治疗上极为困难。我们自１９８４年以来，采用综合措施治疗１０例，收到满意效果。其方法如下：１局部注射法...     

70例耳垂瘢痕瘤术后放射治疗的体会

我国女性有穿耳孔的习惯,耳垂瘢痕瘤大多系穿耳孔感染所致,常因影响容貌要求治疗,近年有增高趋势.因瘤体位于耳垂部位置较特殊,治疗困难,且易复发,故常缺乏较理想的治疗手段,我科自2004年1月-2010年12月针对70例(85侧)患者不同大小、形状的耳垂部瘢痕瘤采用手术联合高能电子束照射,取得较好疗效,现报道如下:     

腹腔镜十二指肠穿孔修补术17例体会

我们自2004年9月至今开展腹腔镜十二指肠穿孔修补术17例,现总结报道如下.     

耳垂穿孔定位保护器的临床应用

激光穿耳孔是常采用的方法之一 ,为了保证穿孔效果 ,我们自行设计了一种耳垂穿孔定位保护器 (以下简称保护器 ) ,自 1982年以来开始临床应用 ,效果良好。一、保护器的研制保护器为金属夹形 ,长 88ｍｍ ,前端为圆形 ,直径 2 0ｍｍ ,两夹板中央部分有一直径 1.5ｍｍ的对称性小孔 ,后端为手持柄 ,靠近前端有一固定螺丝 ,起到拧紧夹板固定耳垂的作用 ,可有效防止穿孔时出现偏移和损伤过多组织。同时 ,根据黑色吸光的原理[1 ] ,把保护器前端圆形部分镀为黑色 ,尽量避免或减少光的折射 ,以免损伤工作人员面部 (图 1)。图 1　耳垂穿孔定位保护器　…     

先天性耳垂劈裂修复术一例

先天性耳垂劈裂比较少见,常为纵裂。我科于1993年3月收治一例左耳先天性耳垂劈裂病人(图1～2)。经过采用皮瓣交错瓦合重叠修复,随访1年,效果满意。病例:罗某,女,29岁,已婚,主诉出生后被发现左耳垂呈分又样两半29年,未曾治疗。否认手术史外伤史。查体:左耳听力正常,耳廓大小与右耳相仿,外耳道无异常,唯耳垂中央下2/3纵行全层裂为两半,呈正三角豁     

先天性耳垂裂修复术六例

先天性耳垂裂临床上少见 ,我科自 1 980年至今共收治 6例 ,应用局部成形术进行修复 ,取得满意效果 ,报道如下。1　临床资料本组 6例均为女性 ,年龄 1 3岁～ 37岁 ,其中左侧 5例 ,右侧1例。 6例均否认外伤史 ,术前未经治疗 ,已行穿耳戴耳饰者 2例 ,穿耳孔与耳垂裂不相通。 6例体格检查均未发现合并其它先天性畸形。以 Kilayama标准分型 ,纵型得 5例 ,横型者 1例。6例术后切口均 期愈合 ,耳垂曲线光滑自然 ,效果满意。2　手术方法纵型者应用“L”成形术 ,倒“L”成形术 ,“Z”成形术修复 ,横型者应用“Z”成形术。本组采用“L”成形术 3例…     

腹腔镜上消化道穿孔修补术18例治疗体会

目的探讨腹腔镜在上消化道穿孔术中的具体应用。方法自2001年9月至2006年12月我院应用腹腔镜技术治疗上消化道穿孔,镜下直接缝合,必要时临近网膜加盖,右上腹部引流。结果18例均痊愈出院,其中1例出现一过性漏出,经保持胃肠减压通畅痊愈。结论腹腔镜上消化道穿孔修补术具有创伤小、恢复快、诊断明确、效果确切,值得推广。     

72例胃十二指肠溃疡穿孔术护理体会

<正>胃十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症,穿孔发生率占溃疡的10%,病情严重常危及生命,需紧急处理,目前治疗上多采用修补术或胃大部分切除术[1]。我科2007-01~2009-12在手术治疗76例胃十二指肠溃疡穿孔患者中,加     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术23例体会

目的:探讨腹腔镜胃十二指溃疡穿孔修补术的,临床应用。方法:采用4孔法,溃疡穿孔部位用单股可吸收缝线沿纵轴“8”字或间断缝合,大网膜覆盖。术后常规接受内科系统治疗。结果:全部病例均获成功,无手术并发症。随防0.5～3年,经胃镜及上消化道钡餐造影证实无溃疡复发。结论:腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有创伤小,并发症 少,配合内科治疗复发率等优点,值得有腹腔镜的医院开展应用     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术13例临床体会

目的 腹腔镜急性胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的临床经验.方法 2003年6月～2007年12月,对13例急性胃、十二指肠溃疡穿孔患者施行腹腔镜溃疡穿孔修补术.结果 13例中十二指肠球部溃疡穿孔5例,幽门管溃疡1例,胃窦部溃疡穿孔7例,穿孔直径为0.3～0.7 cm,腹腔内积液600～1200 mL.手术时间80～180 min,除1例病检胃癌,改开放手术外,其余12例手术均获成功,术后恢复顺利,切口甲级愈合10例,乙级愈合2例.住院天数7～10 d.随访1年,胃镜检查溃疡均愈合,无再穿孔、腹腔感染、肠粘连、肠梗阻等并发症发生.结论 腹腔镜手术治疗急性胃、十二指肠溃疡穿孔,与开腹手术同样安全且有效.胃溃疡穿孔患者术中需快速病理检查,若为恶性病变应中转开腹.     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术36例的体会

目的总结腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的手术经验。方法对2006年4月。2008年12月我科36例急性消化性溃疡穿孔患者采用腹腔镜修补进行回顾性分析。结果36例中十二指肠球部溃疡穿孔30例,胃窦部溃疡穿孔6例,穿孔直径0．5—1．1cm,手术时间30～185min,平均75min,手术均在腹腔镜下完成。1例术后发现穿孔闭合不良,经保守治疗治愈。其余35例术后恢复顺利,住院时间6－9d,术后无切口感染、腹腔脓肿、肠粘连等并发症。结论腹腔镜手术治疗消化性溃疡穿孔．只要具备成熟技术,与开腹手术同样安全有效。     

混合痔术后尿潴留致膀胱穿孔1例护理体会

患者男，72岁。因便后出血2月余，以混合痔收入院行手术治疗。既往史：慢性膀胱炎、膀胱憩室。骶麻下行混合痔外剥内扎术，术中顺利，术后创口无渗血，能自行排便、排尿。术后第7天诉腹胀，排便困难，能自行排尿，量多。     

胆总管探查术中致十二指肠穿孔4例处理体会

作者近几年收治了胆总管探查术中，因探查探子造成医源性十二指肠穿孔４例，现将处理结体会报告如下。１病历简介例１．男，４２岁。胆总管探查术后持续发热并出现黄疸，右侧腹痛并有腹膜炎表现。术后第１０天右下腹切开，流出混有食物残渣的液体约３０００ｍｌ。此后每天...     

十二指肠溃疡穿孔术后再穿孔2例

例1.男,42岁。于1986年1月1日手术。术中见十二指肠球部前壁溃疡穿孔(0.5×0.5cm),周围胼胝样硬块(2×2cm),行穿孔修补,幽门窦旷置胃大部切除,胃空肠吻合术。术后第4天原修补处再次穿孔,因肠壁炎症重,脆弱,已不能再修补,置胶管引流。术后34天痊愈出院。随访至今健康。例2.男,30岁。于1988年12月7日手术,术中所见及术式与例1相同,也于术后第4天原修补处再穿孔,行二次修补,术后12天痊愈出院。     

肠伤寒穿孔108例诊治体会

肠伤寒穿孔１０８例诊治体会林心伟近几年肠伤寒在一些农村散在流行，肠伤寒穿孔是常见而又严重的并发症。我院自１９８０年～１９９５年３月共收治肠伤寒穿孔１０８例，现将诊治体会总结如下。临床资料本组男９６例，女１２例。年龄１０～７１岁。肠穿孔发生在伤寒病程的...