超常胎盘部位反应致晚期产后出血1例

1病例简介患者，34岁，因剖宫产术后阴道淋漓出血28天，大量出血1h于2005年1月2日入院。患者于28天前因足月妊娠第2胎，子痫前期于外院行新式剖宫产术，术中经过不详，术后5天切口拆线出院，此后阴道出血淋漓不净，量较少，未重视，术后20余天出现乏力、心慌、憋气等症状，第28天阴道突然大量出血伴冷汗、哈欠并呕吐2次。     

第二次剖宫产术后再次妊娠导致子宫切除一例

一、病例摘要 患者32岁,已婚,汉族,因“早孕清宫术后反复阴道流血4个月”于2008年4月19日入院。患者分别于2003年5月9日及2007年1月11日在外院行剖宫产术,自诉第2次剖宫产时大出血,并输血。于2007年12月28日孕45d时行药物流产,流产不全行清宫术,术中大出血,经对症处理后好转;2008年1月18日再次阴道大量流血,     

卵巢上皮性癌伴部分绒毛膜癌分化一例

患者33岁，孕2产1，因剖宫产术后5个月，阴道少量出血1个月，发现盆腔包块3d于2004年7月20日入院。患者5个月前因孕38周^ 6、胎动减少，在外院行剖宫产术，术后恢复好，恶露于产后6周干净。     

剖宫产术后子宫动脉假性动脉瘤致晚期产后出血1例并文献复习

<正>1临床资料患者,女,27岁,因"剖宫产术后24天,间断性阴道出血8天"于2018年9月5日入院。2018年8月12日患者于外院因"孕29+1周,臀位,早产临产"行剖宫产分娩一男婴,手术过程顺利,产后恢复良好。2018年8月29日剖宫产术后17天,患者无明显诱因突发阴道出血,色鲜红,约100ml,患者未就诊。2018年9月5日21:30患者再次出现阴道出血,色鲜     

人流术后、剖宫产术后并发子宫动脉瘤破裂出血各1例报道并文献复习

1 病例简介 病例1,患者36岁,因"人工流产术后43天,阴道出血4天,大量出血 3h"于2012年10月3日收入院.患者平素月经规律,量中,痛经.43天前曾行无痛人工流产术,手术顺利,术后10天阴道出血停止.患者未来院复诊,未避孕.因长途旅行,4天前开始出现阴道不规则出血,休息时缓解,活动后增多;近3h内阴道出血明显增多伴有大血块,有头昏心慌等症状.患者曾于2005年行剖宫产1次,人工流产3次.     

剖宫产术后子宫切口愈合不良并中孕引产后胎盘植入1例

1病例简介患者,27岁,因剖宫产术后13个月,中孕引产后阴道不规则出血3个月,于2005年11月8日收住院。患者13个月前因足月妊娠在当地医院行剖宫产术,3个月前因孕4 月在当地医院行羊膜腔内注射利凡诺80mg引产术,术后因胎盘粘连行清宫术,清宫后阴道流血淋漓不断,量少,色鲜红。入院查     

剖宫产后上皮样滋养细胞肿瘤

病例介绍：患者，女，27岁。已婚。孕1产1。因剖宫产术后14个月，不规则阴道出血2个月，于2006年1月4日人院。患者平素月经规律，4～5／30d，量中，无痛经。14个月（2004年10月）前在我院行子宫下段剖宫产术1男婴，术后恢复顺利，产后哺乳。产后2个多月月经复潮，未避孕。末次月经2005年10月4日。于2个月前无诱因出现阴道出血，量明显少于以往月经量，色暗红，无血块，     

宫颈血管瘤致引产术后反复大出血休克误诊1例

患者 2 4岁 ,住院号 4 90 5 ,孕 2产 1。因引产术后 5 4天 ,阴道大出血 4次伴晕厥 ,于 1996年 9月 3 0日入院。患者因孕 2 6周 ,于 1996年 8月 7日在当地医院行引产术 ,于8月 9日在家自娩一死婴 ,自述胎盘胎膜娩出完整 ,出血约3 0 0ｍＬ ,未行处理。术后 8天阴道大出血伴凝血块约60 0ｍＬ ,伴头昏、眼花、乏力 ,在当地医院行清宫术 (术中情况不详 ) ,输液对症治疗而好转。 10天后 ,再次出现上述症状 ,经输Ｏ型血 60 0ｍＬ ,对症处理 ,病情好转。于 9月 9日发生第 3次大出血 ,出血量约 10 0 0ｍＬ ,病人昏迷 ,血压测不到 ,脉搏不清 ,阴道流出…     

子宫瘢痕妊娠自然流产大出血1例

1 病例简介 患者，G8P2A5L2，因停经44天，阴道流血4h，头晕心慌1h，于2005年4月16日收住院。患者7个月前因足月妊娠巨大儿在我院行二次子宫下段剖宫产术，手术顺利，出血不多，术后体温正常，术后6天母婴平安出院。近半年患者月经已复潮，规则，4～5／30天，末次月经为2005年3月2日。10天前来我院查尿HCG（＋）诊断为早孕。患者入院前5h突然阴道出血，     

招聘启事

患者26岁。住院号03251。因停经3个月,阴道少量出血,门诊以孕3个月,先兆流产收住院。入院前曾行超声检查示宫内妊娠。2年前因巨大儿,羊水过多行子宫下段剖宫产术。保胎住院期间突然阴道出血1h达400mL,考虑难免流产,立即行钳刮术,术中大出血达3000mL,大部分妊娠组织已钳出。实验室检查:Hb55g/L,RBC2.5×1012/L,WBC12.2×109/L,中性0.792。术后输血2000mL。超声提示:宫颈前唇上2cm处可见4cm×3cm×2cm回声紊乱,拟诊为:瘢痕妊娠,胎盘部分残留并粘附于瘢痕处。术后阴道少量出血,血βHCG值为113.75U/L。再次钳刮有引起大出血及子宫破裂的…     

双侧髂内动脉栓塞术后并发髂外动脉血栓形成的成功处理

患者22岁，孕3产1，因剖宫产术后32d，阴道出血10d，量增多伴晕厥一次，于2002年6月10日10时40分急诊入院。产妇于2002年5月9日在外院因“胎儿窘迫”急诊行子宫下段剖宫产术，据述术中及术后恢复均顺利，术后7d出院，出院时阴道血性恶露已净。6月1日无明显诱因出现阴道出血，量时多时少，伴低热，体温波动于37．5～38．0℃，不伴腹痛。6月4日就诊于该院拟“晚期产后出血”住院，予“罗氏芬针”抗炎及对症治疗6d，阴道出血未止。     

宫、腹腔镜联合治愈剖宫产子宫切口部位妊娠1例

1　病例报告患者 ,30岁 ,孕 5产 1。因人工流产术后阴道不规则出血 3月余 ,于 2 0 0 1年 9月 2 1日急诊入院。 2 0 0 1年 6月 1 3日因停经60天在外院做人工流产术 ,术中刮出少量组织 ,未见绒毛 ,术后一直有阴道不规则流血 ,并大出血 3次 ,Ｂ超示宫内有孕囊及胎儿 ,分别于 6月 2 0日和 6月 2 7日再行清宫术 ,术中出血较多 ,似见部分胚胎组织 ,因再次阴道大量流血转来我院。患者1 995年行子宫下段剖宫产术 ,1 998年因孕 5月胎死宫内引产 1次 ,1 999年及 2 0 0 1年 3月各人工流产 1次。入院查体 :一般情况尚可 ,中度贫血貌。妇科检查 :阴道内大…     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠破裂1例

患者，28岁，孕2产1，主因剖宫产术后6个月，阴道出血一次，突发下腹痛3h入院，患者于6个月前行剖宫产术，现为哺乳期，月经未复潮，于37d前出现阴道不规则出血，持续7d自止，并伴恶心，厌食等不适，自认为“脾胃不和”，口服中药无好转。于入院3h前突发下腹痛，伴恶心呕吐，肛门坠胀而入院。查体：体温36．4℃，脉搏90次，分，呼吸23次／分，血压90/50mmHg，下腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动浊音阳性。     

28卷2期疑难病案讨论选登

1诊断①G6P1,孕39周剖宫产;②巨大儿;③肠道菌群失调;④产褥病率?2诊断依据及分析患者,32岁,因孕38+6周,见红30分钟入院。入院后经短期阴道试产失败,行子宫下段剖宫产术,术后第3天起出现腹泻,每天8～10次,黄色稀水样便,含黏液,无血迹,伴轻微腹痛,里急后重感,查体:T38.6℃,腹稍膨隆,无压痛及反跳痛。     

环状胎盘并中央性前置胎盘1例报告

患者，女，34岁，孕4产1，流产2次。因停经38周无痛性阴道流血3次于2003年6月6日入院。此次妊娠早、中期均无异常。住院后行B型超声检查见胎盘位于子宫颈内口，子宫前、后壁均可见胎盘声影。诊断为“38周妊娠、中央性前置胎盘”。入院当日在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术，术中发     

单角子宫妊娠并对侧输卵管畸形1例

1病历摘要 产妇，20岁，因“孕1产0孕38^＋6周阴道流水3大，阵发性下腹坠胀5h”，于2004年12月24日入院。平素月经规律，末次月经2004年3月25日，预产期2005年1月2日。产科检查：腹围94cm，宫高33cm，头先露，半固定，胎心率145次／min，官缩30s／6～10min，骨盆测量正常。严密消毒外阴后行阴道内诊：宫口开大1．5cm，末触及水囊，先露“-1”，因“潜伏期延长”于入院后12h在腰麻下经腹行子宫下段剖宫产术。     

剖宫产术后宫腔积血致晚期出血1例

患者 32岁 ,住院号 780 84 ,于 2 0 0 1年 12月 2 6日夜 1时 ,以“剖宫产术后 2周 ,阴道流血 1天 ,加重 5ｈ”为主诉急诊住院。患者曾于 12月 12日在我院因“孕 1产 0 ,妊娠38+ 6周 ,ＬＯＡ ,巨大胎儿”在联合阻滞麻醉下行子宫下段剖宫产术。手术经过顺利 ,术中胎盘胎膜娩出完整 ,羊水清 ,出血约 30 0ｍＬ ,术后给予宫缩剂、抗生素预防出血及感染治疗 5天 ,出院时血性恶露少于月经量 ,子宫复旧良好 ,腹壁切口甲级愈合。出院后患者阴道恶露少量 ,淡粉色 ,无臭味 ,无发热 ,未哺乳 ,活动量较少。入院前 1天 ,无诱因出现阴道流血 ,血量逐渐增多…     

子宫峡部妊娠1例

一、病例摘要患者,女,24岁,孕2产1,剖宫产术后5个月,早孕入院。未哺乳。既往体健。末次月经2004年11月12日。停经50 d查尿妊反阳性,阴道少量出血淋漓不净,于外院行药物流产术(具体用药剂量不详),未见胎囊排出,术后无阴道出血。入院后B超示宫内4·5 cm×4·0 cm胎囊。血色素105 g/L。行米索药物流产术,失败。于2005年2月3日行人工流产术,术中吸出绒毛5 cm×4 cm。术中宫腔出血500 ml。予缩宫素静脉和宫颈注射后,阴道出血少,回病房。急查血色素74 g/L。回病房后阴道出血增多达200 ml。行宫腔内水囊压迫止血。输压积红细胞400 ml,监测生命体…     

剖宫产子宫切口瘢痕缺陷三例及文献复习

一、病例摘要 病例1：患者34岁,因二次剖宫产术后5年余,经期进行性延长5年于2010年4月10日入院。患者分别于2000年、2005年因＂骨盆狭窄＂行剖宫产,第二次剖宫产术中出血较多,具体情况不详,术后反复少量阴道出血,B超提示子宫切口血肿,经积极治疗后血肿消失,症状消失。恢复月经后经期由剖宫产术前的5～6d延长至术后的12～13d,无腹痛、痛经,近3～4年以来症状较以前加重,经期延长至15～20d,月经周期无明显改变。曾多次在外院就诊,诊刮3次,     

剖宫产术后严重出血一例

患者 2 7岁 ,农民 ,孕 1产 1 ,剖宫产术后严重出血 3 3 h,4次行开腹手术止血未奏效 ,血压低 ,由基层医院转入我院。患者于 1 999年 1 1月 2 0日 1 4时因“羊水过少”在某基层医院行剖宫产术 ,因出头困难 ,行“T”型向下切口 ,取出一活婴。术中子宫切口右侧裂伤 2 cm×3 cm,予缝