CT导引经皮活检术的临床应用

CT导引经皮活检术是一种以CT作为导向工具,利用穿刺针经皮非经血管到达病灶内获取病变组织进行生物化学、细胞学和（或）组织学诊断的新方法,对指导治疗和判断预后有重要作用。随着CT机应用的普及和穿刺器械的完善,CT引导下介入技术正在逐步推广应用。但是,在不少基层医院,只重视常规CT检查,CT介入技术推广应用并不够广泛,有待于积极开展和普及。笔者收集我院2004年9月至2005年2月行CT导向下穿刺活检34例。现就其穿刺方法及其临床应用价值加以总结。     

CT导引经皮细针肺活检临床应用价值的探讨

本文回顾性分析43例肺部肿块CT导引下经皮细针穿刺肺活俭。获取组织标本成功率97％（4／43）。针吸组织清理学检查结果与最后诊断相比，肺部恶性肿瘤诊断阳性率，细胞学21％（7／33），组织学75％（25／33），确定肿瘤组织学类型64％（21／33），无假阳性。肺部良性病变阴性家：细胞学O，组织学33％（4／10），特异性组织学诊断30（3／10）。认为对疫细胞学及纤维支气管镜检查未能确诊的肺部肿块，CT导引下经皮肺活检是一项有价值的辅助诊断。     

CT导引肺部病灶经皮针吸活检的护理

ＣＴ导引肺部病灶经皮针吸活检 (ＰＣＮＡＢ)对经其他检查仍难以定性的肺部病变的诊断准确率高[1] ,相对安全易行 ,临床应用日益广泛。但毋庸置疑 ,肺ＰＣ ＮＡＢ可出现多种并发症 ,甚至死亡[1,2 ] 。因此 ,如何做好术前、术后护理并在术中配合医生正确操作 ,是一个重要的护理课题。我们自 1996年 3月至 1999年 12月共对 56例患者行ＣＴ导引肺部病灶ＰＣＮＡＢ ,由于措施得当 ,未出现严重并发症 ,特报告如下 :1　材料与方法1.1　一般材料 :56例病人中男性 4 2例 ,女性 14例 ,年龄 2 8～ 79岁 ,平均 54.4岁 ;病变大小 1.5～ 8.0ｃｍ ,平均 3.…     

CT导引下经皮肺、纵隔穿刺活检的临床应用

目的：对门引导下经皮肺、纵隔穿刺术的临床应用价值进行评估。方法：CT引导定位下用活检针进行75例思者穿刺活检。结果：75例均穿刺成功，获得组织学材料，病理组织学检查符合率为93．3％(70／75)。术后出现气胸9例，血痰7例。结论：CT引导下经皮肺、纵隔穿刺术为肺和纵隔内占位灶明确诊断提供了一种安全、有效的检查手段，减少了开胸探查手术。     

CT导引下肺穿刺活检的应用

CT导引下肺穿刺活检是胸部介入放射学领域中一项重要的诊断技术,被公认为是一种安全、准确、高效、并发症少的诊断和鉴别诊断方法,1976年,Haaga等首先使用CT导引下肺穿刺活俭以来,目前此技术已广泛应用到临床。并且弥补了影像诊断和纤维支气管镜检查对肺周围或支气管外的病灶检查的不足,避免了创伤较大的开胸肺活检,但影响其成功率、准确率和并发症的因素颇多,本文总结近年对CT导引肺穿刺活检在导引设备、穿刺器械、定位方法和操作技术等不断改进和完善的成果。     

CT导引经皮肺穿刺活检56例

目的：明确肺内病变性质,提高CT导引经皮肺穿刺活检技术的精确性。降低并发症。方法：对56例各种形态肺内病变作CT导引经皮肺穿刺活检术。结果：病变刺中率96.4%,1次进针成功率80.4%,诊断准确率87.5%,假阴性率12.5%,并发气胸5.4%,肺出血和咯血7.1%。结论：明确靶点、尽量选择切割针、提高1次进针成功率,获取一定量的有效标本,能提高该技术的准确性,降低并发症。     

CT导引经皮穿刺活检与介入治疗的临床应用151例分析

CT导引下经皮活检和介入治疗是介入性放射学范畴之一。随着CT设备的逐渐普及和穿刺介入器械的完善，该技术得到广泛应用。我院自1999年9月至2006年1月对151例病人进行了穿刺活检或介入治疗，现总结如下：     

CT导引细针肺穿活检的护理

从1995年12月～2002年3月,我科运用CT导引细针肺穿活检术对250例肺部肿块病人进行病理学诊断取得满意效果,现将护理体会总结如下.     

弹簧芯状活检针在CT导向经皮肝穿刺活检中的应用

目的 探讨CT引导下应用弹簧芯状活检针行经皮肝穿刺的临床应用价值。方法 肝脏占位性病变患者18例，所有病例均在CT引导下穿刺到达预定位置，使用弹簧芯状活检针穿刺取材。穿刺部位分别为：肝右叶12例。肝左叶5例，肝尾叶1例。病灶直径2．14cm。结果 一次穿刺成功率100％。17例肝脏占位性病变得到病理诊断，原发性肝癌11例，转移性腺癌5例，局灶结节性增生1例，活检确诊率94．4％；1例未找到病变组织。穿刺后出现肝被膜下少量积血和肝区疼痛伴一过性低血压各1例。结论 CT引导下应用弹簧芯状活检针行经皮肝穿刺是诊断肝脏占位性病变的一种安全、准确的方法。     

CT导引经皮肺穿刺活检88例分析

目的 探讨经皮穿刺切割活检肺部病变的阳性率、病理结果以及并发症.方法 对88例CT导引下经皮穿刺切割活检的病例资料进行回顾性分析.结果 经皮穿刺切割活检组织经病理学诊断85例,其中肺癌76例,结核4例,炎症5例,穿刺切割活检阳性率为96.5%.并发症(气胸5例,血胸3例,咯血6例)15.9%.结论 CT导引下经皮穿刺切割活检阳性率高,并发症轻,比较安全,值得推广.     

CT导引下Autovac针经皮穿刺肺活检28例分析

肺周围型肿块是临床最常遇到的病变之一,依据影像学定性往往十分困难。纤维支气管镜检查和痰液脱落细胞学检查的阳性率均较低,经皮细针吸取细胞学检查（FNAC）亦有其局限性。我科自1999年始对经纤维支气管镜检查并取痰检查（包括病理学、病原学检查）均未发现异常的肺周围型肿块患者行CT导引下Autovac针经皮穿刺肺活检术,现报告如下。     

模拟定位导向Max—Core活检针经皮肺活检临床评价

目的 探讨模拟定位机下经皮穿刺肺活检对周围性肿块的临床诊断价值。方法 采用模拟定位机导向对47例肺周围性肿块进行模拟定位导向，经皮肺活检后作病理诊断。结果 肺癌43例，结核2例，炎性假瘤2例，阳性率93％．且并发症少．操作简便、快捷、安全。结论 模拟定位导向经皮穿刺肺活检对肺部周围性肿块是一种较为安全有效的诊断技术。     

CT导引经皮肺穿刺活检术及其临床意义

目的 探讨CT导引肺穿刺活检方法及其临床意义。方法 回顾性分析40例肺穿刺的结果及并发症。结果 CT导引肺穿刺的确诊率达95％，并发症发生率为15％，通过改善穿刺手法和加强护理可有效地提高穿刺准确率，降低并发症发生率。结论 CT导引肺穿刺活检方法是一种简便、准确、决速、有效、安全的诊断方法，具有重要的临床意义。     

螺旋CT导向双套管针经皮肺穿刺活检51例报告

肺部实质性占位病变,尤其是孤立性结节病灶,虽经CT及磁共振检查,仍然难以定性诊断,是影像学探讨的课题之一。使用普通活检针穿刺,其阳性率相对较低、并发症较多。在螺旋CT导向下,采用双套管针经皮肺穿刺活检是简单易行、安全可靠的方法,具有穿刺准确率高、多点切割、诊断正确率高、     

CT导向经皮肺穿刺活检术91例护理配合

CT导向经皮肺穿刺活检术已广泛应用于肺部孤立性病灶的诊断,但它也是一项具有一定危险性的技术,只要医护配合得当,都会取得满意效果.术前要做好各项准备工作,做好患者的心理护理,使得患者在无顾虑的心理状态下接受手术.手术过程要严格无菌技术操作和消毒,预防感染.术中配合得当,可提高穿刺成功率;术后密切观察处理,能预防和减少并发症的发生.     

特殊体位在CT导引经皮肺穿刺活检术临床应用中的研究

有关CT导引经皮肺穿刺活检技术临床的经验已有很多文献报告[1～3]。本文通过采用特殊体位对54例肺特殊部位病变行CT导引PPB进行分析,旨在提高CT导引PPB水平,探讨其概念、选用原则、临床应用价值和影响因素。     

CT导引下经皮穿刺活检和介入治疗的护理

<正> CT导引下穿刺活检和介入性治疗,目前已广泛应用于临床。其操作安全,并发症低,尤其是对肝癌和肺癌的酒精疗法,收效明显。其机理是无水酒精使癌细胞变性、脱水和凝固,使肿瘤细胞坏死,继而纤维化;另外,酒精还可以破坏癌细胞所产生的大分子生物活性物质(如肿瘤血管生成因子);同时还可以促进肿瘤血管内血栓形成产生继发杀伤效果。