肾癌的CT诊断与B超的对照

目的：研究肾癌对肾周组织侵犯征象，提高ＣＴ术前分期的诊断准确率。并为诊断肾癌合理选用ＣＴ、Ｂ超提供依据。材料与方法：总结６３例经手术、病理证实的肾癌对术前ＣＴ、Ｂ超的诊断准确率，部分肾周侵犯征象检出率进行对比分析。结果：ＣＴ、Ｂ的诊断准确率，部分肾周侵犯征象的检出率相似，但ＣＴ在肾周大血管侵犯及腹膜后淋巴结转移的检出率优于Ｂ超。结论：ＣＴ对肾癌的术前分期有明显优势。     

肾周间隙CT扫描的临床意义

本文总结了１８例肾周间隙内积血、２８例积脓和３７例肾癌累及肾周间隙共８３例的ＣＴ征象。ＣＴ主要表现为不同程度的肾周筋膜增厚；肾周间隙内纤维间隔线增粗；肾周间隙内积血积脓呈局限或包囊性分布；腰大肌受累等。根据肾周间隙解剖，认为肾周间隙内纤维间隔线有限制积液的扩散作用，并因腹主动脉和下腔静脉的阻挡，血或脓液等较稠的液体不进入对侧肾周间隙。     

急性输尿管梗阻时肾脏及肾周间隙的CT表现

目的了解输尿管结石所致的急性输尿管梗阻时的肾脏及肾周间隙的CT表现。资料与方法对26例经CT及B超扫描显示输尿管结石所致急性输尿管梗阻患者的肾脏、肾周间隙的CT征象进行观察和分析。结果26例患者均有肾脏及肾周间隙水肿性的改变。CT主要表现为：患侧肾实质增厚、肾盂肾盏扩张、肾被膜增厚，部分伴有肾被膜下积液、肾窦水肿、肾周间隙桥隔增厚、肾周间隙内脂肪层斑片状影及肾筋膜增厚。结论急性输尿管梗阻在急诊CT上有明显表现，除输尿管结石征象外，肾和肾周间隙的间接CT征象尤其显著。     

肾细胞癌的CT表现与PCNA和P53表达的相关性探讨

目的分析肾细胞癌的CT表现与增殖细胞核抗原(PCNA)和癌基因蛋白(P53)表达的关系.方法对48例经手术病理证实的肾细胞癌,用LDP免疫组化法测定肿瘤标本中的PCNA和P53表达,并分析其与术前CT表现的关系.结果PCNA和P53的表达与肾细胞癌的组织学类型无关(P＞0.05),PCNA的表达与肿瘤侵犯肾包膜、肾周脂肪间隙、肾筋膜,局部淋巴结转移,邻近器官和脉管受累有关;而P53的表达与上述征象无关.结论肾细胞癌的CT表现中,肿瘤有侵犯肾包膜、肾周脂肪间隙、肾筋膜,局部淋巴结转移及邻近器官和脉管受累征象时,提示肿瘤的恶性程度相对较高.     

胰腺癌的CT诊断及其与B超的对比研究

目的：研究胰腺癌胰周组织侵犯征象，提高ＣＴ术前分期的诊断准确率。并为诊断胰腺癌提供合理选用ＣＴ、Ｂ－ＵＳ的依据。材料与方法：总结６４例经手术、病理证实的胰腺癌，对术前ＣＴ、Ｂ－ＵＳ的诊断准确率及各种征象检出率进行对比，并进行回顾性分析。结果ＣＴ、Ｂ－ＵＳ的诊断准确率，直接及间接征象、部分胰周侵犯、肝转移征象的检出率相似。ＣＴ在胆总管阻塞端，胰周大血管侵犯，腹膜后淋巴结转移的检出率优于Ｂ－ＵＳ。结论     

小肾癌的CT诊断(附11例报告)

目的：评价ＣＴ扫描在小肾癌诊断中的应用价值。方法：回顾性分析１１例经手术病理证实为小肾癌（直径＜ ３．０ ｃｍ ）的Ｂ超和ＣＴ资料。结果：１１ 例小肾癌病人中Ｂ超诊断肾囊肿２例、肾良性肿瘤１ 例、肾实性占位８例;ＣＴ诊断畸胎瘤１例、肾脏恶性肿瘤１０例。ＣＴ表现：①ＣＴ平扫为软组织密度结节、无钙化及脂肪组织１０例;②增强扫描显著强化１０例（△ＣＴ值＞ ４０ ＨＵ）;③肿瘤—肾实质界面模糊不清６例、清晰而不锐利４例。结论：ＣＴ检出小肾癌优于Ｂ超,根据小病灶的密度、边缘及强化程度等特征性ＣＴ表现术前能诊断为小肾癌。     

不同病理亚型乏血供肾癌的CT表现及其鉴别诊断

目的：探讨不同亚型乏血供肾癌的CT表现,提高对不同亚型乏血供肾癌的术前诊断准确性。方法：回顾性分析46个（45例）经病理证实的乏血供肾癌病灶的CT表现特征并与其病理结构对比分析,其中透明细胞肾癌（CCRCC）27个（26例）,乳头状肾癌（PRCC）17个,肾嫌色细胞癌（CRCC）2个,对前两个亚型的CT表现进行统计学分析。结果：肾癌的CT表现与病理结构相关。透明细胞肾癌中形态不规则或边界不清楚、直径≤3cm及伴肾实质外侵犯者分别为17、11和15个,而乳头状肾癌中分别为5、2和4个,这3个征象在两种病变类型间的差异均有统计学意义（P〈0．05）,余CT表现在两亚型间差异无统计学意义。结论：CT在不同亚型乏血供肾癌的诊断及鉴别诊断中具有重要的应用价值。     

自发性肾破裂致肾包膜下和肾周出血的CT与DSA分析

目的：分析自发性肾破裂致肾包膜下和肾周出血ＣＴ与ＤＳＡ表现，着重讨论其发现肾破裂病因方面的价值。材料与方法：回顾分析２４例自发性肾破裂伴肾周出血患者，２４例全部经ＣＴ检查，３例行ＤＳＡ检查并栓塞治疗，其中２例经手术病理证实，结果：２４例自发性肾破裂中１９例为肾肿瘤，其中肾血管平滑肌脂肪瘤１２例，肾细胞癌７例。结论：诊断急性自发性肾破裂出血，ＣＴ是最有价值的检查方法，其病因诊断准确率可达９０％；而Ｄ     

螺旋CT三期动态扫描技术对肾癌的诊断价值

目的:探讨螺旋CT三期动态扫描技术对肾癌的诊断价值。方法:搜集2002年以来26例行CT检查并经病理证实为肾癌患者的病例资料,在CT平扫及三期动态增强扫描图像上对肿瘤的大小、强化模式、肾周改变、邻近脏器及静脉的受侵情况和淋巴结转移等征象进行分析和评价。结果:6例小肾癌多呈较均匀等密度灶,其余20例直径>3 cm的肿瘤多呈混杂密度。6例小肾癌中4例于增强扫描时呈快进快出表现。余20例肾癌的强化模式有2种:①肿瘤于CMP 强化明显,NP强化减弱(n=15);②肿瘤于CMP和NP强化程度相近,EP强化程度明显减弱(n=5)。6例小肾癌均无肾周侵犯,其余20例肾癌出现肾周、邻近脏器和静脉的侵犯及淋巴结转移。结论:应用螺旋CT三期动态增强扫描技术能更加准确地对肾癌进行术前诊断和分期。     

肾细胞癌边缘部CT征象与病理对照研究

目的：探讨肾细胞癌边缘部ＣＴ征象与病理基础。材料与方法：搜集３２例经手术病理证实的肾细胞癌,观察其术前边缘部的ＣＴ征象与术后病理改变对照。结果：（１）ＣＴ肿瘤边缘形态分３类：肿瘤边缘清楚无分叶（５０％）;边缘清楚伴分叶（２８％）;边缘不清（２２％）。（２）肿瘤边缘病理分３种类型：包膜完整（４８％）;包膜不完整或锯齿状（３３％）;无包膜（１９％）。（３）肿瘤平扫边缘不清者有７例,增强后病灶“缩小”或