睾丸原发性淋巴瘤2例

1临床资料例1,68岁,因右睾丸肿大1年入院。查体:一般情况可。体表淋巴结未触及肿大。右侧睾丸弥漫性肿大,约5cm×5cm,质硬,活动可,周界不清,无明显触痛。B超示:右侧睾丸内见低回声结节,直径5cm,其内血流丰富,考虑睾丸肿瘤可能。X线胸片及腹部B超均未见肿大淋巴结。行右睾丸及附睾切除术,术中见右侧睾丸肿大,质硬。病理检查:睾丸约6.0cm×5.0cm×3.5cm,切面见一肿瘤,约5.5cm×5.0cm,灰白色,质细,鱼肉状,周界不清。附睾未见肿瘤侵犯。镜下(图1):瘤细胞弥漫分布于睾丸间质内,细胞圆形,图1例1,睾丸弥漫性大B细胞淋巴瘤,萎缩的曲细精管周围瘤细…     

原发睾丸淋巴瘤1例

<正>患者,向某,男,40岁,主因"右侧睾丸无痛性肿大2月"入院。查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,右侧睾丸明显大于左侧,约5cm×4cm×3cm大小,质地较硬,有沉重感。彩超示:右侧睾丸约5.3cm×3.9cm×3.0 cm内回声不均质。盆腔MRI示:双侧     

睾丸原发性恶性淋巴瘤的诊治

睾丸原发性恶性淋巴瘤临床少见,我们收治一例,报告如下:1 临床资料 患者 男性,65岁。因左侧睾丸无痛性肿块2个月,于1998年5月20日入院。查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结未触及肿大,左侧皋丸4.5cm×3.0cm×3.0cm,质硬,表面光滑,轻压痛。B超示:左睾丸4.5cm×2.8cm大小,内部回声不均匀,并可见多处不规则低回声区。血流较左侧明显增强,CT盆腔及腹腔扫描,未发现肿大淋巴结。血常规正常。ESR5mm/h。AFP26.0ng/ml(正常值<50ng/Inl);HCG83.4mIU/L(正常值<120mIU/L);CEA4.0ng/ml(正常值<5.0ng/ml)。胸片示:双肺及纵隔未见转移性病灶。术前诊断:左侧睾丸肿瘤。于1998年5月25日在局麻下行根治性左睾丸切除术。病理检查肉眼所见:左侧睾丸4.5cm×3.0cm×2.5cm,质硬,表面光滑,白膜完整,左侧附睾精索未见异常。切面呈灰白色,鱼肉样。镜下所见:睾丸组织曲细精管萎缩,管壁玻璃样变,其中可见弥漫淋巴细胞浸润,其形态为小裂～无裂淋巴细胞,睾丸鞘膜、精索、     

睾丸恶性淋巴瘤一例报告

11　临床资料　患者男性 ,72岁 ,左睾丸无痛性肿大 1个月入院。不发热 ,体质量变化不明显。体检 :一般可 ,神清 ,全身皮肤无黄染及皮疹 ,全身浅表淋巴结未触及肿大 ,心、肺无异常体征。左侧睾丸肿大 ,大小约 15 cm× 12 cm× 7cm ,质硬 ,表面光滑 ,可活动 ,无压痛 ,与周围皮肤无粘连 ,双下肢无水肿 ,B超示“左睾丸占位性病变”,CT示左侧睾丸精原细胞瘤。CEA为 5 3μg/ L,β- HCG正常。睾丸穿刺活检病理示 ,肿瘤细胞为圆形、卵圆形 ,较大 ,胞质少 ,核深染 ,呈弥漫状排列 ,其间散在少数淋巴细胞。诊断 :左侧睾丸恶性肿瘤 ,精原细胞瘤可能…     

CT诊断隐睾合并精原细胞癌1例

隐睾合并精原细胞瘤临床少见，我们遇到1例，报告如下。1临床资料患者男，46岁，因反复下腹部疼痛1年，消瘦并发现腹部肿物2个月就诊。体检：心肺正常，肝脾未及。脐下可扪及一巨大软组织包块，约14cm×l2cm×12cm大小，质中，表面光滑，轻度压痛，活动度差。阴茎无异常，左侧阴囊空虚，未扪及睾丸，右侧睾丸在阴囊内，大小如常。直肠指诊，前列腺不大，直肠正常。肝功能检查正常。CT：下腹及盆腔内显示巨大椭圆形软组织肿物，约16cm×l2cm×l2cm大小，外形光滑清晰，密度均匀，周围有鸡蛋大小瘤结节。经增强扫描，肿物轻度均一强化，并显…     

睾丸非霍奇金淋巴瘤1例

1　病历报告患者 ,男 ,71岁 ,左侧睾丸肿大 5个月 ,胀痛 1个月。曾在当地予以附睾睾丸炎治疗 ,但左睾丸继续肿大 ,胀痛加重于2 0 0 1年 10月 19日转入我院。查体 :左睾丸肿大约 8.0ｃｍ×7.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,表面光滑、无热感、质地较硬、无压痛 ,透光试验阴性。附睾与睾丸精索分界不清楚 ,左精索增粗质硬 ,其近附睾段直径约 2 .0ｃｍ ,向上逐渐变细 ,延至左腹股沟管内环。对侧睾丸无异常。Ｂ超检查示 :左侧睾丸明显增大 ,实质性占位。ＣＴ示 :左睾丸增大 ,左精索各段增粗。盆腔膀胱、直肠壁未见增厚 ,盆壁及腹股沟未见肿大淋巴结。盆腔、…     

2例霍奇金淋巴瘤(HL)误诊的教训

1临床资料例1:患者,男,68岁。因发热,乏力,纳差2个月而入院。无咳嗽、咯痰及咯血,无腹泻、腹痛。在当地医院就诊时发现左锁骨上淋巴结肿大,病理检查示:淋巴结内转移性癌。经对症治疗,症状无改善,遂来本院,以“消化道腺癌?”入院。入院查体:T38.2°C,P80次/分,R22次/分,BP120/75mmHg。轻度贫血貌,左锁骨上淋巴结约3cm×4cm,质中等,活动尚可,触诊有软骨样感,无压痛,心肺(一)。脾肋下约2.5cm,质中等,无触痛。胸部CT示:中上纵隔及左肺门淋巴结肿大,考虑转移性淋巴结肿大。经全消化道钡透,胃镜、肠镜排除消化道肿瘤,再次锁骨上淋巴结活检示:…     

非霍奇金淋巴瘤误诊为肠结核1例

1临床资料患儿,男,5岁,因发热10天,腹痛、腹胀、腹泻4天而入院。患儿于10天前无明显诱因开始发热,体温38～39°C,近4天来阵发性腹痛、伴进行性腹胀,每日排稀便2次。体检:体温38.8°C,脉搏117次/分,呼吸27次/分,体质消瘦,精神萎靡,皮肤弹性差,浅表淋巴结无肿大,心肺(-),腹胀、无肠型,触之揉面感,肝脾未触及。下腹部可触及数个不规则包块,大小约2cm×3cm至3cm×4cm,质硬,光滑,相互融合,稍活动,轻度压痛。腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肠鸣音弱。血常规检查:WBC6.9×109/L,N0.60,L0.40,ESR25mm/小时。便常规:外观为黄色稀便,镜检未见溃疡等…     

睾丸原发性非霍奇金病淋巴瘤3例

例1，男，36岁。因发现右侧阴囊肿块伴疼痛3个月余入院。入院前曾先后应用抗生素治疗约20d，效果不佳。入院查体：一般情况可，心肺（-）。右侧睾丸及附睾明显肿大，分界不清，有轻微触痛。血常规：WBC11．1×10^9／L，N0．66。胸片及腹部B超未发现异常；AFP及HCG均在正常范围。B超示：睾丸大小约50mm×40mm×30mm，形态不规则，其内见多个异常回声，最大约28mm×28mm，内回声不均质，以等回声为主。加彩后内探及少许短棒状血流信号。经积极准备后在硬膜外麻醉下行右精索、睾丸附睾切除术。术后病理检查：右睾丸非霍奇金病淋巴瘤，免疫组化示：LCA（＋＋），PLAP（-）。切口愈合拆线后转入我院血液科，行骨髓穿刺及全身检查，未见异常。诊断为：睾丸原发性非霍奇金病淋巴瘤。术后2周应用CHOP化疗方案行4个疗程的化疗。目前仍在随访中。     

幼年性睾丸胚胎癌误诊一例

男童,3岁。3个月前其母无意中发现右侧睾丸增大,无发热,按之不痛,一切如常,嗣后睾丸呈进行性增大,用抗生索治疗不效,来本院就诊。既往无睾丸外伤史。查体发育营养良好,锁骨上未触及肿大的淋巴结。心肺正常。腹部未触及包块。右侧睾丸呈椭圆形增大,5×5×4cm大小,表面光滑,囊性感,无压痛,     

右侧睾丸弥漫性淋巴瘤1例报告

睾丸肿瘤，仅占全身恶性肿瘤的1％，而睾丸弥漫性淋巴肉瘤未见报导。我院收治1例报告如下。男，54岁，右侧睾丸肿大二个月。在外院抗炎对症治疗无效。入院后查体：全身状况良好，T：38.4℃，P：90次/分，BP：14/10KPa，皮肤及牯膜正常，未触及淋巴结肿大，心肺正常，腹平软，无压痛、肝、脾不大。     

睾丸恶性淋巴瘤(附2例报告)

睾丸恶性淋巴瘤是1种极为少见的恶性程度较高的非生殖细胞性肿瘤。我院近年来收治2例,而且均为双侧性肿瘤,现报告于后。 1 病例报告 例1 患者,男,46岁。左侧睾丸肿大6个月,右侧睾丸肿大1个月,于1983年7月18日入院。查体无全身淋巴结肿大,肝脾不大。双侧睾丸均增大,左侧约8cm×7cm×6cm大小,右侧约6cm×5cm×4cm大小,两侧包块质地均较硬,表面光滑,轻度触痛,睾丸附睾界限不清,双侧精索也增粗。实验室检查Hb149g/L,     

成人附睾梭形细胞横纹肌肉瘤1例

1临床资料 　　患者男性, 33岁。因右侧阴囊包块 1年入院。 1年前患者无意中发现右侧阴囊拇指大小包块,表面无红肿,无疼痛。 1年来包块进行性长大,伴右侧阴囊沉重感,无血尿、血精及发热。查体：阴囊右侧扪及 8cm× 6cm× 4cm大小包块,包块质硬,表面光滑,有实质感,无触痛,透光实验 (－ )。左侧阴囊正常。行“右睾丸肿瘤根治术”。 　　病理检查：一侧睾丸附睾标本。睾丸 4.5cm× 4.5cm× 3cm,附睾 7cm× 4cm× 4cm,精索断端长 8cm,直径 0.8cm。睾丸切面无肿块及出血坏死。睾丸鞘膜光滑。附睾切面正常结构消失,呈淡黄色,实体,…     

非霍奇金淋巴瘤误诊睾丸肿瘤手术1例

笔者近日遇到非霍奇金淋巴瘤误诊为睾丸肿瘤1例,现报道如下:1病例资料男,50岁,因右侧睾丸肿痛2个月入院。查体:体温37.6℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压115/70 mmHg。右锁骨上可触及一蚕豆大小淋巴结(接诊医师未触及)。心、     

原发性右附睾非何杰金氏恶性淋巴瘤 1例报告

患者,38岁。3月前偶然发现右睾丸有一花生米大小肿物,疼痛,无发热,肿物生长缓慢。入院前2月肿物生长迅速,曾抗结核治疗无效。体检右侧附睾可及4.0cm×2.5cm肿块,质硬无压痛,与睾丸界限不清。血生化检查、尿常规、血常规、VU正常。B超示右侧附睾低回声区及高回声区,血供丰富,约.0cm×cm,边缘尚规则,睾丸大小、形态正常,于睾丸鞘膜可见量液区,腹膜后未探及肿大淋巴结。拟诊为右侧附睾恶性肿瘤。硬膜外麻醉下行右阴囊肿块探察术,术中见少量鞘膜积液,睾丸大致正常,整个附睾肿大,以头部为甚,精索睾丸联接部可见一3cm×2cm大小肿块,质硬,与附睾…     

婴儿睾丸内胚窦瘤2例

内胚窦瘤（EndedermalSinusTumor）又称恶性狼黄囊瘤，是来源于生殖细胞的恶性肿瘤，多见于卵巢，较少见于睾丸；婴幼儿睾丸内胚窦癌更少见。近十年来本室遇到2例，报告如下。1病历摘要例1：王XX，男，8个月，住院号12140。因右侧睾丸进行性肿大矿月就诊。5“前家属无意中发现患儿右侧星丸肿大，来本院就诊，以畸服瘤收入院。体格检查：右侧睾丸45X4X3crn大小，质软，结节状，与周围皮肤无粘连，局部无红、肿、热、痛。透光试验（－）。手术见：肿瘤位于右侧阴囊内，大小同上。与周围组织无粘连，行肿瘤切除。右侧腹股沟淋巴结无肿大。例…     

睾丸原发NK/T细胞淋巴瘤1例

患者,男,43岁.右侧睾丸肿大坠胀1个月,未予治疗.病程中睾丸无明显疼痛,无尿频、尿急、尿痛,无畏寒发热.体检:营养良好,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,无淋巴结肿大.心、肺体检无异常.腹部平软,肝、脾肋缘下未触及.双肾区未及膨隆,叩击痛(-),输尿管及膀胱无压痛.     

原发于骨髓腔非何杰金淋巴瘤1例

1 临床资料 患者,男性,54岁,因反复左胫骨前肿胀3年,左睾丸肿大3月人院.患者于3年前发现左胫骨前肿胀,微痛,饮酒后加重,经某医院诊断为"骨髓炎”予抗感染治疗多日未见效,且左胫骨前肿胀进行性加重,1年后发现全身淋巴结肿大,淋巴结活检为:非何杰金淋巴瘤,T细胞混合细胞型.予CHOP方案化疗6周期淋巴结肿大全消,左胫骨前肿胀亦变平,疼痛消失.后未继续加强治疗.3月前左胫骨前又复肿起,且左侧睾丸肿大,方人本院.体查:t 36.8℃,一般情况好,浅表淋巴结未触及,心、肺听诊无异常,肝、脾肋下未触及,腹部未触及包块.左侧睾丸肿大约8.0 cm×4.8 cm,左胫骨前轻度隆起,质硬,轻压痛.X线片示:左胫骨正、侧位片骨质未见异常.CT片示:左胫骨未见骨质破坏,CT值为70时左胫骨中、下段交界处骨髓腔内见软组织团块影(见图1、2).髂骨穿刺示:骨髓像正常,未见淋巴瘤累及.     

睾丸横纹肌肉瘤1例

睾丸横纹肌肉瘤较为少见，我院遇有１例，现报告如下。１病例介绍 患者，男，２７岁，农民。于１９９８年７月中旬，偶然发现右侧睾丸较前无痛性增大，在当地医院以“睾丸炎”给予抗生素治疗，睾丸无缩小，又改用中药治疗，仍无好转，睾丸继续增大。１９９８年１０月１５日来我院就诊，此时右侧睾丸有如鸡蛋大小，经Ｂ超检查发现右侧阴囊内有１５ ０ ｃｍ×６．２ｃｍ×５．８ｃｍ实质性肿物，回声不均，考虑为睾丸恶性肿瘤而入院。既往史：１２岁时因右侧隐睾在当地医院做睾丸固定术。查体：一般状况较好，心、肺无异常，腹部无肿块，脊柱…     

睾丸婴儿型胚胎癌一例报告

<正> 患儿 男1.5岁。半年前其母亲发现右侧睾丸肿大,增长迅速,在卫生所诊断“鞘膜积液”,穿刺抽出黄褐色粘稠液体4ml,但睾丸仍不缩小(标本未检查)。近3个月来,睾丸明显增大,于1987年6月27日来就医,以“右睾丸肿瘤”收入院。检查:右侧睾丸肿大为6cm×5cm×4cm,质地硬,表面尚光滑,