腹部选择性动脉造影有关问题探讨

我院1979年以来,开展腹部选择性动脉造影109例,其中腹腔动脉,超选择性肝、脾动脉造影76例;肠系膜上、下动脉造影33例。失败6例,造影成功率为94.5％。本文介绍了造影方法,并就造影中遇到的问题、造影剂量、造影序列设计以及如何预防并发症等问题进行了探讨。我们认为一侧股动脉插导丝有困难时,应再经对侧试插可能成功,试注少量造影剂在透视下观察,是辨认拟选动脉的可靠方法。我们设计的1张/1秒×4 1张/2秒×2 1张/5秒×2的8张/18秒的造影方案是能满足诊断要求。在造影中及造影后,要注意预防和积极治疗各种并发症。     

腹部动脉及其选择性动脉造影

腹主动脉造影自1929年Santos 提出至今已有50多年的历史,至60年代末由于改进导管头和插管技术又逐渐发展成超选择性动脉造影。70年代在临床上腹腔脏器选择性动脉造影和超选择性动脉造影已广泛应用,主要用于腹部实质脏器和空腔脏器一些疾病的诊断和某些疾病的治疗。近几年来,一些著者在改进导管,提高超选择动脉插管的成功率及应用药物增强动脉影象,减少血管造影的并发症等方面总结了不少经验。现将一部分近期国外文献综述如下。     

选择性腹部动脉造影诊断胰岛素瘤2例报告

胰岛素瘤是一种较为少见肿瘤。我院采用腹部动脉造影并经手术病理证实胰岛素瘤2例,现报告如下: 例1,男性,29岁。1987-11-23入院,反复出现视力模糊意识障碍伴大汗淋漓3年,多见晨起及空腹时,进食及喝糖水后症状可消失,多次查血糖2.775mmol/L以下,B超及ERCP:胰腺未见异常。选择性腹腔动脉造影于脾门内下缘见约2cm×2cm肿瘤染色阴影,其中可见细小血管网由增粗     

选择性腹部动脉造影诊断胰岛素瘤三例报告

选择性腹部动脉造影诊断胰岛素瘤三例报告黄淑贞，吴纪瑞，吴建华，沈玉忠胰岛素瘤是β细胞组成的肿瘤，是胰岛细胞瘤最常见的一种。其瘤体大多较小，有时有多发。定位诊断往往比较困难。现将我院采用腹腔动脉造影并经手术病理证实的胰岛素瘤３例报告如下。例１男性，２９...     

股动脉插管选择性动脉造影及栓塞摄影技术

1953年selding成功地应用穿刺股动脉插管造影,开创了内脏血管造影诊断疾病的新纪元,目前这一方法已被广泛用于临床许多疾病的诊断及介入治疗。我院于1978—10～1991—11采用股动脉入径行各类动脉造影1800例次,其中还实施了730余例次动脉栓塞术。现将造影技术方面的材料总结如下:     

急诊选择性动脉造影与栓塞在腹部创伤中的应用

目的评价选择性动脉造影与栓塞在腹部创伤中的应用价值。方法对54例腹部创伤行121支血管造影,其中48例行选择性动脉栓塞,6例仅用立止血1～2ku局部灌注。结果121支血管造影中56支血管有损伤表现,52例54支靶血管经栓塞和（或）立止血局部灌注,术后出血停止,有效率96．3％（52／54）。2例栓塞术后手术治疗。18例肾脏损伤栓塞术后1个月作静脉肾孟造影（IVU）检查显示患肾功能正常。结论选择性动脉造影与栓塞治疗对腹部损伤有诊断明确、止血迅速、疗效肯定、并发症少的优点,值得推广。     

选择性支气管动脉造影及药物灌注

支气管动脉造影(BAG Bronchial arteriograpky)对于肺部阴影的诊断和鉴别诊断有一定意义,目前临床主要用于支气管动脉药物灌注和栓塞。支气管动脉灌注(BAI Bronchial artery infusion),支气管动脉栓塞(BAE Branchial artery Embolization)对肺庙和咯血的治疗有效。 早在1948年,Cauldwell描述了150例尸体支气管动脉解剖,直到1964年Viamote首先报告选择性支气管动脉造影成功;同年Sode rberg向支气管动脉内灌注氮芥治疗肺癌;1974年Remy用支气管动脉栓塞术控制大咯血。而后,各国相继用于临床,收到较好效果。国     

选择性动脉造影及栓塞术的并发症

Of 541 patients with selective arteriography or arterial embolization there were 16 cases developing clinically significant complications, 9(1.6%) were related to arteriography, 2 of which were pronounced hematomas at the puncture site and 7 subintimal injections in various selected arteries. 7(11.6%) complications occurred in a total of 60 cases of arterial embolization, among which there were 1 accidental embolization of the brain, 5 unexpected ischemic changes resulting in even dry gangrene and 1 vascular injury by the embolizing substance. The causes and hazards as well as prevention and management of the complications were briefly discussed.     

支气管动脉DSA造影技术若干问题的探讨

目的 通过对50例支气管动脉DSA造影的分析，探讨支气管动脉DSA造影的技术问题。方法 使用万东CGO—2100型数字减影系统，50例患，年龄38～77岁，其中支气管肺癌43例，支气管扩张大咯血7例，均成功实施支气管动脉DSA造影和介入治疗。结果 50例造影所见，支气管动脉与肋间动脉共干21例，占42％，其中右侧支气管动脉与肋间动脉共干较多，31例中有16例，占51．6％。3例存在脊髓动脉分支或与脊髓动脉共干。两例开口在锁骨下动脉，2例开口在心包隔动脉。结论 支气管动脉DSA造影技术对肺部疾病的介入治疗有重要意义。     

选择性支气管动脉造影及动脉内灌注的临床应用

32 cases (94 times) of selective bronchial arteriography (BAG) and bronchial artery infusion (BAI) were reported. The arteriographic manifestations in several diseases and the relationship between the arteriographic features and histological types of bronchial carcinoma were described. The clinical applications of BAG and BAI were briefly discussed.     

肝血管瘤的选择性动脉造影及栓塞治疗

目的：探讨肝血管瘤的DSA表现及瘤血管栓塞的治疗价值。方法：经股动脉穿刺、插管，选择性或超选择性肝动脉造影后，用超液化碘油加平阳霉素制成的乳剂行瘤血管栓塞治疗肝血管瘤26例，随访6—24个月。结果：瘤体形态呈“爆米花状”、“半弧形”及“环行”，染色时间呈“早出晚归”征象；栓塞治疗后随访21例，12例缩小50％以上；7例缩小50％以内；2例大小无变化，复查彩超瘤体内血流信号均减弱。有效率100％所有患者术后反应轻、并发症少。结论：选择性肝动脉造影及瘤血管栓塞是一种理想的肝血管瘤的诊断和治疗方法。     

骨肉瘤的选择性动脉造影与化疗

骨肉瘤比较常见,目前尚无有效的治疗方法.我院自1988年2月采用选择性动脉造影与化疗对4例患者进行治疗、随访,取得了较满意的效果,现报告如下:本组男性3例,女性1例.19岁2例,23岁、54岁各1例.股骨下端2例,股骨上端及髂骨各1例.