广西地区妇女宫颈分泌物部分病原学检测

目的：了解广西地区妇女宫颈分泌物病原学情况及念珠菌的发病情况。方法：对16800例在本院门诊就诊者行宫颈分泌物病原体检测及酵母菌的培养、菌种鉴定。结果：16800例就诊者宫颈分泌物查到酵母菌2059例，滴虫358例，加特纳菌1026例，淋球菌177例；对分离培养的1407株酵母菌进行菌种鉴定，其中白色念珠菌1177株，光滑念珠菌101株，近平滑念珠菌92株，克柔念珠菌13株，热带念珠菌11株、星形念珠菌8株、高里念珠菌5株。结论：广西地区妇女宫颈分泌物病原菌以酵母菌为主，带菌率高达12．3％（2059／16800），其优势菌以白色念珠菌为主，占57．2％（1177／2059）。     

STD门诊高危人群中阴道分泌物的病原学分析

目的 :了解性病高危人群中阴道分泌物的病原学情况及阴道念珠菌病的发病情况。方法 :用涂片和培养法对 1 30 1例STDs门诊患者和 2 2 4例妇教人员的阴道分泌物进行了病原学检测及酵母菌的培养鉴定。结果 :1 52 5例性病高危人群中 ,检到酵母菌 487例 ,滴虫 2 4 2例 ,加特纳菌 2 35例 ,多形核白细胞G- 双球菌 32例 ;对分离培养的 2 38株酵母菌进行鉴定 ,其中白色念珠菌 2 0 4株 ,光滑念珠菌 1 7株 ,近平滑念珠菌 1 1株 ,热带念珠菌 2株 ,埃莫毕赤、清酒、无名和土生念珠菌各 1株。结论 :性病高危人群中阴道分泌物的病原菌仍以酵母菌占首位 ,带菌率达 31 .9%(487/ 1 52 5) ,其优势菌以白色念珠菌为主 ,占 85 .7% (2 0 4 / 2 38) ;淋菌的带菌率也高达 2 .1 % (32 / 1 52 5)。     

1 525例高危人群中阴道分泌物的病原学分析

【目的】了解性病高危人群中阴道分泌物的病原学情况及阴道念珠菌病的发病情况。【方法】用涂片和培养法对 130 1例STDs门诊病人和 2 2 4例妇教人员的阴道分泌物进行了病原学检测及酵母菌的培养鉴定。【结果】 15 2 5例性病高危人群中 ,其阴道分泌物查到酵母菌 487例 ,滴虫 2 42例 ,加特纳菌 2 35例 ,多形核白细胞G- 双球菌 32例 ;对分离培养的 2 38株酵母菌进行鉴定 ,其中白色念珠菌 2 0 4株 ,光滑念珠菌 17株 ,近平滑念珠菌 11株 ,热带念珠菌 2株 ,埃莫毕赤、清酒、无名和土生念珠菌各 1株。【结论】性病高危人群中阴道分泌物的病原菌是复杂的 ,但仍以酵母菌占首位 ,带菌率达 31 9% ( 487/15 2 5 ) ,其优势菌以白色念珠菌为主 ,占 85 7% ( 2 0 4/2 38) ;淋菌的带菌率也高达 2 1% ( 32 /15 2 5 ) ,应引起重视。     

163份呼吸道标本酵母菌培养和E—test法药敏分析

目的：研究临床上引起呼吸道感染的酵母菌菌群分布及其E－test药敏试验，并以此探讨E-test法在真菌药敏方面的应用。方法：对163份呼吸道分泌物作酵母菌常规培养分离而后取菌用Walk/Away^TM-40鉴定系统鉴定，并用E-test试条件药敏试验。结果；共分离出48株酵母菌，以白色念珠菌和热带念珠菌为主，分别为29株（60．4％）和9株（18．8％）。而药敏中IT，FC，KE，FL，AP的耐药率分别为44．1％，8．8％，41．2％，61．8％和0。结论：呼吸道分泌物酵母菌以白色念珠菌和热带念珠菌为主，对各病原酵母菌抑菌效果则以FC和AP为最佳。     

宫颈异常分泌物性状及病原学研究

目的 探讨女性性传播疾病（Sexually transmitted disease，STD）就诊者宫颈异常分泌物性状及病原学感染情况。方法 检测疑为STD患者标本560份．用PCR检测患者解脲支原体（UU）、淋病奈瑟菌（NG），沙眼衣原体（CT）和阴道加特纳菌（GV），同时用超高倍显微诊断系统在相差视野下镜检念珠菌（CD）和阴道毛滴虫（TV）。结果 阴道（宫颈）分泌物性状分析．脓性者69．8％（120／178）；由淋病所致；稀薄浆液混浊性分泌物中91．0%（142／156）由UU或／和CT感染引起；稀薄均匀有异味的分泌物中72．4％（84／116）属BV患者；豆腐渣样分泌物由真菌所致；黄色泡沫样分泌物多由滴虫所致。结论 STD门诊在诊断和治疗女性阴道（宫颈）炎时，要仔细观察阴道（宫颈）分泌物的性状，并配合病原学检查。明确病因。患者才能得到及早有效的治疗。     

应用科玛嘉显色培养基对外阴阴道假丝酵母菌病的病原学分析

目的：应用国际先进的科玛嘉（CHROMagar）假丝酵母菌显色培养基,对临床疑为外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的458份阴道分泌物进行病原学分析,为临床诊断治疗和预防提供理论依据。方法：阴道分泌物分段划线接种于科玛嘉假丝酵母菌显色培养上,初代培养和鉴定一次完成;同时用10％氢氧化钾直接涂片镜检。结果：458份标本直接涂片镜检阳性为322份,阳性率为70．3％,培养法阳性为412份．阳性率为90％,共分离出405株假丝酵母菌。初发组VVC患者病原菌以白色假丝酵母菌为优势,约85％,其他假丝酵母菌约15％;复发组VVC患者病原菌虽然仍以白色假丝酵母菌为主,但优势已明显下降,约70．7％,其他假丝酵母菌分离率明显上升,约29．3％。结论：VVC患者病原菌虽然仍以白色假丝酵母菌为主,但其他假丝酵母菌构成比的上升,应引起临床高度的重视,特别是在复发的患者中。假丝酵母菌显色培养法快速准确,在VVC诊断中应常规开展。     

1385份临床标本酵母菌分离结果及耐药性分析

目的：了解本地区酵母菌感染状况及其耐药性,以指导临床用药。方法：应用手工鉴定法和科玛嘉显色培养鉴定法对1385份痰、咽拭子、尿液、粪便、血液、分泌物进行酵母菌分离鉴定,用ATBFUNGUS真菌药敏试验条测试酵母菌对6种抗真菌药物的敏感率。结果：1385份临床标本共分离出282株念珠菌,痰、咽拭子、尿液、粪便、血液、分泌物的酵母菌检出率分别为32．0％、23．4％、7．1％、27．9％、2．2％、4．1％。白色念珠菌173株,占61．3％,热带念珠菌46株,占16．3％。282株念珠菌对5-氟胞嘧啶、制霉菌素、两性霉素B、酮康唑、咪康唑、益康唑的耐药率在1％～30．8％。结论：酵母菌感染的部位以呼吸道为主,菌种仍以白色念珠菌为主,对6种抗真菌药物具有较高的敏感率。     

长汀县念珠菌感染的临床分布及耐药性探讨

目的：了解长汀县医院临床分离的念珠菌的分布特点及耐药现状,以指导临床合理用药。方法：收集住院病人2012年2-9月8个月的临床念珠菌感染标本,对分离鉴定出为念珠菌的菌株及其药敏结果进行数据分析。结果：分离培养出了483株念珠菌,其中男女比例为57．1％/42．9％;中老年感染的病例占89．8％;所有的感染病例中白色假丝酵母菌分离率最高为353株（73．08％）,其次为光滑假丝酵母菌64株（13．25％）,热带假丝酵母菌40株（8.28％）;药敏结果显示两性霉素B敏感性最好,敏感率是100．0％。结论：临床标本中感染无性别差异;中老年人更易感染念珠菌病;念珠菌感染主要以白色假丝酵母菌为主,应重视真菌病原学检查及药敏监测,以指导临床合理选择和使用抗真菌药物。     

性病门诊中阴道念珠菌病的调查

目的：了解性病门诊患者中阴道念珠菌的带菌情况和相关因素。方法：对577例女性患者和50例妇科体检者作真菌涂片和培养检查。结果：577例受检标本中念珠菌培养阳性148例（25．65％）,其中316例性病患者（淋病,尖锐湿疣和梅毒）中念珠菌培养阳性77例（24．37％）,261例性检患者中念珠菌培养阳性71例（27．20％）,均明显高于正常人6％（P＜0．01）,29例淋病患者念珠菌培养阳性5例（17．24％）,17例梅毒患者5例念珠菌培养阳性5例（29．41％）,尖锐湿疣患者280例中念珠菌培养阳性70例（25．0％）,显著高于正常人（P＜0．01）,结论：尖锐湿疣患,梅和性检患者中阴道念珠菌的带菌率明显高于正常人,差异有显著性。     

西宁地区念珠菌——健康人、住院病人、孕妇念珠菌带菌率调查

一、前言念珠菌是人体常见的共生菌。青海地区至今从未有人对念珠菌的带菌率进行过调查。为此,我们调查了西宁地区健康人、住院病人口咽、肛门、皮肤、阴道白色念珠菌及酵母菌的带菌率,及妊娠6个月以上妇女阴道白色念珠菌带菌率,现报告如下。二、材料与方法(一)检查对象:     

多重PCR对难治性阴道炎的诊断价值

目的:探讨多重PCR对难治性阴道炎的诊断价值。方法:利用多重PCR技术检测难治性阴道炎患者分泌物中的白色念珠菌(CA)、阴道加特纳菌(GV)和阴道毛滴虫(TV)。结果:3种病原体总感染率为83.75%,阳性率依次为GV>GV TV>CA GV>CA TV GV=CA>TV>CA TV,病原体混合感染中以加特纳菌合并阴道毛滴虫感染率最高,其次加特纳菌合并白色念珠菌感染,而白色念珠菌并阴道毛滴虫感染最低。结论:对难治性阴道炎患者医生应尽可能及时、准确作出病原体检测,以明确诊断、准确治疗。"多重PCR"检测法操作简单、快速、敏感、特异性强、价格低廉,非常适用于中、小型或基层医院。     

念珠菌性外阴阴道炎的病原菌分类和药敏分析

目的分析宿州地区念珠菌性外阴阴道炎（VVC）的病原菌分类,并进行药敏分析,指导临床用药。方法标本接种科玛嘉显色培养基,菌株鉴定采用生物梅里埃ATB Expression半自动微生物分析仪配套的念珠菌鉴定卡ID32C,药敏检测采用生物梅里埃ATB FUNGUS 3试条。结果检出188株念珠菌中,共鉴定出6种念珠菌,其中白色念珠菌148株（78．7％）,光滑念殊菌26株（13．8％）,热带念珠菌9株（4．8％）。体外药敏显示,5-氟胞嘧啶,两性霉素B,伏立康唑的敏感性较高。结论本地区念珠菌性外阴阴道炎的病原菌仍以白色念珠菌为主。不同菌种对不同药物敏感性存在较大差异。临床应重视念珠菌属的培养和药敏试验,合理选用抗真菌药物。     

不同季节对女性阴道感染的影响

目的：检查阴道分泌物中的微生物,探讨季节对阴道感染的影响.方法：采集妇科门诊及住院患者阴道分泌物,采用常规方法进行细菌学检查,分析病原菌种类和季节分布.结果：1 856份阴道分泌物标本,检出微生物1 739株.加特纳菌检出887株,占47.79％;霉菌检出558株,占30.06％;滴虫检出222株,占11.96％;革兰阴性双球菌检出72株,占3.88％.加特纳菌和霉菌的春、冬季检出比例占全年检出的70.46％和67.92％,高于夏秋季节,差异有统计学意义（P＜0.05）.革兰阴性（G-）双球菌和滴虫在夏、秋季检出比例占全年检出的81.94％和72.52％,高于春、冬季节,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：加特纳菌和霉菌是阴道感染主要微生物,春、冬季感染率最高;革兰阴性（G-）双球菌和滴虫感染阴道主要发生在夏、秋季节.     

阴道分泌物革兰氏染色涂片诊断细菌性阴道病的特异性及敏感性

对６２例细菌性阴道病及９８例对照病人阴道分泌物革兰氏染色涂片进行观察，细菌性阴道病的阴道革兰氏染色涂片特征为阴道加特纳氏菌或类杆菌形态细菌占优势（１００％）和乳酸杆菌形态杆菌缺乏（占８３．８７％）。阴道革兰氏染色涂片检查诊断细菌性阴道病的敏感性和特异性分别为９５．１６％和８５．７１％。     

念珠菌感染的药物敏感性研究

目的：探讨念珠菌感染的病原学特征及其对常用抗真菌药物的敏感性。方法：分别采用念珠菌显色培养基和ROSCO纸片抗散法进行念珠菌菌种鉴定和药敏试验。结果：358株阳性标本，分离出白色念珠菌289株（80．72％）、平滑念珠菌42株（11．73％）、热带念珠菌11株（3．07％）、其他念珠菌16株（4、46％）。358株念珠菌对氟康唑、制霉菌素、咪康唑、酮康唑、伊曲康唑和两性霉素B的敏感率分别为82、68％（296／358）、84、35％（302／358）、78．21％（280／358）、80．73％（289／358）、77．65％（278／358）、97、77％（350／358）。结论：在念珠菌病标本中，以白色念殊菌感染为主，其次是平滑念珠菌，还有少量的其他念珠菌，分离菌株对氟康唑等抗真菌药仍有较高的敏感性。     

真菌的临床分析及耐药性分析

目的了解我院常见真菌的临床分布及耐上升到2007年的21．4％。在真菌分离中,仍以白色念珠药性特点,指导临床合理用药。方法对我院2006年1月至2008年1月分离出的1361株酵母样真菌的鉴定及药敏进行回顾性分析。结果我院真菌感染率呈上升趋势,由2006年的16．4％菌为主,但有向非白色念珠菌迁移的倾向。标本以痰液检出率最高（45．2％）,其次为尿液（31．5％）。分离菌株对本研究4种抗真菌药物均存在一定的耐药性,且有逐年升高的趋势,4种药物抗菌活性比较：两性霉素B（AMB）敏感率最高,在84．6％以上;氟康唑（FCA）、伊曲康唑（ITR）敏感率较高,在71．4％以上;酮康唑（KTC）敏感率最低,在63．5％以下。菌型耐药性比较：白色念珠菌对常用抗真菌药物敏感性高于非白色念珠菌,在非白色念珠菌中光滑念珠菌敏感率最低。结论真菌的感染率和耐药率有逐渐上升的趋势,治疗真菌感染应根据病原学检测和药敏试验选择合适的抗真菌药物。     

复发性念珠菌性阴道炎及其他性传播疾病的检测

目的 探讨复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者合并滴虫、加德纳菌、淋病奈瑟球菌（NG）、解脲脲原体（UU）感染情况。为临床治疗复发性念珠菌阴道炎提供依据。方法 用涂片和培养法对108例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者和120例妇教人员的阴道分泌物进行病原学检测及酵母菌的培养鉴定。结果 108例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者中合并解脲脲原体感染的35例,对照组12例（P〈0．01）,合并滴虫感染的5例,对照组0例（P〉0．05）,合并淋病奈瑟球菌的2例,对照组0例（P〉0．05）,合并加德纳菌感染的6例,对照组10例（P〉0．05）。结论 复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者常合并UU感染,在复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者的诊治中有必要进行UU的检测和相应的治疗。     

黄岩地区外阴阴道假丝酵母菌感染特点与耐药性分析

目的了解黄岩地区外阴阴道假丝酵母菌感染特点与耐药性情况。方法从387例外阴阴道假丝酵母菌病患者中取阴道分泌物进行假丝酵母菌培养和药敏试验。结果共分离出10种336株假丝酵母菌,检出率为86．82％（336／387）。分布最多的是白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌和热带假丝酵母菌,分别为53．27％（179／336）、16．67％（56／336）和11．31％（38／336）。假丝酵母菌对制菌霉素和两性霉素B药物敏感性好,但对唑类药物敏感性不一。结论外阴阴道假丝酵母菌病患者行真菌鉴定及药敏试验,对临床用药具有重要的指导意义。     

妇产科门诊患者阴道分泌物检查结果分析

目的：了解大连地区女性阴道炎患者阴道分泌物病原体分布及药敏情况,为该病的诊治提供依据。方法：对5308例阴道炎患者的阴道分泌物常规及病原体检查结果进行统计分析。结果：5308例阴道炎患者阴道分泌物常规检查发现,细菌性阴道炎810例（15．3％）,念珠菌阳性1110例（20．9％）,滴虫阳性60例（1．1％）。其中3526例进行了病原体检查,共检出病原体2615株,包括支原体1948株（74．5％）;衣原体136株（5．2％）;淋病奈瑟菌17株（0．7％）;念珠菌276株（10．6％）;革兰阳性球菌140株（5．4％）;革兰阴性杆菌98株（3．7％）。解脲脲原体对氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、罗红霉素的敏感率较低,分别为7．8％、18．2％、26．3％、27．2％,对克拉霉素、多西环素、米诺环素的敏感性较高,分别为89．4％、99．8％、99．9％。人型支原体耐药性较强,较为敏感的抗菌药物仅有交沙霉素、多西环素和米诺环素,敏感率分别为75．3％、96．2％、97．3％,其余抗菌药物敏感率均小于7．0％。白色念珠菌对抗真菌药物普遍敏感。金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物敏感性较高。24株无乳链球菌对青霉素全部敏感。未发现对达托霉素、利奈唑胺、万古霉素耐药的革兰阳性球菌。未发现对亚胺培南、美罗培南耐药的革兰阴性杆菌。结论：引起阴道炎的病原体种类复杂,治疗女性阴道炎时,应根据病原体检查结果及药物敏感试验,合理选用抗菌药物。     

念珠菌性阴道炎患者特点和药敏分析

目的了解念珠菌性阴道炎患者临床感染念珠菌的特点及其耐药情况。方法对念珠菌性阴道炎患者的标本运用生物梅里埃AP120CAUX酵母菌鉴定系统、CHROMagra Candida显色培养基和真菌Mie药敏盒进行病原体的鉴定与药物感染试验。结果630例阴道炎患者的阴道分泌物标本中共检出念珠菌422林，检出率为67．0％，其他33．0％为非念珠菌性阴道炎。临床分离的念珠菌以白色念珠菌居多380株（90.0％）；其次为近平滑念珠菌30株（7．1％），较少的热带念珠菌12株（2.8％）。临床常用抗真菌5种药物中，氟康唑敏感性为100％，两性霉素B敏感性为99％。结论念珠菌性阴道炎患者临床分离以白色念珠菌占明显优势之外，还有近平滑念珠菌、热带念珠菌等念珠菌的感染。氟康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶保持较高的体外活性，是治疗真菌的有效药物。