骨科手术器械包内化学监测的研究进展

对消毒供应室压力蒸汽灭菌包内化学监测是压力蒸汽灭菌效果常规监测的关键技术之一。随着病人对医疗服务需求的不断提高和医疗服务专业技术日新月异，消毒供应室逐渐对医院再生医疗器械实施集中式处理模式，使越来越多的医院再生医疗器械进入消毒供应室。其中，骨科手术器械因其涉及植入手术的技术含量不断加大而被列入高风险再生医疗器械的范畴，成为消毒供应室实施集中式处理的高风险再生医疗器械零风险管理中的重点监测对象之一。     

医院再生医疗器械消毒信息管理系统的应用与实效

为进一步加强再生医疗器械的管理,减少感染环节,消毒供应室2005年根据再生医疗器械管理的实际需要,与医院信息管理部门共同开发了医院再生医疗器械消毒信息管理系统,该系统可以实现消毒物品信息管理(包括物品领用、回收、消毒)、消毒物品的库存信息管理、消毒物品的费用统计.系统的应用为消毒供应室再生医疗器械的回收、包装、消毒、发放、质量追踪提供了准确、及时的信息,提高了工作效率,同时也减少了与科室之间的矛盾,减少了人力与物力资源的浪费,使医院物品消毒的管理更加规范化、科学化、系统化.     

PDCA循环在医院再生医疗器械消毒灭菌与质量监测中的应用

目的:探讨PDCA循环在医院再生医疗器械消毒灭菌与质量监测中的应用方法及效果。方法:将2014年1~12月200件再生医疗器械包设为对照组,按供应室常规消毒灭菌措施进行管理;选取2015年1~12月200件再生医疗器械包设为观察组,采用PDCA循环法进行管理。结果:观察组清洗、包装、消毒灭菌合格率高于对照组(P0.05),风险事件发生例数少于对照组(P0.05),护理人员灭菌制度执行能力、危险预警能力、自身防护能力、预防差错能力、服务意识能力评分均高于对照组(P0.05)。结论:PDCA循环模式应用于再生医疗器械消毒灭菌过程中,可提高手术器械无菌检查合格率,提高护理人员个人素质。     

再生医疗器械包在供应中心的物流管理

目的通过对再生医疗器械包的物流管理的探讨,为全院再生医疗器械包的物流管理提供行之有效的管理方法。方法回顾性总结再生医疗器械包在供应中心回收清洗、消毒、包装、灭菌、发放等物流管理工作流程,并对其管理效果进行评价。结果再生医疗器械包由供应中心从回收到发放进行全程管理,简化了工作流程,节约人力、物力、财力,避免了器械丢失,并充分发挥器械的效能,从而提高消毒供应中心的专业技术,提高经济效益和工作效率。结论再生医疗器械包由供应中心进行物流管理,使其标准化、程序化,确保了器械包消毒灭菌效果的质量。故物流管理方法在供应中心具有可行性、实用性、科学性。     

消毒供应中心专科器械分类方法

医院消毒供应中心作为全院所有再生医疗器械的集中供应部门,每天负责临床各科室各种再生医疗器械的回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、储存、发放工作,工作繁琐,工作量大.其中做好专科再生医疗器械的分类工作,是保证优质供应的重要环节,直接影响消毒供应中心满意度高低.再生专科医疗器械由各科室根据自己专科特点配备足够基数,一部分存放在消毒供应中心,根据每天工作需要,使用后的再生医疗器到消毒供应中心兑换相应的无菌医疗器械,同时给下一班提供了便利条件.我院消毒供应中心采用专科器械分类方法,效果良好,现介绍如下.     

县市级医院消毒供应中心的区域化管理

目的:探讨县市级医院消毒供应中心区域化管理的方法。方法:根据该院消毒供应中心的运行情况,器械物品处理的接受能力,开展对乡镇医院的再生医疗器械集中处理的研究工作。结果:消毒供应中心区域化管理可有效地保障无菌物品的质量,提高临床护士的工作效率,特殊器械与物品的管理符合CSSD标准。结论:消毒供应中心区域化管理是消毒供应专业的发展趋势,县市级医院消毒供应中心区域化管理模式值得推广。     

消毒供应中心流程再造与管理实践

目的 探讨传统供应室向消毒供应中心转化过程中再生医疗器械和包布类流程再造的管理过程和效果。方法 对下收下送、清洗消毒和包布类流程进行分析和再造,并实施集中和质控管理。结果 实施流程再造后,再生器械的清洗质量,供应中心各环节质量及临床科室对供应中心的满意度都明显提高。结论 流程再造与管理实践使传统供应室向消毒供应中心转化,提高了医院对再生器械和包布类的管理效率,保障医院感染的控制,为临床提供支持性服务,保障临床优质护理的深入开展。     

消毒供应中心对外来医疗器械的规范化管理及体会

总结外来医疗器械在医院消毒供应中心的规范化管理及体会。认为医院消毒供应中心对外来医疗器械的管理要制定规章制度、工作流程,对人员进行培训,固定护士管理接收外来医疗器械,加强与手术医生及手术室、外来器械公司的沟通,密切配合,从而保证外来医疗器械的有效管理。     

再生医疗器械清洗消毒质量管理

为了提高再生医疗器械的清洗消毒质量,采取更新理念,建立清洁三部曲;规范清洗流程,强化管理,合理使用酶制剂;用放大镜检查及细菌内毒素监测再生医疗器械清洗质量等措施,以保证医疗质量和医疗安全,从而有效预防和控制医院内感染的发生。     

再生医疗器械清洗消毒质量管理

为了提高再生医疗器械的清洗消毒质量,采取更新理念,建立清洁三部曲;规范清洗流程,强化管理,合理使用酶制剂;用放大镜检查及细菌内毒素监测再生医疗器械清洗质量等措施,以保证医疗质量和医疗安全,从而有效预防和控制医院内感染的发生。     

基层医院再生医疗器械供应室集中处理质量监控探讨

目的 做好再生医疗器械的集中处理工作,提高医院消毒、灭菌质量综合管理水平.方法 采用回顾性调查分析方法,认真执行再生医疗器械集中处理操作规程,严格进行回收、清洗、包装、灭菌、监测各环节的质量管理.结果 集中处理前后工作质量比较,P＜0.005,差异均有统计学意义.科室满意率调查有较大提高(P＜0.05).结论 再生医疗器械由供应室集中处理,避免了环境污染、去污流程步骤简化、器械清洗不彻底等弊端,实现了消毒、灭菌基础环节质量的全面监控,提高了工作质量和服务满意率.     

骨科手术器械超大超重包内化学监测的研究

随着骨科高、新、尖技术迅猛发展，大多数骨科器械都是由厂家提供给医院使用，其体积大、超重、形状各异、不能拆分处理的特殊性，违反了卫生部颁发的《消毒技术规范》，器械灭菌包体积必须小于30cm×30cm×50cm、重量必须小于7kg,因此成为了消毒供应室实施集中式处理高风险再生医疗器械零风险管理的盲区，这无疑把医院外潜在的医院感染风险带进了待使用的医院及其消毒供应室。因此，寻找骨科器械包内化学监测精确和有效方法，是国内消毒供应专业研究的一个方向。     

加强医院消毒供应中心管理控制医院感染体会

消毒是控制医院感染尤其是外源性感染的主要措施,也是控制医院感染爆发的主要手段.消毒供应中心肩负着全院各类再生医疗器械的清洗、包装、消毒、灭菌及运送和发放工作.     

医院消毒供应室职业危险因素及对策分析

医院消毒供应室是再生医疗器械清洗、消毒、灭菌处理和储存发放中心,工作中每天接触大量污染医疗器械,各类消毒因子、洗涤剂等有害物质和压力蒸汽灭菌器、环氧乙烷灭菌器等设备,操作不慎具有感染、中毒、烫伤甚至爆炸的危险.     

全程质量控制对消毒供应中心器械清洗消毒质量控制的效果评价

目的对消毒供应中心因医疗器械消毒不当导致的感染等问题提出的全程质量控制应对措施进行效果评价。方法对2013年6月—2014年6月本院消毒供应中心在未实施医疗器械全程质控管理情况下的1000件医疗器械消毒结果与100例患者发生感染人数进行统计,并与2014年7月—2015年7月实施医疗器械全程质控管理情况下的1000件医疗器械消毒结果与100例患者发生感染人数的相应指标进行对比,分析医疗器械全程质控管理的应用效果。结果实施全程质量监控后,消毒不合格器械所占百分比以及感染发生率均较质控管理前显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论再生医疗器械全程质量监控管理措施的应用,有利于避免器械消毒不合格情况,减少感染的发生。     

再生器械灭菌后物品的质量监控

目的探讨对再生器械灭菌后物品的质量监控管理。方法认真执行再生医疗器械操作规程,严格进行物品来源追溯记录、杜绝湿包现象、灭菌物品的卸载、灭菌物品的发放各环节的质量控制管理。结果发现再生器械的管理存在着隐患,只有认真执行《消毒技术规范》,再生器械的质量管理才能逐年提高。结论只有完善了管理方法,提高了管理质量,才能保证再生器械的安全使用,有效控制医院感染,提高医疗护理水平。     

集中式管理对污染再生医疗器械规范化处理的效果观察

目的观察集中式管理对污染再生医疗器械规范化处理的效果。方法2006年1月-2007年12月采用集中式和分散式管理对污染再生医疗器械实掩清点处理，分别比较两种管理模式的工作效率与所需消毒剂成本，工作人员在清点污染再生医疗器械过程中发生锐器伤及器械回收合格情况。结果集中式管理每天所需护理人员工作时数与所需消毒剂成本较分散式管理减少，两组比较，均P〈0．01，差异有统计学意义；集中式管理12个月发生锐器伤与回收器械不合格件数较分散式管理减少，两组比较，均P〈0．01，差异有统计学意义。结论消毒供应室对全院污染再生医疗器械实施集中管理模式，可减少临床科室护士间接护理时数及消毒剂成本，提高工作效率，减少了对环境污染，有利于职业安全防护，减少职业暴露。     

运用流程再造理论改进再生医疗器械清洗的效果分析

目的探讨流程再造理论在医院消毒供应中心再生医疗器械的分类与清洗中的应用效果。方法对再生医疗器械的清洗进行流程再造,制订了再生医疗器械的分类标准、各类器械清洗流程和清洗质量标准,并就新流程进行全员培训。结果流程再造后器械清洗质量、工作人员所掌握器械清洗知识和操作技能提高,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论明确分类标准,优化清洗流程,制订器械清洗质量标准,加强人员培训,是提高再生医疗器械清洗质量的有效方法。     

加强医院消毒供应中心环节与控制预防医院感染探讨

目的探讨消毒供应中心控制医院感染管理办法。方法 2009以来,消毒供应中心采取严格控制再生医疗器械从回收到发放、一次性无菌医疗器材从验收到发放、消毒供应中心分区环境及工作人员自身防护等各环节的感染管理体系。结果 1a来措施得力、落实到位,取得了良好的效果,未发生因消毒供应而引起的医疗感染。结论自实施严格控制医院感染管理体系,为有效地控制医院感染和全院医疗安全提供了重要保证。     

医疗器械清洗消毒管理中的薄弱环节及改进措施

目的了解基层医院医疗器械清洗消毒管理中存在问题,提出改进措施。方法采用现场查看和随机考核的方法对12所二级医院供应室的医疗器械清洗消毒管理现状进行调查。结果所调查的基层医院消毒供应中心无集中供应条件,清洗、消毒和灭菌设备缺乏和落后,重复使用的诊疗器械清洗和消毒管理质量存在很大安全隐患。结论该地区基层医院的医疗器械清洗和消毒质量管理有待提高,应加强监管和改进。