丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

糖尿病神经病变(DPN)是糖尿病最常见的并发症之一,病变可累及中枢和周围神经,尤以糖尿病周围神经病变多见.据统计,糖尿病患者5年、10年和20年后DPN的发病率分别达30%、60%和90%,严重影响患者的生活质量[1].糖尿病患者并发DPN时,早期出现肢端感觉异常(如蚁走感)和痛觉过敏(疼痛).随后可以有痛觉反应迟钝(手足麻木)等感觉神经病变的症状.晚期可出现肌张力减低,肌力减弱甚至肌萎缩和瘫痪等运动神经症状,受累神经传导速度异常.我院于2005年1月-2007年9月采用丹红注射液治疗DPN 40例,取得较好疗效,现报道如下.     

糖尿病周围神经病变的神经传导速度测定

目的分析NCV在诊断DPN中的临床应用价值。方法选取该院2013年5月—2015年1月接诊的322例糖尿病患者作为研究对象,采用NCV对DM患者中DPN进行筛选,分析各神经传功功能以及MCV、SCV和波幅、波宽、波形、潜伏期等。结果糖尿病病程5年患者的阳性率较高,有刺痛、四肢远端麻木等症状患者DPN的阳性率更高;在四肢神经病变中,胫后神经病变和腓总神经病变较为常见,波形和波宽均出现明显变化,传导速度的波幅特异性较高。结论糖尿病周围神经病变是糖尿病患者最为常见的并发症,神经传导速度变化直接影响到周围神经病变,测定糖尿病患者的神经传导速度,有利于周围神经病变的诊断。     

糖尿病周围神经和植物神经病变的诊断

<正>糖尿病神经病变可累及中枢神经及周围神经,中枢神经病变是指大脑、小脑、脑干及脊髓的神经元及其神经纤维的损伤;糖尿病周围神经病变更为常见(DPN),是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现周围神经功能障碍(感觉和运动)相关的症状和(或)体征。糖尿病远端对称性多发性神经病变(DSPN)是具有代表性的糖尿病神经病变。无症状和     

糖尿病神经病变的常规治疗

<正>糖尿病病程在10年以上时,患者常发生明显的临床糖尿病神经病变。其发生风险与糖尿病的病程、血糖控制不佳等密切相关。糖尿病神经病变可累及中枢神经及周围神经(包括自主神经),其中最常见的是糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)。糖尿病周围神经病变是指在排除其他病因的情况下,糖尿病患者出现的周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征。目前糖尿病神经病变的常规治疗包括对症治疗和对     

糖尿病神经病变家族谱

<正>糖尿病神经病变(diabetic neuropathy)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,可涉及全身各部位的神经,由于受累的神经不同,以及严重程度不同而出现不同的临床表现。按照糖尿病神经病变累及的部位可分为两大类,即周围神经系统和中枢神经系统:糖尿病周围神经病变(DPN)2010年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病周围神经     

糖尿病周围神经病变的药物治疗

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病患者最常见的合并症,患病率达60％～90％,是个棘手的临床问题。其主要表现为对称性多发周围神经病变和非对称性单一或多发神经病变,有肢端感觉异常、肢痛,后期可累及运动神经,出现肌力减退以至肌萎缩或瘫痪,给糖尿病患者身心带来极大痛苦。目前在治疗上最根本的措施是控制糖尿病,对中、重型还需要     

糖尿病周围神经病变的临床病理类型以及相关的电生理改变

糖尿病周围神经病变（DPN）是周围神经病最常见类型,60%～70%的糖尿病患者可在疾病发展过程中出现周围神经损害。DPN存在不同类型,每种类型具有不同的临床、病理和电生理改变规律。     

什么是糖尿病中枢神经病变

<正>糖尿病中枢神经病变是指在糖尿病的背景下,大脑、小脑、脑干神经元和神经纤维及脊髓的神经元损伤而造成的病变。糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是指在排除其他原因的情况下,糖尿病患者出现周围神经功能障碍相关的症状和(或)体征,如糖尿病远端对称性多发性神经病变(DSPN)是具有代表性的糖尿病神经病变。无症状的糖尿病神经病变,依靠体征筛查和(或)神经电生理检查,方可诊断。     

糖尿病周围神经病变药物治疗概况

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的半发症之一,患病率达60％～90％。临床上表现为对称性多发周围神经病变和非对称性单一或多发单神经病变。有肢端感觉异常、肢痛,后期可累及运动神经,出现肌力减退以至肌萎缩或瘫痪。给糖尿病患者身心带来极大痛苦。目前,除有效地控制血糖是防治糖尿病周围神经病变的基本措施外,尚可以辅以针对性药物治疗。     

血管新生在糖尿病周围神经病变中的研究进展

糖尿病周围神经病变(DPN)是常见的糖尿病并发症, 其发生与神经微血管功能紊乱密切相关。有证据表明, DPN神经微血管病变的发生先于神经结构功能的改变。早期的神经微血管改变表现为基底膜增厚、内皮细胞增生及血液流变学异常等, 这些病变诱发了神经微循环障碍, 造成神经内缺血缺氧, 引起能量代谢障碍、山梨醇累积和氧化应激等效应导致DPN的发生发展。血管新生是组织恢复血液供应的重要方式, DPN的血管新生处于抑制状态, 周围神经组织无法通过正常的血管新生过程来恢复血液供应、修复受损神经。基于以上研究基础, 诱导血管新生促进神经血流恢复的方法被提出用于DPN的治疗。该文强调了微血管对周围神经的重要性, 论述了DPN的血管新生抑制现象及可能机制, 对目前治疗性血管新生在DPN中的研究进展作一梳理总结, 以期为后续研究及临床应用提供参考。     

2型糖尿病周围神经病变患者尿山梨醇排泄的变化

目的探讨2型糖尿病患者尿山梨醇与周围神经病变（DPN）的关系。方法采用固相夹心酶联免疫吸附法测定63例2型糖尿病患者（无DPN组）,134例2型糖尿病周围神经病变患者（DPN组）和72例正常对照组的24h尿山梨醇排泄量,并分析其与病程、血糖、糖化血红蛋白、血清胰岛素、甘油三酯、总胆固醇、尿白蛋白排泄率（UAER）和神经传导速度的关系。结果2型糖尿病DPN患者尿山梨醇水平高于无DPN组和正常对照组（P〈0．05或〈0．01）;2型糖尿病患者尿山梨醇水平与神经传导速度呈负相关,与病程和UAER（P〈0．05或〈0．01）呈正相关。结论尿山梨醇可作为2型糖尿病周围神经病变的检测指标。     

从循证医学角度看糖尿病周围神经病变的临床防治

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病主要的并发症之一,其中远端对称性多发神经病变（DSPN）是最典型及最主要的一种,糖尿病人群中患病率在30％左右[1].DPN累及感觉神经及运动神经,表现多样,患者常因保护性感觉减弱或缺失大大增加了罹患糖尿病足的风险,或由于疼痛或感觉异常严重影响生活质量.DPN的重要性毋庸置疑,但其防治一直以来都是临床的难点.本文将从循证医学的角度回顾审视目前DPN治疗,特别是针对DPN病理进程的治疗现状.     

糖尿病周围神经病变筛查的研究进展

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病本身引起的临床或亚临床的慢性感觉、运动性的对称性神经损害。若将神经电生理检查结果作为判断标准之一，发生率可高达47％-91％。下肢病变重于上肢。通常先引起患者感觉异常、减退、缺失。临床常用的筛查有筛查性问卷、     

糖尿病神经病变药物新进展

<正>糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,病变可累及中枢和周围神经,尤以糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)多见,其发病率高,危害大,是糖尿病患者致残的主要原因。DPN的药物治疗包括控制血糖及降低危险因素、针对发病机制的治疗和对症治疗几个方面。控制血糖严格控制血糖,减少血糖波动是治疗DPN的关     

腓肠神经超声检查在糖尿病周围神经病变患者中的应用价值

目的探讨腓肠神经超声检查在糖尿病周围神经病变(DPN)患者中的应用价值。方法 82例DPN患者(DPN组)、82例2型糖尿病(T2DM)非DPN患者(非DPN组)及82例健康志愿者(对照组)进行腓肠神经超声学检查,观察腓肠神经形态学改变,并采用肌电图诊断仪测量腓肠神经传导速度。结果糖尿病(DM)患者腓肠神经超声下多表现神经外膜模糊、筛网状结构不清、神经束回声减低、与邻近组织分界不清,DPN组上述超声表现比例均高于非DPN组(P>0.05)。DM患者超声下腓肠神经横径、厚径及截面积均高于对照组,腓肠神经传导速度低于对照组;DPN组超声下腓肠神经横径、厚径及截面积均高于非DPN组,腓肠神经传导速度低于非DPN组(P>0.05)。结论高频超声能清晰显示DDPN患者腓肠神经形态学改变,表现为腓肠神经增粗、肿胀。DM患者在发展成DPN之前周围神经已经出现了异常。     

老年2型糖尿病并发周围神经病变的相关因素

2型糖尿病(DM)并发周围神经病变(DPN)在DM患者中比较普遍,可达到60%〔1〕。神经病变可累及感觉神经、运动神经及自主神经,产生疼痛、麻木、运动障碍及自主神经功能障碍甚至致残,但以感觉神经最为常见。其中以感觉障碍为主的DPN是DM     

糖尿病周围神经病变的中医防治

正概述糖尿病周围神经病变(DPN),是糖尿病所致神经病变中最常见的一种,发病率为30%~90%。其主要临床特征为四肢远端感觉、运动障碍,表现为肢体麻木、挛急疼痛、肌肉无力和萎缩、腱反射减弱或消失等。按临床表现分为双侧对称性多发神经病变及单侧非对称性多发神经病变。早期呈相对可逆性,后期发展为顽固性难治性神经损伤。发病机制目前尚未完全清楚,普遍认为其发生与血管病变、代谢紊乱、神经生长因子减少、     

依帕司他治疗糖尿病周围神经病变60例

糖尿病神经病变(DN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一,可累及周围神经和自主神经有髓鞘纤维和无髓鞘纤维,以DM周围神经病变(DPN)常见。DPN导致DM患者生活质量下降,同时也提高DM患者死亡率〔1〕。目前DPN尚无特效治疗,但目前已有依帕司他用于治疗DPN的相关报道及临床研     

糖尿病周围神经病变的药物治疗

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的并发症之一,发病率为47%～91%[1],为对称性多发周围神经病变和非对称性单一或多发神经病变,有肢端感觉异常、肢痛,后期可累及运动神经,出现肌力减退、甚至肌萎缩或瘫痪。该病病程长,血糖控制差,目前尚无特效疗法,仍是治疗糖尿病(血糖控制越好发生率越低)并佐以辅助治疗。今将近年来治疗DPN确有疗效的药物综述如下。1弥可保有人对108例DPN患者,用弥可保500!g肌注,每周3次,4周后改口服,500"g每日3次,服8周。结果肢痛、麻木、感觉减退、发热、发冷、口干、排尿障碍等症状的改善均优于对照组[2]。弥…     

硫辛酸治疗糖尿病末梢神经炎研究

糖尿病周围神经病变(DPN),患病率为67%[1],诊断标准[2]:(1)四肢感觉异常,包括对称或单侧肢体麻木,自发性疼痛,末端袜套感。(2)腱反射减弱或损失,浅感觉减退。(3)肌电图神经传导速度减慢。(4)足背动脉搏动正常。(5)排除其他原因导致周围神经病变。糖尿病病程6个月