高血压合并糖尿病患者心脏结构与功能的变化特点

目的：探讨高血压（EH）合并2型糖尿病（T2DM）患者心脏结构和功能的变化特点，为心脏损害的防治提供依据。方法：281例患者，分为EH组合、T2DM及EH合并DM组（DM＋EH），以3组患者的相关临床资料及超声心动图检查结果进行对比分析。结果：DM、EH及DM＋EH3组患者左心室重量（LVM）、收缩期升主动脉内径（AO）差异有显著性意义（P＜0．05），其中DM＋EH组患者LVM、AO高于其余2组；舒张期左心内室内径（LV）、室间隔厚度（IVS）及收缩期左心房内径（LA），EH、DM＋EH组患者高于DM组（P＜0．05）；右心室内径（RV）、右心房内径（RA）、左心室后壁厚度（LVPW）、射血分数（EF）3组间差异均无显著性意义。但收缩及舒张功能不全发生的百分率，3组间比较差异有显著性意义（P＜0．05），其中DM＋EH组发生率最高，收缩功能不全的发生率为16．5％，舒张功能不全发生率为91．5％，结论：T2DM、EH及T2DM＋EH3组左心室结构和功能变化明显不同，糖尿病合并高血压能明显加重患者左心室结构和功能损害。     

糖尿病对老年高血压患者心脏结构和功能的影响

目的探讨糖尿病对老年高血压患者心脏结构和功能的影响。方法将351例60岁以上的住院患者分为3组，即单纯高血压（EH）组149例，高血压合并2型糖尿病（T2DM）组129例和对照组73例，依据超声心动图结果评价心脏的结构和功能。结果与单纯EH组比较，EH＋T2DM组的舒张末期左心室内径（LVD）、左室质量（LVM）、左室质量指数（LVW1）、收缩末期左心房内径（LA）、收缩末期升主动脉内径（AO）、射血分数（EF）、平均左室短轴缩短率（FS）、舒张晚期二尖瓣最大血流速度（A值）、左心室舒张早期二尖瓣最大血流速度（E值）／A值明显升高，EH＋T2DM组E／A小于0．8或大于1．6的例数大于EH组和对照组（P=0．03）；EH＋T2DM组的房颤发生率大于对照组（P=0．012）。结论糖尿病对老年高血斥患者心脏结构、收缩和舒张功能均有一定的影响，高血糖可加重老年高血压患者心脏结构和功能的异常。     

2型糖尿病合并高血压患者左心室结构和功能变化

目的 探讨2型糖尿病患者在并发或不并发高血压时的心脏结构和功能的变化。方法 2型糖尿病98例,依血压水平分为单纯2型糖尿病组50例,2型糖尿病合并高血压组48例,对照组30例为体检健康者。观察血糖、血脂、体重指数,应用超声心动图仪检测左心室结构和功能。结果 与对照组相比,2型糖尿病患者有糖、脂代谢异常（P〈0.05）,3组之间左心室舒张末内径（left ventricular end diastolic dimension,LVEDd）、室间隔厚度（interventricular septum thickness,LVST）、左心室后壁厚度（left ventricular posterior wall thickness,LVPWT）及左心室质量指数（left ventricular mass index,LVMI）差异有统计学意义（P〈0.05）,2型糖尿病合并高血压组明显高于其他两组（P〈0.05）,3组间舒张早期血流充盈峰值流速E值及E/A比值差异无统计学意义（P〈0.05）,2型糖尿病合并高血压组下降更明显;与对照组相比,2型糖尿病合并高血压组的左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、左心室短轴缩短率（fractional shortening,FS）下降（P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者存在左心室结构及功能受损,随血压升高,这些改变更为明显。     

辛伐他汀对糖尿病合并冠心病患者血脂和心脏功能的影响研究

目的探讨辛伐他汀治疗糖尿病合并冠心病对患者血脂及心脏功能的影响。方法选取120例糖尿病合并冠心病患者作为研究对象,使用随机数字表法分为观察组和对照组(各60例),对照组患者实施常规治疗,观察组在对照组基础上加用辛伐他汀,观察3组患者治疗前后的血脂水平及心脏功能指标变化。结果治疗后,两组患者的TG、TC、LDL-C水平均较治疗前显著降低,HDL-C均较治疗前显著提高,且组间比较有显著性差异(P0.05);观察组治疗后的LVEF、6MHW显著高于对照组,LVESD、LVEDD均显著低于对照组(P0.05)。观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组的不良反应发生率为6.67%,对照组为5.00%,组间比较无明显差异(P0.05)。结论辛伐他汀治疗糖尿病合并冠心病,能有效降低血脂水平,同时改善患者的心功能,临床疗效显著,具有重要的应用价值。     

阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病患者血脂和心脏功能的影响

目的观察和探讨阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病患者的血脂和心功能的干预效果。方法选取2015年10月~2017年1月我院收治的糖尿病合并冠心病患者中选取76例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各38例。对照组患者给予一般治疗,观察组患者在一般治疗前提下加用阿托伐他汀,用药半年后对其进行随访,观察患者治疗前后血脂与心脏功能变化情况。结果观察组患者TC、TG、LDL显著下降,HDL明显上升,LVEF明显上升,改善程度显著优于对照组,治疗后观察组患者的血脂均优于对照组患者,观察组患者的LVEF值高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病患者血脂能起到调节作用,且能有效增强心脏功能,疗效显着,有临床推广价值。     

阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病患者血脂和心脏功能的影响

目的探讨阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病患者血脂和心脏功能的影响。方法选取2010年6月至2012年5月我院心内科收治的128例患者,进行血脂、冠状动脉造影和超声心动图检测,分成冠心病（CHD）组、糖尿病（DM）组和糖尿病合并冠心病（DM＋CHD）组,分别口服阿托伐他汀,随访1年,观察血脂和心脏功能变化。结果治疗前DM＋CHD组血清HDL和ApoAl水平低于CHD组和DM组（P〈0．05）,DM＋CHD组LDL和ApoB水平明显高于CHD组和DM组（P〈0．05）;治疗后DM＋CHD组HDL和ApoAl水平明显升高（P〈0．05）,LDL和ApoB水平明显降低（P〈0．05）;DM＋CHD组LVEF水平明显改善（P〈0．05）。结论阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病患者具有明显的调脂作用,能够改善心脏功能,效果显著,值得临床推广。     

阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病患者血脂和心脏功能的影响

目的研究阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病患者血脂与心脏功能的影响。方法从我院2012年10月~2014年3月收治的糖尿病合并冠心病患者中选取90例,将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组使用常规药物治疗,观察组在常规治疗基础上增加使用阿托伐他汀,用药半年后对其进行随访,观察患者治疗前后血脂与心脏功能变化情况。结果观察组疗效优于对照组,两组对比差异有统计学意义(t=5.5862,P0.05)。结论阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病患者血脂能起到调节作用,且能有效增强心脏功能,疗效显著,有临床推广价值。     

老年冠心病合并糖尿病患者心脏冠脉CTA病变差异探讨

目的探究老年冠心病合并糖尿病患者心脏冠脉CTA病变差异。方法对比分析该院经过冠脉CTA确诊的老年冠心病患者200例,其中包括了112例合并糖尿病的冠心病患者112例,其余88例为未合并糖尿病者的冠心病患者,将两组患者的冠脉CTA结果进行比较。结果经过分析比较,可以看出,未合并糖尿病的老年冠心病患者的冠状动脉狭窄支数、狭窄程度、狭窄长度远远低于合并糖尿病的冠心病患者。在88例未合并糖尿病患者中,冠状动脉弥漫性病变及完全闭塞分别为6例(6.8%)和4例(4.5%)。然而,在112例老年冠心病合并糖尿病患者中,冠状动脉弥漫性病变及完全闭塞则为14例(2.5%)和10例(8.9%)。结论通过心脏冠脉CTA分析,可以得出结论 ,与无糖尿病患者相比较,老年冠心病合并糖尿病患者的冠状动脉病变程度更加严重、弥漫性病变以及完全闭塞的患者更多。     

高龄高血压合并糖尿病患者靶器官损害的临床研究

目的研究高龄高血压合并糖尿病患者靶器官损害的特征,为靶器官损害的防治提供依据。方法118例高龄住院患者,平均年龄（86±6）岁,分为高血压病组（EH,35例）、糖尿病组（DM,39例）、高血压合并糖尿病组（EH＋DM,44例）,比较3组患者颈动脉阻力指数、颈总动脉内膜中膜厚度、左心室重量指数、尿微量白蛋白、肌酐清除率等检测结果。结果与EH组、DM组比较,EH＋DM组颈动脉阻力指数均显著升高,颈总动脉内膜-中膜厚度明显增厚。EH＋DM组患者斑块指数明显高于单纯EH组、DM组。DM、EH及EH＋DM组患者左心室重量指数（LVMI）、收缩期升主动脉内径（AOD）有显著差异,其中EH＋DM组患者LVMI、AOD高于其余2组;EH＋DM组尿微量蛋白高于EH组和DM组,内生肌酐清除率低于EH组和DM组。结论高龄高血压合并糖尿病患者,靶器官损害危险性明显增加。     

高血压合并糖尿病患者调查探讨

目的探讨高血压人群中合并糖尿病的患病情况,分析与心脑血管事件发生率的相关性,并提出相应的解决措施。方法选取2014年3月~2015年3月于我院就诊的高血压患者220例作为研究对象,依据患者的疾病类型将其划分为单一性高血压组与高血压合并糖尿病组,分析高血压患者的糖尿病发病率及相应的心脑血管事件发生情况。结果在本次研究所选取的患者当中,合并有糖尿病的患者34例(15.45%);在心脑血管事件的发生率方面,高血压合并糖尿病组患者的发生率为52.9%,明显高于单一性高血压组17.2%的心脑血管事件发生率,差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压合并糖尿病是诱发不良心脑血管事件的一项重要因素,对此应当加强对患者血压、血糖的控制,以促使患者的心脑血管事件发生率及死亡率得以有效的降低。     

阿托伐他汀治疗糖尿病合并冠心病患者血脂和心脏功能的疗效观察

目的观察阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病患者血脂和心脏功能的干预效果。方法选取2010年1月—2014年6月该院内科收治120例冠心病患者,以OGTT试验、冠脉造影检测结果将患者分为单纯冠心病(CHD)组58例和糖尿病合并冠心病(DM+CHD)组62例,所有患者口服阿托伐他汀10 mg,1次/d;拜阿司匹林0.1 g,1次/d;合并糖尿病者服用氯吡格雷等降糖药。6个月为1个疗程。1个疗程结束观察两组血脂及心功能。结果治疗前单纯CHD组血清HDL水平高于DM+CHD组(P<0.05),CHD组LDL水平低于DM+CHD组(P<0.05),DM+CHD组LVEF低于单纯CHD组(P<0.05);治疗后两组HDL水平不同程度提高(P<0.05),LDL水平明显降低(P<0.05),且DM+CHD组HDL水平提升幅度及LDL水平下降幅度均高于单纯CHD组。治疗后两组LVEF均较治疗前明显改善(P<0.05),且DM+CHD组LVEF改善幅度优于单纯CHD组。结论对于糖尿病合并冠心病患者,持续服用阿托伐他汀对于改善血脂水平疗效显著,并可有效改善患者的心脏功能,还可降低胰岛素的抵抗,改善患者周围组织对葡萄糖的利用。     

高血压患者248例心脏结构和功能的分析

目的对248例并发其他心血管疾病的高血压病患者的心脏结构和功能进行分析。方法通过填表的方式将患者的临床资料收集起来,结合超声心动图结果,运用SPSS11.5软件统计包对数据进行处理。结果在这248例患者中,左房增大占48.4%,左室增大占19.4%,二者同时增大占12.9%,室间隔增厚占28.2%;舒张功能减退患者占58.4%,收缩功能减退患者占14.5%;心脏舒张与（或）收缩功能减退者与心功能正常者相比,左房、左室有明显增大;高血压病史≥1年的患者其心脏结构异常及舒张功能减退的发生率明显高于病史<1年的患者;血压达标患者与未达标患者相比,后者心脏结构及功能的异常发生率高于前者。结论高血压患者出现左房、左室增大,室间隔增厚的心脏结构改变,并伴有一定程度的心脏功能下降,高血压病程及达标与否对高血压患者的心脏结构和功能是有影响的。     

妊娠期高血压疾病患者心脏结构和功能的改变

妊娠期高血压疾病(HDCP)是产科最常见的并发症之一,发病率为3%~5%,是孕产妇死亡的主要原因之一。目前,国内外关于妊娠期高血压疾病的研究主要集中在病因探讨,对于心脏结构和功能改变研究甚少。本研究旨在对妊娠期高血压疾     

培哚普利对糖尿病合并冠心病患者心脏舒张功能的影响

目前,ACE抑制剂已广泛应用于多种心血管病,但采用培哚普利治疗糖尿病合并冠心病的报道尚少。我们观察了培哚普利对老年2型糖尿病合并冠心病患者心脏舒张功能的影响,现将结果报告如下。资料与方法:本组2型糖尿病合并冠心病45例,男40列、女5例,年龄61～75岁。均每晨顿服培哚普利4mg/d,连用6个月。服药期间加强血糖控制,平时服用的扩血管、降糖等药物不变,活动量如常。服药前后采用美国生产的HP-77020AC型彩色多普勒超声心动图仪(探头频率2.5MHz),以二维超声心动图常规切面测量心腔内径,取标准心尖四腔心切面,将脉冲多普勒取样容积置二尖瓣…     

冠心病合并高血压和糖尿病患者血管内皮功能及下肢动脉粥样硬化的相关性分析

我们通过测定肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)和非内皮依赖性舒张功能(NMD)及下肢动脉粥样硬化(AS),探讨冠心病合并高血压和糖尿病患者血管内皮功能、AS与冠状动脉病变的相关性.     

冠心病合并高尿酸血症患者心脏自主神经功能研究

目的 观察冠心病患者合并高尿酸血症与心脏自主神经功能的相关性.方法 以我院确诊的168例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为研究对象,其中,合并高尿酸血症患者67例(HUA+组),其中男39例、女28例,平均(61.16±6.66)岁;不合并高尿酸血症的单纯冠心病患者101例(HUA-组),其中男66例、女35例,平均(61.96±5.51)岁.观察两组患者心率变异性的各项指标.结果 冠心病合并高尿酸血症组比单纯冠心病组的SDNN、SDANN index、SDNN index、rMSSD指标均显著降低(P<0.05).结论 研究表明,高尿酸血症可加重冠心病患者心脏自主神经功能受损.     

奥美沙坦对高血压合并冠心病和糖尿病患者血管内皮功能的保护作用

目的通过检测奥美沙坦用药前后患者血管内皮功能的变化,探讨奥美沙坦对于高血压病合并冠心病和糖尿病患者血管内皮功能的保护作用。方法收集符合条件的高血压患者160例,根据是否合并冠心病和糖尿病分为3组:单纯高血压组(H组,n=40)、高血压合并冠心病组(HC组,n=62)、高血压合并冠心病和糖尿病组(HCD组,n=58),然后再将各组平均分为2个亚组:奥美沙坦干预亚组(A亚组)、非奥美沙坦干预亚组(B亚组)。统计各组基线资料及一般检查指标,用酶联免疫吸附试验检测血清一氧化氮和内皮素1的浓度,并用流式细胞术检测外周血内皮祖细胞(EPC)数量;奥美沙坦干预3个月后复查。结果 (1)血管内皮舒缩因子:用药前,与H组比较,HC组、HCD组的一氧化氮浓度均明显降低,而内皮素1浓度均明显升高,且HCD组变化更明显(P0.05);用药后,与用药前比较,HC-A亚组、HCD-A亚组的一氧化氮浓度均明显升高,而内皮素1浓度均降低(P0.05)。(2)外周血EPC数量:用药前,与H组比较,HC组、HCD组的外周血EPC数量均减少,且HCD组减少更明显(P0.05);用药后,与用药前比较,HC-A亚组、HCD-A亚组的EPC数量升高(P0.05)。结论高血压患者合并冠心病和糖尿病时会加重血管内皮的损害。奥美沙坦可以抑制血管内皮舒缩因子失衡,并提高外周血EPC数量,具有血管内皮保护作用。     

冠心病合并糖尿病患者临床治疗探讨

目的分析并研究冠心病合并糖尿病患者的临床治疗结果。方法将该院2010年5月—2013年6月所医治患者80例作为研究对象,按其临床疾病分成两组,每组40例,观察组患者为冠心病合并糖尿病,对照组患者为冠心病,对两组患者血糖、血压等指标进行相应检测后,比较临床差异。结果观察组患者和对照组患者的血糖、血压、胆固醇等指标上差异有统计学意义(P0.05)。结论对冠心病合并糖尿病患者治疗应注意这样几点:生活方式干预;抗血小板、控制血脂、血压等治疗;尽早筛选危险因素;加强血糖监测等,从而更好地提高冠心病合并糖尿病患者生活质量。     

护理干预在促进糖尿病合并冠心病心脏支架患者心脏功能恢复中的效果观察

目的研究对糖尿病合并冠心病心脏支架治疗患者实施综合护理干预的临床效果。方法抽取2016年2月—2018年10月内该院接诊的38例糖尿病合并冠心病心脏支架患者为研究对象,均给予心脏支架治疗,而后分为2组,对照组常规护理,观察组综合护理干预来对比分析护理效果和心功能、血糖指标改善情况。结果经护理后观察组心功能复常时间、方案实施时间较对照组短,心功能改善情况较对照组好,差异有统计学意义(P0.05)。结论对糖尿病合并冠心病心脏支架治疗患者实施综合护理干预作用显著,值得推广。