胃功能四项在胃癌早期筛查中的意义

目的 探讨胃癌筛查目标人群的血清胃功能四项的水平.方法 采集1000例胃癌筛查目标人群的空腹血清,采用ELISA分析法检测胃功能四项,包括胃泌素-17(G-17)、胃蛋白原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平并计算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)及H.pylori抗体进行测定,分析比较在不同年龄组、不同性别组、H.py...     

胃转流术在胃部疾病合并2型糖尿病的应用

目的探讨胃转流术对胃部疾病合并2型糖尿病术后的血糖及并发症的影响。方法选取42例胃部疾病（包含良性病及恶性病）合并2型糖尿病患者行胃部切除术或胃全切,消化道重建采用Roux-en-Y胃转流术式。对其临床资料进行回顾性分析。结果42例手术均获成功。术后1月与术前空腹血糖比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后3月与术后1月的早晨空腹血糖比较,差异无统计学意义。术后并发症出现胃瘫综合征9例,切口液化5例,未出现吻合口瘘及术后出血。结论胃转流术是治疗胃部病变合并2型糖尿病的一种有效的治疗方法。术后胃瘫综合征是胃转流术治疗2型糖尿病术后最常见并发症,其次为切口脂肪液化,以上情况术前采取预防措施、术后采用积极治疗手段均可治愈。     

胃部疾病的B超诊断

自1990—09以来,我院新开展了胃部疾病B超诊断新技术,共做病人117例,现报告如下。 1 资料和方法:采用日本东芝SAL—30A线振式超声波诊断仪,探头频率3.5MH_2。患者采用立位或坐位。检查前空腹12h,饮胃B超增效液10ml,再饮温开水300～500ml,2分钟后进行B超检查,观察胃壁结构及蠕动情况。     

血清胃蛋白酶原检测在胃疾病筛查中的应用

目的检测油田职工血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)和PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)水平,评价血清胃蛋白酶原(pepsinogen)在胃疾病筛查中的作用。方法采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定2051例油田职工(其中210人属有胃部不适症状的非健康人群)和200例健康对照者胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)水平,同时对胃病组210例均经胃镜检查病理确诊。结果油田职工血清PGⅠ水平明显高于普通人群(P<0.05),慢性浅表性胃炎患者与对血照组比较,血清PGⅠ水平差异无统计学意义(P>0.05),血清PGⅡ显著性上升(P<0.05);轻度慢性萎缩性胃炎和重度慢性萎缩性胃炎患者与对照组比较,血清PGⅠ水平显著下降(P<0.05),PGⅡ差异无显著性(P>0.05),PGR下降;十二指肠球部溃疡和胃溃疡患者与对照组相比,血清PGⅠ和PGⅡ均显著性增高(P<0.05);胃癌患者与对照组相比,PGⅠ显著性下降(P<0.01),PGⅡ差异无显著性(P>0.05),PGR降低,以PGⅠ≤70μg/L,PGR≤7.0为临界值诊断胃癌的灵敏度为43.8%,特异性为95.3%。结论血清PG水平和PGR可以作为胃病高发人群的普查筛选的一种灵敏、准确的早期血清学诊断指标,联合测定PGⅠ和PGⅠ/Ⅱ比值可起到胃黏膜血清学活检的作用。     

新生儿疾病筛查网络平台在新生儿疾病筛查中的应用

主要目的是探讨以网络构建为基础的新生儿疾病筛查信息化管理平台,争取实现在在全市架构下统一实施新生儿疾病筛查技术服务。主要采用的方法是由自主研发的“新生儿疾病筛查信息管理系统”为一地区所有分娩医院提供筛查技术服务和信息共享管理平台,使用这一系统,不仅使所有新生儿筛查结果实现自动短信报告,还可以对疑似病例的新生几实施自动短信召回,从而使得治疗效率明显提高。     

胃肠超声造影在胃部疾病中诊断的应用

<正>近年来,随着超声影像技术的不断进步,各型胃肠超声显像液的研制,胃肠超声造影检查逐步得到临床医师的认可。X线钡餐和胃镜是胃十二指肠疾病的常规检查方法,胃镜对胃黏膜表面结构有良好的显示能力,与X线钡餐检查一样具有局限性,对胃黏膜下及胃腔外生性病变的检出能力不高,而且不能同时对病变周围和其他脏器有无异常改变作出同步判断。胃肠超声造影检查通过口服超声显像液充盈胃腔消除气体干扰,胃壁结构及病变可清晰显示,弥补了胃     

超声造影在胃部疾病检查中的应用

目的 探讨超声造影检查胃部疾病的价值.方法 在口服速溶胃肠助显剂后超声探查时,注意胃内声像改变,并与胃镜活检或手术病理结果对照.结果 35例胃部病变其中早期胃癌5例,进展期胃癌12例,胃溃疡9例,胃炎6例,胃间质瘤3例.结论 口服胃肠助显剂后,超声检查诊断胃部疾病有较大价值.     

凝血功能四项、FDP及D-Dimer检测在产后出血诊断中的应用分析

目的 分析产后出血诊断中凝血功能四项、D-Dimer、FDP检测的应用。方法 将100例于本院分娩产妇依据产后出血发生情况分为发生组和未发生组两组各50例,对所有产妇的TT、PT、APTT、FIB等凝血功能四项水平进行测定并分析,对D-dime、FDP水平进行测定并分析。结果 分娩后,发生组的PT、APTT均长于未发生组(P<0.05),FIB水平低于未发生组(P<0.05)。分娩前后发生组的D-Dimer、FDP水平均高于未发生组(P<0.05)。分娩前后发生组的凝血功能四项、D-Dimer、FDP检测正常率均低于未发生组(P<0.05),异常率均高于未发生组(P<0.05)。结论 产后出血诊断中凝血功能四项、D-Dimer、FDP检测的应用价值高。     

早孕期规范化超声检查在胎儿畸形筛查中的应用价值

目的 探讨早孕期规范化超声检查对胎儿畸形的筛查价值.方法 随机选取2013年2月至2015年3月于本院行早孕期筛查孕妇1335例,均接受常规经腹规范化超声探查,对胎儿畸形发生情况及其NT值水平进行测量观察,并对其进行相关性分析.结果 本次研究中共计检出畸形胎儿14例,不同组别胎儿之间的NT值存在明显差异(F=259.779,P=0.000).Pearson相关性分析显示,NT值同头臀径呈正相关(r=0.439,P=0.001);Spearman相关性分析显示,随着孕周的增长,NT值逐渐增加(r=0.477,P=0.001).结论 早孕期规范化超声筛查是一种有效的胎儿畸形诊断方法,有助于对各类畸形、染色体异常做出早期判断,并为产前诊断和侵人性检查提供可靠指导,有助于促进孕妇生活质量的改善和人口质量的提高,建议在临床进一步推广.     

Arg早期强化的EN对胃癌患者术后免疫功能的影响

目的：分析联合应用精氨酸(Arg)肠内营养(EN)对胃癌患者根治术后免疫功能的影响,以评价免疫营养对于胃癌患者的化疗疗效、不良反应、生活质量、无进展生存期(PFS)的影响。方法收集符合纳入标准(经PG-SGA评分筛选)的胃癌患者90例,随机分成三组：单纯化疗组(A组)、Arg联合化疗组(B组),术后Arg联合化疗组(C组),每组30例。检测免疫指标、不良反应及无进展生存期指标等。结果经营养治疗后, A、B、C三组的免疫营养状态均呈逐渐好转趋势,但免疫指标B、C组均明显高于A组(P<0.05), B、C组中位无进展生存期高于A组(P<0.05)。结论早期给予精氨酸强化的肠内营养,可增强胃癌患者机体免疫功能,以提高临床化疗效果,明显改善患者生存质量。     

相干光断层成像在体检人群眼黄斑区病变早期筛查的应用

目的 在健康体检人群中开展相干光断层成像(OCT)黄斑病变检查,逐步建立黄斑病变早期筛查的健康管理模式.方法 运用OCT对782例体检者黄斑区六线扫描,结合眼底镜检查,做出临床诊断,对其中40例阳性者可能病因分析,找到相关联致病因素.结果 OCT阳性与性别、婚姻、血糖、血脂、体质量指数(BMI)无关,与高血压、年龄有显著相关性(P<0.05).年龄分组后,结果表明:年龄越大,危险性越大(P<0.01).结论 OCT为体检人群眼黄斑区病变早期筛查提供依据,值得推广应用.     

超声内镜对早期胃癌诊治的应用价值

目的探讨超声内镜对早期胃癌的诊断及指导治疗的应用价值。方法2012年03月-2013年09月行普通胃镜检查发现胃黏膜可疑病变42例,可疑病变包括局部黏膜粗糙不平、糜烂、颜色异常、微隆起等,首次病理检查均提示为良性病变。在普通胃镜下观察可疑病灶黏膜,记录病变的大小、范围,然后在超声内镜引导下对可疑部位取活检,所有病变均以病理结果作为诊断标准。结果42例患者确诊为腺癌3例（7．14％）,高级别内瘤样变4例（9．53％）,低级别内瘤样变11例（26．19％）,慢性炎症及肠化生24例（57．14％）。结论超声内镜对提高早期胃癌的诊断率有较高的应用价值,并对指导治疗亦有重要价值。     

胃部分切除术在早期胃癌治疗中的临床价值

目的 分析胃部分切除术在早期胃癌治疗中的临床疗效.方法 选取本院2006年1月～2008年5月收治的早期胃癌患者52例,随机分为对照组与观察组各26例,对照组患者接受常规根治术治疗,观察组患者进行胃部分切除术治疗,对比两组的临床疗效.结果 两组患者治疗后,观察组胃肠通气时间、胃排空时间少于对照组,6个月体重增加值高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者并发症为胆汁反流性胃炎,对照组并发症主要为胆汁反流性胃炎与倾倒综合征,观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）.两组患者术后复发率、5年生存率差异无统计学意义（P＞o.05）.结论 在早期胃癌治疗中,胃部分切除术可显著缓解患者症状,有效延长患者生存期,大幅提高患者生存质量,临床疗效显著,值得在临床中推广.     

613例早期胃癌的临床病理特点分析

目的：了解我院早期胃癌的临床病理特点。方法回顾性统计我院内镜中心2007年至2010年4年来内镜诊断的早期胃癌,分析早期胃癌在同期胃癌病例中的构成比及其临床病理特点。结果从2007年至2010年共行胃镜检查124142例,检出胃癌共5493例,胃癌检出率为4.4%。早期胃癌613例,占胃癌的11.2%。自2007年至2010年胃癌的检出率分别是5.17%、4.72%、4.39%、3.80%;其中早期胃癌的构成比分别为7.4%、11.6%、12.2%、12.8%。可见胃癌总体内镜下检出率呈下降趋势,而早期胃癌占胃癌的构成比呈上升趋势。所有检出的早期胃癌平均发病年龄为（51±14.5）岁。男：女为1.85：1,男性明显多于女性（P〈0.05）。早期胃癌胃窦部最常见,占66%,然后依次是胃体24%、贲门胃底5.6%、残胃4.0%。胃窦早期胃癌显著多于其它部位（P〈0.05）。按照病理结果,管状腺癌、乳头状腺癌、低分化腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌构成比分别为20.8%、23.7%、38.2%、16.8%、0.6%。根据内镜下表现,将早期胃癌分为隆起型、浅表型和凹陷型,其构成比分别是12.6%、28.6%、58.9%。结论随着内镜技术的进步,早期胃癌的发现比率增多。早期胃癌的好发部位、病理特点和进展期胃癌类似。     

深在性囊性胃炎合并早期胃癌13例临床病理特征观察

目的 探讨深在性囊性胃炎合并早期胃癌内镜及病理学特征.方法 回顾性分析南京市高淳人民医院2017年1月至2020年6月13例深在性囊性胃炎合并早期胃癌内镜及病理特征,并复习国内外文献.结果 13例病人中均无特异性临床表现,术前无胃部手术史,男性12例,女性1例,平均年龄71.2岁.最好发部位为贲门下(69.2％).病理...     

早期胃癌淋巴结转移规律的探讨

目的淋巴结转移是影响早期胃癌手术方式选择和预后的重要因素,因此掌握早期胃癌淋巴结转移规律,为选择合理术式,减少手术创伤和相关并发症,提高患者术后生存质量提供依据。方法回顾性分析本院自2004年1月至2009年1月共105例外科手术切除的确诊为早期胃癌的患者,分析其临床资料以及相关病理检查结果,进行统计学分析比较,分析与淋巴结转移有关的临床病理因素。结果本组共15例患者发生了淋巴结转移,转移率为14．29％。黏膜下癌患者淋巴结转移率高于黏膜内癌;肿瘤直径大于2cm者淋巴结转移率高于直径小于2cm者;低分化癌的淋巴结转移率显著高于高分化癌;有淋巴管浸润的淋巴结转移率明显高于没有淋巴结浸润的患者,P值小于0．05。结论早期胃癌的淋巴结转移主要与肿瘤的大小、浸润深度、分化程度、淋巴管浸润与否有关。与患者的性别、年龄、肿瘤类型关系不大。因此应根据淋巴结转移的风险合理选择早期胃癌的手术方式。     

内镜诊断技术在早期胃癌诊断中的研究进展

我国是胃癌高发国家,发病率和病死率均较高。早期发现和诊断可以有效降低胃癌的病死率,从而改善患者的预后。而早期胃癌的发现和诊断高度依赖胃镜的筛查,但传统白光内镜对胃早癌的筛查有一定的局限性。随着科技的快速发展,越来越多新的内镜成像技术应运而生,本文将探讨近年来应用于临床的各种内镜技术在早期胃癌诊断中的应用价值。