双源CT双能量成像诊断胃癌周围侵犯的临床意义

目的:分析双源CT双能量成像诊断胃癌周围侵犯的临床意义.方法:我院收治的90例胃癌患者,经双源CT双能量成像扫描,以术后的病理诊断作为金标准,分析其诊断价值.结果:淋巴结、脂肪组织转移组动脉期、静脉期的标准化碘浓度均高于未转移组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:双源CT双能量成像诊断胃癌周围侵犯有积极意义,能确定胃癌是否有周围侵犯情况,为临床手术及预后提供准确信息.     

双源CT能谱成像技术在淋巴瘤与转移性淋巴瘤鉴别诊断中的应用研究

目的：探讨双源CT能谱成像技术对淋巴瘤与转移性淋巴瘤鉴别诊断的价值。方法回顾性分析经病理证实的35例淋巴瘤患者及30例恶性肿瘤淋巴结转移患者的双源CT动脉期及静脉期能量资料,比较两者的CT值、碘覆盖值（CToA）、标准化平均碘浓度（NIC）、碘浓度差（IC）、碘浓度均一化比值（HRIC）及单能谱图像上淋巴结CT值差别。组间行双样本t检验分析,以P<0.05为结果具有显著性统计学差异。结果淋巴瘤组淋巴结的平扫CT值、动静脉CT值分别与平扫CT值差值均高于转移性淋巴瘤组淋巴结,3组数据差异具有统计学意义（P<0.05）;淋巴瘤组动脉期及静脉期的CToA、IC、HRIC均高于转移性淋巴瘤组,两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）,但两组NIC无显著差异（P>0.05）。淋巴瘤组淋巴结在单能量图像上CT值较转移性淋巴瘤组高,两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论双源CT能谱成像可提高淋巴瘤及转移性淋巴瘤的检出及诊断准确率,具有较大的临床价值。     

CT能谱成像在术前评估胃癌患者病理类型的临床价值

目的探讨CT能谱成像在术前评估胃癌患者病理类型的临床价值。方法选取93例胃癌患者,对患者行CT能谱成像,对病灶水、碘浓度进行测量,并计算标准化后碘浓度比,分析比较不同病理类型碘浓度、碘浓度比、水浓度水平。结果胃黏液癌患者静脉期、实质期的碘浓度、碘浓度比均低于胃非黏液癌患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);胃非黏液癌患者动脉期、静脉期、实质期水浓度和动脉期碘浓度比、碘浓度与胃黏液癌患者比较差异无统计学意义(P>0.05)。黏液腺癌患者静脉期、实质期的碘浓度、碘浓度比均低于印绒细胞癌患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);黏液腺癌患者动脉期、静脉期、实质期水浓度和动脉期碘浓度比、碘浓度与印绒细胞癌患者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。中高分化腺癌患者静脉期、实质期的碘浓度、碘浓度比均低于低分化腺癌患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);中高分化腺癌患者动脉期、静脉期、实质期水浓度和动脉期碘浓度比、碘浓度与低分化腺癌患者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 CT能谱成像在胃癌患者术前评估中发挥重要作用,胃癌病理类型不同,碘浓度会发生相应变化, CT能谱成像可对胃癌病理类型有效评估,有利于患者临床治疗指导,具有非常高的临床应用价值。所以,在胃癌患者病理类型评估中, CT能谱成像应进一步推广和应用。     

双能碘图无创评价肝硬化门静脉高压症

目的 探讨应用双源CT双能量碘图来无创评价肝硬化门静脉高压患者的门静脉血流动力学变化。方法 对2019年12月—2021年12月期间河南中医药大学第一附属医院门脉高压组(肝硬化患者50例)、正常对照组(22例正常人)均采用双能扫描序列进行双期增强扫描,测量肝脾动脉期、静脉期碘浓度及门静脉主干碘浓度。结果 (1)门静脉高压组肝脏动脉期碘浓度(0.74±0.22)mgI/mL较对照组(0.50±0.12)mgI/mL高(t=6.092,P<0.05);门静脉高压组肝脏静脉期碘浓度(1.87±0.26)mgI/mL较对照组(2.14±0.32)mgI/mL低(t=3.825,P<0.05);门静脉高压组脾脏动脉期碘浓度(3.79±1.16)mgI/mL较对照组(3.03±0.82)mgI/mL高(t=2.728,P<0.05);门静脉高压组脾脏静脉期碘浓度(2.66±0.47)mgI/mL与对照组(2.58±0.63)mgI/mL相比无统计学差异(t=0.580,P>0.05);门静脉高压组门静脉主干碘浓度(4.11±0.65)mgI/mL高于对照组(5.35±0.4...     

外周血中循环肿瘤细胞检测在肺部良恶性病变诊断中的价值

目的:探究外周血中循环肿瘤细胞(CTC)检测在肺部良恶性病变诊断中的应用价值。方法:选取2014年11月~2016年11月期间于某院经X线/CT检查确诊为肺部实性占位性病变患者133例为研究对象,经手术病理证实为良性病变53例(良性病变组),恶性病变80例(恶性病变组),分别检测两组患者CTC和肿瘤标志物表达水平。结果:两组患者CYFRA21-1水平比较无显著差异(P0.05);恶性病变组CTC和CEA水平显著高于良性病变组,差异具有统计学意义(P0.05);ROC曲线分析结果显示,CTC和CEA诊断肺部良恶性病变的ROC曲线下面积分别为0.817(95%CI:0.743~0.891)和0.613(95%CI:0.508~0.718)。结论:较之传统肿瘤标志物的检测,外周血CTC检测对肺部良恶性病变的诊断价值更高,能为肿瘤的临床诊断、疗效评估和预后恢复提供极重要依据。     

第3代双源CT结合低浓度碘对比剂在头颈CT血管造影中的应用研究

目的 探讨第3代双源CT扫描结合低浓度碘对比剂在头颈CT血管造影(CTA)中的应用价值。方法 收集我院采用第3代双源CT行头颈CTA检查的160例患者资料,随机分为A、B两组,每组各80例。A组采用碘浓度为350 mgI/mL的对比剂,B组采用碘浓度为300 mgI/mL的对比剂;两组均采用管电压为80/sn150kV的双能量扫描模式。比较两组间客观图像评价指标,对比两组的图像质量和碘总量。结果 A组平均CT值高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组动脉的图像噪声(SD)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)差异均无统计学意义(P>0.05)。A组锁骨下静脉SNR和CNR均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与350 mgI/mL的碘对比剂组相比,使用300 mgI/mL的碘对比剂可以降低碘总量,获得的头颈部CTA图像质量可以达到临床诊断要求。     

宝石CT能谱曲线在胃癌分化程度评估中的初步应用

目的探讨宝石CT能谱曲线在胃癌分化程度评估中的初步应用.方法98例经胃镜检查确诊为胃癌的患者,均接受CT能谱双期扫描.分析不同分化程度胃癌动静脉双期不同keV下CT值、碘基值、有效原子序数、水基值以及能谱曲线斜率.结果动脉期不同能量水平胃癌低分化与中、高分化CT值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);静脉期40、50、60、70、80、90 keV胃癌低分化CT值分别为(301.3±3.4)、(238.5±3.4)、(189.6±3.2)、(150.6±2.4)、(120.6±2.6)、(98.6±3.4)Hu,均高于中、高分化的(195.3±23.4)、(141.6±2.4)、(101.6±3.3)、(81.6±2.4)、(70.2±2.6)、(60.3±1.8)Hu,差异均具有统计学意义(P<0.05);实质期40、50、60、70、80、90 keV胃癌低分化CT值分别为(289.3±3.4)、(218.5±5.6)、(193.6±2.8)、(143.6±2.4)、(116.6±2.6)、(75.6±3.4)Hu,均高于中、高分化的(172.3±13.4)、(132.6±2.4)、(98.6±3.9)、(78.6±2.4)、(67.2±2.6)、(56.3±1.8)Hu,差异均具有统计学意义(P<0.05);静脉期、实质期100~140 keV胃癌低分化CT值与中、低分化比较,差异无统计学意义(P>0.05).动脉期胃癌低分化患者碘基值、有效原子序数、水基值以及能谱斜率与中、高分化患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);静脉期、实质期胃癌低分化患者碘基值、能谱曲线斜率以及有效原子序数高于中、高分化,差异具有统计学意义(P<0.05);静脉期、实质期胃癌低分化水基值与中、高分化患者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论胃癌病灶的能谱曲线与患者组织分化程度存在明显相关性,宝石CT能谱曲线可以对患者胃癌分化程度进行反映,可通过对碘基数进行分析的方式评估患者分化程度.     

多排螺旋CT薄层扫描及多平面重建对肺部小结节定性的研究价值

目的:探究多排螺旋CT薄层扫描及多平面重建对肺部小结节定性的研究价值。方法:选取2017年1月～2018年5月于某院接受治疗的45例肺部小结节患者为研究对象,按照病变程度将所有患者分为两组,其中对照组22例为良性病变组,观察组23例为恶性病变组,两组患者均接受多排螺旋c薄层扫描及多平面重建检测,分析结果。结果:观察组患者与对照组患者相比,多结节融合状、斑片状、不规则形的比例更高,椭圆或圆的比例更低,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者边界清楚、空泡征、分叶征、毛刺征以及胸膜凹陷征的比例均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:多排螺旋CT薄层扫描及多平面重建能够提高肺部小结节定性的诊断准确率,应用价值极高,临床上值得推广。     

多层螺旋CT平扫及增强双期扫描鉴别诊断肺结节与肿块良恶性的临床价值研究

目的 探讨多层螺旋CT平扫及增强双期扫描鉴别诊断肺结节与肿块良恶性的临床价值。方法 收集2022年1月至2022年12月本院80例肺结节与肿块患者作为研究对象,对其进行回顾性分析,均接受多层螺旋CT平扫及增强双期扫描,对良恶性进行鉴别,分析诊断准确率以及图像特征。结果 以病理诊断作为金标准,多层螺旋CT平扫及增强双期扫描诊断准确率为95.00%,差异无统计学意义（P>0.05）。良性与恶性病变15 s CT值对比无差异,差异无统计学意义（P>0.05）;恶性病变30、60、120、180、240、300 s CT值均显著高于良性病变,炎性病变上述时间的CT值则显著高于良性、恶性病变,差异有统计学意义（P<0.05）。良性病变、恶性病变与炎性病变在15s的对比数据差异无统计学意义（P>0.05）,在30、60、120、180、240、300 s时间段内CT值之间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肺结节与肿块使用多层螺旋CT平扫及增强双期扫描进行鉴别诊断准确率高,可判断良恶性,对于疾病的诊断价值高,可对不同类型结节的强化程度等进行分析,具有较高的临床应...     

多排螺旋CT双期增强扫描在甲状腺病变中的应用

目的：分析多排螺旋CT双期增强扫描在甲状腺病变中的应用。方法选取本院收治的38例经手术病理确诊为甲状腺病变的患者,采用多排螺旋CT双期增强扫描,分析病变在增强扫描双期CT值及其变化。结果正常的颈总动脉静脉CT值高于动脉值127 HU,颈部肌肉静脉CT值高于动脉值8 HU,甲状腺静脉CT值高于动脉值30 HU,不同甲状腺病变甲状腺形态、边界以及密度存在明显差异,比较差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论给予多排螺旋CT双期增强扫描甲状腺病变,可明确诊断患者病情,效果显著。     

探讨多层螺旋CT及MRI在HCC诊断中的临床价值

目的 观察原发性肝细胞癌(HCC)患者应用多层螺旋CT及磁共振成像(MRI)诊断的价值.方法 102例HCC患者,均行多层螺旋CT和MRI检查.将手术病理结果作为金标准,对比多层螺旋CT和MRI对不同病灶直径的检出情况,多层螺旋CT和MRI的阳性检出率.结果 102例患者手术病理检出病灶110个,其中病灶直径≥3 cm...     

规范化呼吸训练在多层螺旋CT胸部检查中的临床应用价值

目的 探究规范化呼吸训练应用于多层螺旋CT胸部检查的临床效果.方法 选取2014年12月至2015年12月本院影像科接收的200例行胸部16层CT检查的患者作为研究对象,将患者随机均分为观察组与对照组,观察组患者检查前进行规范化呼吸训练,对照组仅在检查过程中随机告知注意事项.对比两组患者检查前准备时间、图像伪影评分以及检查时的心率变化.结果 两组患者检查前准备时间相比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组心率升高例数显著少于对照组,心率下降例数显著多于对照组(P＜0.05),而心率不变例数相比差异无统计学意义(P＞0.05);观察组中肺区、下肺区和总体的图像伪影评分均显著低于对照组(P＜0.05),而上肺区评分相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 规范化呼吸训练能够有效减少16层CT中的中、下肺区的图像伪影,缓解患者紧张情绪,改善图像质量,同时不会增加检查前的准备时间,具有在临床上推广的价值.     

99mTc-MIBI-SPECT与定位CT同机融合显像对肺部肿物的鉴别诊断价值

目的:探讨99mTc-MIBI-SPECT与定位CT同机融合显像对肺部肿物的鉴别诊断价值。方法:34例可疑肺部恶性肿物患者,注射99mTc-MIBI后10min、2h分别进行早期和延迟SPECT-CT断层同机融合显像。根据诊断金标准分为恶性(27例)和良性肺部病灶(7例)组,分析诊断效率,比较良、恶性肺部病灶对99mTc-MIBI的早期及延迟摄取比值(EUR、DUR),并分别对EUR、DUR的诊断效率进行受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果:99mTc-MIBI-SPECT与定位CT同机融合显像定性分析对肺部肿物良恶性鉴别诊断灵敏度100%、特异度71.43%、准确性94.12%、阳性预测值93.10%、阴性预测值100%。恶性与良性肺部病灶EUR(3.29±2.10vs1.55±0.66)差异有统计学意义(P<0.05),恶性与良性肺部病灶DUR(3.40±2.05vs1.59±0.61)差异亦有统计学意义(P<0.05)。EUR≥1.87或DUR≥1.78为诊断恶性肺部病灶的最佳切点,对应的灵敏度、特异度分别为92.60%、71.4%和100%、71.4%。结论:99mTc-MIBI-SPECT与定位CT同机融合显像对肺部肿物的良恶性鉴别具有较高的临床应用价值,是较适用于中小城市中低收入肺部肿物患者的早期鉴别诊断方法。     

胃肠道良恶性间质瘤CT征象及其与临床病理对照研究

目的分析胃肠道良恶性间质瘤的影像学表现,评价CT对胃肠道间质瘤(GIST)良恶性的诊断价值。方法选择经手术病理及免疫组化证实的GIST患者35例CT平扫及增强影像,以临床病理学结果及免疫组化结果将病灶分为良性、交界性及恶性3组,比较3组病灶的生长部位、体积、形态、密度、强化程度、有无转移等影像学表现特点。结果 35例GIST患者均为单发病灶,其中良性肿瘤13例,交界性肿瘤6例,恶性肿瘤16例。良性、交界性及恶性间质瘤病灶体积比较差异有统计学意义(P<0.05),病灶强化程度比较差异无统计学意义(P>0.05),转移率比较差异无统计学意义(P>0.05),而病灶的边缘光滑程度、病灶形态分叶性状及密度均匀性比较差异有统计学意义(P<0.05)。良性间质瘤CT平扫示密度多均匀,边缘多光滑,增强程度11～62Hu,肿瘤最大径线均<5.0cm;交界性、恶性间质瘤CT平扫密度大多不均匀,边缘光滑或不规则,增强扫描均呈不均匀强化,最大直径均>5cm。结论 CT可作为GIST良恶性诊断的重要检查方法。     

双源CT低剂量扫描技术在窦口鼻道复合体检查中的应用价值

目的探讨双源CT低剂量扫描技术在窦口鼻道复合体检查中的应用价值。方法行副鼻窦CT扫描检查的患者100例,其中50例行DSCT双源模式双能量成像扫描,50例行单源模式常规剂量扫描。记录扫描窗口显示的容积CT剂量指数,评价OMC区域内中鼻甲、钩突、上颌窦开口、筛漏斗、额隐窝、筛板6个重要解剖结构及其变异的显示情况。比较2种扫描方法辐射剂量及不同扫描条件下所得图像质量显示正常结构及解剖变异有无统计学意义。结果双源CT双能量成像扫描,两组不同扫描条件下获得的图像及融合图像均能清楚显示OMC区的细微结构,图像质量良好,能够满足临床诊断需要,与常规剂量扫描图像比较,图像质量无明显下降(P>0.05)。常规剂量扫描时容积CT剂量指数平均为18.26mGy,双能量成像扫描时容积CT剂量指数平均为7.54mGy,较常规剂量扫描下降58.71%,两种扫描方法辐射剂量有显著差异(P<0.05)。结论在不影响图像质量的前提下,双源CT低剂量扫描技术可明显降低患者在接受检查时的辐射水平。     

采用放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的效果

目的探讨放射PET／CT技术诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤的效果。方法2011年2月～2013年9月选择在我院诊治的肝血管肿瘤患者90例,都进行了放射PET／CT诊断与最大标准摄取值的计算。结果放射诊断肝血管良恶性肿瘤的敏感性为100．0％,特异性为87．5％,准确性为97．8％。良性患者的最大标准摄取值为（6．32±2．12）,恶性患者为（8．04±2．85）,最大标准摄取值在不同患者之间的对比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论放射诊断鉴别肝血管良恶性肿瘤有很好的效果,在临床实践中逐渐显现出的独特的应用价值。     

256排能谱CT成像参数在肺腺癌诊断及治疗指导中的应用观察

目的　探究256排能谱CT成像参数在肺腺癌诊断及治疗指导中的价值。方法　选择2018年5月至2022年1月期间江汉大学附属湖北省第三人民医院收治120例肺腺癌患者及83例肺鳞癌患者作为研究对象,患者均行256排能谱CT成像获得CT成像参数,比较两组患者能谱CT成像参数,分析能谱CT成像参数对肺腺癌与肺鳞癌的诊断价值;肺腺癌患者依据靶向治疗疗效进行分组,比较有效与无效组患者治疗前后能谱CT成像参数差异,分析能谱CT成像参数与疗效之间的关系。采用t检验、χ²检验、受试者工作特征曲线（ROC）、Spearman相关性分析进行分析。结果　肺腺癌患者男76例、女44例,年龄（45.26±2.95）岁;肺鳞癌患者男58例、女25例,年龄（45.11±2.07）岁。肺腺癌患者钙含量、有效原子序数、碘基值以及能谱曲线斜率分别为（3.16±0.86）mg/ml、（7.79±0.05）、（6.76±0.96）g/L、（0.94±0.24）,均低于肺鳞癌患者的（4.71±1.09）mg/ml、（7.84±0.06）、（7.92±1.13）g/L、（1.24±0.32）,差异均有统计学意义（均P<0.05）;肺腺癌患者与肺鳞癌患者水基值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。能谱CT成像参数钙含量、有效原子序数、碘基值、能谱曲线斜率用于肺腺癌与肺鳞癌诊断曲线下面积（AUC）分别为0.832、0.754、0.792、0.722,各指标联合AUC值则为0.932;两组患者治疗后钙含量、有效原子序数、碘基值以及能谱曲线斜率较治疗前明显下降（均P<0.05）,有效组患者治疗前与治疗后钙含量、有效原子序数、碘基值以及能谱曲线斜率均低于无效组（均P<0.05）,有效组患者钙含量、有效原子序数、碘基值以及能谱曲线斜率治疗前后差值均高于无效组（均P<0.05）;Spearman相关性分析显示,钙含量、有效原子序数、碘基值以及能谱曲线斜率与疗效均为负相关关系（r=-0.413、-0.628、-0.527、-0.385,均P<0.05）。结论　256排能谱CT成像参数用于肺腺癌诊断有一定价值,能够反映患者疗效,可以作为患者病情诊断以及疗效评估的参考依据。     

基于直方图检查的CT强化扫描在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的价值

目的 探讨基于直方图检查的CT强化扫描用于甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断临床效能。方法 回顾性分析邯郸市第一医院2017年1月至2020年6月收治具有明确病理组织学诊断结果甲状腺良恶性结节病人264例278个病灶临床资料,根据结节性质分为良性组（130个）和恶性组（148个）;比较两组平扫和强化扫描CT直方图相关指标,描绘ROC曲线评价平扫及强化扫描CT直方图相关指标用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断临床效能。结果 恶性组CT平扫直方图均值,第10、50及90百分位数均显著高于良性组（P<0.05）;恶性组CT强化扫描直方图均值,第1、10、50及90百分位数均显著高于良性组（P<0.05）;恶性组CT强化扫描直方图方差显著低于良性组（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示,CT平扫及强化扫描直方图指标中用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断中,CT强化扫描直方图第10百分位数的AUC最高（0.70）,灵敏度和特异度分别为75.26%,63.75%(P<0.05)。结论 基于直方图检查的CT强化扫描用于甲状腺良恶性结节鉴别诊断具有良好价值,其中CT强化扫描直方图第10百分位数可作为重...     

中西医结合治疗对复治肺结核肺部CT征象影响的临床研究

目的：观察中西医结合治疗对复治肺结核肺部CT病灶征象的影响。方法将58例复治性肺结核患者随机分为治疗组29例和对照组29例。观察两组治疗前后肺部CT病灶及空洞的变化情况。结果两组治疗8个月后,病灶吸收情况比较,观察组患者总有效率为93.1%,明显优于对照组的77.8%,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组肺部CT空洞变化比较,治疗组患者总有效率为90.1％,明显优于对照组的78.3％,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗复治性肺结核对病灶吸收及空洞闭合情况均有良好的促进作用,且安全有效,值得临床推广应用。     

甲状腺肿瘤的CT影像特征及对良恶性鉴别诊断价值分析

目的 探讨甲状腺肿瘤的CT影像特征及对良恶性鉴别诊断的价值.方法 选取78例甲状腺肿瘤患者作为研究对象,分别行超声检查和CT检查.分析比较甲状腺肿瘤良恶性结节的CT影像特征,以病理诊断为金标准,比较CT诊断与超声诊断对甲状腺肿瘤良恶性的鉴别效能(敏感度、特异度).结果 78例患者经术后病理结果证实:58例(72个结节)...