强化饮食和运动治疗控制肥胖2型糖尿病患者血糖水平的研究

目的 观察强化饮食和运动治疗与传统治疗肥胖2型糖尿病控制血糖的效果。方法 选取2型糖尿病患者100例随机分为2组．实验组采用超低热量饮食和超大量有氧运动．而对照组采用传统的药物和饮食运动治疗。实验组所有患者均进行7天住院糖尿病教育、饮食及运动指导，半年后监测血糖水平。结果 半年后，实验组血糖得到良好控制，体重指数也明显下降；而对照组血糖仅仅得到部分控制，体重指数改变不明显。结论 强化饮食和运动治疗相对于传统治疗肥胖2型糖尿病，控制血糖更理想，体重指数明显下降，且改善胰岛素抵抗。     

糖尿病患者体育锻炼四问

1．运动对糖尿病人有什么益处？ 运动是治疗糖尿病的重要方法之一。对于糖尿病人,运动的主要益处在于：①有益于身心健康,能使人心情舒畅、精神饱满。坚持运动能增强体质。促进新陈代谢,改善肌糖原的氧化代谢及心血管功能,减少糖尿病的心血管并发症。②运动能减轻肥胖患者体重。     

“运动、健康、快乐”生活

肥胖和糖尿病已经成为国内外、城乡共同的公共健康问题。腹型肥胖和脂肪细胞长期慢性炎症反应产生大量脂肪激素，是导致胰岛β细胞负担增加、胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能衰竭的重要原因之一。改变不健康的生活方式是防治糖尿病的重要基础措施，这包括：糖尿病饮食、增加体力活动、减轻体重等。关于运动，已有很多证据证明它可降低血压，减少冠心病和脑卒中风险，有助于减轻体重和控制糖尿病，甚至可以减少一些肿瘤和退行性骨关节病发生风险。     

2型糖尿病的抗炎治疗

生活方式干预 生活方式干预是糖尿病患者进行抗炎治疗的首要措施。对于肥胖的2型糖尿病患者,科学控制饮食和减轻体重是减少体内炎症因子的有效方法。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗非肥胖2型糖尿病临床观察

98例2型糖尿病患者,使用甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗非肥胖2型糖尿病,入院时测体重、身高、体重指数、腰围、臀围、腰臀比、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖等。98例患者治疗后空腹血糖和餐后2小时血糖均下降,与治疗前比较有显著差异;甘精胰岛素用量与年龄、BMI、HbA1c、FPG、2hPG之间有相关性;低血糖发生率明显减少。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗非肥胖2型糖尿病患者效果满意低血糖发生率下降,体重增加不明显。     

肥胖和2型糖尿病

肥胖和2型糖尿病的患病率逐年上升,肥胖是2型糖尿病发病的独立危险因素.肥胖可引起胰岛素抵抗,也可造成胰岛素的分泌障碍.2型糖尿病的肥胖患者减轻体重不仅有利于血糖的控制,还可减少并发症的发生.因此提高人们对肥胖和2型糖尿病的认识,以及对其发病机理和防治的研究,已成为当今社会重要的健康问题.     

2型糖尿病病人血糖控制与营养治疗

2型糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的一种慢性、全身性、代谢性疾病。它主要是体内胰岛素分泌不足或者对胰岛素的需求增多,引起血糖升高、尿糖出现,发生糖类、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。对2型糖尿病患者,由其是肥胖或超重患者,饮食治疗有利于减轻体重、改善高血糖、脂代谢紊乱和高血压,以及减少降血糖药物剂量。     

2型糖尿病患者血清脂联素浓度的变化

目的 探讨2型糖尿病患者血清脂联素水平的变化。方法 2型糖尿病患者60例,根据BM I水平分为肥胖2型糖尿病组（BM I≥25kg/m＆2）,正常体重2型糖尿病组;将30名正常体重健康人设为对照组;检测血清脂联素、空腹胰岛素、空腹血糖、血脂等指标。结果 糖尿病各组血清脂联素水平明显低于对照组,并且肥胖糖尿病各组低于非肥胖组,差异有显著性（P〈0.01）。相关分析发现,脂联素水平与体重指数、空腹血糖、甘油三酯含量呈负相关,与胰岛素敏感性呈正相关。结论 2型糖尿病患者血清脂联素水平是降低的。提示血清脂联素水平升高可能对肥胖及糖代谢紊乱的治疗有益。     

孕期饮食及运动干预对妊娠期糖尿病的预防作用分析

目的探讨孕期饮食及运动干预对妊娠期糖尿病的预防作用分析。方法选择2017年4月—2018年2月200例孕期肥胖、超重等高危妊娠期糖尿病孕妇,随机分成两组。对照组给予常规治疗,观察组则给予常规联合孕期饮食及运动干预治疗。比较两组自然分娩概率;孕妇合理饮食行为、合理运动行为评分;治疗前后孕妇血糖情况、体重情况和BMI;妊娠期糖尿病发生率。结果观察组自然分娩概率高于对照组(P0.05);观察组孕妇合理饮食行为、合理运动行为评分优于对照组(P0.05);治疗前两组血糖情况、体重情况和BMI并差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组血糖情况、体重情况和BMI优于对照组(P0.05)。观察组妊娠期糖尿病发生率低于对照组(P0.05)。结论常规联合孕期饮食及运动干预治疗妊娠期糖尿病的疗效确切,可有效提高孕妇的饮食和运动合理性,规范其行为,控制体重增长和血糖升高,降低妊娠期糖尿病发生率,值得推广应用。     

2型糖尿病肥胖患者体重干预的认知现况

<正>多项研究证实,肥胖是糖尿病重要的独立危险因素〔1〕,尤其是中心性肥胖。我国糖尿病患者中90%以上为2型糖尿病,且发病率逐年上升,而2型糖尿病患者多伴有全身或腹部肥胖〔2〕。肥胖和糖尿病防治的基本原则是饮食控制、运动疗法、药物治疗和日常生活的教育指导。治疗成功的关键除了取决于医疗技术的精湛和治疗措施得力以外,还取决于日常生活中患者的自控能力,包括错误认知的改变和矫正适应不良性行     

营养门诊

Q1 合并脂代谢异常的糖尿病患者应注意什么？ A：糖尿病患者常常并发脂代谢异常,常见为高脂血症。高脂血症也是引起糖尿病患者发生心脑血管并发症的重要因素,因此,在进行饮食治疗时,必须注意以下几点：①控制体重。糖尿病患者常常是肥胖患者,肥胖的人特别容易伴发高脂血症。所以肥胖的糖尿病患者应当减轻体重,维持体重在标准体重范围内。控制体重的方法主要有适当限制总热能的摄入,适当的体力活动。②如果发生高脂血症,特别容易发生动脉硬化症。     

肥胖症治疗手术可减少肥胖人群患2型糖尿病

肥胖症治疗手术,一个在胃部限制食物摄入的手术以帮助肥胖人群减轻体重,可显著减少发展成为2型糖尿病的可能性。一项发表于2012年8月23日《新英格兰医学杂志》的研究发现肥胖者治疗手术可使肥胖人群患2型糖尿病长期的发病率减少78%。在研究之初参与研究的人员是没有糖尿病的。他们平均随访10年。肥胖症治疗手术通常是肥胖患者发现无法通过其他方式减肥后的一个选择。目前尚未确定肥胖症治疗手术的年龄上限,但是试验候选人员必需认真筛选以确保他们会有成功的结果。     

肥胖、糖尿病的现代防治措施与进展

近年来研究发现,肥胖、2型糖尿病与胰岛素抵抗综合征及其相关的慢性血管并发症,共同享有遗传背景和环境因素的影响,而肥胖又是导致糖尿病、胰岛素抵抗综合征以及大血管并发症的重要危险因素.因此,控制体重是防治肥胖及2型糖尿病的最基本措施,而调整饮食、增加运动以及合理的用药则是防治肥胖、糖尿病及其并发症的主要方法之一.     

胰岛素在正常体重2型糖尿病治疗中的地位及其治疗方案确立

近年来,中国糖尿病患病率逐年增加。肥胖与胰岛素抵抗及糖尿病的发生机制已得到广泛证实。肥胖作为心血管疾病、高血压和糖尿病的风险因素,越发受到重视。而对于在2型糖尿病患者中占大多数（～65%）的非肥胖、正常体重的2型糖尿病患者,其胰岛素敏感性及胰岛素分泌功能与肥胖患者的差别尚不完全清晰。本文综述正常体重2型糖尿病的研究进展,分析其胰岛素敏感性和胰岛素分泌功能特征,为正常体重2型糖尿病的胰岛素治疗提供参考。     

地特胰岛素在控制体重方面的优势

超重和肥胖是糖尿病发生的主要危险因素。胰岛素降糖治疗可能会进一步增加2型糖尿病（T2DM）患者的体重,从而给本已超重或肥胖的T2DM患者的身心健康带来沉重负担。本文就地特胰岛素在控制体重方面的优势进行探讨。     

一年期低能量饮食对肥胖2型糖尿病患者胰岛素治疗后干预的影响研究

[摘要]目的：分析一年期低能量饮食对肥胖2型糖尿病患者胰岛素治疗后干预的影响。方法：回顾性分析236例体重指数(BMI)≥28 kg·m-2的2型糖尿病患者的临床资料,根据是否采取一年期低能量饮食进行分组;对照组占48.73%(115/236),采取普通糖尿病饮食;观察组占51.27%(121/236),采取一年期低能量饮食;对比两组患者治疗前后的体重、血压(收缩压、舒张压)、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂(低密度脂蛋白、高密度脂蛋白L)、血尿酸、γ-谷氨酰转肽酶,并以体重变化值、体重变化百分率、用药情况(双胍类和磺脉类降糖药用量、停药率)作为观察指标。结果：治疗前,两组体重、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、血尿酸、γ-谷氨酰转肽酶水平差异不显著(P＞0.05);治疗后,观察组体重轻于对照组,收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白、血尿酸、γ-谷氨酰转肽酶水平均低于对照组,高密度脂蛋白水平高于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组体重变化值、体重变化百分率、停药率均大于对照组,双胍类和磺脉类降糖药用量均少于对照组,差异显著(P＜0.05)。结论：一年期低能量饮食对肥胖2型糖尿病患者胰岛素治疗后干预的效果显著,有效减轻患者的体重,改善代谢综合征,且减少降糖药用量,值得临床推广使用。 关键词：2型糖尿病;肥胖;低能量饮食;代谢综合征     

糖尿病友身体消瘦是何因?该咋办?

正众所周知,肥胖不仅是心血脑管疾病、高血压、同时也是2型糖尿病的重要危险因素之一。许多肥胖2型糖尿病患者,通过有效地控制体重,可以减轻胰岛素抵抗,明显改善血糖、血压、血脂、血尿酸等代谢指标,减少降糖药物的用量,少数轻症糖尿病患者甚至可以完全停药。因此,体重管理对于糖尿病人非常重要。但是,体重也并非降得越低     

走进减肥手术(一)——内科医生视角看减肥手术

<正>自从人们发现减肥手术在治疗病态肥胖症时,除了能有效减轻体重外,还能降低血糖,研究者们纷纷开始探讨减肥手术治疗2型糖尿病的有效性和安全性。现在,越来越多的国家已批准减肥手术应用于肥胖2型糖尿病的治疗,外科手术已成为继饮食、药物后治疗肥胖2型糖尿病的有效手段。本文就对减肥手术的降糖机制、手术治疗糖尿病循证医学临床证据以及手术除降糖以外的代谢益处进行简要综述。     

中青年糖尿病患者运动治疗的影响因素及社区护理干预进展

随着我国中青年2型糖尿病患者的发生率逐年升高,许多流行病学研究显示,肥胖已经作为中青年糖尿病的主要危险因素之一。运动作为控制体重最好的方法,提高中青年糖尿病患者的胰岛素敏感性,控制血糖,提高生活质量。相关研究表明,中青年糖尿病患者遵医行为尚不如老年糖尿病患者。该文从运动治疗的影响因素出发,对中青年糖尿病患者如何进行有效的护理干预等方面予以综述。     

新观点

绝经后2型糖尿病患者乳腺癌风险增加 《英国癌症杂志》刊载论文称。法国里昂国际预防研究所的研究表明，绝经后的2型糖尿病患者发生乳腺癌的风险增加27％。研究者指出，2型糖尿病患者常见体重超重或肥胖，而体重超重或肥胖可导致乳腺癌，因此2型糖尿病与乳腺癌之间有一定的相关性，不排除两者间有直接关系。据专家介绍，保持正常体重、多运动和少喝酒可降低乳腺癌发生的风险。