新生儿疾病筛查质量管理中存在的问题与对策

新生儿疾病筛查工作中任何一个环节出现纰漏 ,都将直接影响患者的检出和治疗效果。因此 ,应加强新生儿疾病筛查的质量管理 ,使新生儿疾病筛查工作规范化。山东省对 1 6个市级新生儿疾病筛查中心进行了质量检查评审 ,发现了血样采集、递送、验收、实验分析、可疑阳性的追回以及阳性患儿的诊断治疗与随访工作中存在的不同问题。针对不同筛查中心存在的问题进行了现场纠正与指导 ,并提出了相应的措施和策略 ,加强各环节的质量管理工作 ,包括加强卫生行政部门的组织管理 ,采血人员和实验室技术人员的培训 ,建立严格的验收登记制度及规范化的标准实验室 ,提高可疑阳性患儿的追回率 ,加强阳性患儿的系统管理 ,建立治疗保障机制等 ,使各市级筛查中心在质量管理上得到了不同程度的提高 ,逐渐建立了严格的质量保证与质量管理体系     

新生儿疾病筛查工作中的问题与对策

新生儿疾病筛查是改善婴幼儿人口健康,提高婴幼儿人口素质的重要工作。庆元县2000年4月首先在县人民医院开展试点,至2001年9月止,已确诊先天性甲状腺功能低下症(CH)患儿6例,发病率3.97‰,高于浙江省发病水平的7倍,属CH高发地区。本调查针对庆元县新生儿疾病筛查工作中存在的问题作出分析并提出相应的措施,以促进我县筛查工作的开展。1 问题1.1 宣传力度不够:部分医务人员对新生儿疾病筛查的意义认识不足,对筛查抱有侥幸心理,认为父母健康孩子也不可     

新生儿疾病筛查管理工作中的问题与对策

新生儿疾病筛查是贯彻实施《母婴保健法》的一项重要工作。目前,新生儿疾病筛查管理工作存在一 些问题,导致这项工作管理水平不高,影响新生儿疾病筛查的质量和这项工作的推广。我们应改革新生儿疾病筛查管理, 以适应医学模式的转变;注重社会健康教育和筛查网络建设,不断改进工作方法,提高工作效率。只有树立以儿童健康 为中心的理念,新生儿疾病筛查工作和儿童保健事业才能加快发展。     

新生儿疾病筛查存在的问题及对策

新生儿疾病筛查是儿童保健的重要组成部分，是提高出生人口素质的有效措施之一。上虞市自2001年3月较系统地开展新生儿疾病筛查，取得了一定的成绩，但还存在一定的问题，有待于加强与完善。     

新生儿疾病筛查工作中存在的问题与对策

江西省从１９９７年开展了新生儿疾病筛查工作。江西省妇幼保健院建立了新生儿疾病筛查中心,全省建立了由４７所医院、妇幼保健院参与的新生儿疾病筛查协作组。到１９９９年５月底,共筛查新生儿３８９６８例,筛出苯丙酮尿症（ＰＫＵ）２例,ＰＫＵ发病率为０．０５１‰,筛出甲状腺功能低下（ＣＨ）２３例,ＣＨ发病率为０．５９０‰。１　江西省新生儿疾病筛查工作存在的主要问题１．１　覆盖面不够大,筛查率不够高;１．２　全省大多数县级医疗保健机构还没有参与新生儿疾病筛查协作组;１．３　部分群众对新生儿疾病筛查工作还不太了…     

强化新生儿疾病筛查的质量管理

为了加强新生儿疾病筛查的全面质量管理,在新生儿疾病筛查的全过程中,对参加新生儿疾病筛查的实验人员、临床医生、护理人员、网络人员、各级行政管理人员提出全面质量管理要求。建立有效的网络传递系统,落实实验室质量保证和质量控制规范,达到两病诊治的标准化。在两年内共筛查新生儿219273例,检测出甲状腺功能低下症患儿51例,苯丙酮尿症患儿25例。     

新生儿疾病筛查工作中的问题与对策

浙江省苍南县2002年6月～2004年12月,在新生儿疾病筛查工作中共筛查了27037名新生儿,从中发现先天性甲状腺功能低下症（CH）11例,这些患儿经及时治疗已和正常儿童一样健康成长。可见开展此项工作对提高人口素质起到了积极的作用。本文就筛查工作中存在的问题进行分析,并提出整改措施,以促进这项工作的深入开展。     

新生疾病筛查存在的问题及质量控制

开展新生儿群体筛查先天性甲状腺功能低下症(CH)和苯丙酮尿症 (PKU)是我县的一项优生优育工程。血样的采集、保存虽经培训 ,但仍存在一些具体问题 ,需进一步加强各环节的工作质量。1　资料与方法1.1　资料来源于设立在我院的县新生儿疾病筛查中心。1999年 9月～ 2 0 0 2年 11月 ,全县共采血 15 346张 ,合格血样 14965张 ,合格率 97.5 2 %。县、市两级质控员逐级审核 ,不合格者还回复采。已筛出的 CH 6例、 PKU 4例 ,患儿经正规治疗与同龄正常儿童在智力和体格发育方面无明显差异。1.2　方法新生儿出生 72 h～ 1w且正常足量哺乳 6次以上 …     

采血部位及血样干燥时间对新生儿疾病筛查结果的效果分析

目的探讨新生儿疾病筛查血标本采集方法，最佳采血部位与血样干燥最佳时间，以提高采血的质量，降低假阳性率及复查率。方法将180例新生儿随机分成两组，实验组90例，采血部位为足跟内侧静脉及足跟外侧的小静脉分支处；对照组90例采血部位选择足跟两侧随意部位。其中又将实验组90例新生儿随机分为三组，观察采血后干燥时间。结果采血一次性成功率和一级率片率实验组高于对照组。结论采血部位宜选在小隐静脉、足底内侧静脉分支处，血样干燥时间以3～6h为宜。     

加强新生儿疾病筛查规范化管理保证新生儿疾病筛查质量

为保证新生儿疾病筛查的质量,建立了新生儿疾病筛查工作质量管理模式。从制定新生儿疾病筛查管理规范、血片采集、递送、实验室操作等工作规范,建立各级筛查部门、人员工作职责,加强信息科学化管理,定期业务培训,建立监测标准,深入指导监测等方面加强管理,保证了筛查、检验、诊治的规范化、标准化,达到了开展新生儿疾病筛查的目的。     

基于单病种质控的护理质量管理

作为医疗质量管理的方式之一,单病种质量控制既可以保证良好的医疗质量,也可有效减少医疗资源的浪费,在医院管理工作中的应用越来越广泛。作为医院管理重要组成,护理管理实施单病种质量管理模式对于保障护理服务安全,提高护理服务质量具有重要意义。本文结合单病种护理质量管理的特点,对单病种护理质量管理流程及面临的问题分析,并从管理机制、行为规范、评价机制和激励机制等方面提出建议和措施。     

现阶段医疗质量管理面临的问题和应对措施

现阶段医疗质量管理面临的问题：①医保制度的实施对医患产生重大影响；②市场机制引入使医疗行业竞争加剧；③医院的运行机制和管理存在不足；④医疗期望值和现实反差增加了医惠矛盾；⑤不同收入存在不同医疗需求。应对措施：①更新观念、强化意识，提高医疗质量；②建立有效的质量管理体系；③强化医疗质量标准化管理；④加强人才、学科建设。     

社区卫生服务中心医院感染管理存在的问题和对策

目的规范社区卫生服务中心医院感染管理,切断传播途径,降低医院感染率。方法通过调查,发现社区卫生服务中心医院感染管理存在的问题。结果社区卫生服务中心医院感染管理方面存在许多亟待解决的问题,包括思想上不重视、滥用抗生素、医疗废物管理不规范、消毒隔离不健全、洗手依从性差或不规范和职业暴露防护意识淡薄等。结论社区卫生服务中心医院感染管理存在许多需要改进的问题,只有及时整改,措施到位,才能有效地降低医院感染率。     

植入医疗器械使用管理中的问题及对策

分析了植入医疗器械使用管理中存在的问题，如法规不完善、缺少控制性管理以及监督力度不够等，为解决这些问题提出了健全相关法律法规、加强人员的业务培训以及建立用户登记制度等相应对策。     

综合医院传染病防治管理工作中的问题及对策

目的 探讨综合医院传染病防治管理工作中的问题及对策。方法 本次研究开展时间为2020年10—12月,由专家制定医院传染病防治管理工作问题问卷,调查医院各个科室和部门防治传染病现状,调查人数300人,根据问卷调查结果针对性地提出对策,用于优化综合医院传染病防治管理工作。结果 认为传染病防治意识较差者占比42.00%;认为传染病诊疗流程较差者占比39.00%;认为无菌操作情况较差者占比9.00%;认为器械消毒情况较差者占比22.67%;认为手卫生情况较差者占比34.00%;认为防护设施情况较差者占比26.67%。结论 目前综合医院在传染病防治管理工作中还有不足的地方,需要建立强大的监督系统以使传染病防治管理制度得到落实,加强消毒隔离等制度的建立,不断加强传染病防治知识的宣传和教育,提高医护人员传染病防治意识,防止传染病在医院内的传播,保护医护人员和患者的健康和安全。     

辐射台恒温法及止血带干预对新生儿疾病筛查采血相关因素的影响

目的探讨辐射台恒温法及止血带干预对新生儿疾病筛查采血相关因素的影响。方法选择2010年10月—2011年10月在我院妇产科出生的活产新生儿516例,随机分为对照组247例,试验组269例。对照组按传统的采血方法在室温下用手法固定采集血液;试验组通过辐射台恒温法及止血带干预的方法采集血液。观察两组采血所需时间、一针采血成功率和血片合格率等因素变化情况。结果两种方法采血所需时间分别为(6.0±3.0)min、(3.0±1.5)min,两组比较差异有统计学意义(u=14.17);对照组和试验组一针采血成功率分别为88.7%、96.2%,两组比较差异有统计学意义(χ2=11.39,P<0.05);血片合格率分别为95.6%、99.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.70,P<0.05)。结论辐射台恒温及止血带干预法明显缩短了采血时间,提高了一次性采血成功率和血片合格率。     

降低新生儿疾病筛查实验室阳性切值的探讨

目的:探讨降低实验室阳性切值对新生儿疾病筛查的影响。方法:降低卫生部实验室阳性切值对常州市2008年12月1日~2010年11月30日期间出生的74201例新生儿进行疾病筛查。结果:按卫生部规定的实验室阳性切值,初筛查出可疑阳性为902例(其中被召回847例),确诊43例;实验室阳性切值降低后,增加初筛可疑阳性310例(被召回302例),其中确诊0例,即在实验室阳性切值降低范围内无1例被确诊。结论:降低实验室阳性切值并不能提高新生儿疾病筛查的确诊率,而要从加强质控入手,切实做好新生儿疾病筛查工作。     

中医药在医保医疗服务管理中存在的问题与对策

中医药纳入全民医保,扩大了医保的覆盖面,提高医保基金保障能力,促进了"看病难,看病贵"难题的解决,同时促进了中医药的发展及相关产业的振兴。然而,当前我国医保体系的医疗服务管理政策直接援引有关部门已出台的相关政策,而这些政策在一定程度上制约了中医药特色的发挥。文章就中医药在医疗保险医疗服务范围管理中存在的一些问题进行了探讨,并提出了相关对策和建议。     

教学医院医疗设备管理中的问题及对策

从医疗设备的购置、使用、档案、信息宣传等4个方面探讨了教学医院医疗设备管理中存在的不足和改进对策,达到提高教学医院医疗设备管理水平,确保设备使用安全,提高设备使用效益的目的,阐述了加强医疗设备科学、系统管理对完成医疗、教学和科研工作的重要意义。     

2001年全国新生儿疾病筛查实验室质量评价

目的 通过对新生儿疾病筛查实验室检测苯丙氨酸和促甲状腺素开展室间质量评价工作,了解中国目前新生儿疾病筛查实验室苯丙氨酸和促甲状腺素检测能力.方法 参照美国疾病控制中心新生儿疾病筛查质量保证计划,建立中国新生儿疾病筛查实验室苯丙氨酸和促甲状腺素检测的室间质量评价方案.通过每年3次,每次5个样本向新生儿疾病筛查实验室邮寄质控血片,实验室对其检测然后将其结果回报给室间质量评价组织者,组织者对所有回报的结果进行统计分析,作出实验室检测水平的评价.结果 2001年参加室间质评的单位数为29家.促甲状腺素测定方法分别为时间分辨荧光免疫法(占48.1%),其平均实验室间变异系数为12.2%;酶联免疫吸附法(占29.6%),其平均实验室间变异系数为33.5%;荧光酶免疫法(占22.2%),平均实验室间变异系数为35.9%.苯丙氨酸测定方法分别为细菌抑制法(占58.6%),平均实验室间变异系数为23.8%;荧光法(占41.4%),平均实验室间变异系数为15.4%.结论 开展全国新生儿疾病筛查实验室苯丙氨酸和促甲状腺素检测室间质量评价,有助于发现新生儿疾病筛查实验室检测中存在的问题,利于提高新生儿疾病筛查检测质量水平.