糖化白蛋白在糖尿病诊治中的临床应用进展

正HbA_(1c)可以反映近2~3个月的血糖控制水平,而人体中的葡萄糖与血清蛋白的N-末端发生非酶促糖基化反应,其中90%以上为GA,GA可以反映近2~3周血糖控制的平均水平,可评价短期内血糖变化水平,具有较高的临床应用价值~([1])1用于糖尿病患者的血糖监测目前临床常用的血糖监测指标包括静脉血糖、指尖快速血糖、动态血糖监测、1,5-脱水葡萄糖醇、GA、HbA 1c等指标,血糖具有瞬间波动的特     

糖化血清白蛋白与缺血性脑卒中的研究进展

<正>糖化血清白蛋白(GA)是血中葡萄糖与白蛋白发生非酶促糖化反应的产物,可反映2~3周的平均血糖水平,是临床上用来判断短期血糖控制的重要指标,适用于餐后高血糖症、血糖波动较大的糖尿病患者治疗效果的评价[1]。《中国血糖监测临床应用指南》已将GA列为血糖控制的监测内容之一[2]。既往研究证实,GA作为一种重要的糖基化产物,与糖尿病肾病、视网膜病变、冠心病及动脉粥样硬化等慢性     

您所不知道的糖化血清白蛋白

血糖监测是糖尿病日常诊治工作中非常重要的一个环节,良好的血糖控制能有效延缓糖尿病急、慢性并发症的发生和发展。那么您了解糖化血清白蛋白吗?糖化血清白蛋白的英文缩写是GA,作为临床上血糖监测的指标之一,对于评价糖尿病患者近期血糖控制情况及反映短期内血糖水平的变化具有比较高的临床价值。     

糖化白蛋白与糖尿病筛查和诊断的研究进展

糖化白蛋白（GA）是血液中葡萄糖与白蛋白发生非酶糖化反应的早期糖基化产物[1]。因白蛋白在体内的半衰期较短（约17d）,且白蛋白与血糖的结合速度比血红蛋白快,所以GA对短期内血糖变化比糖化血红蛋白（HbAlC）敏感,通常认为GA测定可反映患者近期（约2周）的血糖控制情况,目前GA已成为临床上应用较广泛的血糖监测指标旧[2]。本文将简述GA与糖尿病筛查和诊断的研究进展。     

糖化血清白蛋白检测与糖尿病及其并发症

血糖监测可反映糖尿病患者糖代谢紊乱状态,是糖尿病降血糖治疗过程中不可缺少的重要环节.糖化血清白蛋白(GA)是葡萄糖与血清白蛋白发生非酶糖化反应的产物,反映糖尿病治疗近2～3周内平均血糖水平,在临床上用于评价糖尿病短期血糖控制水平及药物疗效等,具有较高的实用价值.与糖尿病血糖监测的其他指标比较,GA有诸多优势.同时,GA与糖尿病慢性并发症密切相关,对于糖尿病合并多种疾病的患者,GA较糖化血红蛋白(Hb)A1c及糖化血清蛋白(CSP)能够更敏感、更快速、更准确地反映血糖控制水平.     

糖化白蛋白的临床应用价值

糖化白蛋白(GA)是血液中白蛋白与葡萄糖通过非酶促糖基化反应形成的产物,与血糖水平密切相关。GA水平与白蛋白代谢周期相关,反映近2~3周的平均血糖水平。GA可作为糖尿病诊断、血糖监测、疗效评估的辅助指标,同时对慢性肾脏病变、DR等糖尿病并发症风险具有一定的预测作用。在特定的临床条件下,如接受血液透析治疗的糖尿病、GDM患者,GA的临床应用价值优于HbA1c。     

解读《中国血糖监测临床应用指南》(2011年版)

血糖监测是糖尿病综合管理的重要组成部分,贯穿糖尿病治疗与疗效评估的全过程.自我血糖监测(SMBG)是血糖监测的基本形式,在不同的糖尿病阶段,因各自治疗措施和特点不同,需要相应的SMBG方案.糖化血红蛋白(Hb)A1c是反映长期血糖控制水平的金标准,但其检测方法需进行标准化.而动态血糖监测(CGM)可以提供连续、全面、可靠的全天血糖信息.糖化血清白蛋白(GA)反映短期内血糖变化比HbA1c敏感,是评价患者短期糖代谢控制情况的良好指标,二者有其自身的特点和优势,是上述监测方法的有效补充.     

血糖波动对急性冠状动脉综合征合并血糖代谢异常患者的影响

<正>血糖波动是指机体血糖在一定时间内变化的离散趋势,是评估糖尿病患者血糖控制的指标之一。随着动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)的应用,越来越多的研究人员及临床工作者逐渐认识到,血糖波动和     

动态血糖仪监测老年糖尿病无症状性低血糖的几点体会

血糖监测是反映糖尿病患者病情控制、指导治疗的重要指标.传统的静脉血糖和血糖仪检测,只能反映瞬间的血糖水平,不能反映患者完整的血糖变化和趋势.动态血糖监测系统(CGMS)可以全面、客观地反映糖尿病患者全天血糖的变化情况,发现被患者忽略的血糖信息并可清晰的揭示隐藏的血糖状态,有效指导临床[1～3].本文探讨2种血糖监测方法对临床用药的指导作用.     

血糖控制水平对降低高血压糖尿病合并脑出血患者并发症的效果观察

目的探讨血糖控制水平对降低高血压糖尿病合并脑出血患者并发症的效果。方法抽选2016年6月—2017年6月期间来该院就诊的高血压糖尿病合并脑出血患者60例作为该次研究对象进行研究,按照血糖控制水平将所选患者分为观察组以及对照组,观察组30例为血糖水平控制较好的患者,对照组30例为血糖水平控制不良的患者,对所有患者实行常规内科治疗,观察患者的生存质量评分、血糖指标、患者满意度、并发症发生率以及死亡率。结果观察组患者生存质量评分以及患者满意度相对于对照组较高,血糖指标、并发症发生率以及死亡率相对于对照组较低(P0.05)。结论临床在治疗高血压糖尿病患者的过程中加强血糖监测可有效控制血糖,降低并发症发生率,有助于改善疾病预后,提高患者的生存质量,具有较高的临床应用价值。     

糖化血清白蛋白在2型糖尿病监测及诊断中的应用观察

目的 研究糖化血清白蛋白(GA)与糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)及餐后2小时血糖(2hPG)的关系,探讨GA在糖尿病的诊断及血糖监测方面的价值.方法 对796例受试者行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定FPG、GA、HbA1c和2hPG,分析各指标间的相关性及GA诊断糖尿病的最佳切点.结果 (1)GA与FPG、2hPG呈显著正相关(r值分别为0.625、0.644,P＜0.01).(2)GA诊断糖尿病的最佳切点为18.55％,敏感度为75.1％,特异度为80.7％.结论 GA、HbA1c与FPG、2hPG关系密切,GA是诊断糖尿病的一种高信度指标.     

动态血糖监测与胰岛素泵皮下持续输注联用于2型糖尿病患者胃转流术后血糖控制临床研究

目的探讨动态血糖监测与胰岛素泵皮下持续输注联用于2型糖尿病患者胃转流术后血糖控制临床效果。方法选取该院2012年8月—2014年4月收治的2型糖尿病行胃转流术患者60例,采用随机抽样法分为对照组(30例)和观察组(30例);其中对照组患者采用微量泵+皮下注射胰岛素进行术后血糖控制;而观察组患者则采用胰岛素泵皮下持续输注进行术后血糖控制;两组患者均以动态血糖监测系统评估术后血糖变化情况;比较两组患者术后血糖控制指标、住院时间及护理满意率等。结果观察组患者平均血糖、血糖漂移最大幅度及胰岛素用量等术后血糖控制指标均显著优于对照组(P0.05);对照组和观察组患者住院时间分别为(8.37±1.50)d,(6.72±1.23)d;观察组患者住院时间显著少于对照组(P0.05)。观察组患者护理满意率显著高于对照组(P0.05)。结论动态血糖监测与胰岛素泵皮下持续输注联用于2型糖尿病患者胃转流术后可有效控制血糖水平,加快康复进程,并提高护理满意程度。     

临床护理路径在提高糖尿病患者监测血糖依从率中的应用

目的对临床护理路径在提高糖尿病患者监测血糖依从率中的应用效果进行分析和探讨。方法选取该院2013年4月—2015年5月收治的128例糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者接受临床护理路径的护理,对照组患者接受常规护理,对比护理效果。结果观察组患者血糖监测依从率为96.86%,显著高于对照组患者的65.63%,组间比较差异有统计学意义(P0.05),此外,观察组患者用药、饮食控制等行为依从率以及平均住院时间和空腹血糖、餐后2 h血糖水平亦均显著高于对照组患者(P0.05)。结论临床护理路径在糖尿病患者中的应用效果显著,不仅可有效提高患者监测血糖依从率,同时可有效控制患者血糖水平。     

急性冠脉综合征患者糖化白蛋白水平的临床研究

目的观察不稳定型心绞痛(UA)和急性心肌梗死(AMI)患者糖化白蛋白(GA)和空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)相关性。方法随机选择不稳定型心绞痛(31例)与急性心肌梗死(39例)患者,测定糖化血红蛋白、糖化白蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖,探讨UA和AMI之间各项指标的差异性。结果急性心肌梗死患者GA、FBG及PBG较不稳定型心绞痛组升高(P<0.05),且FBG及PBG与GA呈显著正相关,而两组之间GHb无统计学意义(P>0.05)。结论 GA、FBG及PBG能监测UA和AMI急性期的变化,预测高危人群不良事件的发生。     

自我血糖监测的护理技巧

血糖监测是糖尿病最常用最可靠的病情监测方法,其重要性已越来越显露出来。但在临床上,很多糖尿病患者在自我血糖监测中存在着多方面的问题。本文针对常见的问题进行了逐一分析,并制定了相应的护理措施。如:让患者掌握血糖控制目标及血糖测定频率与时间;血糖仪的选择及保养;血样采集技巧;完善自我血糖监测的记录,使患者能有效的进行自我血糖监测,更加积极参与糖尿病的自我监测与管理,有效控制血糖,减少和延缓并发症的发生。     

动态血糖监测与胰岛素泵皮下持续输注联用于2型糖尿病患者胃转流术后血糖控制临床研究

目的 探讨动态血糖监测与胰岛素泵皮下持续输注联用于2型糖尿病患者胃转流术后血糖控制临床效果.方法 选取该院2012年8月-2014年4月收治的2型糖尿病行胃转流术患者60例,采用随机抽样法分为对照组(30例)和观察组(30例);其中对照组患者采用微量泵+皮下注射胰岛素进行术后血糖控制;而观察组患者则采用胰岛素泵皮下持续输注进行术后血糖控制;两组患者均以动态血糖监测系统评估术后血糖变化情况;比较两组患者术后血糖控制指标、住院时间及护理满意率等.结果 观察组患者平均血糖、血糖漂移最大幅度及胰岛素用量等术后血糖控制指标均显著优于对照组(P＜0.05);对照组和观察组患者住院时间分别为(8.37±1.50)d,(6.72±1.23)d;观察组患者住院时间显著少于对照组(P＜0.05).观察组患者护理满意率显著高于对照组(P＜0.05).结论 动态血糖监测与胰岛素泵皮下持续输注联用于2型糖尿病患者胃转流术后可有效控制血糖水平,加快康复进程,并提高护理满意程度.     

实时动态血糖监测联合胰岛素泵用于危重病人血糖调控的疗效及安全性分析

目的研究实时动态血糖监测联合胰岛素泵应用于危重病人血糖调控的临床疗效及其安全性。方法将2014年1月—2014年12月入住ICU且血糖异常需胰岛素干预的48例重症患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组23例,对照组25例。治疗组采用实时动态血糖监测联合胰岛素泵控制血糖,对照组使用指尖法血糖测定联合微量泵持续静脉泵入胰岛素,然后比较两组治疗前后的临床指标。结果治疗组达到血糖目标水平所用的时间、治疗总时间、治疗过程中的低血糖发生率均明显低于对照组(P0.05),总住院费用无差异(P0.05)。结论实时动态血糖监测联合胰岛素泵能够在不增加患者负担的情况下有效控制危重患者的血糖水平,缩短血糖达标时间以及降低血糖发生率。     

2015版《中国血糖监测临床应用指南》发布会议报道

<正>2011年,中华医学会糖尿病学分会血糖监测学组发布了符合中国国情的《中国血糖监测临床应用指南(2011年版)》(以下简称《指南》),目的是规范糖尿病诊疗行为、促进糖尿病的有效管理。但现况调查显示,目前我国临床医护人员对血糖监测的重视和关注程度仍然不够,糖尿病患者仍缺乏针对血糖监测的系统的指导和教育,而部分临床医生     

浅析妊娠期糖尿病患者在胰岛素治疗中的动态血糖监测

目的针对动态血糖监测与胰岛素注射方法相配合治疗妊娠期糖尿病的疗效进行分析研究。方法收集2014年5月—2015年5月该院收治的患有糖尿病的20例妊娠期患者有关资料,将患者随机平均分为对照组与治疗组两组,每组各10例,两组患者都采用运动及饮食控制治疗方法,严重患者同时应用胰岛素进行治疗。对照组患者采用指尖血糖仪对血糖指标进行监测,治疗组患者采用动态血糖监测系统对血糖指标变化进行监测,对两组患者血糖指标的控制效果进行比较。结果对照组与治疗组患者的血糖控制时间分别为(9.4±4.2)d,(6.1±2.9)d(P0.05);症状缓解时间分别为(15.2±4.8)d,(11.9±3.5)d(P0.05);平均住院时间分别为(23.8±5.7)d,(20.5±3.2)d,差异均有统计学意义(P0.05)。对治疗组患者血糖指标的控制效果明显高于对照组患者。结论妊娠期糖尿病患者采用动态血糖监测系统进行配合治疗具有比较明显的效果,可在临床治疗中进行广泛应用。     

妊娠期糖尿病孕妇晚期不同血糖指标异常监测的临床价值研究

目的研究分析妊娠期糖尿病孕妇晚期不同血糖指标异常监测的临床价值。方法选取该院2015年3月—2017年3月收治的妊娠期糖尿病孕妇100例作为研究对象,根据孕妇血糖控制程度分为两组,即研究1组、研究2组;另外选取同时间段来诊检查的正常孕妇50名作为对照组;比较分析3组患者的妊娠结局及新生儿结局。结果对照组患者妊娠结局及新生儿结局与研究1组对比,差异无统计学意义(P0.05);而研究2组妊娠结局及新生儿结局不良均高于对照组以及研究1组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇晚期不同血糖指标异常会对妊娠结局及新生儿结局造成极大影响,因此临床应结合患者血糖指标给予对症治疗,通过有效控制血糖指标从而改善母婴结局。