经颅多普勒对糖尿病患者脑血管病变的临床诊断价值探析

目的探究经颅多普勒(TCD)对糖尿病患者脑血管病变的临床诊断价值。方法抽取至该院就诊的50例糖尿病患者(实验组,2015年11月—2016年3月),另收集同期50例不存在糖尿病的受检者(常规组),对两组受检者均给予经颅多普勒超声检查,对其检查结果进行分析统计。结果经过临床诊断后,实验组所有患者中,6例脑供血不足,17例脑动脉硬化,5例脑血管痉挛,11例脑动脉狭窄,其中3支血管病变有4例,2支血管病变有5例,1支血管病变有2例,分析检查结果的异常百分比达到78.00%(39/50);常规组中,4例脑供血不足,6例脑动脉硬化,2例脑血管痉挛,5例脑动脉狭窄,均为单支血管病变,异常百分比达到34.00%(17/50),比较两组异常百分比差异有统计学意义(P0.05)。结论临床上可采取经颅多普勒超声检查方式判断糖尿病患者的脑血管病变情况,进而便于疾病的后续治疗。     

经颅多普勒超声对后循环缺血的临床观察

目的探讨经颅多普勒超声对后循环缺血的诊断价值。方法选取我院2014年1月~2016年2月期间收治的后循环缺血患者62例为观察组和同期健康体检者60例为对照组。对比两组患者的检测结果。结果观察组患者存在血管闭塞和狭窄的情况,对照组患者未出现;观察组患者的椎动脉、基底动脉经颅多普勒超声检查峰值血流速度高于对照组,其大脑后动脉峰值血流速度低于对照组。观察组患者出现脑动脉狭窄或闭塞明显多于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经颅多普勒超声对后循环缺血的诊断具有很高的临床价值,为后循环缺血的治疗提供了重要的参考。     

脑动脉硬化的经颅多普勒检查特征及影响因素研究

目的探讨脑动脉硬化的经颅多普勒检查特征及影响因素。方法选取2012年1月—2014年1月子长县人民医院收治的脑动脉硬化患者100例作为观察组,另选取同时期在本院住院治疗的其他疾病患者100例作为对照组。比较并分析两组患者的一般资料和经颅多普勒检查结果。结果观察组患者血压、血脂及清蛋白与球蛋白比值(白球比)异常率高于对照组(P0.05)。观察组患者基底动脉(BA)收缩期血流速度(Vs)、舒张末血流速度(Vd)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩峰与舒张末期血流速度比(S/D)高于对照组(P0.05);左侧大脑中动脉(LMCA)Vs、平均血流速度(Vm)及Vd高于对照组(P0.05);右侧大脑中动脉(RMCA)Vs、Vm、Vd、PI、RI及S/D高于对照组(P0.05)。多因素logistic回归分析显示,血压、血脂及白球比是脑动脉硬化的影响因素(P0.05)。结论脑动脉硬化患者的经颅多普勒超声检查具有典型特征,表现为涡流及湍流、单支或多支血流指数升高;血压、血脂及白球比异常是其危险因素。     

36例2型糖尿病患者经颅多谱勒检测分析

应用经颅多普勒(TCD)检测36例2型糖尿病患者及36例正常健康人(对照组)。结果:显示颈动脉颅外段平均血流速度较正常对照组显著降低(P0.05,颅内脑动脉7例出现血管痉挛或狭窄,26例脑供血不足或血管弹性减退。病程≥5年者25例均有异常;而5年者11例中8例异常。结论:表明经颅多谱勒技术对糖尿病发生大血管病变判定有重要实用意义。     

经颅多普勒检测老年冠心病患者脑血管的改变

目的探讨经颅多普勒检测对老年男性冠心病患者脑血管病的早期发现及心脑影响因素.方法对确诊为冠心病的老年男性患者30例,排除其他心、脑血管疾病,与健康老年男性对照组50例进行了经颅多普勒超声检测大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉和基底动脉.分别进行收缩峰和舒张期末血流速度比,频谱形态及经颅多普勒超声诊断.同时对冠心病患者进行心电图、超声心动图、放射线及血脂测定.结果健康对照组椎动脉收缩峰、舒张期末及基底动脉舒张期末血流速度均高于冠心病组患者,差异有非常显著性意义(P＜0.01).两组搏动指数、血流速度比值间比较差异无显著性意义(P＞0.05).脑动脉硬化20支、脑动脉血管狭窄7支、脑血管供血不足44支;经心电图检测心律失常17例(56.6%)、传导阻滞14例(46.4%)、冠状动脉供血不足25例(83.2%)、超声心动图检出老年瓣膜病17例(33.3%)心功能不全7例(23.3%),放射线检测出左心室肥厚扩大7例(23.3%)、高脂血症10例(33.3%).结论对老年冠心病患者进行经颅多普勒超声检测可早期检出脑血管疾病.     

经颅多普勒检测糖尿病患者脑血流动力学变化

目的探讨2型糖尿病患者脑动脉血流动力学的变化.方法应用经颅多普勒超声（TCD）检测103例2型糖尿病患者脑动脉平均血流速度、血流频谱形态、搏动指数、血流速度异常动脉分布情况,并与103例健康者进行比较.结果两组受检动脉均为1 133支,糖尿病组脑内动脉血流速度异常102支,异常率为9.0%;103例患者中血流频谱形态异常83例,占80.6%;46例搏动指数增高,占44.7%,与对照组的3.1%、44.7%及18.4%比较,差异有显著性（P＜0.05）;血流速度减慢的受累动脉以椎-基底动脉为主,血流速度增快和血管狭窄较少见于大脑后动脉.结论TCD检查可为临床2型糖尿病患者脑血管疾病的防治提供依据.     

彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的价值

目的探究彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变的价值,以供临床参考研究。方法选取2013年1月—2015年3月收治的50例糖尿病患者作为观察组,同时选取同时期来该院进行健康体检的50例体检者作为对照组,对两组受检者采用彩色多普勒超声进行诊断,探究其诊断结果。结果观察组患者的下肢动脉病变IMT、粥样硬化斑、血管狭窄、闭塞检出率明显高于对照组受检者,同时,观察组患者的下肢动脉斑块发生部位数与对照组受检者相对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用彩色多普勒超声诊断糖尿病下肢动脉病变具有较高的临床诊断价值,其可以有效检查出患者下肢动脉斑块发生部位数,还具有较高的诊断准确率,其值得临床广泛应用以及推广。     

TCD早期诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人脑动脉病变的价值分析

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)早期诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)病人脑动脉病变的应用价值。方法将136例OSAAS病人分为两组进行,试验组68例,为多导睡眠分析仪(PSG)监测确诊的中老年OSAHS病人;对照组68例,由我院体检中心体验的同龄健康人组成。所有研究对象均进行TCD检查,分析并比较两组研究对象的脉动指数、颅内动脉血流速度、是否存在血管痉挛、硬化、狭窄以及闭塞,探究TCD早期诊断OSAHS病人脑血管病变的应用价值。结果 68例中老年OSAHS病人中,TCD检查异常59例(86.76%),其中有10例(10/68,14.71%)血管痉挛,10例(10/68,14.71%)脑动脉供血不足,19例(19/68,27.94%)脑血管狭窄,20例(20/68,29.40%)动脉硬化,仅有9例(9/68,13.24%)病人TCD检查结果正常。与对照组相比,试验组的TCD检查异常率显著升高,差异有统计学意义(P0.001);在试验组中,病情分度为中重度的OSAHS病人TCD检查脑血管异常率较轻度OSAHS病人显著升高,差异存在统计学意义(P0.001)。结论对于中老年OSAHS病人,TCD检测能够早期发现颅内血流动力学的异常,对OSAHS病人的诊疗具有重要意义。     

缺血性脑血管病的颅内血管支架治疗

1诊断方法依据临床表现及辅助检查确诊。1.1脑供血动脉超声检查联合B型超声成像与经颅多普勒检查检测脑供血动脉狭窄,其中经颅多普勒是目前最广泛应用的检测脑供血动脉狭窄的无创检测方法。B型超声扫描可实时的显示动脉的纵向剖面,多普勒检查有助于评价颈动脉的血流状况,基于预     

经颅多普勒超声在颅脑外伤病人早期脑血管痉挛诊断中的应用分析

目的探讨经颅多普勒超声在颅脑外伤病人早期脑血管痉挛诊断中的临床价值。方法择取2015年1月—2016年1月受伤后24h内入院治疗的颅脑外伤病人36例,分别于入院后第1天、第2天、第4天、第8天、第14天进行经颅多普勒超声检查,测定病人大脑中动脉平均血流速度,与同期30名健康体检者进行比较,按是否合并蛛网膜下腔出血(SAH)进行脑血管痉挛发生率比较。结果颅脑外伤组受伤第2天、第4天、第8天、第14天大脑中动脉平均血流速度(VmMCA)水平均较健康体检组升高,差异有统计学意义(P0.05);合并SAH组脑血管痉挛发生率较未合并SAH组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用经颅多普勒超声检查诊断颅脑外伤具有操作简便、无创、准确可靠特点,可及时发现早期脑血管痉挛,具有良好的临床价值。     

经颅多普勒超声检测老年人糖尿病脑血管病变

目的为了解老年人高血压和糖尿病对脑血管病变的影响，探讨老年人糖尿病脑血管病变经颅多普勒超声的诊断方法。方法对老年人糖尿病并存高血压、糖尿病或高血压患者及健康对照组共１０５０条、老年前期各组共１３９５条脑血管进行了经颅多普勒超声检查及对照分析。结果老年患者中以糖尿病并高血压组呈现血流缓慢供血不足型异常最多见，占该组受检血管的８．９％；老年前期组中糖尿病并高血压组及单纯糖尿病组的发生率也较单纯高血压组为高，三者分别为４．６％、６．０％和０．７％。结论老年人高血压、糖尿病并存时脑血管血流缓慢供血不足病变最常见，对发生脑梗塞的患者进行经颅多普勒超声动态观察殊为必要。     

分析椎基底动脉供血不足经彩超、经颅多普勒联合诊断临床价值

目的总结分析彩超、经颅多普勒联合诊断在椎基底动脉供血不足诊断中的应用价值。方法以笔者收集整理的120例椎基底动脉供血不足患者为研究对象,按照随机分配方法将患者分为观察组和对照组,各有60例,其中观察组采用彩超、经颅多普勒联合诊断,对照组患者进行单一彩超或者经颅多普勒检查,回顾分析所有患者临床诊断的相关资料。结果在血管、血流参数、血流速度等指标方面,观察组和对照组之间差异不明显(P0.05),不具有统计学意义;在患者阳性检出率方面,观察组和对照组之间存在着较大的差异性,具有统计学意义(P0.05)。结论在椎基底动脉供血不足诊断过程中,经彩超、经颅多普勒联合诊断相对于单一诊断方法,具有诊断准确率高、特异性高以及灵敏性高的优势,在椎基底动脉供血不足诊断中应用价值较高,值得推广应用。     

彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对2型糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值。方法对临床诊断为2型糖尿病并进行下肢动脉多普勒超声检查的患者236例的超声诊断及其图像进行回顾性分析,与对照组203例进行比较,统计其动脉硬化的发生率,了解2型糖尿病组下肢动脉的斑块分布情况。结果 2型糖尿病组的管腔内膜光滑率低于对照组（P〈0.01）,而下肢动脉硬化发生率高于对照组（P〈0.01）。粥样硬化斑块的发生并引起狭窄、闭塞主要位于肢体远端中小动脉血管。结论彩色多普勒超声是2型糖尿病患者下肢动脉病变检查的有效手段,能准确直观地判断病变部位和严重程度,对2型糖尿病患者下肢动脉病变的早期诊断、预防及治疗具有重要的临床应用价值。     

椎基底动脉供血不足患者头部位置试验结果分析

以往临床诊断椎基底动脉供血不足多依据患者的临床表现 ,缺乏客观指标。椎基底动脉造影虽可确诊 ,但操作复杂 ,有一定创伤及危险性 ,尚难普及。我们采用经颅多普勒超声(TCD)测定了 2 31例动脉硬化患者头部不同方向运动时椎基底动脉的血流速度及供血情况 (头部位置试验 ) ,并探讨 TCD早期诊断椎基底动脉供血不足的价值。临床资料 :本文观察组为 2 31例动脉硬化患者 ,男 12 7例 ,女 10 4例 ,年龄 6 0～ 82岁 ;临床上有脑动脉硬化或脑梗死、眼底动脉硬化、冠状动脉硬化性心脏病等动脉硬化证据 ,并曾有一过性脑缺血发作的临床表现 (如眩晕、…     

彩色多普勒超声对清晨高血压病人动脉硬化的诊断及评定价值分析

目的探讨彩色多普勒超声对清晨高血压病人动脉硬化的诊断及评定价值。方法入选2015年1月—2016年5月我院收治的清晨高血压病人85例作为观察组,选择同期收治的非清晨高血压病人85例作为对照组,对两组病人进行颈动脉和双下肢动脉的彩色多普勒超声检查,并比较检查结果。结果观察组动脉狭窄、斑块形成、内膜增厚发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05);两组轻度和中度动脉狭窄比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论清晨高血压病人早期应用彩色多普勒超声,能发现动脉硬化情况,有利于及时了解病人血管斑块、血管狭窄等。     

糖尿病自主神经病变是脑血管病变的危险因素探讨

目的探讨糖尿病自主神经病变是否为脑血管病变的危险因素,研究自主神经病变与脑血管病变的关系。方法选取该院2010—2015年180例2型糖尿病患者,其中有90例为糖尿病自主神经病变,90例非糖尿病自主神经病变。将180例患者分为两组,糖尿病自主神经病变为实验组,非糖尿病自主神经病变为对照组。两组患者都进行了经颅多普勒超声检查。结果两组患者经颅多普勒超声检查的结果比较,实验组患者的检测有明显的异常,出现脑血管顺应性下降,脑血管狭窄。结论经过对两组患者进行经颅多普勒超声检查后,考虑糖尿病自主神经病变有可能是糖尿病脑血管病变的危险因素。     

短暂性脑缺血发作患者血管评估价值的研究

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉彩色多普勒超声和数字减影血管造影(DSA)对短暂性脑缺血发作(TIA)患者血管的评估价值。方法选择78例TIA患者,发病1²周内行TCD、颈动脉彩色多普勒超声及DSA检查,以DSA为金标准,分析3种检查结果的符合率。结果 DSA显示65例TIA患者存在颅内外动脉狭窄,占83.3%;159支动脉狭窄或闭塞中,颅内动脉狭窄或闭塞高于颅外动脉(52.2%vs 47.8%)。颅内动脉狭窄以大脑中动脉狭窄最多,占38.6%;颅外动脉狭窄以颈内动脉颅外段最多,占43.4%。频发TIA患者重度狭窄及闭塞发生率高于非频发TIA(69.6%vs 38.2%,P=0.011);TCD检查61例异常,占78.2%,发现98支血管病变,诊断为DSA的86.2%;颈动脉彩色多普勒超声检查54例异常,占69.2%,发现137支动脉狭窄或闭塞,诊断为DSA的61.6%,其对椎动脉的狭窄或闭塞检出率低于DSA。结论颅内外脑动脉狭窄或闭塞是TIA的主要发病原因,TCD、颈动脉彩色多普勒超声及DSA联合检查可对TIA病因作出客观评价及提供治疗依据。     

冠脉慢血流患者脑循环的探讨

目的 探讨冠状动脉慢血流患者脑循环是否受到损害.方法 选取60例因胸痛症状住院并行冠脉造影检查结果示冠状动脉血流缓慢,但管腔无明显狭窄的患者为研究组;同期因胸痛症状入院并行冠脉造影检查为正常冠脉的55例患者为对照组,两组患者冠脉造影术后24小时通过经颅多普勒彩超测量大脑中动脉、基底动脉血流速度,比较两组病例大脑中动脉、基底动脉血流是否存在差异.结果 冠脉慢血流患者两侧大脑中动脉、基底动脉收缩期、舒张末期及平均血流速度明显慢于对照组.结论 冠脉慢血流患者脑循环也受到损害,慢血流现象可能是体循环系统受损的局部表现.     

彩色多普勒超声在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变中的临床观察

目的分析彩色多普勒超声在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变中的临床效果。方法选取该院2017年12月—2019年1月间收治的老年2型糖尿病下肢血管病变患者60例作为实验组,再将同期的60名健康体检人员作为参照组,所有观察对象均接受彩色多普勒超声进行检查与诊断,分析两组的诊断结果。结果实验组患者的检查结果:中动脉狭窄率为60.00%,中动脉粥样硬化率为61.67%,下肢足背动脉血流量以及下肢足背动脉血流速度与参照组相比较,均有显著下降,差异有统计学意义(P0.05),同时,实验组中动脉狭窄患者中年龄≥60岁的患者所占比例显著高于年龄60岁的患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论在诊断老年2型糖尿病下肢血管病变中采取彩色多普勒超声进行诊断,效果显著,值得临床借鉴。     

颅内动脉狭窄的经颅多普勒超声与磁共振血管成像和(或)血管造影对比

目的 采用经颅多普勒超声研究颅内动脉狭窄的血流动力学改变,比较经颅多普勒超声与磁共振血管成像和(或)数字减影血管造影对脑动脉狭窄诊断的敏感性和特异性.方法分别对85例缺血性脑血管病患者进行经颅多普勒超声、磁共振血管成像和(或)数字减影血管造影检测,将经颅多普勒超声结果与磁共振血管成像和(或)数字减影血管造影进行对比分析.结果 以磁共振血管成像和(或)数字减影血管造影为标准,经颅多普勒超声诊断脑血管狭窄的灵敏度为88.2%,特异度为98.6%;以数字减影血管造影为标准,15例缺血性脑血管病患者经颅多普勒超声检测脑血管狭窄的灵敏度为90%,特异度为97.9%.结论 经颅多普勒可客观地反映脑血流动力学的改变.可作为脑血管狭窄预防性筛选方法之一.