气囊导尿管插管深度的改进对尿道损伤的影响

目的观察气囊导尿管插管深度的改进对尿道损伤的影响。方法随机将60例男性需插导尿管的患者分为改进组和对照组各30例,对照组将气囊导尿管插入尿道20～22cm,见有尿液流出后再插入2cm;改进组将气囊导尿管插入尿道20-22cm,见有尿液流出后再将气囊导尿管全长插入尿道,或见尿液后再插入6cm以上。结果改进组无1例发生尿道出血及肉眼血尿;对照组发生尿道出血1例,肉眼血尿2例。结论改进导尿管插入深度可减轻尿道损伤。     

气囊导尿管使用方法不当致尿道损伤8例分析

1995 - 0 3～ 2 0 0 0 - 10使用气囊导尿管致尿道损伤 8例 ,分析如下。1　临床资料本组均为男性 ,年龄 38～ 76岁 ,平均 6 4岁 ,硬膜下血肿、脑出血、脑梗塞并发急性尿潴留 3例 ,上颌窦囊肿、食道癌、胃癌、上消化道穿孔术前导尿 4例 ,腰脊髓横断伤神经源性膀胱 1例。其中 3例有前列腺增生症。临床表现为插入导尿管后无尿液引出 ,充盈气囊时有剧烈疼痛 ,排空气囊拨除导尿管后尿道流血 ,出血量 30～ 35 0 ml,重新置入导尿管困难 ,导尿管引出鲜血 ,严重者有明显外渗 ,阴茎、阴囊水肿。本组经尿道注入无菌液体石腊润滑后插入 F16～ 18气囊导尿…     

留置气囊导尿管导致尿道损伤相关因素分析

目的探讨神经内、外科留置导尿管患者尿道损伤的特点。方法选择神经内、外科住院患者300例,随机分成三组,分别从导尿管气囊注水量、解剖因素、操作因素、护理因素等方面观察患者保留导尿期间尿道的情况。结果导尿管气囊注水量和血尿有相关性（P〈0.01,r=0.2）,经χ2检验三者之间差异有统计学意义（P〈0.01）。结论气囊导尿管留置导尿导致尿道损伤与导尿管气囊注水量、男性解剖因素、器械因素、留置导尿操作因素和护理等因素有关,合适的导尿管气囊注水量、严格的无菌操作和精心的护理可以预防和减少尿道损伤的发生。     

使用气囊导尿管致男性尿道损伤分析

目的 探讨因留置导尿管所致的男性尿道损伤的原因和治疗方法。方法 对13例尿道损伤的临床资料进行分析。结果 全部为住院患,年龄23岁-79岁,其中内科5例,外科8例,因导尿而损伤10例,拔尿管损伤3例,尿道 部分裂伤10例,尿道粘膜损伤3例,其中前尿道6例,后尿道4例,全尿道3例,除1例未置尿管外其余12例均重新置导尿管且全部成功,拔管后排尿正常,无并发症。结论 气囊导尿管致尿道损伤多由于操作不当引起,多为尿道部分裂伤和粘膜损伤,一旦发现应及时处理,重新插导尿管困难,先用尿道扩张器探入膀胱,再用自制的钢丝芯引导尿管入膀胱,保留10-14d,疗效满意。     

改良导尿术在预防气囊导尿管对男性尿道损伤中的应用

目的 探讨男性患者在留置气囊导尿管的最佳方法,从而有效避免尿道的损伤.方法 将84例患者用数字表法随机分成两组,每组42例,对照组按常规法进行导尿,观察组用润滑止痛胶和改变尿管插入的深度及固定方法进行导尿.结果 两组患者导尿时在对疼痛的耐受程度差异有统计学意义(P＜0.05),对照组导尿前及导尿后尿常规中红细胞数量的变化差异有统计学意义(P＜0.05),观察组导尿前及导尿后尿常规中红细胞数量变化无统计学意义(P＞0.05).结论 导尿过程中改变尿管传统插入的深度及固定方法并采用润滑止痛胶进行导尿,可有效地避免患者尿道损伤.     

气囊导尿管引起尿道撕裂3例分析

对气囊导尿管引起尿道撕裂3例分析如下。1病历摘要例1：男,脑胶质瘤,46岁。术晨下尿管后,推至到手术室手术,术中患者躁动不安,发现尿袋无尿液流出,查其原因为尿道撕裂伤,留置尿管20d后拔出尿管,患者痊愈出院。     

经输尿管镜置入并张力固定导尿管治疗尿道骑跨伤20例分析

目的探讨经输尿管镜置入导尿管治疗尿道骑跨伤的方法及临床意义。方法回顾性分析我院2004-01-2009-12收治20例尿道骑跨伤患者的临床资料。结果 20例患者均成功置入导尿管,其中18例拔除导尿管后排尿通畅,2例排尿困难,经尿道扩张后治愈。结论经输尿管镜置入并张力固定导尿管治疗尿道骑跨伤患者安全易行、创伤小、成功率高,避免患者因开放手术带来的痛苦。     

Foley尿管致男童尿道损伤4例分析

现将我院近2aFoley尿管致男童尿道损伤4例分析如下。     

输尿管镜下尿道会师术治疗尿道球部损伤

目的探讨输尿管镜下尿道会师术治疗尿道球部损伤的治疗效果和输尿管镜下尿道会师术的处理要点。方法回顾性分析了输尿管镜下尿道会师16例的临床资料。结果16例全部1次手术治疗成功，6-12个月后尿流动力学检查，最大尿流率皆大于15mL／s。结论输尿管镜下尿道会师术手术时间短，创伤小，恢复快，效果好，值得推广。     

导尿致男性尿道损伤32例分析

导尿术虽为常用的基本操作技能 ,但临床上常因导尿引起尿道损伤等并发症。我院自 1997年以来因导尿发生尿道损伤32例 ,现分析报告如下。1　临床资料本组同期施行导尿术 6 30例 ,下尿路梗阻 (前列腺增生症、尿道结石、前列腺癌等 )致尿潴留 410例 ,硬膜外麻醉术后尿潴留 75例 ,术前准备置尿管 145例。发生尿道损伤者 32例 ,年龄2 2～ 82岁 ,平均 5 6 .6岁。32例尿道损伤中 ,假道形成者 1例 ,尿道粘膜挫裂伤 2 4例 ,经保留尿管等治愈 ,尿道部分断裂、撕裂伤 7例 ,其中 1例发生大出血致休克 ,均经尿道会师术治愈。本组导尿术尿道损伤发生率 5 .…     

气囊导尿管留置导尿致尿道损伤2例的护理

对气囊导尿管留置导尿致尿道损伤2例的护理总结如下。     

改良金属导尿管治疗球部尿道损伤22例

目的:探讨用改良金属导尿管治疗球部尿道损伤的价值.方法:将普通金属导尿管改良,经尿道插入膀胱,导入导丝,引导插入Foley导尿管.结果:22例球部尿道损伤患者经常规导尿失败后改用本法,16例成功插入导尿管,随访无一例尿道狭窄.结论:改良金属导尿管治疗球部尿道损伤方法简单、有效.     

留置气囊导尿管因操作不当引起尿道损伤2例分析

气囊导尿管以其管壁柔软、固定牢靠、便于活动等优点广泛应用于临床。留置导尿属于有创操作,如果操作不当也会造成意外损伤,给患者带来痛苦。笔者曾遇到2例留置及拔除气囊导尿管不当引起尿道损伤出血的教训,现介绍如下。     

气囊导尿管致男性尿道损伤13例原因分析

目的 分析使用气囊导尿管致男性患者尿道损伤的原因和护理对策.方法 对新疆克拉玛依市中心医院13例留置气囊导尿管致尿道损伤的患者进回顾性分析,找出原因,并提出对策.结果 通过加强宣教、提高护理人员业务素质、强化责任心,可以避免患者因导尿发生的尿道损伤.结论 留置导尿时熟悉尿道的特点,了解气囊导尿管的结构,认真的操作和细致的护理,尿道的损伤多可避免.     

插双腔气囊尿管致男性尿道损伤5例分析

我科2002~2006年,使用气囊尿管由于使用不当,插入深度不够,致5例男性尿道损伤,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均为男性,年龄48~72(平均61.3)岁。尿道断裂1例,后尿道裂伤4例。其中护理人员操作不当1例(未见尿液流出),其余4例操作方法均正确;发现尿道口溢血时间:4 h 1例,20~30 m in 4例;溢血量最多为200 m l。1.2方法按《护理学基础》[1]导尿术方法操作,将气囊尿管插入尿道20~22 cm,见尿后再插入2 cm,然后气囊注无菌生理盐水5 m l,插入长度16~20 cm 1例,20~24 cm 4例。2结果1例插入过短致尿道断裂,及时请泌尿科医师行膀胱造瘘及尿道合…     

置入气囊导尿管损伤尿道11例分析

近年来气囊导尿管在临床上得到了广泛运用 ,其使用方便 ,固定牢靠不易脱落 ,护理方便 ,易被患者接受 ,亦受到护理人员的欢迎。然而如果使用或护理不当会造成并发症。特别严重的是损伤尿道造成出血。本院近年来共发生 11例 ,就其误伤原因试行分析。1　临床资料11例患者均为男性 ,年龄在 45岁～ 70岁 ,发生损伤时间为置入气囊尿管即刻和 1wk之内。原发病计脑出血 2例 ,截瘫 2例 ,重型颅脑损伤 3例 ,胆石症 2例 ,良性前列腺增生病 2例。其中昏迷患者 4例 ,出血量在 10 0 ml～ 30 0 ml之间 ,出血时间 1～3d不等 ,其中 1例因下肢截瘫尿潴留而留置…     

Foley尿管致尿道严重损伤2例

例1：男，72岁。以多发性脑梗塞收住院。住院期间因发生尿潴留，行导尿术。操作过程中，当尿管插入约12cm时，有阻力感。护士采取措施，从尿管末端向尿道内注入灭菌液体石蜡10ml后，继续插管。较顺利。只见少量尿液流出，即取生理盐水15ml注入气囊。当时患出现烦躁现象。观察尿液引流不畅，并呈血性。护士立即抽出气囊中液体，见有大量血液从尿道口涌出，     

带鞘膀胱镜急诊治疗闭合性尿道球部损伤

目的 探讨带鞘膀胱镜在急诊治疗闭合性尿道球部损伤中的疗效.方法 对57例闭合性尿道球部损伤病例急诊行带鞘膀胱镜下尿道会师术治疗,并对临床资料进行回顾性分析.结果 19例门诊治疗,住院治疗38例,平均手术时间15 min(10～45 min),平均住院天数6d(4～13d).57例尿道损伤患者均能顺利留置尿管,术后4～8周拔除尿管.11例尿道完全断裂患者中,4例通过膀胱造瘘术以尿道探子加以指示后顺利置管.53例拔管后排尿通畅,常规定期尿道扩张1～3个月后最大尿流率18～25 mL/s;3例发生尿道狭窄,定期尿道扩张3～6个月后最大尿流率16～23 mL/s;1例拔管3个月后尿道严重狭窄,行冷刀内切开、尿道瘢痕汽化电切术治疗后排尿通畅.结论 带鞘膀胱镜尿道会师术具有操作简便、损伤小、手术时间短、可门诊操作、有效恢复尿道连续性的优点,可用于闭合性尿道球部损伤的急诊治疗.     

双腔气囊尿管导尿致尿道损伤二例报告

留置导尿是临床基本护理操作,目前多应用双腔气囊导尿管,其毒性刺激小、表面光滑、操作简单、易于固定,但如果操作不当可引起尿道损伤等较严重并发症。我院近年发生2例,为总结经验教训,现报告如下。     

急诊尿道镜下尿道会师术治疗尿道损伤26例

目的探讨尿道镜在治疗急性闭合性尿道损伤中的应用价值。方法对骑跨伤和骨盆骨折导致的男性急性闭合性尿道损伤患者26例行尿道镜下尿道会师术。结果 9例尿道球部损伤患者和17例后尿道损伤患者手术均成功;随访1～2年,26例均治愈。结论采用尿道镜下尿道会师术治疗急性闭合性尿道损伤,创伤小,疗效好,可作为急性闭合性尿道损伤的首选治疗方法。