穿刺治疗阑尾周围脓肿128例临床体会

阑尾周围胀肿是急性阑尾炎的严重并发症之一，多由于急性阑尾炎诊治延误造成。目前，介入超声广泛廊用于临床，我院自2001年12月为128例阑尾脓肿行B超引导下穿刺治疗，取得满意疗效，现报道如下。     

阑尾周围脓肿32例治疗体会

阑尾周围脓肿是普外科较为常见的疾病之一,作者对1999～2000年收治的32例此类患者随机分为手术治疗组和传统的保守治疗组,进行疗效观察,现将治疗体会总结如下。     

超声引导下穿刺置管引流治疗阑尾周围脓肿40例疗效观察

目的探讨以超声引导下穿刺置管引流为主综合治疗阑尾周围脓肿的临床应用效果。方法对40例确诊阑尾周围脓肿病例采用B超引导下穿刺置管冲洗引流,辅以阑尾区皮肤芒硝湿敷、口服缓泻药物和全身应用抗生素,观察脓液量、体温、疼痛、白细胞计数、包块大小变化情况。结果全部病例均获治愈,未发生肠瘘、肠梗阻等并发症。住院时间平均8.5d,随访32例,随访3年～10年,除5例分别在出院后6个月内因急性阑尾炎行阑尾切除术外,其余病例均未复发。结论超声引导穿刺置管引流疗效可靠,对局限性阑尾周围脓肿可作为首选治疗方法。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿36例

阑尾周围脓肿约占急性阑尾炎的4％～10％。近10年来,我们采用中西医结合方法治疗阑尾周围脓肿36例,收到满意的效果。1 临床资料1.1 一般资料 36例中,男23例,女1 3例;年龄20～70岁;发病后至就诊时间1～4天31例,4～6天5例。 临床表现 主要症状:右下腹部包块,固定,伴压痛。体温上升呈弛张热,白细胞计数增高。B超检查证实。1.2 治疗方法 本组36例均采用口服中药和静滴抗生素、中药外敷。中药口服均为大黄牡丹皮汤加减,基本处方:大黄10g、炒枳     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿25例

笔者自1990年5月采用清热解毒、化瘀排脓之中药汤剂为主,中西医结合治疗阑尾周围脓肿25例,现总结如下。1一般资料 病例选择:全部患者均符合《外科学》(第4版)阑尾周围脓肿诊断标准,经B超证实,且具有手术禁忌证者。45例中男性25例,女性20例;年龄7-82岁,<15岁8例,16-35岁10例,36-55岁14例,>55岁13例。随机分为治疗组25例,对照组20例。     

腹腔穿刺抽脓注药治疗阑尾脓肿

自1995年3月至1998年3月,作者采用经腹穿刺抽脓注药治疗阑尾脓肿31例,取得了较好疗效,现报告如下。临床资料一、本组病例男19例,女12例,年龄15～70岁。将1993年1月至1995年2月收治的12例应用抗生素静滴保守治疗和11例开腹引流治疗的阑尾脓肿病历资料调出进行比较。保守治疗12例中,男7例,女5例,年龄14～66岁。开腹引流11例中,男8例,女3例,年龄24～68岁。二、穿刺抽脓在药方法出超探查测量病人脓肿大小及内液性暗区情况,选择暗区表面无肠管等且与体表最近处标记定位,对脓腔小于3cm用B超引导穿刺,大于3cm可定位后穿刺,穿刺针刺…     

超声引导腹腔穿刺治疗阑尾周围脓肿15例

阑尾周围脓肿是急性阑尾炎常见的并发症。因其手术适应证较难掌握,临床上往往倾向于保守治疗。但保守治疗使病程延长,而且可能导致脓肿破裂,形成腹膜炎,甚至危及生命。2001~2006年,我院共收治阑尾周围脓肿38例,对其中比较典型的15例,采用B型超声引导下经皮腹腔穿刺、抗生素冲洗的方法,取得满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组15例中男12例,女3例;年龄18~32岁,病程3~8天。临床表现均有转移性右下腹疼痛,压痛( )、反跳痛( ),可扣及明显的腹部包块。实验室检查:白细胞计数明显升高。B型超声显像显示:右下腹单腔无回声或不均匀…     

腹腔镜治疗阑尾周围脓肿43例

１９９６年１０月～２０００年１２月,我院在开展腹腔镜胆囊切除术的基础上,共施行腹腔镜阑尾切除术（ＬＡ）２５７例,其中阑尾周围脓肿４３例,疗效满意,现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组共４３例,男１８例,女２５例,年龄１１～６５岁,平均２９．３岁。病史２～８天,其中１例在外院保守治疗８天无效后转来我院。４３例均有右下腹肌紧张及压痛,其中３５例在右下腹们及包块。４３例均在术前经Ｂ超明确诊断。１．２ 手术方法：术前常规留置尿管。全组均采用气管插管静脉复合麻醉,体位：头低足高１５°,向左倾斜１５…     

阑尾周围脓肿早期手术疗效观察

阑尾周围脓肿传统的处理方法是急性期采用中西医结合保守治疗 ,但保守治疗需时长 ,疗效亦不满意 ,部分患者仍需中转手术 ,此时手术将增加术后并发症。我院自 1988年～ 1997年共收治阑尾周围脓肿 136例 ,其中对 98例阑尾周围脓肿行手术治疗 ,取得了较为满意的效果。临床资料98例中男 64例 ,女 34例 ,年龄 18～ 73岁 ,平均 5 3 6岁。发病至手术时间 5～ 15天 ,平均 6 5天。阑尾周围脓肿诊断标准 :(1)转移性右下腹疼痛或右下腹疼痛 ;(2 )全身中毒症状及胃肠道症状 ;(3)右下腹扪及明显包块 ,可伴有弥漫性腹膜炎表现 ;(4 )实验室检查 ,白细胞计数…     

阑尾周围脓肿手术治疗38例分析

我院自1998年10月～2003年6月共收治阑尾周围脓肿38例,采用阑尾切除、脓肿引流术,效果满意,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组38例,男15例,女23例,年龄12～74岁,平均52岁.发病至手术时间最短3天,最长14天,平均7天.术前诊断阑尾周围脓肿36例,术中诊断2例.     

手术治疗75例阑尾周围脓肿

目的探讨阑尾周围脓肿手术治疗的安全性及可行性。方法回顾性分析75例阑尾周围脓肿患者施行Ⅰ期阑尾切除术资料。结果 75例手术均获得良好疗效。结论阑尾周围脓肿早期手术治疗疗效肯定、安全。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿82例疗效观察

目的观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法 147例患者随机分为治疗组82例和对照组65例,对照组单用西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服自拟清热解毒汤,比较2组疗效。结果治疗组总有效率为92.7%高于对照组的72.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗7d后治疗组脓肿直径为（2.24±1.05）cm小于对照组的（3.13±1.49）cm,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组未见不良反应发生,对照组部分患者出现轻度胃纳降低、腹泻,偶有药物性发热。随访3～5个月内治疗组复发3例（3.7%）,对照组复发5例（7.7%）（P〉0.05）。结论中西医结合治疗阑尾周围脓肿,效果优于单纯西药治疗,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿82例疗效观察

目的 观察中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效.方法 147例患者随机分为治疗组82例和对照组65例,对照组单用西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服自拟清热解毒汤,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为92.7%高于对照组的72.3%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗7d后治疗组脓肿直径为(2.24±1.05)cm小于对照组的(3.13±1.49)cm,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组未见不良反应发生,对照组部分患者出现轻度胃纳降低、腹泻,偶有药物性发热.随访3～5个月内治疗组复发3例(3.7%),对照组复发5例(7.7%)(P>0.05).结论 中西医结合治疗阑尾周围脓肿,效果优于单纯西药治疗,值得临床推广应用.     

阑尾周围脓肿112例手术治疗探讨

目的 探讨阑尾周围脓肿的临床诊治疗效.方法 通过对2008年3月至2010年5月期间收治的112例阑尾周围脓肿急诊患者诊治资料进行回顾性分析,探讨手术治疗优势.结果 本组112例患者经过1期手术治疗全部治愈,未发生死亡.除3例发生伤口感染,1例腹腔残余脓肿,其余患者均顺利康复出院.平均住院时间14.5d.结论 阑尾周围脓肿患者应早期诊断、早期确定手术治疗方案以避免发生严重并发症.     

阑尾周围脓肿的手术治疗

阑尾炎是普外科常见病、多发病。在基层由于延误治疗形成阑尾周围脓肿较多见。阑尾周围脓肿的传统治疗方法需要两次手术;Ⅰ期手术引流脓肿,Ⅱ期手术切除阑尾。我们从1990～2000年,采用一次手术治疗阑尾周围脓肿246例,效果良好。现总结报告如下:     

腹腔镜阑尾周围脓肿手术治疗52例分析

目的：探讨腹腔镜阑尾周围脓肿手术治疗的方法疗效。方法回顾52例阑尾周围脓肿患者的临床资料。结果本组52例患者均痊愈出院,住院时间5~14 d,所有患者均未出现与手术相关的并发症。结论腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿效果良好,术后并发症少,是一种积极可取的治疗手段。     

阑尾周围脓肿治疗体会

我院1999年12月-2005年12月共收治阑尾周围脓肿患者93例，一期手术78例，保守治疗15例，全部病例均获得治愈，现报道如下：