光学相干断层扫描仪检测正视眼与高度近视眼中央角膜厚度差异的研究

目的 探讨光学相干断层扫描仪OCT测量正视眼与高度近视眼中央角膜厚度(CCT)是否存在差异.方法 高度近视患者等效球镜SE≥-6.00D,散光≤-3.00D,共82例164眼,正视眼组裸眼视力≥1.0,屈光度为+1.00D～-0.25D,散光≤-0.50D,共48例96眼.用光学相干断层扫描仪(OCT-3)测量中央角膜厚度(CCT).结果 高度近视组164眼CCT为470.67～630.47(534.03±40.66)μm,正视组96眼CCT446.00～653.28(538.44±40.75)μm,两者差异无统计学意义(t=0.842,P= 0.401).双眼CCT比较右眼CCT为(534.64±40.52)μm,左眼CCT为(535.68±40.98)μm,两者无统计学差异(P ＞0.05).高度近视组CCT与屈光度两者无明显相关(P ＞0.05).结论 高度近视眼CCT较正视眼无明显变化,近视形成发展的过程对角膜中央未形成明显影响.     

近视眼患者的角膜厚度与屈光度数关系

目的了解我国近视眼患者角膜厚度及其与屈光度的相互关系,为LASIK手术设计提供参考依据。方法采用德国GarL-2eiss公司的超声角膜测厚仪对407例近视眼患者角膜厚度进行测量,包括角膜中央直径为2mm及角膜中周部上方、颞上、颞侧、颞下与鼻下、鼻侧、鼻上、上方9个直径为2mm的测量区的平均厚度,屈光度由-1.0D￣-16.5D不等,方位角膜厚度与屈光度作直线相关。结果中国近视眼患者角膜厚度的中央区最薄,鼻上方最厚,近视眼患者角膜最薄点多位于颞下方(52.72%),低度、中度、高度三组中,除中度组中的屈光与角膜厚度相关较大外,其他两组相关性较小。结论中国近视眼患者角膜厚度改变多位于颞下及颞侧,且角膜厚度随近视度数增加有变薄倾向。高度近视眼角膜偏薄而屈光度高,术前评估尤为重要。     

近视眼的屈光度、眼轴、角膜屈光力的相关性探讨

目的：探讨近视眼的屈光度、眼轴、角膜屈光力之间的相关关系以及近视的成因。方法：将204例(348只眼)近视患者分为三组：低度近视组62眼(屈光度＜-3．0D）；中度近视组159眼(屈光度-3．0D～-6．0D)；高度近视组127眼(屈光度＞-6．0D)。测量患者眼的屈光度、角膜屈光力及眼轴，与近视程度、角膜屈光力、眼轴的关系。结果：在低度近视组，62只眼屈光度与眼轴长度无显著相关性，而屈光度与角膜水平径、垂直径屈光力呈正相关(P＜0．05)，相关具有显著性；在中度近视组和高度近视组屈光度与眼轴长呈正相关(P＜0．05)，相关具有显著性，且随近视度数的增加，与眼轴长的相关系数呈递增趋势，而中、高度组患者眼屈光度与角膜水平径及垂直径屈光力无显著相关性。结论：在近视性屈光不正的影响因素中，低度近视眼患者受角膜屈光力的影响相对较大，而眼轴的作用甚微；在中、高度近视眼患者中，眼轴长是影响近视程度的主要因素，而角膜屈光力几乎不起作用。     

近视眼角膜厚度的OrbscanⅡ检测

目的:采用OrbscanⅡ角膜地形图分析系统研究近视眼不同屈光度的角膜厚度改变.方法:利用OrbseanⅡ角膜地形图分析仪检查353眼不同屈光状态的近视眼患者(低度近视组Gl:-1.00～-3.00 D 85眼,中度近视组G2:-3.25～-6.00 D 95眼,高度近视组G3:-6.25～-10.00 D 90眼,超高度近视组G4:-10.25～-15.00 D83眼)的角膜厚度分布,并与381眼正视眼(对照组)进行对比分析.结果:对照组中央角膜厚度为(556.1 4±33.7)μm,G1、G2、G3、G4组近视眼的中央角膜厚度分别为:(554.2±33.9)μm、(551.6±32.7)μm、(549.1±30.2)μm和(548.5±31.6)μm,5组问相比,差异无统计学意义(P>0.05);对照组最薄点角膜厚度为(533.6±32.7)μm,G1、G2、G3、G4组角膜最薄点厚度分别为(534.6±33.9)μm、(532.6±34.7)μm、(530.1±29.2)μm和(535.5±27.6)μm,5组间相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:近视患者的角膜中央厚度和最薄点厚度与正视眼无明显差异,角膜中央厚度和最薄点厚度可能与屈光度数无关.     

近视眼患者的角膜厚度与屈光度数关系

目的 了解我国近视眼患者角膜厚度及其与屈光度的相互关系，为LASlK手术设计提供参考依据。方法 采用德国GarL-2ciss公司的超声角膜测厚仪对407例近视眼患者角膜厚度进行测量，包括角膜中央直径为2mm及角膜中周部上方、颞上、颞侧、颟下与鼻下、鼻侧、鼻上、上方9个直径为2mm的测量区的平均厚度，屈光度由-1．0D～-16.5D不等，方位角膜厚度与屈光度作直线相关。结果 中国近视眼患者角膜厚度的中央区最薄，鼻上方最厚，近视眼患者角膜最薄点多位于颞下方（52.72％），低度、中度、高度三组中，除中度组中的屈光与角膜厚度相关较大外，其他两组相关性较小。结论 中国近视眼患者角膜厚度改变多位于颞下及颞侧。且角膜厚度随近视度数增加有变薄倾向。高度近视眼角膜偏薄而屈光度高，术前评估尤为重要。     

近视眼前房参数的影响因素

目的 运用Sirius系统对准分子术前患者的前房参数以及角膜中央厚度进行检测,探讨上述因素之间的相关性、规律性,以及性别、年龄对其的影响.方法 分组:对210例近视眼患者(420只眼)根据屈光度分为低度近视组,中度近视组、高度近视组.采用Sirius系统对三组检测眼进行角膜中央厚度、中央前房深度、前房容积、颞侧及鼻侧房角宽度进行测量,并采用相关性分析,单因素方差分析对检测数据进行统计学分析.结果 屈光度数绝对值与颞侧房角呈正相关,中央前房深度与前房容积呈正相关、与颞侧及鼻侧房角宽度均呈正相关.颞侧与鼻侧房角宽度亦呈正相关.年龄与中央前房深度呈负相关.不同屈光度度数组别之间颞侧房角宽度存在统计学差异性.男性中央前房深度及颞侧房角宽度明显大于女性.结论 Sirius系统可以作为一种便捷、准确且无创的角膜厚度及前房参数的测量工具.近视眼患者的前房参数与屈光度数、中央角膜厚度、年龄、性别存在一定的相关性性、规律性.     

准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视眼391 例疗效分析

目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗不同程度近视眼的疗效。方法对接受LASIK治疗391例772眼近视眼患者按屈光度不同分为低度(<-3.00D)、中度(-3.00D~-6.00D)、高度(-6.00D~-9.00D)、超高度(>-9.25D)近视4组。术后1年观察其视力、屈光度的变化。结果低度近视组100%、中度近视组98.6%、高度近视组95.7%患者术后1年的裸眼视力≥1.0,超高度近视组90.2%患者裸眼视力在1.0~0.8,与术前视力相比较有极显著差异(P<0.01);近视度数在±1.00D内,散光度数在±1.00D内,术后视力96.1%无下降,术后有6.3%的患者视力有回退,均为中度以上近视眼,经检验无显著差异(P>0.05)。术中无并发症出现。结论准分子激光原位角膜磨镶术治疗不同程度近视眼均有良好效果,是一种有效的、可预测的、安全的屈光手术。     

LASIK治疗近视眼的临床观察

目的评价准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratom ileusis LASIK)治疗不同程度近视眼的有效性、预测性、安全性。方法对接受LASIK治疗391例772眼近视眼患者按屈光度不同分为低度(-3.00D以下)、中度(-3.00D—-6.00D)、高度(-6.00D—-9.00D)、超高度(-9.25D以上)近视四组。术后1年观察其屈光度、视功能的变化。结果低、中、高度近视组患者术后1年的裸眼视力多≥1.0,超高度组患者裸眼视力多在1.0~0.8,近视度数在±1.00D内,散光度数在±1.00D内,术后视力96.1%无下降,术中无并发症出现。结论LASIK治疗不同程度近视眼是有效的、可预测的、而且是安全的。     

近视眼屈光度与角膜中央厚度、眼压、角膜曲率的关系分析

目的 探讨近视眼屈光度与角膜中央厚度、眼压及角膜曲率的关系。方法 分别测量665例（1250只眼）患者的角膜中央厚度、非接触眼压、角膜地形图、检影验光，按等效球镜原则将665例（1250只眼）分为低度近视组、中度近视组、高度近视组，对其屈光度与角膜中央厚度、眼压、角膜曲率之间的关系进行统计学处理。结果 高度近视组与中、低度近视组的角膜中央厚度有统计学差异，3组之间的眼压及水平径角膜屈光力K1值无统计学差异，低度近视组和高度近视组的垂直径角膜屈光力K2值有统计学差异。结论 角膜厚度随屈光度的增高而变薄，眼压与屈光度之间无相关性，散光是近视发展的一个因素。     

浅析准分子激光原位角膜磨镶术后屈光度数回退的原因

目的浅析准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后屈光度数回退的原因。方法选取我院2015年1月至2015年12月收治的134例(217只眼)近视患者(-6.00~-15.00 D),根据屈光度数分为甲组98只眼(-6.00~-10.00 D)和乙组119只眼(-10.25~-15.00 D),所有患者均行LASIK治疗,分别对两组患者术后视力、屈光度数、角膜厚度以及角膜激光切削直径进行分析,术后随访1年。结果甲组正常术眼比例显著高于乙组(P0.05);甲组正常术眼患者裸眼视力、矫正视力、角膜厚度以及角膜激光切削直径与回退术眼相比均有显著差异(P0.05);乙组正常术眼患者裸眼视力、矫正视力以及角膜激光切削直径与回退术眼相比均有显著差异(P0.05);甲组回退术眼患者屈光度数与乙组比较有显著差异(P0.05)。结论 LASIK可有效治疗近视眼患者,术中激光切削直径小者和高度近视术前角膜厚度较薄者术后发生屈光度数回退的可能性较大。     

Measurement of retinal thickness in normal subjects with retinal thickness analyzer

Asweknown,theproportionoftheganglioncelIlayerandopticnervefiberlay-eraccountedfor3O%to5O%ofthetotalretina[lJ.Theganglioncelldamageandop-ticnervefiberlossmayresultinthechangesintheretinalthickness.Moreover,5o%oftheganglioncellsarelocatedintheregion4-5mmfromthecentralfoveaofmacula[2j-Sothemeasurementoftheretinalthicknessattheposteriorpoleacrossthemaculawillbebeneficialtothedeterminationofthedamagetotheganglioncellsandthenervefibers,soastofacilitatetheearlydiagnosisglaucoma.Retlnalth1cknessanal…     

Moria M2 90与110刀头切削角膜瓣厚度的对比分析

目的探讨激光原位角膜磨镶术(LASIK)中使用Moria M2角膜刀切削角膜瓣的厚度及其相关因素。方法在60例LASIK手术中,分别使用Moria M2角膜刀90刀头(n=30)和110刀头(n=30)切削角膜瓣(均为双眼手术,右眼切削先于左眼)。术中测量角膜床厚度。获得角膜瓣厚度后,分析其与患者年龄及术前角膜横径、曲率、厚度和屈光度的相关性。结果在使用Moria M290刀头的患者中,右眼和左眼的平均角膜瓣厚度分别为(128.03±12.03)μm(105~156μm)和(123.40±12.38)μm(92~147μm),两眼角膜瓣厚度有显著性差异(P<0.01);所获得的角膜瓣厚度与术前角膜厚度呈正相关(r=0.43,P<0.05),与患者年龄呈负相关(r=-0.36,P<0.05);与术前角膜曲率、横径和屈光度无明显相关性。在使用Moria M2110刀头患者中,右眼和左眼的角膜瓣厚度分别为(140.53±15.14)μm(116~179μm)和(135.23±18.03)μm(102~170μm),两眼角膜瓣厚度有显著性差异(P<0.01);所获得的角膜瓣厚度与术前角膜厚度呈正相关(r=0.43,P<0.05),与患者年龄及术前角膜曲率、横径和屈光度无明显相关性。结论使用Moria M2角膜刀切削的角膜瓣厚度变异较大,右眼厚于左眼。建议在LASIK术中常规测量角膜瓣厚度,以避免角膜床比预计薄而产生术后继发性圆锥角膜。     

6~10周岁正视儿童黄斑及脉络膜厚度变化的研究

目的通过检测6~10周岁正视儿童黄斑及脉络膜厚度的变化并分析其与年龄、眼轴的相关性,探讨正视儿童眼底结构的变化及影响因素。方法选取6~10周岁正视儿童90例（180眼）,采用光学相干断层扫描进行包括黄斑区视网膜9个分区及中心凹下脉络膜厚度（SFCT）检测,并对SFCT与受检儿童年龄、眼轴的关系进行相关分析。结果受检儿童右眼SFCT为（338.28±32.50）滋m,中心凹1mm区域厚度（CSF）为（255.96±18.06）滋m,中心凹中点厚度（CPT）为（214.05±14.71）滋m;左眼SFCT为（338.22±32.22）滋m,CSF为（256.82±17.86）滋m,CPT为（213.70±15.03）滋m;左、右眼SFCT、CSF、CPT比较均无统计学差异（均P＞0.05）。男性与女性受检儿童右眼黄斑及脉络膜厚度比较均无统计学差异（均P＞0.05）。各年龄段受检儿童右眼CSF、CPT比较均无统计学差异（均P＞0.05）,而SFCT比较有统计学差异（P＜0.05）。受检儿童右眼CSF与年龄、CPT均呈正相关（r=0.229、0.765,均P＜0.05）,而SFCT与年龄、眼轴均呈负相关（r=-0.568、-0.297,均P＜0.05）。结论性别对6~10周岁正视儿童黄斑及脉络膜厚度无明显影响;而随着儿童年龄与眼轴的不断增长,SFCT呈变薄趋势。     

Preliminary studies on the application of retinal thickness analyzer in the diagnosis of glaucoma

The pathological basis of the glaucomatousdamage includes the injury of ganglion cells and theloss of the retinal nerve fibers[1] ,presenting thechange in retinal thickness. 50 % of the ganglioncells locate at the region of 4.5mm from the centralfovea of macula[2 ] . The measurement of the retinalthickness at the posterior pole across the macula willbe beneficial to the determination of the damage tothe ganglion cells and the nerve fibers,so as to diag-nose glaucoma early.Retinal thickness ana…     

Tomey超声测厚仪、Orbscan Ⅱ和Pentacam三种仪器测量中央角膜厚度的比较

目的 Tomey超声测厚仪、Orbscan Ⅱ和Pentacam三种仪器测量屈光不正患者术前角膜中央厚度(CCT)进行比较,分析Orbscan Ⅱ、Pentacam同Tomey超声测厚仪比较的差异和一致性.方法 在准分子激光室选取术前检查的近视患者90例(90只眼均为左眼),对每位患者分别用Tomey超声测厚仪、Orbscan Ⅱ、和Pentacam三种仪器测量角膜中央厚度,对三组角膜中央厚度值进行分析比较,分别采用配对t检验评价两种仪器与超声测厚仪测量角膜中央厚度间的差异、简单线性相关描述两种仪器与超声测厚仪测量角膜中央厚度间的相关关系和Bland Altman分析来比较两种仪器与超声测厚仪测量角膜中央厚度间的一致性.结果 Tomey、Orbscan Ⅱ(声速系数0.95)和Pentacam三种仪器测量角膜中央厚度平均值分别为(543.1±30.2)μm、(542.1±36.1)μm、和(544.7±28.5)μm.Tomey和Orbscan Ⅱ两种测量仪器之间的比较差异无统计学意义(P>0.05).Tomey和Pentacam比较相差(-2.8±11.0)μm,差异有统计学意义(P<0.01),线性相关显示Tomey和Orbscan Ⅱ、Pentacam三种设备存在正相关(P<0.01).Bland Altman分析显示Tomey与Orbscan Ⅱ、Pentacam两种仪器间有较好的一致性,95%一致性界限分别为-37.4～+39.3 μm、-24.4～+18.8 μm.结论 两种方法与超声相比较相关性高、一致性好,都可以用来测量角膜厚度,存在一定的相互参考. Abstract： Objective To compare the measure of the corneal central thickness(CCT) of the faulty refraction patients by the three instruments.Tomey ultrasonic thickness meter,Orbscan Ⅱ and Pentacam.Analyse the differences and consistence of the three instruments. Methods Ninety eyes(all were left eyes)of the myopia patients during the pre-operation examination in the laser treatment, measure the CCT of every patient in the three different instruments, compare the central cornea thickness numbers by the three equipments.Take the pared t-test and evaluate the differences of the two instuments and describe the relationship between the two instuments and the ultrasonic thickness meter by simple linear regression. And analyse and compare the consistency of the two instuments and the ultrasonic thickness meter by Bland Altman. Results The average number of the CCT of the Tomey,Orbscan Ⅱ(sound velocityratio:0.96)and Pentacam were (543.1±30.2)μm,(542.1±36.1)μm and (544.7±28.5)μm. There was no statistical significance between Tomey and Orbscan Ⅱ(P>0.05). The difference between Tomey and Pentacam was (-2.8±11.0)μm(P<0.01). Simple linear regression reveals that the three instruments were positive correlation(P<0.01). Bland Altman revealed that Tomey and Orbscan Ⅱ,Pentacam had good consistency. 95% of the consisitency boundary were -37.4/+39.3 μm and -24.4/+18.8 μm. Conclusions The two methods compared with the ultrasound reveals high relation and good consistency which can both be used to measure the cornea thickness and can make a cross reference.     

生理影响因素与中央角膜厚度分析

目的:分析年龄、性别和屈光度与中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)的关系.方法:采用超声角膜厚度测量仪测量CCT,分析CCT与年龄、性别、屈光度的关系.结果:259例(259眼)正常人的CCT平均值为543.55±37.06μm;男性为544.43±46.93μm、女性为543.22±32.80μm;性别间差异无统计学意义(t＝0.232,P＝0.817).CCT与年龄无相关性(r＝-0.075,P＝0.226),CCT与屈光度无相关性(r＝0.014,P＝0.821).结论:正常人的CCT虽变异较大,但年龄、性别和屈光度对CCT无影响.     

屈光参差性弱视者对侧眼神经纤维层及黄斑的厚度分析

目的比较分析正常眼与屈光参差造成的单眼弱视者对侧眼视网膜神经纤维层和黄斑的厚度及其与眼轴长度(AL)或等效球镜度(SE)的关联性。方法通过光学生物测量仪(IOLMaster)和光学相干断层扫描仪(OCT)分别获得56例(56眼)屈光参差性弱视者的对侧眼(单眼弱视组)及85例(170眼)年龄相匹配的正常者双眼(对照组)的AL和环视乳头神经纤维层厚度(RNFLT)及黄斑厚度(MT)。结果单眼弱视组的对侧眼与正常对照组相比,平均RNFLT(RNFLT-fc)、颞侧RNFLT(RNFLT-t)和下方RNFLT(RNFLT-i)更厚(P均<0.05),鼻侧RNFLT(RNFLT-n)更薄(P<0.05),MT和上方RNFLT(RNFLT-s)的差异没有统计学意义。控制年龄、性别及AL或者SE的影响后,进一步比较发现对侧眼组只有RNFLT-t比正常对照组厚(P<0.05)。两组各厚度值与AL/SE的相关性及回归系数也有不同。遮盖组与未遮盖组各量间经比较未发现差异有统计学意义。结论尽管屈光参差性单眼弱视者对侧眼的视力与正常者相比没有差异,但是其视网膜的结构与正常者相比仍然存在异常。遮盖对对侧眼视网膜的结构未造成改变。AL或SE会对RNFLT的测量产生一定的影响。     

Histological measurement of human retinal thickness

Ｍａｎｙｏｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｉｃａｌｄｉｓｅａｓｅｓａｒｅｉｎｖｏｌｖｅｄｉｎｔｈｅｒｅｔｉｎａｌｔｈｉｃｋｎｅｓｓ．Ｒｅｃｅｎｔｙｅａｒｓ,ｒｅｔｉｎａｌｔｈｉｃｋｎｅｓｓａｎａｌｙｚｅｒ（ＲＴＡ）ｈａｓｂｅｅｎｄｅｖｅｌｏｐｅｄｔｏｂｅｕｓｅｄｉｎｖｉｖｏｔｏｍｅａｓｕｒｅｔｈｅｐｏｓｔｅｒｉｏｒｐｏｌｅｒｅｔｉｎａｌｔｈｉｃｋｎｅｓｓａｎｄｔｏｄｉａｇｎｏｓｅｉｎｓｕｃｈｄｉｓｅａｓｅｓａｓｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ,ｇｌａｕｃｏｍａ,ｍａｃｕｌａｈｏｌｅ,ｅｔｃ［１］．Ｔｈｅｓ…     

子宫内膜厚度和增厚幅度与妊娠关系的初步探讨

目的:探讨月经第三天(M3)、HCG注射日子宫内膜厚度及二者差值与妊娠的关系.方法:将120名不明原因不孕患者按妊娠与否分为妊娠组和末妊娠组,回顾性分析两组HMG促排卵周期中M3和HCG注射日子宫内膜厚度及两个检测点内膜厚度的差值.结果:妊娠组和末妊娠组M3内膜厚度分别为5.42±1.05 mm和5.43±1.08 mm,HCG注射日子宫内膜厚度分别为10.76±1.68 mm和9.25±1.75 mm,两个检测点的差值分别为5.26±1.67 mm和3.89±1.40 mm,结论:妊娠组HCG注射日子宫内膜较末妊娠组厚,功能层内膜在妊娠中的作用更为重要.     

CT扫描层厚度对椎弓根钉道参数测量结果的影响

目的探讨CT扫描层厚度不同对椎弓根钉道参数CT测量结果影响的程度。方法将椎骨标本摆放为不同的倾斜角度,分别采用2．5mm和0．625mm层厚进行CT扫描重建,由两位测量者分别对椎弓根钉道参数进行测量,每人测量两次。对相同倾斜角度、不同CT层厚间的椎弓根钉道各CT参数分别进行配对t检验。结果2．5mm与0．625mm层厚组的部分长度和角度测量结果（t9〉0．05）在统计学上没有显著性的差异,而椎弓根钉道的宽度测量结果（P〈0．05）在统计学上存在显著性的差异。结论与0．625mm层厚相比,采用2．5mm层厚进行CT扫描时不会引起CT测量误差的增加,其中椎弓根钉道的宽度除外。