20例醉酒后自发性膀胱破裂围手术期的护理

自发性膀胱破裂是指无外伤及医源性操作的膀胱破裂,临床少见,醉酒后的膀胱自发性破裂更为少见[1].我院泌尿外科自2001年8月~2009年10月共收治醉酒后自发性膀胱破裂20例,现将围手术期的护理体会总结如下.     

醉酒后自发性膀胱破裂6例临床分析

自发性膀胱破裂是指无外伤及医源性损伤的膀胱破裂,临床少见;醉酒后的膀胱自发性破裂更为少见.我院自1999年10月至2006年11月共收治醉酒后自发性膀胱破裂6例,现将临床资料分析报告如下:     

自发性膀胱破裂的观察与护理

自发性膀胱破裂是指非外伤性和医源性损伤的膀胱破裂,临床少见,醉酒后的膀胱自发性破裂更为少见。膀胱破裂常见原因很多,老年人以膀胱壁病变及下尿路梗阻多见。青壮年常因酒醉引起。醉酒致中枢神经对膀胱充盈的感觉迟钝,膀胱逼尿肌松弛,尿道括约肌收缩,尿液增多,加重了尿潴留^[1],致使膀胱过度膨胀。     

醉酒后自发性膀胱破裂1例报告

膀胱破裂常见于外伤，偶见于医源性损伤。无病理性损害，继发于醉酒后的自发性破裂者极少见。因无明确外伤史，临床上易误诊。笔者曾收治1例醉酒后自发性膀胱后壁巨大破裂者，现报告如下。     

自发性膀胱破裂8例护理体会

自发性膀胱破裂是指无外伤及医原性损伤的膀胱破裂,临床少见,醉酒后的膀胱自发性破裂更为少见。常见于外伤、结核、溃疡等病变。过量饮酒后引起自发性膀胱破裂机制为：①酒精进入体内直接抑制大脑皮质的高级神经中枢,使尿意感觉迟钝,并间接地抑制了脊髓初级排尿中枢,膀胱逼尿肌松弛,尿道扩约肌收缩,加重了尿潴留;     

自发性膀胱破裂6例报告

自发性膀胱破裂６例报告大足县第二人民医院冉学义（６３２３６８）非外伤引起自发性膀胱破裂，较为少见。我院近１５年来共收治６例，曾有误诊，报告如下。临床资料６例自发性膀胱破裂简要病情见附表。附表６例自发性膀胱破裂病例性别年龄临床表现诊断依据手术发现诱因术...     

醉酒后膀胱破裂1例护理

自发性膀胱破裂是指非外伤因素和医源性损伤引起的膀胱突然破裂,多与患者膀胱自身的病变有关,临床较少见,主要表现为排尿障碍、腹膜炎、尿毒症和休克等[1]。自发性膀胱破裂具有起病急、病情重、病情复杂多变的特点,易被误诊为急腹症,而醉酒后膀胱自发性破裂作为一种特殊类型则发生更少[2],因而对该病的护理经验较少。我院收治1例醉酒后自发性膀胱破裂患者,经积极治疗和精心护理,患者康复出院,现将护理体会作一报道。     

自发性膀胱破裂16例临床分析

自发性膀胱破裂系指非外伤因素引起的膀胱破裂,临床上比较少见,但发病急,病情变化复杂,易误诊[1].我院1990～2005年收治自发性膀胱破裂16例,现将临床资料分析报告如下.     

自发性膀胱破裂25例的诊断和治疗

自发性膀胱破裂是指非外伤性和医源性损伤的膀胱破裂，临床上较少见，发病急，病情变化复杂，易误诊。为提高对本病的认识，现将我院1990年2月至2006年5月共收治的25例病人，就其原因，诊断与治疗分析讨论如下。     

醉酒后膀胱破裂12例报告

目的：总结醉酒后膀胱破裂的诊断与治疗经验。方法：收集1996～2006年醉酒后膀胱破裂患者12例，对损伤类型、诊断和治疗方法及结果进行回顾性分析。结果：12例患者中，腹膜内型11例，腹膜外型1例；本组均行手术治疗并均临床治愈．术后未见并发症。结论：醉酒后膀胱破裂是自发性膀胱破裂的一种特殊类型，诊断以膀胱注水试验和诊断性腹腔穿刺为首选检查方法，膀胱造影是最可靠的方法。早期诊断、早期治疗是治愈本病的关键。     

4例自发性膀胱破裂误诊分析

自发性膀胱破裂少见，其发病率与外伤性膀胱破裂之比为1:29.4，加之无外伤史，故容易被误诊。我院曾诊治4例自发性膀胱破裂病人，现报道如下：临床病例例1、男性，25岁，因腹痛53小时于1974年6月27日入院。既往有外伤性截瘫2年余。体格检查：血压9.3/6.6kPa，脉搏124次/分，呼吸30次/分，体温38.6％℃。腹部轻度膨隆，广泛压痛、肌紧、反跳痛，肝浊音界存在，有移动性浊音。腹穿抽出血性液体，血、尿淀粉酶正常。拟诊急性胰腺炎、休克。经4个小时的术前准备后，全麻下行探查术，腹内有血性液体约80ml。胃、肠、胆、胰、阑尾均未发现病变。探查膀胱、顶部有裂口长2.5cm。施行膀胱修补、膀胱造瘘和腹腔引流。术后2天死于中毒性休克。     

膀胱损伤6例诊治体会

本文介绍６例膀胱损伤分３类均属少见病例。着重介绍了自发性膀胱破裂的典型症状和体征。对于膀胱损伤的诊断和处理，结合临床实践叙述了自己的体会。     

醉酒后膀胱破裂10例误诊分析

目的：提高醉酒致膀胱破裂的认识。方法：回顾性分析10例膀胱自发性破裂患者的临床资料。结果：本组病例均经手术证实为腹膜内型膀胱破裂。其中呈星状裂口5例，线状裂口3例，不规则形裂口2例。结论：醉酒后病人就诊不及时因神志不清不能详述病史是导致误诊的主要原因。另外医生对该特殊类型的膀胱破裂认识不足亦是误诊原因之一。     

自发性膀胱破裂9例分析

目的：探讨自发性膀胱破裂的病因。方法：回顾性分析11年间9例自发性膀胱破裂病例资料。结果：9例自发性膀胱破裂中,膀胱肿瘤3例,下尿路梗阻（前列腺增生）3例,酒后尿潴留破裂1例,无明显诱因（有盆腔手术史）2例,1例保守治疗痊愈,8例经手术修补,1例复发后再次修补。结论：自发性膀胱破裂的直接原因是尿潴留致膀胱过度胀膨．间接病因有膀胱肿瘤、下尿路梗阻、膀胱壁的瘢痕纤维化等。     

自发性膀胱破裂7例报告

我院自1985年8月至2003年2月共收治自发性膀胱破裂7例，现报告如下。     

醉酒后膀胱破裂16例报告

目的总结醉酒后膀胱破裂诊治水平,提高临床诊疗认识。方法对16例醉酒后膀胱破裂的临床资料进行回顾性分析。结果16例中自发性破裂12例,有外伤史4例,合并肝硬化2例,死亡1例,手术证实膀胱破裂类型均为腹膜内型。结论早期诊断是治疗的关键,导尿、膀胱灌注试验、诊断性腹腔穿刺、膀胱造影等检查对诊断具有重要意义。手术应以膀胱破裂修补,同时充分引流腹腔、膀胱积液为原则。     

老年人自发性膀胱破裂28例报告

目的　总结老年人自发性膀胱破裂的临床特征、诊断和治疗方法。方法　对 2 8例老年人自发性膀胱破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果　行膀胱修补术者 2 3例 ,其中腹膜内型膀胱破裂者 19例 ,腹膜外型膀胱破裂者 4例。未手术者 5例 ,其中 3例保守治疗痊愈。死亡 4例 ,死亡率为 15 %。引起自发性膀胱破裂的病因以下尿路梗阻和肿瘤居多。尿液性腹水和氮质血症是腹膜内型自发性膀胱破裂的特征性表现。结论　B超为首选的检查手段 ;膀胱造影是最敏感的检查手段 ,对腹膜内型膀胱破裂的诊断意义较大 ;增强CT对腹膜外型膀胱破裂的诊断有价值。早期诊断、及时治疗是治愈的关键。     

中年人自发性膀胱破裂1例

自发性膀胱破裂是指非医源性及外伤性损伤的膀胱破裂,在临床上比较少见,由急腹症表现而来院急诊,具有发病急、病情变化快的特点,容易误诊。1临床资料患者,男,55岁,因"突发性下腹急剧疼痛1d"于2013年6月13日夜来我院急诊,既往排尿通畅。体检:体温38.3℃,血压137/70mm Hg。腹肌紧张,下腹部有压痛和反跳痛,两肾区无叩痛,插导尿管于后尿道处阻力大,引流出鲜红血性液。予急诊CT     

自发性膀胱破裂的诊治

自发性膀胱破裂在临床比较少见,易与急腹症混淆,我院于1988～2000年共收治7例,现报告如下。资料与方法本组7例,年龄23～60岁,平均43.5岁,均为男性,其中前列腺增生,尿潴留致膀胱破裂1例,尿道狭窄尿潴留致膀胱破裂1例,醉酒后摔倒致膀胱破裂5例。7例均突发腹痛,不能自主排尿,其中5例出现腹肌紧张、全腹压痛、反跳痛和早期休克,7例患者中5例经膀胱造影证实为膀胱破裂,另2例经手术证实为膀胱破裂,腹穿均能抽出浑浊尿液,5例手术患者术中发现其膀胱破裂部位均在膀胱顶部,均为腹内型膀胱破裂,尿液进入腹腔2例膀胱破裂患者经留置导尿,抗炎对症,保守治…     

膀胱破裂的诊治（附7例报告）

膀胱虽为盆腔内器官 ,有骨盆保护 ,但膀胱破裂临床并不罕见。我院于１９９７年１月至１９９９年１１月收治７例膀胱破裂 ,治疗效果满意 ,现报告如下 ,并结合文献对膀胱破裂的病因、诊断和治疗进行讨论。１资料与方法本组共７例 ,均为男性 ,年龄２１～７５岁 ,平均４２．４岁。致伤原因 :外伤性膀胱破裂６例 ,其中车祸致伤５例 ,工伤１例 ,自发性膀胱破裂１例。腹膜内型６例 ,腹膜外型１例。１例合并有骨盆骨折及头外伤 ,其余６例为单纯膀胱破裂。伤后有少量肉眼血尿２例 ,镜下血尿１例。有尿意但不能排尿者３例。６例腹膜内型膀胱破裂患者均…