肝动脉注射治疗剂量^131I—抗人肝癌McAb的RII

在动物实验基础上，以＾１３１Ｉ标记抗人肝癌单克隆抗体Ｈｅｐａｍａ Ｉ进行人体显像研究。单抗系小鼠ＩｇＧ１，裸鼠实验显示有良好的肿瘤定位效果。１８例原发性肝癌（ＰＨＣ）患者，以Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒｓ法经肝固有动脉注入＾１３１Ｉ－Ｈｅｐａｍａ Ｉ，平均剂量为３５５ＭＢｑ／１．５ｍｇ ＩｇＧ１，术后行全身及肝区γ显像，测定全身重要脏器和癌区的放射性计数比值。结果：显像阳性率７７．７％，最佳时间为注入后９６     

~（99m）Tc－RBC测定肝门脉短路的临床价值

用９９ｍＴｃ－ＲＢＣ测定肝门脉短路．以预报肝门脉高压患者肝性脑病和食道静脉瘤的发生．用３个指标来判断肝门脉短路的建立及其程度：即心、肝显像时间的差异、肝分流指数（ＳＩ）和心／肝（Ｈ／Ｌ）放射性比值．健康人ＳＩ为６．３９±１．１３，Ｈ／Ｌ为０．１０１±０．０１６；慢性肝炎ＳＩ为１２．１２±３．２３，Ｈ／Ｌ为０．２２５±０．１１２；肝硬化ＳＩ为５５．５６±２１．８０，Ｈ／Ｌ为２．６２３±２．２９７；原发性胆汁性肝硬化ＳＩ为６４．５０±６．６１．Ｈ／Ｌ为３．６５±１．１０；特发性肝门脉高压症ＳＩ为８．１，Ｈ／Ｌ为７．７．３０例肝硬化患者根据Ｃｈｉｌｄ－ｐａｇｈ分期分Ａ、Ｂ、Ｃ三期，三者间Ｈ／Ｌ与ＳＩ有显著差异（Ｐ＜０．０１）．故用此法不但可判断肝硬化患者有无门脉短路及其程度，而且可以对其进行分期及疗效观察．     

生物素—亲和素预定位技术在炎症显像中的实验研究

为评价生物素亲和素预定位技术在炎症显像中的应用价值，采用链霉亲和素（ＳＡ）和生物素、生物素－人免疫球蛋白（Ｂ－ｈＩｇＧ）和＾１３１Ｉ－链霉样和素（＾１３１Ｉ－ＳＡ）行二步法预定位炎症炎症显像，并以＾９９ｍＴｃ直接标记ｈＩｇＧ、ＳＡ一步法显像为对照，于２、６或２４小时显像，测定生物分布。实验动物用葡萄球菌所致小鼠炎症模型。结果：ＳＡ和二步法预测定伴汪地２小时即可显像，其靶／非靶（Ｔ／ＮＴ）比值为１．     

~（99m）Tc抗人活化血小板单克隆抗体SZ－51对狗动、静脉血栓的放免显像研究

用９９ｍＴｃ标记抗人活化血小板ＧＭＰ－１４０ＭＣＡｂＳＺ－５１，对实验性狗股动脉和股静脉血栓模型进行了免疫显像研究．结果表明：血栓显示清晰，其最佳显像时间为注射９９ｍＴｃ－ＳＺ－５１后４～６小时；９９ｍＴｃ－ＳＺ－５１引血液半清除时间Ｔ１／２α＝１６．２５±１３．３９分钟、Ｔ１／２β＝７．２８±１．１５小时；注射９９ｍＴｃ－ＳＺ－５１后８小时处死狗，离体血栓／血液和血栓／周围肌肉单位质量放射性比值：动脉血栓为５７．０９±１２．２４和１７７．４６±１１９．９３，静脉血栓为６．４３±４．７０和９４．４６±５７．５９；９９ｍＴｃ标记非特异ＩｇＧ，未见血栓显示．提示９９ｍＴｃ－ＳＺ－５１具有活体内导向定位血栓的能力，用于血栓性疾病的放免显像诊断有一定的可行性。     

~（99m）Tc－PMT肝细胞癌阳性显像的临床评价

对２２６例手术病理证实放射性核素９９ｍＴｃ－ＰＭＴ肝细胞癌阳性显像患者作了回顾性调查，以探讨该方法诊断肝细胞性肝癌的临床价值．其中１５９例肝细胞癌，９１例于延迟显像显示肿瘤部位放射性浓聚等于或超过正常肝组织，阳性率为５７．２％，特异性为９２．５％．检出的肝肿瘤最小直径为１．２ｃｍ，肿瘤浓聚放射性药物的能力与ＡＦＰ值和肝硬化存在与否没有相关性（Ｐ＞０．０５）．结果证实９９ｍＴｃ－ＰＭＴ显像在肝细胞癌诊断中有一定价值，也有其局限性．     

心肌灌注显像剂^99mTc—tetrofosmin的临床前研究

对８名健康志愿者进行９９ｍＴｃｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ的临床前试验。采用一天或两天显像方案，行９９ｍＴｃｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ运动负荷和静息显像。通过采血和留尿测定药代动力学参数；采用全身扫描及感兴趣区等技术进行人体分布、靶／非靶比值、有效显像剂量和显像方案研究；依ＭＩＲＤ法估算各种用药情况下的内照射吸收剂量，进行辐射安全评价。结果：９９ｍＴｃｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ符合一次静脉给药的药代动力学二室模型，血药总清除率为１２７０ｍｌ／ｍｉｎ；心肌摄取较高，以百分注射剂量（％ＩＤ）为单位，给药后５分钟和６０分钟，运动负荷显像分别为３４０±０１３和２３６±０１９，静息显像则为３１１±１０２和２２２±０６８，前者摄取略高；在２７０～９２５ＭＢｑ给药剂量范围内，一天或两天方案的平面及ＳＰＥＣＴ显像图同样清晰，肝和肺本底低；内照射吸收剂量符合安全标准。临床前试验证明，９９ｍＴｃｔｅｔｒｏｆｏｓｍｉｎ安全有效，这为临床应用提供了依据。     

^67Ga心肌显像诊断心肌炎的实验研究

以柯萨奇Ｂ３病毒感染ＢＡＬＢ／ｃ小鼠、制备心肌炎模型，用＾６７Ｇａ心肌显像检测炎症心肌。结果显示，正常２０只小鼠心肌摄＾６７Ｇａ率很低，给药后２４－７２小时心肌显像均呈阴性，心肌组３０只，给药后２４、４８及７２小时炎症心肌的放射性浓聚均明显高于正常对照组，给药后４８小时最高，且高出其他组织１．６５－２０．５５倍，其放射性浓度程度与心肌炎程度呈正相关；２４小时心肌显像阴性，４８小时及７２小时心肌显像     

放射性核素心脏显像对SLE患者的临床应用

目的评价系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者左心室功能。方法用平衡法门电路心室显像及心肌显像测定２０例正常人和３０例ＳＬＥ患者左室收缩和舒张功能。结果ＳＬＥ患者左室射血分数、相角程、高峰射血率、高峰充盈率分别为０５２±０１１、６０８９±１２１２°、３０８±０４８ＥＤＶ／ｓ和２８８±０４７ＥＤＶ／ｓ；正常对照组分别为０６８±００２、５３２５±５２６°、３６６±０５１ＥＤＶ／ｓ和３３４±０８８ＥＤＶ／ｓ。两组比较，ｔ值分别为４５０、３１１、５８０和４６０，Ｐ均＜００１。阳性率为４８６％，心肌显像阳性率为６４％；放射性核素心脏显像检测ＳＬＥ心肌损害的灵敏度为６３％，特异性为８５％。结论放射性核素心脏显像可以客观评价ＳＬＥ患者左心室功能，对发现ＳＬＥ心肌损害及指导治疗有一定意义。     

131I-chTNT在荷人肝癌裸鼠动物模型中的定位研究

目的评价１３１Ｉ单克隆抗体ｃｈＴＮＴ与肝肿瘤的亲和性，以了解其用于肝肿瘤定位诊断和导向治疗的可能性。方法荷人肝癌裸鼠动物模型腹腔注射５５５ＭＢｑ１３１ＩｃｈＴＮＴ后１、２、３、５、７天，分别作放射免疫显像，并逐日分组杀死，行组织分布测定，并与１３１Ｉ对照组比较。结果实验组注射标记抗体后１天肿瘤组织清晰显影，并持续显示至实验结束。瘤体内放射性维持相对稳定水平，１３１ＩｃｈＴＮＴ在肝癌组织内的有效半减期为６０±１６天。其他脏器组织放射性浓聚少，并逐渐消失。第７天Ｔ／ＮＴ比值达１０６７。结论１３１ＩｃｈＴＮＴ具有导向肝肿瘤的特性，为用于肝癌放射免疫显像和导向治疗提供了依据。     

肺灌注显像对小儿先天性心脏病伴肺动脉高压术后随访的临床评价

小儿先天性心脏病４８例，其中伴肺动脉高压（ＰＨ）３２例，应用９９ｍＴｃ标记大分子聚合白蛋白（ＭＡＡ）行肺灌注显像，以右侧和左侧卧位时右肺与左肺放射性计数的比值ｒｔ／ｌｔ来随访术后肺动脉压力．结果表明ｒｔ／ｌｔ值能定性、定量地评价肺动脉压力，动物实验示该法重复性好，并提示术后恢复的一些影响因素，对选择手术时机及术后随访疗效颇有临床实用价值．     

131I-层粘连九肽的合成及在荷乳腺癌裸鼠中的显像和分布

目的用１３１Ｉ层粘连九肽进行荷乳腺癌裸鼠的肿瘤受体显像及其生物分布研究。方法以固相法合成层粘连九肽，经ＨＰＬＣ纯化，用氯胺Ｔ法进行１３１Ｉ标记。标记物以ＳｅｐｈａｄｅｘＧ１０纯化。尾静脉注入荷乳腺癌裸鼠体内，分别在１、２、３、４、５、６小时进行肿瘤显像，划出感兴趣区，测其Ｔ／Ｂ值。静脉给药后分别在３、６小时观察生物分布，计算其每克组织摄取注射剂量百分数（％ＩＤ／ｇ）和肿瘤与非肿瘤的放射性比值（Ｔ／ＮＴ值）。结果化学合成的层粘连九肽经ＨＰＬＣ、ＦＡＢＭＳ纯化鉴定，Ｍ＋１＝９６６３。尾静脉注射后４～５小时肿瘤部位有明显浓聚，Ｔ／Ｂ值达４６２。肿瘤／肌肉的Ｔ／ＮＴ值在６小时为３４５。结论１３１Ｉ层粘连九肽有希望用于诊断人体乳腺癌     

^131I—BAC5在荷瘤裸鼠体内分布及放射免疫显像研究

研究＾１３１Ｉ标记抗低分化鼻咽癌单克隆抗体ＢＡＣ５在荷瘤裸鼠体内分布，并进行放射免疫显像，为临床应用提供依据。ＢＡＣ５用＾１３１Ｉ Ｉｏｄｏｇｅｎ法标记后，尾静脉注入荷瘤裸鼠体内，２４小时后进行放射免疫显像，并于４８、９６、１４４小时分批死实验裸鼠，测定肝脏等１２种脏器和肿瘤组织的单位重量放射性比值、各组织摄取百分数及定位指数。     

双核素阴茎海绵体动态显像对血管性阳萎的评价

目的建立双核素阴茎海绵体动态显像的定量分析方法，用于评价血管性阳萎。方法用９９ｍＴｃＲＢＣ作阴茎海绵体动脉系统显像，１３１Ｉ邻碘马尿酸（ＯＩＨ）作阴茎海绵体静脉系统显像，并在盐酸罂粟碱负荷下连续测阴茎海绵体内放射性变化。观察１２例正常男子和４２例阳萎病人阴茎海绵体血液动力学变化。结果１２例正常男子９９ｍＴｃ阴茎动脉系统显像指数（ＴＰＩＡ）为２０７±０８４（正常值＞０６０）；１３１Ｉ阴茎静脉系统显像指数（ＩＰＩＶ）为－０３４±０１２（正常值＞－０４８）。根据ＴＰＩＡ和ＩＰＩＶ的结果，４２例阳萎病人被分为３组：１３例ＴＰＩＡ、ＩＰＩＶ正常者为非血管性阳萎组，其ＴＰＩＡ为１９０±０６９，ＩＰＩＶ为－０３６±００８；２１例ＴＰＩＡ正常、ＩＰＩＶ异常者为静脉性阳萎组，ＴＰＩＡ为１９８±０１０，ＩＰＩＶ为－０６７±０１２；８例ＴＰＩＡ异常、ＩＰＩＶ正常或异常者，其ＴＰＩＡ为０３４±０２１，ＩＰＩＶ为－０５５±０１１。结论双核素阴茎海绵体动态显像对评价血管性阳萎，特别是鉴别静脉和动脉系统方面的病理状况是一种安全、无创、客观和有价值的方法     

小儿消化道出血的放射性核素显像诊断

对１７例小儿消化道出血的患儿作了（９９ｍ）ＴｃＯ４腹部显像．结果显示９例手术证实为Ｍｅｃｋｅｌ憩室的患儿中８例腹部有异常放射性浓聚，１例阴性．１例肠重复畸形，其腹部也有异常放射性浓聚区．另有升结肠息肉，出血性小肠炎．慢性结肠炎等７例均呈阴性．其诊断小儿消化道出血的灵敏度、特异性及准确率分别为９０．０％、１００．０％及９４．１％，表明放射性核素显像诊断消化道出血是一种简便、安全、准确性较高的方法．     

骨肿瘤治疗药物~（186）Re－HEDP的制备及动物实验

１８３Ｒｅ－ＨＥＤＰ注射液的标记年＞９５％，该制剂为无色、澄明液体，ｐＨ～５．动物体内分布实验表明：静脉注射药物后３／小时，小鼠骨摄取量最高，为２８８±３５（％剂量／ｇ组织×１００，下同），９６小时以后仍有１３５±２４；而肌肉中的含量较低，为０．４±０．１．大白兔骨显像图像清晰；能清晰显示病人的骨肿瘤；给小鼠注射相当于正常成人用量８００倍的１８６Ｒｅ－ＨＥＤＰ，未发现各重要器官有组织学的异常。     

^131I—抗HBxAg人／鼠嵌合抗体在裸鼠人肝癌模型定位的初步研究

在抗ＨＢｘＡｇ人／鼠嵌合抗体基因构建及表达成功后，进行了放射免疫显像研究，以评价在其在动物模型中的导向活性。＾１３１Ｉ标记嵌合抗体，经腹腔注射１，５，７天后行裸鼠人肝癌模型放射免疫显像，于第７天作组织分布测定，并以单区抗体及原鼠源抗体对照进行比较，结果显示实验组在标记抗体注入后２天即获肿瘤阳性显像，第７天更清晰，此时嵌合抗体，单区抗体，抗ＨＢｘ单抗及对照组的瘤／肝放射性比值分别为２．８，２．４４，     

股骨颈骨折后继发股骨头缺血坏死的核医学诊断

通过放射性核素骨显像获得了２３例新鲜股骨颈骨折、７６例陈旧性股骨颈骨折患者和３０例正常骨盆图像．结果显示：（１）正常骨盆、股骨头放射性低于髋臼，髋臼低于髂前上嵴，其头臼比（Ｈ／Ａ）为０．６８±０．０７；臼髂比（Ａ／Ｉ）为０．８２±０．１３；头髂比（Ｈ／Ｉ）为０．５６±０．１１．（２）核医学诊断应考虑受伤期限和手术期限，同样表现发生在不同时期其意义不同．骨折６～８周，股骨头放射性仍缺损提示早期坏死；骨折４～６月，骨折线放射性仍浓集表示骨折不愈合；骨折后１８个月股骨头放射性明显高于髂前上嵴，Ｈ／Ｉ＞２．０３±０．７５提示晚期股骨头坏死；如果髋臼放射性明显高于髂前上嵴，Ａ／Ｉ＞１．８７±０．７３，表示合并髋关节骨性关节炎．     

运动试验心肌显像正常者的预后评价

对运动试验心肌显像基本正常者进行随访以评价其预后，１５４例病人均行运动负荷心肌显像及运动的ＥＣＧ试验，其心肌显像基本正常，５０例作了冠状运脉造影，４例证实为单支病变。显像后随访时间〉１年（１２～９８个月），均按Ｂａｙｅｓｉａｎ分析法估算其心肌显像前后患冠心病的可能性，结果示心肌显像前估测患冠心病可能性为１９％（Ｍ），显像后下降为１３％，差异有显著性（Ｕ＝６．０１９８，Ｐ〈０．０１）。在随访中仅观察     

~（99m）Tc－MIBI心肌断层显像对实验性心肌梗塞和再灌注前后的对比研究

采用导管法对１２只犬进行了持续性冠状动脉血流阻断（６只）及阻断１小时后再开放（６只），并于再灌注前及实验后７天进行了９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）心肌显像，发现两组动物首次显像心肌缺损面积相似（Ｐ＞０．０５），而末次显像再灌注组心肌缺损面积显著小于持续阻断组，前者的缺血心肌改善百分比显著高于后者，末次显像心肌缺损面积与病理证实心肌梗塞面积有较好的相关性（ｒ＝０．７２）．表明９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ显像是了解急性心肌梗塞范围及再灌注效果的较好手段．     

~（99m）Tc－MIBI门控平面心肌显像评价心肌梗塞区存活心肌──与~（99m）Tc─MIBISPECT及~（18）F－FDGPET结果比较

为评价９９ｍＴｃ－甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）平面门控心肌显像（ＥＧＰ）在心肌梗塞患者存活心肌判断中的准确性，对２１例心肌梗塞患者进行了静息ＥＧＰ、静息和运动９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ心肌单光子发射计算机断层（ＳＰＥＣＴ）显像及饥饿时静息１８Ｆ－脱氧葡萄糖（ＦＤＧ）正电于发射计算机断层（ＰＥＴ）显像．在２１例患者共１０５个心肌节段中，有１５个节段运动ＳＰＥＣＴ半定量分析局部９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ放射性分布大于左室峰计数的８０％（即正常节段），从本研究中排除．其余９０个节段中有７７个节段ＰＥＴ显像ＦＤＧ摄取明显，１３个节段无ＦＤＧ摄取．以ＦＤＧＰＥＴ为标准，ＥＧＰ在存活心肌判断中的灵敏度和特异性分别为９６％和７７％，而静息ＳＰＥＣＴ的灵敏度及特异性分别为９６％及６９％．两种显像方法在存活心肌判断中差异无显著性，同时两者在心肌节段间计分比较中有良好的一致性（ｒ＝０．８６）．提示ＥＧＰ在存活心肌判断中与ＭＩＢＩＳＰＥＣＴ相似．