晚期癌痛病人静脉自控镇痛PCIA疗效观察

目的观察晚期癌症病人自控PCIA镇痛临床效果。方法选择晚期癌痛病人60例,采用PCIA连续输注:镇痛配方为氯诺昔康32mg加芬太尼0.5mg、氟哌啶醇5mg、盐酸托烷司琼5mg、地塞米松5mg以生理盐水稀释至100ml混合液。观察镇痛效果、睡眠质量、镇痛前后并发症等情况。结果有效镇痛率97.5%,并发症减少,病人睡眠和生活质量明显改善。结论氯诺昔康联合芬太尼PCIA镇痛可持续有效控制晚期癌症病人疼痛,提高患者的生存质量。     

镇痛泵皮下给药用于晚期癌症的疼痛治疗

目的：探讨镇痛泵皮下给药对晚期癌痛的止痛效果。方法：20例晚期癌痛病人选用芬太尼＋氟哌利多混合液采用镇痛泵皮下持续输注＋自控间断给药,观察止痛效果,病人睡眠和生活质量。结果：镇痛泵皮下给药治疗晚期癌痛,镇痛效果确切安全。     

PCSA镇痛用于晚期癌症的镇痛

目的:晚期癌症病人常常伴有多处难以忍受的疼痛,口服镇痛药不仅加重消化道症状,而且难以达到满意的镇痛效果,寻求肠道外最佳给药方式,已成为当前癌症治疗的一个重要课题。方法:本文选择晚期癌痛病人40例,选用芬太尼 氟哌利多混合液,采用病人自动控制(PCSA镇痛连续输注 PCSA间断给药的方法)。结果:达到了满意的镇痛治疗效果,明显提高了病人的睡眠和生活质量。对病人自动控制镇痛的治疗效果及有关并发症进行了认真的观察,并就有关治疗问题进行了深入的讨论。结论:病人自动控制镇痛泵皮下给药用于晚期癌痛病人的疼痛治疗效果确切可靠,是一种方便又安全的镇痛方法,可供临床推广。     

PCA泵自控镇痛治疗晚期癌症患者的临床护理观察

目的:使用PCA泵自控镇痛,晚期癌症重度疼痛的病人可以自行决定给药的时机和剂量,有效维持血药浓度,从而提供较满意的止痛效果.使患者最终能尽可能舒适、无痛苦地走完人生的最后一阶段.方法:对21例晚期癌症3级疼痛病人全部在静脉下采用PCA泵持续自控镇痛.结果:与一般的三级阶梯止痛相比,使用PCA泵持续自控镇痛,病人疼痛全部得到有效的缓解,比同时间内使用麻醉药及有成瘾性的止痛药剂量要小.结论:对于晚期癌症病人的疼痛处理,可以静脉使用PCA泵持续自控镇痛,护理人员从各方面给予支持、关心病人,无痛苦并教会病人使用自控装置,使晚期癌症患者安详地离开人间.     

剖宫产术后使用镇痛泵的观察和护理

目的观察剖宫产术后使用病人自控镇痛泵(PCA)的效果,总结护理经验。方法对285例剖宫产术后使用PCA的患者仔细观察,精心护理,指出了术前术后护理要点、注意事项,可能出现的并发症及护理措施。结果PCA泵有效解决了病人术后的疼痛问题,提高了病人的生活质量,减少术后并发症。结论PCA泵镇痛效果良好,护理人员应做好观察护理,提高护理质量。     

病人自控镇痛治疗顽固性带状疱疹后神经痛疗效观察

目的:观察病人皮下自控镇痛对顽固性带状疱疹后神经痛的疗效,本文选择了38例不宜行神经阻滞的病人作为研究对象。方法:38例病人在抗病毒治疗的同时均使用10μg/ml～12μg/ml的芬太尼病人皮下自控镇痛,镇痛泵药物用完后按原配方重新配置,观察其对患者疼痛的缓解程度、生活质量的改善以及出现的并发症。结果:38例病人治疗后,疼痛明显缓解,生活质量明显提高,部分并发症随时间延长而减少。结论:病人皮下自控镇痛能有效的控制带状疱疹后神经痛,改善病人的生活质量。随着病人对镇痛的适应,部分并发症逐渐减少。     

PCA泵自控镇痛在晚期癌症患者中的应用效果

目的:探讨PCA泵自控镇痛在晚期癌症患者中的应用效果。方法:60例晚期癌症患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组患者采用传统方法镇痛,观察组患者采用PCA泵自控镇痛,比较两组患者的镇痛效果、不良反应、镇痛的满意度以及生活质量。结果:观察组患者镇痛第1d、第3d的疼痛VAS评分少于对照组,48h吗啡的用量少于对照组,镇痛不良反应率低于对照组,镇痛满意度高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。观察组患者在躯体维度、物质生活维度、心理维度等生活质量评分高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:PCA泵自控镇痛能缓解晚期癌症患者的疼痛,且不良反应小,可改善患者的生活质量。     

自控镇痛技术在泌尿外科应用中的护理体会

目的：探讨自控镇痛技术（PCA）在泌尿外科手术后应用中的护理。方法：观察112例患使用SHI型持续注入器进入硬膜外或静脉持续注药的效果。结果：镇痛有效率达80%以上，且具有操作简单、安全可靠，无明显毒副作用及并发症。结论：PCA是术后镇痛的有效方法，可大大提高术后病人的疗效及生活质量。     

经皮吗啡自控镇痛治疗晚期癌痛临床观察

目的评价应用自控镇痛微控皮下吗啡给药对晚期癌痛的疗效及安全性。方法对38例晚期癌痛口服阿片类药物效果不佳患者,应用吗啡自控镇痛泵以代替其口服吗啡用药,记录治疗前后疼痛评分（VAS）、生活质量评分-2（QOL-2）及24h吗啡总用量,观察疼痛缓解率及不良反应。结果应用镇痛泵前后VAS评分均值分别为（7.16±0.89）分和（1.79±0.38）分（P〈0.01）,QOL-2评分均值分别为（28.34±6.57）分和（50.03±8.41）分（P〈0.01）,治疗前后吗啡日用量分别为（92.60±21.01）mg（口服剂量）和（31.00±9.34）mg（皮下给药）（P〈0.01）;疼痛缓解率为94.7%（36/38）;不良反应主要为便秘、恶心呕吐、尿潴留和精神症状。结论经皮下吗啡给药自控镇痛可有效控制晚期癌痛,具有安全、高效、方便等优点,并降低晚期癌痛患者吗啡药物用量及药物不良反应。     

曲马多皮下PCA与硬膜外PCA用于术后镇痛的临床观察

目的：探讨曲马多皮下PCA的镇痛疗效及可行性。方法：118例胸科术后镇痛病人随机分成曲马多皮下PCA组和硬膜外PCA组。皮下PCA组病人胸前埋置22G导管针导管，局部消毒敷料固定后联接PCA装置，药物配方：50ml生理盐水含曲马多700mg 氟哌定醇2.5mg。硬膜外PCA组经留置的硬膜外导管联接PCA装置，药物配主：50ml生理盐水含曲马多400mg 0.5%布比卡因75mg 氟哌定 醇2.5mg。两组的PCA给药设置参数：背景量0.7mg/h，PCA剂量皮下组0.7ml硬膜外组1ml，锁定时间15min。对两组的镇痛效果及不好反应进行比较。结果：曲马多皮下PCA能达到与硬膜外PCA同样的镇痛效果，不良反应未增加。结论：曲马多皮下PCA是一种简单、有效、安全的术后镇痛方法。     

盐酸羟考酮控释片直肠给药控制癌痛的临床观察

目的观察盐酸羟考酮控释片（奥施康定）直肠给药治疗晚期癌症患者中、重度疼痛的临床效果、不良反应及患者的生活质量的改善情况。方法对23例癌痛患者采取直肠给药的方式,观察治疗前后的镇痛效果、不良反应及生活质量评分。结果 23例中、重度癌痛患者治疗2周后完全缓解（CR）11例,部分缓解（PR）9例,显著有效率为87.0%,平均镇痛起效时间80min,平均镇痛时间11.7h,治疗前平均KPS评分（36.09±8.39）,治疗后（61.30±10.14）,生活质量较前明显改善。不良反应主要为便秘。结论对于不能口服给药的患者,盐酸羟考酮控释片直肠给药具有良好的镇痛效果,不良反应少,程度轻,并能明显提高患者的生活质量。     

骨科病人术后应用PCA镇痛与麻醉药镇痛效果的比较研究

目的观察术后应用自控镇痛（PCA）和肌注麻醉药物镇痛两种镇痛方法是否达到满意的镇痛效果。方法将同期骨科住院手术的病人60例进行随机分为两组。A组观察组采用Go Medical一次性PCA泵装置;B组对照组术后肌肉注射杜冷丁50-75 mg,或杜冷丁50mg＋非那根25 mg。选取恶心、呕吐、镇静、VAPS疼痛评分4个项目分别对两组术后病人进行评分。结果观察组PCA镇痛效果优于对照组,在恶心、呕吐、镇静3个项目上无显著差异。结论PCA方式镇痛是一种有效的临床术后镇痛方法。通过静脉、皮下或硬膜外给药,在方便快捷、反应迅速的同时,将对镇痛药用量的个体差异性降到了最小,与传统肌注镇痛比较,能维持有效血药浓度,减少副作用。     

芬太尼复合镇痛液对晚期癌痛的疗效观察

目的:研究芬太尼复合镇痛液经病人皮下自控镇痛(PCSA)给药的疗效。方法:分组观察比较吗啡口服、Durogesic—芬太尼经皮敷贴剂外敷、芬太尼复合镇痛液经病人皮下自控镇痛对晚期癌痛患者治疗后2天、1周和2周疼痛程度及便秘、恶心等并发症的发生率。结果:与治疗前比较,各药物组对疼痛均有明显的抑制作用;芬太尼复合镇痛液PC-SA对晚期癌痛患者治疗效果明显优于其它二组,P<0.05。结论:芬太尼复合镇痛液PCSA疗法疗效优于其它两组,并发症少。     

腹部手术后病人使用自控镇痛泵的临床观察

目的 比较腹部手术后病人使用自控镇痛泵(PCA)、肌注给药镇痛(MIA)和直肠给药镇痛(RAA)在术后镇痛中的临床效果.方法 将141例腹部手术术后病人随机分为PCA组、MIA组和RAA组,进行临床观察.结果 PCA组镇痛效果优于MIA组和RAA组(P＜0.01),24 h患者睡眠时间显著长于MIA组和RAA组(P＜0.01),肠蠕动恢复和肛门排气时间亦较后二组明显缩短(P＜0.05),术后PCA组血清皮质醇,血糖上升幅度显著低于MIA组和RAA组(P＜0.01),术后不良反应的发生,三组无显著性差异(P＞0.05).结论 PCA具有较好的镇痛效果,抑制术后应激反应,减轻内分泌变化.提高护理质量.     

癌症病人静脉留置针给药止痛效果观察

疼痛是癌症晚期病人主要症状之一 ,世界卫生组织对癌症病人调查认为进展期及晚期癌症病人 70 %～90 %以疼痛为主要特征 ,缓解病人的疼痛是现代医学的重要课题。我们通过 5 5例晚期癌症病人使用静脉留置针给药止痛与其他给药方法的止痛效果比较 [1 ] ,发现使用静脉留置针给药止痛效果明显优于其他方法 ,而且无明显副作用。因此静脉给药止痛对其他方法给药有困难的晚期病人是一种安全有效的方法     

经皮吗啡自控镇痛治疗晚期癌痛的临床观察

目的：评价应用自控镇痛微控皮下吗啡给药对晚期癌痛的疗效及安全性。方法：对2012年7月—2013年7月住院期间的38例晚期癌痛口服阿片类药物效果不佳患者,应用吗啡自控镇痛泵以代替其口服吗啡用药,记录治疗前后3天疼痛评分(VAS)、生活质量评分-2(QOL-2)及24小时吗啡总用量,观察疼痛缓解率及不良反应并记录。结果：应用镇痛泵前后VAS评分均值分别为7.16±0.89和1.79±0.38(P＜0.01),QOL-2评分均值分别为28.34±6.57 和50.03±8.41(P＜0.01),治疗前后吗啡日用量分别为92.6±21.01mg(口服剂量)和31.0±9.34mg(皮下给药)(P＜0.01);疼痛缓解率为94.7%(36/38);不良反应发生主要为便秘、恶心呕吐、尿潴留和精神症状。结论：经皮下吗啡给药自控镇痛可有效控制晚期癌痛,具有安全、高效、方便的优点,并降低晚期癌痛患者的吗啡药物的用量及药物不良反应。     

病人自控镇痛（PCA）治疗现状及对术后转归的影响

病人自控止痛（Patient controlled analgesja，PCA）系指在身体疼痛时自控注入预定的小剂量药物进行镇痛的方法。病人可根据疼痛的程度为维持镇痛药的血液浓度，自己间断少量给药，从而可避免血液药物浓度过高与止痛程度的周期性变化，以较少的镇痛药的应用取得较好的止痛效果，最大限度的减少术后并发症的发生。PCA给药途径可为静脉、皮下、硬膜外给药等多个途径。     

PICA在晚期癌痛患者度冷丁成瘾后的应用

目的 探讨病人自控镇痛(PICA)处理晚期癌痛患者度冷丁成瘾后的临床效果。方法 选择晚期癌痛患者度冷丁成瘾后的患者采用丁炳诺菲进行PICA。结果 75例患者疼痛完全控制。并且摆脱对度冷丁的依赖,无严重并发症发生。患者饮食、睡眠、精神状态均明显改善。结论 晚期癌痛患者在度冷丁成瘾后可以采用PICA模式止痛,能有效控制疼痛,生活质量明显改善。     

曲马多复合芬太尼皮下 PCA用于胸科手术后镇痛的临床观察

目的探讨曲马多复合芬太尼皮下PCA的镇痛疗效及可行性.方法 180例胸科术后镇痛病人,随机分成3组,复合Ⅰ组、复合Ⅱ组和单纯组,每组60例.所有病人术后胸前埋置22G导管留置针,局部消毒敷料固定后联接PCA装置,药物配方:复合Ⅰ组:曲马多700mg、芬太尼0.2mg、氟哌利多2.5mg、生理盐水联合配成总量50ml的药液.复合Ⅱ组:曲马多500mg、芬太尼0.2mg、氟哌利多2.5mg、生理盐水联合配成总量50ml的药液.单纯组:曲马多700mg、氟哌利多2.5mg、生理盐水联合配成总量50ml的药液.3组PCA给药设置参数为:背景量0.7ml/h,PCA剂量0.7ml,锁定时间15min.对3组的镇痛效果及不良反应进行观察比较.结果曲马多复合芬太尼皮下PCA比单纯曲马多皮下PCA的VAS评分低,不良反应小.结论曲马多皮下PCA是一种简单、有效、实用、安全的术后镇痛方法,与芬太尼复合镇痛效果更佳.     

自控镇痛技术(PCA)在泌尿外科应用中的护理

目的：探讨自控镇痛技术在泌尿外科手术后应用的护理。方法：观察112例患者使用SHI型持续注入器进行硬膜外或静脉持续注药的效果。结果：镇痛有效率达80％以上，且具有操作简单、安全可靠，无明显毒副作用及并发症。结论：PCA是术后镇痛的有效方法，可大大提高术后病人的疗效及生活质量。