脊舒汤治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察脊舒汤联合柳氮磺吡啶片和甲氨蝶呤片治疗强直性脊柱炎的疗效和不良反应情况。方法:80例患者随机分为2组,治疗组40例脊舒汤联合柳氮磺吡啶片和甲氨蝶呤片治疗,对照组40例用美洛昔康分散片加柳氮磺吡啶片和甲氨蝶呤片治疗。观察治疗前后2组临床指标〔包括晨僵时间、强直性脊柱炎病情活动性指数表BASDAI、血沉、C反应蛋白〕情况。结果:两组治疗后临床指标均比治疗前改善(P<0.01),2组治疗后比较无显著性差异(P>0.05),治疗组发生不良反应较对照组显著减少(P<0.05)。结论:脊舒汤联合柳氮磺吡啶片和甲氨蝶呤片治疗强直性脊柱炎有较好的临床疗效,且不良反应少而轻。     

加味宣痹汤治疗风寒湿痹型强直性脊柱炎的临床研究

目的：观察加味宣痹汤治疗风寒湿痹型强直性脊柱炎的临床疗效和安全性。方法：风寒湿痹型强直性脊柱炎患者90例随机分为中药组、对照组及空白组,3组患者均使用非甾体抗炎药双氯酚酸钠缓释片作为基础治疗,中药组加服加味宣痹汤,对照组加服柳氮磺胺吡啶,随访16 w观察各组强直性脊柱炎活动指数（BASDAI）、功能指数（BASFI）、VAS评分、C反应蛋白及副作用的情况。结果：中药组及对照组治疗1 w后CRP、VAS评分开始下降;治疗16 w时,中药组CRP及VAS评分低于对照组及空白组;治疗16 w 3组患者BASDAI、BASFI均有明显改善,各组之间差异无统计学意义。中药组副作用明显少于对照组及空白组。结论：加味宣痹汤与非甾体抗炎药合用能使风寒湿痹型AS病情得以较快控制,疗效可靠,毒副作用小,是中西结合治疗AS的较好方案。     

温肾蠲痹汤治疗活动期强直性脊柱炎

目的 观察温肾蠲痹汤治疗活动期强直性脊柱炎的临床疗效及机制.方法 将50例患者,随机分为中药治疗组和西药对照组,各25例,2组疗程均为24周,观察2组治疗前后腰背痛(分)、中医证候评分、巴氏AS疾病活动性指数(BASDAI)、巴氏AS功能指数(BASFI)、枕墙距、扩胸距、指距地、Schober及TNF-α、ESR、CRP等指标的改善情况.结果 2组BASDAI、BASFI、腰痛、中医证候评分、枕墙距、扩胸距、指距地、Schober及TNF-α、ESR、CRP等指标较治疗前均有改善(P＜0.05),且治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 温肾蠲痹汤治疗活动期强直性脊柱炎能改善腰痛等症状及增加关节活动功能,其作用机制可能与改善炎性细胞因子TNF-α的水平有关.     

强脊汤治疗强直性脊柱炎43例

强直性脊柱炎（AS）是一种以侵犯人体中轴骨关节为主的慢性结缔组织疾病，多发于青少年，致残率很高。我们应用山东中医药大学曹贻训教授所拟强脊汤，自lop年4月至lop年4月共治疗该病43例，临床疗效显著，现总结报告如下。1临床资料1．l一般资料：本组病人共43例，男性41例，女性2例。年龄最大％岁，最小门岁，平均24岁。病情最长13年，最短4个月，平均3年10个月。1．2诊断标准：参照1988年昆明全国首届中西医结合风湿类疾病学术会议修订的风湿四病中西医结合诊疗标准［’］1．3治疗方法：强脊汤基本方药组成为：葛根15g，白芍15g，当归15g…     

骨痹通汤治疗强直性脊柱炎50例

强直性脊柱炎（AS）是以中轴关节慢性炎症为主,原因不明的致残性较高的全身性疾病.其特点为几乎全部累及骶髂关节,其特征性病理变化为肌腱端炎,常见症状为腰背部疼痛或僵硬,脊柱活动受限,胸阔活动度降低,并常伴见低热、乏力、厌食、消瘦等症状.笔者导师莫成荣教授采用自拟骨痹通汤加减治疗强直性脊柱炎,疗效颇著.现将两年共收集50例,报道如下.     

强脊汤治疗强直性脊柱炎30例

强脊汤治疗强直性脊柱炎３０例高飞王明喜山东中医药大学附属医院２５００１１关键词强脊汤强直性脊柱炎疗效观察中国图书资料分类法分类号Ｒ２５９．９３２．２强直性脊柱炎（ＡＳ）是一种以侵犯人体中轴骨关节为主的慢性结缔组织疾病，多发于青少年，致残率很高。我们应...     

肾痹汤治疗强直性脊柱炎30例

肾痹汤治疗强直性脊柱炎３０例杨爱国尹玉茹△（江苏省仪征市人民医院２１１４００△山东省中医院２５００００）关键词肾痹汤强直性脊柱炎中医药疗法强直性脊柱炎是一种原因不明，以侵犯脊柱，并可累及周围关节为主的慢性进行性炎性疾病，受累关节常发生骨性强直。我们临...     

八段锦联合补肾强督蠲痹汤治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察八段锦联合补肾强督蠲痹汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,对照组30例给予美洛昔康片治疗,治疗组30例采用八段锦联合补肾强督蠲痹汤(药用山茱萸、熟地黄、狗脊、补骨脂、桑寄生等)内服,并给予美洛昔康片治疗,3个月后观察疗效.结果:治疗组总有效率96.67％,对照组为83.33％,2组比较,P＜0.05;治疗组在改善CRP、ESR方面与对照组比较,P＜0.05.结论:八段锦联合补肾强督蠲痹汤治疗强直性脊柱炎有明显的临床疗效,且优于单用西药治疗.     

骨痹通汤治疗强直性脊柱炎50例

强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主,原因不明的致残性较高的全身性疾病。其特点为几乎全部累及骶髂关节,其特征性病理变化为肌腱端炎,常见症状为腰背部疼痛或僵硬,脊柱活动受限,胸阔活动度降低,并常伴见低热、乏力、厌食、消瘦等症状。笔者导师莫成荣教授采用自拟骨痹通汤加减治疗强直性脊柱炎,疗效颇著。现将两年共收集50例,报道如下。1临床资料诊断标准:以1984年修订的纽约标准为诊断标准[1]。本组共观察病例50例,均为本科门诊患者。其中男42例,女8例;年龄15~48岁;病程2~15年。有家族史8例;受累关节分布:腰骶部疼痛50例,颈部疼痛…     

通痹汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效分析

目的:分析和研究通痹汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择发病时间在3个月内的90例门诊及住院患者,将90例患者按随机法分为治疗组(45例)与对照组(45例),对照组患者使用临床西医常规治疗方法,治疗组在西医常规治疗方法的基础上加用药物通痹汤治疗,治疗结束后将两组患者的治疗效果进行对比。结果:治疗组的显效率为93.3%,对照组的显效率为73.3%,治疗组的显效率同对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗结束后,治疗组患者的免疫球蛋白A、慢反应物质、红细胞沉降率等检测指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合在临床上对强直性脊柱炎的治疗,有显著的治疗效果,应该在临床上推广与应用。     

通痹泰颗粒剂治疗强直性脊柱炎湿热伤肾证临床研究

目的:观察通痹泰颗粒剂治疗强直性脊柱炎湿热伤肾证患者的临床疗效。方法:将64例强直性脊柱炎患者随机分为两组。其中对照组30例,采用MTX治疗;治疗组34例,采用中药通痹泰颗粒剂治疗。在此基础上两组患者根据情况使用NSAID、激素以及胃黏膜保护剂治疗。2个月为1个疗程,3个疗程后观察两组患者治疗前后临床症状、体征、实验室检查的变化。结果:对照组治疗后总有效率为80.00%,治疗组治疗后总有效率为82.35%,两组患者治疗后疗效比较无显著性差异。两组患者治疗前后临床症状,体征中的指地距、脊柱活动度、“4”试验以及实验室检查中ESR、CRP、IgG、IgA均有明显改善,与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),但治疗后组间比较无显著性差异。结论:通痹泰颗粒剂能显著减轻患者的症状、体征,降低炎性指标,具有明显的抗炎和免疫调节作用,值得进一步研究。     

通骨痹汤治疗强直性脊柱炎27例临床观察

强直性脊柱炎是以持续性腰痛、晨僵、脊柱关节强直为特点的疾病。本病起病迟缓,症状逐渐加重,至后期可出现驼背,肌肉萎缩,呼吸困难,正常活动受限,严重影响生活及健康。对于本病的治疗,目前尚无理想的方法和药物,一般选用非甾体消炎药来缓解症状,但是此类药物虽抗炎镇痛作用迅速,但疗效不巩固,停药后易复发。笔者采用通骨痹汤治疗本病32例,在及时控制病情、减轻病痛、缩短病程、保护关节方面,都有不同程度的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组共观察病例27例,均为本科门诊患者。其中男21例,女6例:年龄15岁～52岁:病程2～17年。有家…     

通骨痹汤治疗强直性脊柱炎27例临床观察

强直性脊柱炎是以持续性腰痛、晨僵、脊柱关节强直为特点的疾病。本病起病迟缓，症状逐渐加重，至后期可出现驼背，肌肉萎缩，呼吸困难，正常活动受限，严重影响生活及健康。对于本病的治疗，目前尚无理想的方法和药物，一般选用非甾体消炎药来缓解症状，但是此类药物虽抗炎镇痛作用迅速，但疗效不巩固，停药后易复发。笔者采用通骨痹汤治疗本病32例，在及时控制病情、减轻病痛、缩短病程、保护关节方面，都有不同程度的疗效，现报道如下。     

玻璃酸钠联合复方倍他米松关节内注射对伴有髋关节病变的强直性脊柱炎的疗效研究

目的探究关节内注射玻璃酸钠联合复方倍他米松对伴有髋关节病变的强直性脊椎炎的临床疗效。方法将80例伴有髋关节病变的强直性脊椎炎患随机分为观察组及对照组。两组均给予常规药物治疗,观察组在此基础上运用玻璃酸钠联合复方倍他米松髋关节内注射;对照组在常规药物治疗上仅在第1周给予复方倍他米松肌肉注射1次。分别比较两组患者治疗前后疾病病情活动情况、疾病功能状态及髋关节的病变情况。结果观察组治疗后患者的疾病病情活动情况等均比治疗前好,且优于对照组的治疗情况。结论关节内注射玻璃酸钠联合复方倍他米松可以很好治疗伴有髋关节病变的强直性脊椎炎,改善躯体功能减轻患者痛苦。     

臭氧联合玻璃酸钠髋关节腔内注射治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床观察

目的观察臭氧联合玻璃酸钠髋关节腔内注射对强直性脊柱(ankylosing spondylitis AS)髋关节病变的临床疗效。方法收集半年内我院就诊的AS患者30例,随机分成治疗组20例与对照组10例,治疗组患者进行臭氧、玻璃酸钠髋关节腔内注射,交替应用,1次/5d,各3次,配合髋关节牵引、推拿、下肢运动器治疗,2次/d。对照组仅给予髋关节牵引、推拿、下肢运动器治疗,每日两次。记录观察治疗前后髋关节活动度(中立位0度法)及髋关节疼痛评分(visual ana-logue score,VAS)。结果治疗组在髋关节活动度改善及髋关节疼痛评分方面均优于对照组。结论臭氧联合玻璃酸钠髋关节腔内注射能大幅度改善髋关节活动度、恢复髋关节功能,并能较好的缓解患者关节疼痛,是治疗强直性脊柱炎髋关节病变安全、有效的方法。     

电针配合药物治疗强直性脊柱炎活动期肿胀

目的观察电针配合药物治疗强直性脊柱炎活动期肿胀的临床疗效。方法将68例门诊和住院强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组。对照组34例,给予单纯性药物治疗;治疗组34例,在对照组药物治疗基础上,给予电针配合药物综合性治疗。两组疗程均以15 d为1个疗程,连续治疗3个疗程后观察临床疗效,并检测两组患者治疗前后血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）变化。结果治疗组临床缓解12例,显效13例,有效4例,无效5例,总有效率85.29%;对照组临床缓解8例,显效10例,有效10例,无效6例,总有效率82.35%,两组间疗效比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗后ESR、CRP与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,且其改善作用明显优于对照组（P〈0.05）。结论利用电针联合药物治疗强直性脊柱炎疗效满意,值得临床推广应用。     

玻璃酸钠联合复方倍他米松关节注射对强直性脊柱炎髋关节病变功能及影像学影响

目的 应用玻璃酸钠联合复方倍他米松髋关节腔注射治疗强直性脊柱炎(AS)髋关节病变,探讨其对髋关节功能及影像学表现的影响.方法 采用随机对照研究,选取64例活动期强直性脊柱炎伴髋关节病变患者,放射学评分为1～3分改变者,分为2组(试验组44例,男性36例,女性8例;年龄17～ 34岁;对照组20例,男性16例,女性4例;年龄18 ～35岁),均在规范抗风湿药物治疗基础上,试验组予玻璃酸钠联合复方倍他米松髋关节注射,每周1次(复方倍他米松仅于第1次应用),连续5周为一疗程,对照组仅于第1天予肌肉注射复方倍他米松,治疗后24周重复一个疗程.关节穿刺选取髋关节前入路,患者平卧,下肢伸直外旋位,腹股沟韧带与股动脉交叉外下方2.5 ～4.0 cm处为穿刺点,垂直刺入,抽吸无回血,若有关节积液,抽尽后,第1次注射注入复方倍他米松注射液1ml,玻璃酸钠注射液2ml.第2至第5次仅应用玻璃酸钠注射液.分别于治疗前和治疗后24周及治疗后52周时对髋关节功能改变采用Harris评分、髋关节放射学改变采用BathAS放射学评分(BASRI-hip)进行评价.结果 试验组和对照组患者髋关节Harris评分分别对比,试验组:治疗前为65.44±12.04,治疗后24周为80.94±15.99,治疗后52周为73.55±12.89,治疗后24周及52周与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01);对照组治疗前为65.47±11.08;治疗后24周为73.19±14.69,治疗后52周为68.25±12.37,治疗后24周较治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),但治疗后52周时与治疗前比较,差异无统计学意义.髋关节X线评估:试验组治疗前及治疗后24周、52周时BASRI-hip比较无显著变化,P＞0.05,对照组治疗后24周无显著变化,但治疗后52周时较治疗前有进展,x2=12.23,P ＜0.01,差异有统计学意义.2组治疗后52周比较,x2=8.66,P ＜0.05,差异有统计学意义.结论 玻璃酸钠联合复方倍他米松髋关节注射治疗AS髋关节病变能明显改善髋关节功能,延缓髋关节X线进展.     

强直性脊柱炎炎症活动期的年龄特点

目的：总结分析年龄在强直性脊柱炎发病中炎症活动期的特点,以提高对年龄在该病中的认识,以及提高对此病的诊断和预防水平：方法：回顾性分析近6年187例住院病例的年龄分布特点。结果：40岁之后的强直性脊柱炎仍可发病处于炎症活动期的比率占18．7％,尤其是40～50岁的中年人占13．4％。结论：重视40岁之后的中老年人仍有可能处于强直性脊柱炎发病的炎症活动期。