自体表皮移植法治疗晕痣21例

我院自 1998年以来 ,应用皮肤分离仪 ,对 2 1例 34个晕痣患者 ,进行了负压吸疱自体表皮移植法治疗 ,取得了理想效果 ,现将治疗体会报告如下 :1　临床资料　 2 1例中 ,男 5例 ,女 16例 ,年龄 12～ 2 5岁 ,其中晕痣伴发白癜风 2例。皮损分别发生在眉颊、额、下颌、颈项、肩、胸、背等部 ,面积大小约 3ｃｍ～ 7ｃｍ ,病程 7个月～ 5年不等。 6例患者以往曾外用药物治疗 ,疗效不佳。2　治疗方法　先用激光机或电离子机治疗去除色痣 ,待皮肤完全愈合后 ,刮除毛发行表皮移植治疗。常规消毒患处和供皮处 (以股内侧及腹部为佳 ) ,视皮损大小 ,用单孔…     

单发乳头状汗管囊腺瘤

乳头状汗管囊腺瘤是一种少见的汗管良性肿瘤 ,最早由Ｗｅｒｔｈｅ于 1913年报告 ,我国报告较少。患者女 ,60岁 ,右颞部菜花样肿物 2年余。患者 2年前偶尔发现右侧颞部毛发内有一小肿物 ,约绿豆大 ,无自觉症状 ,后渐增大 ,并有液体渗出 ,时有继发感染 ,外用抗生素后即愈。未经其它任何治疗。体检 :系统检查无异常。皮肤科情况 :右侧颞部发际内见 2ｃｍ× 2ｃｍ× 0 .2ｃｍ增生物 ,表面呈疣状 ,鲜红色 ,有渗出 ,无血痂 ,无恶臭 ,临床初诊为寻常疣、皮脂腺痣。2 %利多卡因局麻下切除。手术中发现皮损呈倒伞状 ,带蒂 ,蒂直径约 1ｃｍ ,与正常皮…     

先天性左颞筋膜下表皮样囊肿1例

患者男性 ,35岁 ,干部 ,左颞部包块 8+月。入院前 8+月 ,无意中发现左颞部鸽蛋大小包块 ,进行性长大 ,包块穿刺抽出血液 ,以“左颞血管瘤”收入。体格检查 :左颞部直径约 4 0ｃｍ圆形包块 ,界清 ,光滑 ,质软 ,活动差 ,无压痛 ,可触及颞浅动脉搏动 ,穿刺抽出血液约 2ｍｌ。辅查 :血常规、出凝血时间正常 ;血生化检查正常 ;Ｂ超 :左颞部皮下探及约 4 0ｃｍ× 1 5ｃｍ极低回声团块 ,内有点状回声 ,探头挤压可变形。结论 :左颞部皮下包块 (粘稠液性 )。头颅ＣＴ :左颞部皮下组织肿块 ,约 4 0ｃｍ× 3 0ｃｍ× 1 5ｃｍ ,无明显强化 ,密度均匀 ,边…     

小汗腺血管瘤样错构瘤一例

女婴,10个月。生后2个月腰背部皮肤变硬并局部多汗,温度增高。尤其是哭闹和喂奶时出汗更明显。随着月龄增长,皮损缓慢增大,但无明显的自觉症状。患儿为足月顺产第一胎,出生时体重34ｋｇ。父母非近亲婚配。否认家族遗传病史。体检:患儿发育营养良好。皮肤、毛发、牙齿及甲与同龄婴儿无异常改变。皮肤科检查:腰背部浅灰紫色斑块,约16ｃｍ×75ｃｍ,呈不规则形,边缘清楚,略高出皮面,表面潮湿多汗,其上毳毛明显增多呈浅褐色。触诊中等硬度,无触痛。轻压表面颜色可变浅。斑块周围散在5～8个甲大和钱币大小的结节状类似损害。诱发患儿哭闹时患处局…     

庆大霉素、曲安缩松、利福平联合治疗穿掘性头部毛囊周围炎3例报告

我们采用庆大霉素、曲安缩松、利福平联合治疗穿掘性头部毛囊周围炎效果满意 ,报告如下 :1　临床资料　 3例均男性 ,8岁 1例 ,2 3岁 1例 ,2 5岁 1例。病程 1～ 3年 ,多经抗炎 ,服中药及外涂药物治疗无效来诊。皮损特点 :开始头部起脓肿反复发作 ,逐渐漫延整个头部 ,形成大小不等的半球形结节 ,大者约 3ｃｍ× 2ｃｍ ,小者约黄豆 ,表面无毛发 ,结节软化 ,破溃后形成瘘孔 ,有稀脓液流出 ,味腥臭。血常规化验正常。2　治疗方法与结果　先用 5ｍｌ针管抽空囊肿内的脓液 ,术后取下针管 ,针头留在囊内 ,再把提前准备好的庆大霉素 8万Ｕ加曲安缩松 …     

先天性巨大色素痣1例

先天性巨大色素痣(以下简称GPN),又名巨大毛痣或兽皮痣,是一种少见病。笔者现报导一例。患者赵×,女,23岁,未婚,工人。出生时即发现枕部至颈背部有大片黑斑,其上有短毳毛。随年龄增长而增多增大,痣区皮肤亦渐粗厚、颜色渐深,近两年还出现一些小结节。约5年前开始全身皮肤出现较多大小不等之深褐色无毛斑及黑色有毛斑。无自     

电离子治疗仪治疗皮肤痣的疗效观察

大多数皮肤痣属良性肿瘤 ,但其影响美观 ,少数还可发生恶变 ,为了探讨皮肤痣的治疗效果 ,我科收集了近一年来的门诊病人 185例 ,采用电离子治疗仪治疗并与二氧化碳冷冻作比较 ,结果如下 :1　临床资料1 1　本组 185例中男性 45例 ,女性 140例。年龄最小 7岁 ,最大 70岁。病程 1年以内至 5 0余年不等。其中黑色素痣 16 9例 ,疣状痣 4例 ,蜘蛛痣 5例 ,血管痣 5例 ,鲜红斑痣 2例 ,分布于颜面 12 5例 ,头枕部 5例 ,颈部 2 0例 ,胸背 10例 ,上肢 10例 ,下肢 10例 ,腰腹 5例。形态多样 ,多高出皮面呈丘疹状 ,小的如芝麻大小 ,大的约 3ｃｍ× 1ｃｍ …     

左侧胸背部巨大斑块状神经纤维瘤1例

患者女 ,19岁 ,未婚 ,农民。左胸背部无痛性进行性肿块 19年 ,迅速增长 3年于 1998年 10月 8日入院。患者出生后即发现左胸背部出现一淡红色绿豆大小丘疹 ,无自觉症状。随生长发育逐渐向四周增大 ,皮肤呈条状色素沉着。 10岁左右发现斑块周围有数个米粒大皮色丘疹和散在小片状咖啡斑。无家族遗传病史。月经史无明显异常。查体 :系统检查无异常 ,神清 ,营养发育欠佳 ,体型较矮小 ,反应迟钝。心肺正常。左胸背部以腋中线为中心横行走向约2 2ｃｍ× 14ｃｍ× 6ｃｍ实质性巨大斑块 ,质中 ,表面较粗糙并有色素沉着 ;肿块基底部约 13ｃｍ× 5ｃｍ …     

姐妹3人同患先天性秃发

先天性秃发临床较少见。笔者于门诊遇到同胞姐妹 3人同患本病 ,现报告如下。例 1　女 ,14岁。自 1周岁起 ,额顶部头发逐渐变细软 ,失去光泽。继之呈弥漫性脱落 ,至 9岁时基本完全脱落 ,趋于稳定 ,至今仍未恢复。脱发区边缘整齐 ,状似男性型脱发 ,中心残存少量细软毛发。颞部及枕部毛发正常。例 2　女 ,11岁。自 4岁起 ,枕部开始脱发 ,渐波及额顶部 ,至今未见缓解。枕部脱发区边缘较清晰 ,呈三角形 ,边长约 5ｃｍ。中央头皮光滑 ,无毛发存留 ,毛孔消失。额部及顶部脱发区呈小片状类似斑秃。周边毛发细软 ,但不易拔除 ,用力拔除可带有毛根及毛…     

甲亢伴发白癜风1例

患者 ,女 ,2 1岁 ,因额部左侧发际处白斑 2个月来我科就诊。 2个月前 ,患者发现左侧额部发际处有白斑一片 ,但无明显增大 ,无瘙痒。患者自诉患有甲亢 3个月。检查 :体温正常 ,发育正常 ,营养中等 ,皮肤微湿。突眼不明显。颈部增粗 ,可触及肿大的甲状腺 ,并随吞咽动作上下移动 ,触诊质软 ,听诊可闻及血管杂音。心率 90次 /分钟 ,律齐 ,心尖区未闻及杂音 ,浅表淋巴结无肿大。皮肤科情况 :额左侧发际处白斑 2 0ｃｍ× 1 8ｃｍ大 ,呈瓷白色 ,界清 ,边缘色素较正常肤色稍浓 ,患处毛发变白 ,但局部皮温不高 ,无脱发。实验室检查 :Ｔ3 5 2ｎｍｏ…     

氯霉素治疗囊肿性痤疮30例

1　临床资料　治疗组30例,男21例,女9例,年龄17～33岁,病程5月～5年。共有囊肿52个。对照组18例,男16例,女2例,年龄16～30岁,病程6月～3年,共有囊肿26个。两组囊肿大小05ｃｍ×08ｃｍ至25ｃｍ×33ｃｍ,主位于颌部、颊部、额部及肩胛间。以不破溃,手触之有囊状感为观察对象。2　治疗方法　治疗组用9号针头从囊肿上边缘进针,抽取内容物,固定针头,另换装有氯霉素注射液(2ｍｌ/025)的注射器注入囊腔内(02ｍｌ～08ｍｌ),至囊肿鼓起,表面发白,自觉有胀饱感为止。5日1次,6次为1疗程。对照组,按常规服用四环素、甲硝唑、维生素Ｂ6。3　疗效标准　痊…     

头皮疣状痣合并基底细胞癌1例

患者男 ,6 6岁 ,因“头顶部肿块 6 6年 ,反复破溃 1年”于 1998年 8月 2 2日入院。患者 6 6年前出生时即被发现头顶部有一约 1 0ｃｍ× 1 0ｃｍ淡黄色斑 ,无毛发生长 ,表面欠光滑 ,微高出皮面 ,皮损缓慢增长。青春期后 ,皮损扩大明显 ,并渐隆起。 5 0岁后皮损呈疣状增生但无不适感。 1年前皮损不慎被刺破 ,时有少量出血 ,数日后自行结痂愈合。以后皮损经常瘙痒 ,搔抓后溃破 ,有渗血、渗液 ,反复多次 ,均未治疗。近 1个月皮损痒感加剧而来我院就诊。门诊拟 :“疣状痣”收入院。入院检查 :Ｔ 37℃ ,Ｐ 76次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,ＢＰ 16 /10ｋ…     

平阳霉素局部注射治疗化脓性肉芽肿(附8例报告)

1993年 3月～ 1998年 8月 ,我们采用平阳霉素 (河北制药厂生产 )局部注射治疗化脓性肉芽肿 8例 ,均治愈。报告如下。临床资料　 8例中男 5例 ,女 3例。年龄 5～ 17岁 ,病程 14天～ 3个月。病变部位 :面部 3例 ,上胸部 2例 ,颈部、肩部和手掌各 1例。皮损直径 2ｃｍ～ 6ｃｍ大小 ,圆形、隆起、鲜红色 ,表面光滑 ,压之不缩小、不变色 ,无疼痛和压痛。病损区皮肤退缩 ,角化形成的小环如项圈状。 7例为单发 ,1例为 2个病灶。治疗方法　盐酸平阳霉素 1支 ( 8ｍｇ)加灭菌生理盐水 5ｍｌ溶解 ,用微量注射器吸取 1ｍｌ ,作病灶内注射。注射药量视病…     

羊毛状发痣

报告1例羊毛状发痣。患儿男,7岁。出生后即发现其左侧耳后及枕部头发异常。皮肤科检查:左侧耳后及枕部分别可见约6.0 cm×3.5 cm及6.5 cm×2.5 cm区域的毛发表现为淡黄色,卷曲呈波浪状,质地较正常毛发细软,头部其余部位均正常。皮肤镜检查:与正常区域毛发相比较,患处毛发弯曲、色黄,且粗细不一。扫描电镜检查:毛干粗细不一、弯曲,毛小皮边缘不整齐,有碎裂,部分区域毛干表面凹陷。诊断:羊毛状发痣。治疗:外用5%米诺地尔。     

局部注射曲安缩松治疗瘢痕疙瘩108例

瘢痕疙瘩的治疗方法较多 ,但有些局部损伤较大 ,治疗效果不够理想。我科自 1996年 10月开始采用曲安缩松局部注射治疗瘢痕疙瘩 10 8例效果良好 ,介绍如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 10 8例为皮肤科门诊病人 ,其中男 6 2例 ,女 46例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,发病部位 :颜面部 38例 ,四肢 2 0例 ,前胸及肩背部 5 0例。皮损面积 :最大直径为 3ｃｍ ,最小直径为 1ｃｍ。1 2　方法　取曲安缩松 (4 0ｍｇ/ｍｌ)、 2 %利多卡因备用 ,需药剂量根据患者年龄 ,病灶部位 ,面积大小而定 ,一般为曲安缩松 2 0ｍｇ～ 40ｍｇ加利多卡因 (2 %) 1ｍｌ～ 2ｍｌ…     

家族性太田痣二例

例1　女,16岁。面部右侧分布褐青色斑片16年。患者出生时右颧区即有蚕豆大小褐色斑疹,随年龄增长而渐渐扩大,从未消退。各系统体检无异常发现。皮肤科检查:右眶区、右颧区和右颊区分布褐青色斑片,约5ｃｍ×10ｃｍ,右巩膜受累。病理检查示真皮中、下部分布密集的梭形或树突状黑色素细胞。诊断:太田痣。家族中4代14人中有5例患该病,见图1。第1代、第2代女性患者和第3代患者均为左上睑外侧受累,第2代男性患者图1　患者家系图为左肩受累,先证者(第4代)皮损位于右三叉神经支配区域。例2　女,46岁。面部右侧分布褐青色斑片46年。患者出生时右下睑…     

CO2激光治疗疣状痣30例

疣状痣属先天性表皮痣,常发生于头面及四肢,小面积常采用冷冻或手术切除。我科采用CO2 激光治疗取得较好效果,现具体报告如下:1　资料与方法1 1　一般资料　30例患者均系我科确诊为疣状痣,年龄14～2 3岁,皮疹长度约3～2 0cm ,头部11例,颞面部6例,颈部9例,四肢4例,均无明显瘢痕史。1 2　治疗方法　采用北京鹭岛LD - 10B型CO2 激光,最大输出功率为:15W。有毛发的皮疹去掉毛发,充分暴露皮疹,常规消毒,用2 %利多卡因局部浸润麻醉。治疗开始时将CO2激光功率调至最大,对准疣状隆起部分以一端向另一端进行烧灼,使用75 %酒精棉球拭去炭化物,在疣…     

单侧线状汗孔角化症1例

患者 ,男 ,4岁 ,因左季肋部灰红色条状斑块微痒 3年余 ,于 2 0 0 2年 5月来我所就诊。患儿 1岁时无明显诱因左季肋区出现绿豆大浅褐色斑丘疹 ,中央凹陷 ,边缘隆起 ,表面有角化油腻性鳞屑。渐扩展蔓延呈带状分布于单侧躯干。曾在外院诊断为疣状皮肤结核 ,线状苔藓 ,疣状表皮痣等 ,并给予外用药物 (具体不详 ) ,皮疹无好转 ,并继续扩展。患儿系 1胎 1产 ,足月顺产 ,无外伤手术史 ,无传染病接触史。家系中无类似皮肤病史。父母非近亲结婚。查体　患儿一般情况可 ,发育正常 ,各系统检查无异常。皮肤科所见 :左季肋区可见长约 2 0ｃｍ宽约 2ｃｍ…     

电子皮镜临床诊断Spitz痣1例

1临床资料患者男,15岁。因左腰部黑褐色皮损就诊。患者于2月前发现左腰部针尖大小黑褐色皮损,近日突然长大,无自觉症状。皮肤科情况:左腰部见一黑褐色扁平丘疹,表面光滑,无毛发生长。丘疹中心处颜色深,而周边部颜色浅,伴有淡褐色晕(图1),约5.6mm×7.7mm大小。触之坚实,无触痛。皮肤镜检查示:皮损基底为红色,中心部为黑色无结构区,周边部为放射状走行的褐色线条,其尖端多止于外侧的褐色区,可见散在分布的黑色小点、小球,皮损周边部为红色晕(图2)。符合Spitz痣的诊断标准。组织病理:为皮内型,痣细胞为梭型细胞及上皮样细胞。梭型细胞为纤维母…     

巨大先天性色素痣皮损处出现晕痣1例

1 临床资料 患者女,26岁,新疆阿勒泰人.因腰背部黑斑26年,皮损处出现白斑1年,于2009年12月在我科门诊就诊.患者出生时即发现腰背臀部有一黑斑,面积大约20cm×25cm,颈、项部见大小不等的卫星状痣,逐渐增大,无其它不适.约自10岁开始,腰背部黑斑上出现较多的黑色粗毛,逐渐增多,多次就诊于当地多家医院,均诊断为"先天性巨痣",未予任何治疗.