应用小室模型再生毛发的实验研究

目的 建立毛囊重建小室模型,并应用该模型进行毛发再生实验研究。方法 制备小室模型,分离C57BL/6新生小鼠的表皮和真皮细胞,混合后注入小室内。7 d后拆除小室,并观察创口部位的毛发再生情况。30 d后对创口部位皮肤取材,行HE染色,观察其形态结构。结果 裸鼠小室植入部位创面愈合并可见毛发再生,新生毛发大体观和镜下观与正常毛发无明显差异,且排列极性、生长密度良好。对部分无毛发再生的创面进行分析,发现模型构建过程中小室植入的位置对毛囊再生具有重要的影响。结论 应用小室模型和新生鼠表皮真皮细胞可以成功实现毛发再生,小室模型是一种可用于毛囊再生研究的良好动物模型,且小室的植入位置对该模型的成功与否具有重要影响。     

奥斯曼生眉液对C57BL/6小鼠毛发生长影响的研究

目的:以C57BL/6小鼠为动物模型,观察奥斯曼生眉液对毛发生长及生长周期的影响。方法:采用8%硫化钠脱毛法诱导小鼠毛发由休止期进入生长期。脱毛次日,分组涂药,每日涂抹小鼠脱毛区,连续23天,记录小鼠皮肤颜色变化时间及脱毛区毛发生长状况及对毛囊组织学特征和毛囊数目的影响。结果:①与蒸馏水对照组比较,osm01、02样品及阳性对照均可明显缩短C57BL/6小鼠脱毛后皮肤颜色由粉红变黑的时间(P0.05),osm01样品还可明显缩短皮肤颜色由黑到毛发长出皮表的时间;②小鼠皮肤结构完整,组织无炎症;与蒸馏水对照组比较,osm01和阳性对照组真皮浅层毛囊数明显增加(P0.05)。结论:奥斯曼生眉液可诱导和延长毛发生长期,推迟毛发退行期,促进C57BL/6小鼠毛发生长。     

毛囊的体外培养及相关生长因子研究进展

毛发是人体非常重要的组织器官。毛发的生长部位、密度、质地、缺失等都有其重要的生理和美容方面的价值 ,有些分化的毛发 ,如眉毛、胡须、睫毛等还具有特殊的功能。因此 ,毛发在美容医学领域是相当重要的研究课题。近年来 ,有关毛发的基础研究取得了很大进展 ,现就毛囊的体外培养及相关生长因子的研究进展作以下综述。1　毛囊的体外培养与重建毛囊是控制毛发周期性生长的有意义结构 ,它是由上皮成分和真皮成分组成的。上皮成分包括内皮根鞘 (IRS)和外皮根鞘 (ORS) ;真皮成分包括毛乳头 (DP)和真皮鞘(DS)。毛囊的发育是由表皮细胞及其下…     

毛囊再生能力及其影响因素

毛囊是调控毛发周期生长的重要结构，呈周期性、有规律地自我再生，在人体内终生不断，是成人有此特征的唯一器官。它对研究上皮与中胚层起源细胞之间的相互作用，器官和组织再生、色素形成、伤口愈合及皮肤癌的发病机制等重要生命过程来说都是极好的模型。毛囊毛发的再生研究不但将给需要毛发移植的患者带来福音，更将对组织工程和细胞再生领域产生极大的影响。本文就毛囊再生的能力及其影响因素综述如下。     

毛发诱导结合自体毛囊单位移植技术进行毛发定向重建的研究

目的 将异位诱导形成的毛发组织进行移植,实现毛发的定向重建.方法 制备新生C57鼠的皮肤细胞悬液注射于裸鼠体内,诱导形成皮下异位毛发组织,取出后在体视显微镜下分离成单个毛囊单位,移植至裸鼠体表,并进行大体观察和组织学检测.结果 按照预定密度移植后的毛发成活良好并呈周期性生长,组织学可见各时期相应的毛囊形态.结论 诱导形成的毛发组织可以作为移植物,通过毛囊单位移植的方式,实现毛发组织密度和方向的可控性重建.     

提高毛发移植的覆盖率

目的探讨显微外科技术自体毛发移植的特点和方法,提高毛发移植成活的覆盖率。方法在较低温度(20°C)环境下,采用边切边缝方法取耳后或枕后毛发,在显微镜下分离成保留周围少量脂肪组织的毛囊族或单株,按需要移植部位不同进行不同的毛囊族或单株并套插的显微外科技术移植共31例。结果31例移植毛发后随访21例,随访时间6~38个月,移植后的毛发能基本覆盖无毛发区的皮肤和瘢痕,移植覆盖率较原来的移植方法提高33%,且外形自然,效果稳定。结论显微外科技术自体毛囊族状(微株小株)或单株移植,具有操作快、损伤小、低温保湿等特点,能较好地保留毛囊周围少量脂肪,在孔与孔的皮肤间隙内再用毛发移植针植入单株毛坯的“套插”移植,更有助于增加毛发覆盖率。     

微囊化人头皮毛乳头细胞移植诱导毛发形成

目的探索微囊化人头皮毛乳头细胞（以下简称毛乳头细胞）对裸鼠背部皮肤毛囊形成的诱导作用。方法胶原酶消化法体外分离、培养毛乳头细胞，再将毛乳头细胞以海藻酸钠-多聚赖氨酸-海藻酸钠（alginate-polylysine—alginate，APA）微囊包裹，以胶原凝胶作为载体，植入裸鼠背部皮下；移植空囊、游离毛乳头细胞各作为对照。观察移植部位毛发生长情况，利用组织学方法观测所形成的毛囊结构。结果微囊化毛乳头细胞皮下移植4周后，裸鼠背部移植区有白色、浓密、分布均匀的毛发长出。局部组织切片见大量发育完整的毛囊结构；而空囊及游离毛乳头细胞移植均未能诱导出上述现象。结论聚集性生长的微囊化毛乳头细胞能够保持诱导皮肤毛囊形成的作用，且这种作用无种属特异性。     

毛发移植术中单株毛囊单位分离技术的培训研究

目的:探讨毛发移植术中单株毛囊分离的培训方法.提高毛发移植手术人员单株毛囊分离速度和精度.方法:首先对培训对象进行毛囊结构理论教学,要求学员掌握毛囊的基本结构;然后进入镜下分离,裸眼分离结合的培训阶段,使学员掌握正确的分离技术和分离出毛囊单位的标准;最后对头皮扩张器手术的剩余头皮中的毛发进行裸眼毛囊分离培训.分离基本过程为皮条分割、粗胚制作、细胚制作,单株分离.培训过程中考核学员的分离速度和分离出的毛囊合格率.结果:理论培训后结合显微分离,显著提高了术者分离的精度;裸眼分离可以明显提高单株毛囊制作速度;经过累计超过6h或>1000个毛囊单位的分离的培训,术者分离细毛胚的速度可以达到(8±3)根/min,合格率达92±1%.与培训前有统计学差异P<0.05,和熟练术者无统计学差异.结论:毛发移植术的制约点是毛发分离速度,经过毛囊结构理论学习和体式显微镜下分离的培训,术者对毛囊结构从理论和实际上有了明确的掌握,从而提高了术者的分离精度;经过累计6h的分离训练,多数学员可以达到(8±3)根/min的分离毛囊单位速度,这一结果极大的缓解了毛发移植的限速关键点,为提高毛囊的存活率提供了坚实的技术保障.     

光子脱毛114例疗效观察

毛发异常生长或多毛症极大影响美观。抑制毛发生长的关键在于精确地破坏毛囊中的毛凸和毛乳头。光子脱毛技术是采用强脉冲光源的宽光谱技术热解原理，提供一种柔和、非介入性的疗法，利用毛囊中的黑色素细胞对特定波段的光的吸收，使毛囊产生热，从而选择性地破坏毛囊，在避免对周围组织损伤的同时达到去除毛发的效果。我科自2006年4月-2007年12月共收治患者114例，疗效满意，不良反应少，现将治疗体会报道如下。     

显微单株毛发缝合式移植治疗眉毛缺损

目的：寻求一种简单的毛发移植修复眉毛缺损的方法。方法：先在枕后发标内切取一条带毛发的完整头皮,在显微镜下,用显微器械把每一扰毛发连同毛囊完整分离出;用普通的缝合针或特制的植毛针把带完整毛囊的毛发缝植于眉毛缺损处。结果：所有18例29只眉毛通过本方法移植 均取得成功。结论：因每根移植的毛发的带完整的毛囊,成活率高;并控制毛发生长的方向及疏密度,取得近似真眉毛的效果。     

促毛发生长药物研究进展

正常头发呈周期性生长，可分为生长期，退行期和休止期，从总体上看它的脱落和新生是处于相对平衡的状态。若因各种体内外因素，破坏了这种正常的生长周期或打破了这种平衡，甚至破坏了毛囊的结构，则毛发脱落过多，或长期不能再长出新发，就会引起脱发病症。尽管毛发疾病并不会危急生命，但它们对患者的社会交往及心理健康的影响却是不可否认的，治疗脱发药物的开发工业进行的如火如荼，但目前临床用药仍较匮乏，FDA仅仅认证了治疗脱发的两种疗法就充分说明了这一点。现从中西医角度对目前应用于临床促毛发生长的药物及相关的透皮吸收技术的研究进展作一概述。     

单株毛发游离移植治疗睫毛缺损

目的：寻求一种治疗睫毛缺损的简单有效的手术方法。方法：在耳后或枕后发际内切取一条带毛发的完整头皮。利用特殊器械将毛千及毛囊完整分离，用植毛针把带完整毛囊的毛发移植于睫毛缺损处。结果：30例52只眼睫毛缺损通过本方法治疗均取得良好疗效。结论：每根移植的毛发均带完整的毛囊，成活率高，并可控制毛发的生长方向及密度，可取得近似真睫毛的效果。     

龟板有效成分对小鼠毛囊生长和毛发生长周期的影响

目的:观察龟板有效成分对脱发模型小鼠毛发生长及周期的影响。方法:制作小鼠休止期脱毛模型。脱毛后分组,其中阳性对照组予5%米诺地尔溶液、实验A、B、C组分别予0.15%、0.2%、0.4%龟板有效成分溶液外用于脱毛区。比较各组小鼠毛发生长差异,且在实验第19天切取小鼠背部脱毛区皮肤作HE染色及毛囊计数,观察龟板有效成分对毛囊数量的影响。结果:适当浓度的实验B组与阳性对照组的小鼠毛发生长优先于其他组;实验组小鼠毛囊毛干色素深,以终毛为主;实验组小鼠背部脱毛区皮肤毛囊数量比模型组多(P0.05),有显著统计学意义。结论:龟板有效成分能促进毛发和毛囊生长,延长毛发生长期。     

显微自体毛发单位移植治疗毛发缺失

目的:研究应用显微外科技术进行自体毛发单位移植治疗毛发缺失的临床疗效。方法:切取耳后或头枕部条形头皮组织,低温下,手术显微镜配合将头皮分离成单株和多株移植物,并按需要将移植物移植入受区。结果:42例患者,60个毛发种植区完成手术。经6～12个月随访,移植后的毛发能覆盖受区皮肤,形态自然,效果满意,毛囊成活率90%～95%。结论:在显微外科设备辅助下,进行毛胚单位的移植,提高了毛囊移植过程中的解剖精度,减少损伤,提高成活率。该方法值得在毛发移植手术中推广应用。     

AFT彩光脱毛能量的选择

自1997年激光脱毛应用于临床以来，已被组织学研究证实激光的热效应，破坏毛囊的干细胞、毛囊及毛乳头，延缓毛发生长或使它失去再生长条件，从而达到永久性脱毛。自2006年8月至2007年2月，我们观察AFT650～950nm脱毛时毛囊的变化情况，现报道如下。     

毛囊去皮分离法在毛发移植中的应用

目的：观察毛囊去皮分离法对毛发移植成活率的影响。方法：选择2018年1月-2018年4月笔者科室收治的48例接受自体毛发移植手术的雄激素性脱发（Androgenetic alopecia,AGA）男性患者为研究对象，毛囊分离过程中去除皮脂腺开口以上皮肤。术后评估毛囊脱落率、毛囊存活率及患者满意度。结果：术后，所有患者受区即刻外观良好，患者满意；术后2周，部分移植毛囊毛发脱落；术后3个月毛发脱落率为（45.26±0.99）%，无明显并发症；术后1年，移植毛囊成活率为（96.52±0.11）%，所有患者对手术效果满意。结论：在毛发移植中采用毛囊去皮分离法不影响毛囊的存活率，可防止受区术后出现“鸡皮疙瘩”外观，能够提高术后即刻患者的满意度，值得临床推广。     

毛囊单位移植修复头面部毛发缺失的效果

目的探讨毛囊单位移植对头面部损容性毛发缺失的治疗效果。方法 2019年9月至2020年9月, 河南省人民医院整形美容外科收治头面部损容性毛发缺失患者24例, 男13例, 女11例;年龄19～48岁, 平均27岁。根据患者毛发缺失特点, 用毛囊单位移植技术从健康头皮获取毛囊单位种植到毛发缺失区, 术后观察移植毛囊存活情况、毛发生长方向、修复效果。结果 15例头皮毛发部分缺失, 8例眉毛部分缺失, 1例睫毛部分缺失。行毛发移植后, 术区毛发生长良好, 方向与原生毛发基本一致, 毛发覆盖的美容效果恢复满意。随访9～18个月, 移植后毛发成活良好。结论用毛囊单位移植技术修复头面部毛发缺失, 手术创伤较小、恢复快、美容效果可靠, 是较为理想的治疗方法。     

毛囊修剪的大小对其活性影响的体外定量研究

目的 探讨体外研究毛囊被剪成不同大小的移植物后对其活性的影响.方法 将显微镜下分离所得到的含有单个毛囊的移植物,按照其外根鞘周围留有保护组织厚度的不同分为A(0mm)、B(0.3mm)、C(0.6mm)3组,培养6 d后观察其活性情况,并用毛干生长率、毛干生长长度和毛囊的组织形态学变化来衡量.结果 A、B、C 3组中毛干生长率分别为81.5%、91.7%,92.6%,A和B组与A和C组间的差异有统计学意义(P＜0.0125,P＜0.0125),B和C组间的差异无统计学意义(P＞0.0125);毛干的平均生长长度分别为(1.34±0.10)、(1.36±0.95)、(1.36±0.12)mm.组间均数的差异均无统计学意义(P＞0.05);各组间毛囊的细胞形态无明显变化.结论 毛囊外根鞘周嗣留有0.3 mm厚度的保护组织,既不影响其活性,又可以增加单次移植的密度.本实验结果 为临床毛发移植提供了参考数据.     

FUE自体毛发移植术围手术期护理及体会

现在随着工作压力的增大,越来越多的年轻人面临着脱发的困扰,脱发不仅影响个人的容貌和仪表,还给精神上带来苦恼。自体毛发移植术是目前治疗永久性毛发脱失的直接有效的外科手术方法,自体毛发移植术术后头发生长自然、效果真实,终身不脱落。术后取发部位点状创伤较快愈合,后枕部不会留下瘢痕[1-4],头部皮肤光滑如初,不影响工作,易为患者接受,是对毛囊侵害性最小的植发手术。我院门诊部自2010年以来对260例患者行毛     

单位毛囊移植在毛发缺损修复中的应用

目的:探讨使用单位毛囊移植修复毛发缺损的方法及效果.方法:取枕部的优势供区毛发按需要将其分割为含有1～4根毛发的毛囊单位,存于4℃的冰盐水中待用;受区使用局部肿胀麻醉加神经阻滞麻醉,然后用18～21号gauge注射器针头按不同受区毛发分布的角度及方向进行刺孔,在显微镊子配合下以插秧的方法将备好的毛囊单位植入受区,弹力绷带加压包扎固定.结果:2005 ～2010年,笔者使用单位毛囊移植修复各种毛发缺损患者11例,术后随访6个月～1年,毛发成活良好,修复后的毛发外观自然,供区瘢痕不明显.结论:单位毛囊移植在毛发缺损修复后毛发的外观接近自然毛发分布特征,供区瘢痕不明显,是修复毛发缺损的一种好方法.