心肺复苏患者心肌损伤的临床研究

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白T对复苏患者心肌损伤的临床价值。方法 对69例心跳、呼吸骤停的患者进行标准心肺复苏，观察心室颤动前和复苏后患者心肌肌钙蛋白T水平的变化。结果 复苏患者在恢复自主循环1h后，血清心肌肌钙蛋白T就明显升高，且升高水平与患者的病死率相对应。结论 复苏患者存在急性心肌损伤；心肌肌钙蛋白T浓度能客观地反映心肌受损状态。     

ICU治疗重度颅脑损伤患者的临床效果

目的分析ICU治疗方法应用于重度颅脑损伤患者的临床治疗效果。方法选取2012年3月至2013年8月济源市人民医院收治的重度颅脑损伤患者60例,随机分为两组,每组30例。对照组采取常规方法治疗,观察组采取ICU治疗,比较两组的临床治疗效果。结果经过治疗后,两组患者的临床症状均有所改善,对照组临床总有效率为66.67%(20/30),观察组为93.33%(28/30),观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=0.010,P0.05),对照组并发症发生率为10%,观察组3.3%,两组比较差异未见统计学意义(χ2=0.301,P0.05)。结论 ICU治疗用于重度颅脑损伤患者的治疗中能有效缓解患者的症状,提高患者的治愈率,从而改善患者的生活质量,效果显著,值得临床上广泛的推广与应用。     

1例重度颅脑损伤患者的康复治疗

我科收治1例重度颅脑损伤患者,经用药物、多种物理疗法及运动训练,取得好的效果。1资料与方法1．1一般资料重度颅脑损伤患者1例,男,32岁。因车祸致重度闭合住颅脑损伤伴硬膜下班u？,经右领顶、额、左额2次开颅血戊十清除术及1次右侧侧脑室分流术后,MRIffe双侧额叶及右颔顶叶软化灶。以重度颅脑损伤术后恢复期、左上肢痉挛性不全瘫、左足中枢性轻瘫及大脑机能障碍综合症收入我科。入院Bffo直在上肢近端肌力！～血级、远端肌力I～五级,呈痉挛性瘫,Brunnstr。m三级,左H。汀m。n（＋）;左下肢肌张力增高,腰反射（什）,左敢沙h展…     

重度颅脑损伤患者康复治疗的护理研究进展

本文在查阅大量国内外关于重度颅脑损伤患者康复治疗管理资料的基础上,重点总结了颅脑损伤患者应遵从的康复原则、康复时机,颅脑损伤的康复措施,如作业疗法,言语康复,运动功能障碍康复,失语症的康复,行为异常康复等方面的发展前沿,以达到提高颅脑损伤患者治疗康复的目的。     

重度颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的抢救治疗

重度颅脑损伤后因颅内压增高引起双侧瞳孔散大病人病死率极高,约占60．0％～90．0％[1]。瞳孔散大时间越长预后越差。本组总结60侧重度颅脑损伤后双侧瞳孔散大病人的抢救治疗体会。1资料与方法本组60例,男55例,女5例;年龄6～73岁,平均43．5岁。入院时双侧瞳孔已散大48例,入院后双侧瞳孔散大12例。受伤到双侧瞳孔散大时间0．5～26h,平均6．8比均经CT头颅扫描检查及手术治疗。硬脑膜外血肿26例,硬脑膜下血肿12例,脑组织挫裂伤伴血肿11例,脑子损伤11例。交通事故伤49例,头部击伤5例,坠落伤及其他伤6例。检查发现双侧瞳孔散大者,…     

重度颅脑损伤气管切开患者的高压氧治疗

随着改革开放的进一步深入，城市交通和基本建设在迅猛地发展，作业人员的大量增加，交通和工伤事故也在明显地增多。其中重度颅脑损伤病例呈现急剧上升趋势。如何使这类患者能及早康复，是我们医务人员面临的重大而又困难的课题。而采取综合康复措施，早期高压氧治疗则不...     

重度颅脑损伤患者的呼吸管理

重度颅脑损伤患的预后除与原发性脑损伤有直接关系外，还与伤后和术后的呼吸系统状况有密切关系。因此，加强呼吸系统管理，在重度颅脑损伤患治疗中占有重要地位。我们对重度颅脑损伤患128例实施规范的呼吸系统管理，获得了满意的疗效，报道如下。     

重度颅脑损伤患者的呼吸道护理

重度颅脑损伤患者常常伴有舌后坠、误吸、肺部感染等影响呼吸通畅、影响肺内气体交换等使机体缺氧的情况发生,缺氧、呼吸困难,增加了呼吸功,呼吸费力又会增加颅内压,我们通过加强呼吸道管理方法,及时阻断缺氧损伤,发现对重度颅脑损伤患者积极的呼吸道管理,及时纠正低氧状态,可以明显提高患者的生存率,现报道如下.     

心肺复苏中的医源性损伤

心肺复苏(CPR)是针对心跳呼吸骤停采取的一系列人工呼吸循环支持措施,包括胸外按压、除颤、人工辅助通气等.这些必要的、可能挽救生命的紧急措施也存在给患者造成医源性损伤的风险.现有研究显示,心肺复苏相关性损伤的总发生率在21%～65%之间[1],多位于颈胸部[2].     

重度颅脑损伤患者实施高压氧治疗的价值探讨

目的 探讨分析高压氧治疗在临床中对重度颅脑损伤患者的效果。方法 选取2020年1月—2023年1月淮安市第五人民医院收治的重度颅脑损伤患者80例为研究对象,按随机数表法分为控制组与研究组,每组40例。控制组进行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上给予高压氧治疗,比较两组血流动力学指标、格拉斯哥昏迷指数评分、并发症发生情况、临床症状好转时间。结果 治疗后,研究组心率、血氧饱和度、舒张压、收缩压指标水平高于控制组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组格拉斯哥昏迷指数评分比控制组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为5.00%低于控制组的22.50%,差异有统计学意义(χ²=5.165,P<0.05)。研究组症状好转时间比控制组更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施高压氧治疗效果较好,具有促进患者康复的临床价值,可以降低并发症发生率,对患者血流动力学参数具有调节作用,促进患者意识恢复,临床疗效显著。     

心肺复苏中的医源性损伤

心肺复苏(CPR)是针对心跳呼吸骤停采取的一系列人工呼吸循环支持措施,包括胸外按压、除颤、人工辅助通气等.这些必要的、可能挽救生命的紧急措施也存在给患者造成医源性损伤的风险.现有研究显示,心肺复苏相关性损伤的总发生率在21%～65%之间[1],多位于颈胸部[2].     

高压氧综合复苏治疗重症颅脑损伤患者46例

高压氧对重症颅脑损伤的复苏具有肯定的疗效。现将1997年至2002年我院内科收治的46例重症颅脑损伤患者经高压氧综合治疗的结果作一回顾分析。     

重度颅脑创伤病人损伤控制复苏护理方案的构建

目的:构建重度颅脑创伤病人损伤控制复苏护理方案。方法:组建研究团队,通过回顾文献、相关问题讨论,拟定临床护理方案的初稿,采用德尔菲法进行两轮专家函询,征询专家意见,最终确定重度颅脑创伤病人损伤控制复苏的护理方案。结果:两轮专家函询问卷的有效回收率分别为93.33%、100.00%,专家权威系数为0.83,0.87,专家意见的肯德尔和谐系数为0.35,0.39,最终形成的护理方案包括2个一级条目,15个二级条目,46个三级条目。结论:构建的重度颅脑创伤病人损伤控制复苏护理方案科学、可靠、适用,可为临床护理工作提供参考。     

重度颅脑损伤患者的人工气道管理

2003年1月~2005年3月,我院收治重度颅脑损伤患者62例,经采取有效的人工气道管理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组62例,男43例,女19例,1~92岁。其中手术治疗,包括血肿及坏死脑组织清除或去骨瓣减压术40例,非手术治疗,包括脱水、激素、冬眠低温和神经营养治疗22例。经口气管     

老年重度颅脑损伤患者的呼吸系统护理

重型颅脑损伤（severe craniocerebral injurySCCI）可导致全身多个系统损害及功能紊乱，而呼吸系统的损害能够进一步加重脑损害，严重影响患者的预后。由于老年人呼吸系统生理特点，一旦发生SCCI更易引起呼吸系统疾患，因此，对老年重度颅脑损伤患者呼吸系统及时有效的护理非常重要。我科2001年6月-2005年6月共收治71例老年重度颅脑损伤病人，取得较好疗效，对其呼吸系统护理情况回顾性分析如下。     

高钠血症对重度颅脑损伤患者的影响

目的　探讨高钠血症对重度颅脑损伤患者的影响。方法　回顾分析 4 2例重度颅脑损伤患者的临床资料。结果　并发高钠血症的重度颅脑损伤患者的病死率为 6 1.9% ,高钠血症全部出现于伤后 1周内 ,发生于伤后 2 4小时内者 12例 ,死亡 8例。伤后 2 4小时内出现高钠血症主要为原发性下丘脑损伤所致 ,2 4小时后出现者也与使用脱水药有关。结论　高钠血症为重度颅脑损伤的严重并发症 ,对患者影响极大 ,病死率很高 ,应重视并预防。     

重度颅脑损伤患者康复期的心理干预

１资料与方法１．１资料　本组５１例,男 ４１例,女１０例,年龄１８～６６岁,平均（３２．０ ±９．２）岁。交通事故伤３４例,高处坠落１２例,其它５例。ＧＣＳ评分≤５分１５例,６～８ 分３６例,其中２７例经手术治疗。全部患者昏迷时间＞６ｈ,均经临床脱水、激素、抗炎、促进脑细胞康复等一系列综合治疗。清醒后均有个同程度的肢体、语言或思维上的功能残缺,但无器质性的精神障碍,如躁狂症等。１．２心理变化的分析伤后即处于昏迷,清醒后其心理变化过程一般要经历以下几个阶段：（１）震惊阶段：可持续数分钟或几天。（２）…     

重度颅脑损伤患者高氧液治疗及护理

目的改进重度颅脑损伤患者治疗及护理。方法应用高氧液治疗重度颅脑损伤患者。结果治疗后使血中溶解氧增加10倍，临床症状明显改善。结论严格的无菌操作技术，严密的病情观察及护理措施等，是静脉输入高氧液治疗及护理的保障。     

重度颅脑损伤昏迷患者误吸的护理

重度颅脑损伤昏迷患者因咳嗽、吞咽反射消失,易出现误吸.护理人员对鼻饲患者实行护理干预,从预防入手,即对误吸患者严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,加强鼻饲的护理,减少了肺部感染的发生.     

重度颅脑损伤患者常见并发症的监护

2000年1月~2004年12月,我院收治82例重型颅脑损伤(SBI)患者,加强其常见并发症的监护,效果显著,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组82例中,男58例,女24例,8~70岁。术前GCS均≤8分,并经头颅CT/MRJ和手术中确诊。单纯性脑挫伤34例,脑挫伤并颅内血肿30例,广泛性脑挫伤并硬膜外血肿8例,开放性脑挫伤并硬膜外、硬膜下血肿6例,原发性脑干损伤4例。1.2监护方法无手术指征者,在神经外科监护室(NICU)救治,密切观察病情变化。需手术者术后送入NICU,进行多系统综合监护。内容包括连续监测颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)、单纯颅脑挫伤34例,…