脂联素与炎性细胞因子与妊娠期高血压疾病的关系

目的探讨妊娠期高血压疾病（HDCP）患者脂联素（APN）与炎性细胞因子的表达及其关系。方法 72例HDCP患者作为研究对象,并按病情进行分组,妊娠期高血压组24例,轻度子痫前期组25例,重度子痫前期组23例,选择同期健康晚期妊娠妇女30例作为对照组,Elisa法检测血清APN、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白介素-6（IL-6）水平。结果 HDCP组患者血清APN水平明显低于对照组,而TNF-α、IL-6水平明显高于对照组,随着病情恶化,血清APN水平逐渐降低,差异有统计学意义（P〈0.05）,TNF-α、IL-6水平逐渐升高,差异均有统计学意义（P〈0.05）;HDCP患者血清APN表达与TNF-α、IL-6呈明显负相关（r分别为-0.634和-0.603,P〈0.05）。结论 APN与炎性细胞因子相互作用,共同参与HDCP的发生发展。     

妊娠期高血压疾病并发脑血管疾病的分析

目的:分析妊娠期高血压疾病并发脑血管疾病的预防措施、发病机理、病因和临床诊疗.方法:回顾性分析25 例妊娠期高血压疾病并发脑血管疾病患者的临床资料.结果:在25 例妊娠期高血压疾病并发脑血管疾病患者当中,脑出血6 例,脑缺血性11 例,脑血栓8 例;治愈17 例,轻度偏瘫5 例,死亡3例.结论:血压增高、血管收缩和凝血机制紊乱等是妊娠期高血压疾病并发脑血管疾病之可能病因;可依据临床表现、影像学检查及血液中的生物标志物检测对该病进行诊断;治疗时,需依症状以及病因予以综合治疗,而根本措施是终止妊娠.     

微量元素钙镁锌铁铜与妊娠期高血压疾病的关系

目的探讨孕妇妊娠期高血压疾病时母、脐血中微量元素钙、镁、锌、铁、铜含量与病情程度的关系以及母、脐血间有无差异。方法用日立7600型自动生化分析仪及罗氏自动生化分析仪测定正常晚期妊娠孕妇血清28例、新生儿脐血清31例及妊娠期高血压疾病患者血清及脐血清各62例的钙、镁、锌、铁、铜血清含量并进行对照研究。结果①妊娠期高血压疾病患者血清及新生儿脐血清锌、钙、镁含量显著均低于正常对照组(P<0.01)、血清铁、铜含量显著均高于正常对照组(P<0.01);且重度患者血清及新生儿脐血清锌、钙、镁含量显著均低于轻度(P<0.01)、血清铁、铜含量显著均高于轻度(P<0.01)。②从正常孕妇与妊娠期高血压疾病患者血清与脐血血清锌、铜、铁、钙、镁含量的比较中可以看出,孕妇血清锌、铁、钙、镁含量均显著低于脐血清锌、铁、钙、镁含量(P<0.05),孕妇血清铜含量显著高于脐血清铜含量(P<0.01)。结论①血清微量元素锌、钙、镁的减少,铁、铜的升高可能与妊娠期高血压疾病的发生、发展有一定的关系。②无论孕妇机体在正常状态下还是在病理状态下,都首先保证胎儿对锌、铜、铁、钙、镁的需要。     

滋养细胞疾病的临床分析

目的 为了提高滋养细胞疾病的治愈率,降低病人的死亡率及保留年轻患者的生育能力。方法 对1998年1月-2002年12月收治的89例滋养细胞疾病进行回顾性分析。结果 滋养细胞疾病对化疗十分敏感,治愈率高。恶性滋养细胞疾病联合化疗为主,辅以手术治疗,疗程短,费用少,病人更易于接受。结论 滋养细胞疾病的转归与其性质、早诊断、早治疗及预防措施等均有密切关系,严格掌握治疗原则及控制化疗中用药量及速度,是降低死亡率,提高治愈率的关键。     

FABP4在妊娠期高血压疾病胎盘滋养细胞免疫炎症反应中的作用研究

目的探讨脂肪酸结合蛋白4(fatty acid binding protein 4,FABP4)在妊娠期高血压疾病胎盘滋养细胞免疫炎症反应中的作用。方法体外培养人胎盘滋养细胞株(HTR-8),分别加入0、10、100、500、1 000μmol·L~(-1)N-硝基-L-精氨酸甲酯(L-NAME),孵育48 h后,采用ELISA检测炎症因子IL-6、TNF-α改变;qRT-PCR、Western blot检测FABP4 mRNA和蛋白表达;构建FABP4腺病毒过表达载体转染细胞后,采用100μmol·L~(-1)L-NAME干预,ELISA分析炎症因子IL-6、TNF-α的变化。结果与对照组比较,L-NAME干预组IL-6、TNF-α及FABP4表达量明显增高(P<0.01);过表达FABP4组与对照组相比,炎症因子IL-6、TNF-α明显增加(P<0.01)。结论 FABP4参与了妊娠期高血压疾病胎盘滋养细胞免疫炎症反应的调控。     

血清钙水平与妊娠期高血压疾病的关系分析

目的分析妊娠期高血压疾病（HDCP）与正常妊娠患者的血清钙水平,探讨缺钙与妊娠期高血压疾病的关系,为预防和治疗妊娠期高血压疾病提供依据。方法选取85例子痫前期疾病患者,其中轻度子痫前期45例,重度子痫前期40例,选择同期正常妊娠孕妇55例作对照组。测定其血清钙离子浓度,分析各组血钙水平。结果子痫前期轻度组和子痫前期重度组血清钙浓度、均比正常妊娠组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;子痫前期重度组血清钙水平,低钙发生率显著高于轻度组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低血钙可能是子痫前期疾病的一个诱发因素,而且子痫前期病情越重低钙越严重。有HDCP倾向的高危孕妇补充一定量的钙剂后血浆钙离子浓度可恢复至正常孕妇水平,同时可预防HDCP的发生。     

妊娠期补钙预防妊娠期高血压疾病的临床分析

目的探讨妊娠期补钙对预防妊娠期高血压疾病的效果,以期减少妊娠期高血压疾病的发生率。方法将我院2011年8月至2013年7月收治的200例孕20～26周初孕妇随机分为观察组100例（补钙）和对照组100例,服药前需对两组进行尿蛋白、血压以及血清钙检测,并于服药后每隔4周对血清钙以及尿蛋白进行一次检测。此外还要按时对体质量、宫高、血压以及腹围进行测量,以观察血压变化情况,探讨补钙效果。结果观察组补钙后孕妇钙值大大上升（P〈0．05）,而对照组没有发生任何变化（P〉0．05）;观察组惠有妊娠期高血压疾病者明显低于对照组（P〈0．05）;观察组胎儿生长受限者明显低于对照组（P〈0．05）。结论孕期补钙能有效避免妊娠期高血压疾病,有利于减少胎儿生长受限发病人数,不管是对产妇还是对新生儿都非常有益,没有任何不良反应。     

妊娠期高血压疾病的治疗与护理

目的探讨妊娠期高血压疾病的治疗、护理。方法对2007年1月至2010年1月收入的160例妊娠期高血压疾病、患病的资料进行回顾性的分析。结果治疗、护理后2h的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率较治疗护理前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),自然分娩25例,剖宫产135例,无1例死亡,新生儿均成活,最小1350g,对早产,低体质量,有重度窒息的转新生儿监护室进一步治疗护理。结论加强孕期保健、护理,规范孕期系统管理,作好产前检查,提高对孕期疾病的监护和评估,正确处理病情,进行有效的护理,保证母子健康。     

妊娠期高血压疾病护理

我们对住院的70例妊娠期高血压疾病患者经过精心观察,护理,无1例并发症和产妇死亡,现将护理体会总结报告如下：     

妊娠期高血压疾病的观察及护理

妊娠期高血压疾病是妊娠期常见的特有的疾病，是严重的妊娠期并发症之一。观察和护理的成功是治疗此病的关键。     

质膜修复蛋白在妊娠期高血压疾病胎盘组织中的表达及其意义

目的：探讨质膜修复蛋白（Dysferlin）在妊娠期高血压疾病胎盘组织中的表达及其临床意义。方法利用免疫组织化学SP法检测正常妊娠者30例（对照组）和妊娠期高血压疾病者30例（实验组）胎盘组织中Dysferlin的表达,探讨dysferlin与妊娠期高血压疾病的关系。结果 Dysferlin在实验组胎盘组织中明显低表达,与对照组比较有显著差异（t=3.41,P〈0.05）;阳性表达率随病情加重而显著降低。结论 Dysferlin在妊娠期高血压疾病中低表达,可能造成合体滋养细胞的细胞膜稳定性下降,在妊娠期高血压疾病发病中起一定作用。     

Caspase-3在妊娠期高血压疾病胎盘组织中的表达及其意义

目的：探讨Caspase-3在妊娠期高血压疾病胎盘组织中的表达及临床意义。方法利用免疫组织化学SP法检测正常妊娠者30例（对照组）和妊娠期高血压疾病者30例（实验组）胎盘组织中Caspase-3的表达,探讨Caspase-3与妊娠期高血压疾病的关系。结果 Caspase-3在实验组胎盘组织中明显高表达,与对照组比较有显著差异（t=7.52,P〈0.05）;Caspase-3阳性表达率随病情加重而显著增高。结论 Caspase-3在妊娠期高血压疾病中高表达,可能上调合体滋养细胞的凋亡而参与妊娠期高血压疾病的发生发展。     

血浆肾上腺髓质素水平在妊娠期高血压疾病患者中的影响

目的:研究血浆肾上腺髓质素水平在妊娠期高血压疾病中的变化及其可能机制.方法:放射免疫分析法测定妊娠期高血压疾病妇女、正常妊娠妇女、非孕妇女血浆中肾上腺髓质素水平.结果:妊娠期高血压疾病组血浆肾上腺髓质素水平明显高于正常妊娠组、非孕妇女组,与非孕妇女组比较差异具有极显著性,与正常妊娠组比较差异具有显著性.而且,其随病情加重而增加,病情越重,升高越明显.结论:血浆肾上腺髓质素水平在妊娠期高血压疾病患者中升高,它可能作为一种代偿机制参与了妊娠期高血压疾病的发生.     

妊娠高血压疾病患者胎盘组织中LIF的表达及意义

目的了解妊娠高血压疾病患者胎盘组织中LIF的表达变化,探讨其在妊娠高血压疾病发病中的作用。方法采用免疫组化染色测定胎盘组织中LIF的表达,其中正常妊娠组30例,轻度子痫前期组18例,重度子痫前期组17例。结果LIF在正常妊娠及妊娠高血压疾病胎盘组织中均有表达,主要在滋养细胞胞浆中染色较明显。轻度子痫前期组及重度子痫前期组与正常妊娠组比较,胎盘组织中LIF的表达强度均明显减弱,差异有统计学意义(P<0.01);且随着病情加重其表达强度呈逐渐减弱趋势。结论LIF在胎盘组织中的表达下降,影响了滋养细胞浸润能力,可能在妊娠高血压疾病发病过程具有一定作用。     

妊娠期高血压并发HELLP综合征28例临床分析

目的：分析妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征的临床表现及对母婴的影响,探讨有效的诊断和治疗方法。方法：对28例HELLP综合征进行回顾性分析,其中完全性HELLP 18例,部分性HELLP 10例,比较两组的实验室指标、临床表现、母婴并发症和分娩结局。结果：完全性HELLP组的乳酸脱氢酶等各项实验室指标显著高于部分性组。完全性HELLP组中,重度子痫前期占83%（15/18）,有特殊表现病例占61%（11/18）,部分性HELLP组中,重度子痫前期占30%（3/10）,有特殊表现病例占20%（2/10）,两组差异有显著性（P〈0.05）。两组围生儿死亡率无统计学差异。两组剖宫产率分别为89%（完全性HELLP组）和90%（部分性HELLP组）,差异无显著性（P〉0.05）。两组患者的血小板和肝功能均于产后24小时开始恢复,产后96小时血小板恢复正常,产后第五天肝功能恢复正常。结论：完全性HELLP综合征的临床病情较部分性更加严重。但如能及时诊治,二者的预后差异无显著性。     

妊娠期高血压疾病对母儿的影响及围生期处理

目的 探讨妊娠期高血压疾病对母儿的影响及围生期处理.方法 选取178例妊娠期高血压疾病患者作为观察组,同时抽取同期分娩的血压正常且蛋白尿阴性患者178例作为对照组,对两组临床资料进行对比研究.结果 观察组与对照组的FGR各25例和1例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).重度子痫前期的新生儿77例中胎儿生长受限(FGR)为20例,与妊娠期高血压及轻度子痫前期比较差异有统计学意义(P＜0.01);重度子痫前期非足月产21例,为25.33%,与上三组比较差异有统计学意义(P＜0.01);胎龄≥37周存活率为100%,与上三组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 妊娠期高血压疾病尤其重度子痫前期,严重影响母婴健康;妊娠期高血压疾病发生后应积极有效地预防向重度子痫前期的转化,防止母儿并发症的发生.     

妊娠期高血压疾病患者肝肾功能监测的临床意义

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者肝肾功能指标监测的临床意义。方法分析109例HDCP患者(包括妊娠高血压组、轻度子痫前期组和重度子痫前期组)和66例健康妊娠组的初诊建卡时及孕末期血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)等指标,了解其变化情况及与HDCP的关联性。结果各组间孕末期UA值均显著高于初诊建卡时。与健康妊娠组相比,重度子痫前期组孕末期UA值和Cr值改变显著(P<0.01)。各组间孕末期BUN、ALT和AST指标变化也无显著差异(P>0.05)。结论在HDCP孕妇的肝肾功能各项指标中,血清UA对于预测HDCP的发展意义最显著。     

妊娠期高血压疾病发生的相关危险因素分析

目的 探讨妊娠期高血压疾病（HDCP）的危险因素,为HDCP的预防和治疗提供参考.方法 回顾性分析2 217例孕产妇的临床资料,对HDCP发生的相关社会因素和产科因素进行统计学分析.结果 2 217例孕产妇发生HDCP 186例,发生率为8.4%.单因素分析结果显示,居住地、产前系统检查、产次与HDCP发生有关（χ2=11.2331、10.6781、5.4456,均P＜0.05）,而HDCP发生与年龄、流产史、胎次等因素无明显相关性（χ2=4.9201、3.0134、1.7301,均P＞0.05）;多因素Logistic回归分析表明,居住地为农村和产前未经过系统检查是HDCP发生的危险因素.结论 居住地为农村和产前未经过系统检查是HDCP发生的危险因素,对这二个危险因素加以重点评估和合理控制,可以控制HDCP的发生.     

胰岛素样生长因子-1、胰岛素与妊娠期高血压疾病的相关性研究

目的:探讨胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素(INS)与妊娠期高血压疾病发病的关系.方法:选取30例妊娠期高血压疾病患者(疾病组)及10例同期住院待产正常孕妇(对照组)血清及胎盘标本,采用放射免疫方法(RIA)检测两组血清中IGF-1、INS浓度水平,采用免疫组织化学SABC法检测IGF-1在两组胎盘中的表达情况.结果:疾病组血清中IGF-1水平明显低于对照组且随着疾病的严重程度增加而降低;疾病组血清INS水平明显高于对照组,且疾病组血清中 IGF-1 与INS 呈显著负相关;疾病组与对照组胎盘组织IGF-1表达部位无差异,在疾病组表达明显降低.胎盘IGF-1表达强度与血清IGF-1水平存在直线正相关.结论:胰岛素样生长因子-1、胰岛素参与妊娠期高血压疾病的发病.     

妊娠期高血压疾病对新生儿神经行为影响的临床研究

目的 研究妊娠期高血压疾病对新生儿神经行为的影响。方法 随机抽取60例妊娠期高血压疾病的患者分娩的新生儿（观察组,足月分娩）及60例同期的新生儿（对照组,正常分娩）,分别行新生儿神经行为测定（NBNA）,对比两组的临床差异。结果 两组新生儿行为能力、主动肌张力与原始反射差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 对新生儿行NBNA,能够及时发现妊娠合并高血压疾病对新生儿神经行为的影响,该方法简单、经济、有效,并可尽早的对受影响的新生儿作出早期的干预和治疗,值得临床尤其是经济欠发达地区大力开展。