改良式腹膜外剖宫产术102例临床分析

目的：探讨改良式腹膜外剖宫产的优点,便于临床推广应用。方法：对我院１９９７年３月～１９９９年１２月采用右侧边撕拉法腹膜外剖宫产（即改良式腹膜外剖宫产）１０２例与同期腹膜内子宫下段剖宫产术９８例进行回顾性对比分析。结果：平均术后排气时间改良式腹膜外剖宫产组（改良组）１４．２８ｈ、对照组为 ３２．６４ｈ,Ｐ＜０．０５;术后病率改良组为７．８４％、对照组为２０．４１％,Ｐ＜０．０５;术后切口轻、中、重度疼痛改良组分别为９１．１７％、８．８２％,０,而对照组则分别为４２．８５％、３２．６５％、２４．４９％,Ｐ＜０．０１差异有显著性。结论：改良式腹膜外剖宫产具有术后胃肠道功能恢复快、术后病率低、术后切口疼痛轻等优点,值得临床推广应用。     

改良新式剖宫产临床观察

目的：探讨改良新式剖宫产、子宫下段剖宫产、腹膜外剖宫产三种术式的临床应用价值。方法：将本院1999年12月-2003年2月收治的268例需行剖宫产的孕妇分为3组：观察组（A组）为改良新式剖宫产90例，对照组（B组）为子宫下段剖宫产组90例，对照组（C组）为腹膜外剖宫产组88例。3组进行比较。结果：A组在胎儿娩出时间、手术总时间、术中出血、术后排气时间均差异有显著性（P〈0．01），术中出血、术后24小时切口疼痛差异有显著性（P〈0．01）。结论：A组改良新式剖宫产胎儿娩出时间短、手术总时间短、术中出血少、术后伤口疼痛轻、排气快、病率少，是目前较好的手术方式，值得临床推广。     

立止血治疗65例出血患者分析

以立止血治疗６５例出血患者（血液病２５例，上消化道出血４０例）为观察组，以一般止血药治疗５０例出血患者为对照组；（１）观察组总有效率８９．２％，对照组决有效率７８．１％（Ｐ〈０．０５）。（２）血液病：观察组总有效率９２．０％，对照组总有效率６６．７％（Ｐ〈０．０５）。上消化道出血，观察组总有效率８７．５％，对照组总有效率７８．１％Ｐ〉０．０５。（３）观察组中４８例用药前后血小板计数，出，凝血功能基     

米索前列醇不同剂量在足月妊娠引产中的效果及安全性 …

目的：探讨米索前列醇阴道给药用于足月妊娠引产的临床合理剂量。方法：２１０例有用药指征的孕妇随机分为３组，均采用米索前列醇阴道给药。２５μｇ组：２５μｇ，ｑ４ｈ；５０μｇ；ｑ１８ｈ；１００μｇ组：１００μｇ组和５０μｇ组引产时间显著少于２５μｇ组（均Ｐ〈０．０５），３组宫缩过频的发生率依次为２１％，４％，１０％，（Ｐ〈０．０１）。３组脐动脉血流速度测定及吕产率判别无显著意义（均Ｐ〉０．０５）。结论：     

改良腹膜外剖宫产术和改良子宫下段剖宫产术比较

目的：探讨改良式腹膜外剖宫产术与改良式子宫下段剖宫产术的术后情况。方法对2009年1月~2012年12月河南省登封市中医院行两种术式剖宫产的患者，进行回顾性分析，比较其手术时间、术后情况。结果观察组和对照组体温升高再恢复至正常时间分别为（18.8±2.6）h、（20.6±3.0）h，差异有统计学意义（P＜0.01）；通气时间分别为（16.25±9.25）h、（22.32±10.50）h，显著缩短（P＜0.01）；术后外周血白细胞计数分别为（6.5±1.6）×109/L、（7.1±2.3）×109/L，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后镇痛药物应用比例分别为20（20%）、60（60%），差异有统计学意义（P＜0.01）。结论改良式腹膜外剖宫产术术后情况优于改良式子宫下段剖宫产术，改良式腹膜外剖宫产术值得推广。     

羟基喜树碱配合中药治疗41例晚期胃癌的疗效观察

本文对４１例晚期胃癌分组治疗。治疗组以羟基喜树碱为主配合中药治疗，对照组为单用中药治疗。结果显示近期的效率治疗组６３．６％，对照组３１．５％（Ｐ〈０．０５）。６个月生存率，治疗组６８．１％，对照组３６．８％（Ｐ〈０．０５）。６个月生存得体力状况，ｋａｒｎｆｓｋｙ计分≥６０分，治疗组７２．２％，对照组４２．１％（Ｐ〈０．０５）。治疗过程来见全身毒性反应。说明羟基喜树碱配合中药适合于治疗晚期胃癌。     

硝普钠与卡托普利联合应用治疗动脉导管未闭术后高血压

目的：探讨卡托普利与硝普钠联用对动脉导管未闭（ＰＤＡ）病儿手术后并发高血压的疗效。方法：ＰＤＡ手术后血压升高者１３２例，分２组。Ａ组８５例（男性３４例，女性５１例）为术后血压升高≤４ｋＰａ者；Ｂ组４７例（男性１８例，女性２９例）为术后血压升高＞４ｋＰａ者。术后均即用硝普钠１～５μｇ／（ｋｇ·ｍｉｎ）连续静脉微泵推注１２～４８ｈ；术后１２ｈ开始用卡托普利０．５～１ｍｇ／ｋｇ，ｐｏ，ｂｉｄ用２～４ｗｋ。结果：Ａ组用硝普钠为１８±ｓ３ｈ，卡托普利为１０±４ｄ，Ｂ组依次为３２±４ｈ与２２±４ｄ，才获降压至正常，组间比较，Ｐ＜０．０５；有效率Ａ组为１００％，Ｂ组为９８％，组间比较，Ｐ＞０．０５。结论：２药合用效果良好。术后血压升高＞４ｋＰａ者起效慢。     

580胶囊治疗肿瘤患者放化疗后白细胞减少的临床观察

目的：探讨５８０胶囊（白蚁干粉）预防和治疗肿瘤患者放疗化疗后白细胞减少的疗效。方法：５８０胶囊治疗组１０９例，口服５８０胶囊每次５粒，每日３次，２～４周为１疗程；对照组５０例，口服利血生２０ｍｇ、鲨肝醇１００ｍｇ，每日３次，４周为１疗程。所有病例在治疗前及治疗后２、４周做白细胞计数。结果：两组治疗前白细胞计数无显著性差异（Ｐ〉０．０５），经治疗后两组均有升高白细胞的作用（Ｐ〈０．０１；Ｐ〈０．０５），但５８０胶囊治疗组升高白细胞的疗效更明显（８６．２４％），较对照组（５４％）有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。结论：５８０胶囊具有分解与合成草体乙醛的功能，增强体液及细胞免疫功能，有显著的提升白细胞的作用。     

脂必妥对大鼠高脂血症模型血脂水平的影响

目的：研究脂必妥的降脂疗效。方法：通过对大鼠腹腔注射脂酶抑制剂——１０％泰洛沙泊溶液（３ｍＬ／ｋｇ）后７ｍｉｎ，分别用脂必妥２．５９，１．２９，０．６５ｇ／ｋｇ，及洛伐他汀１０ｍｇ／ｋｇ灌胃给药。结果：脂必妥２．５９ｇ／ｋｇ组及洛伐他汀组（１０ｍｇ／ｋｇ）的胆固醇（ＴＣ）值分别降低３３％（Ｐ＜０．０１）及３１％（Ｐ＜０．０１），组间比较Ｐ＞０．０５；低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃｈ）值分别降低５０％（Ｐ＜０．０１）及４４％（Ｐ＜０．０１）；脂必妥１．２９ｇ／ｋｇ组亦能降低ＴＣ及ＬＤＬ－ｃｈ值１８％（Ｐ＜０．０５）及２６％（Ｐ＜０．０５）；小剂量０．６５ｇ／ｋｇ的脂必妥仅能降低ＴＣ１４％（Ｐ＜０．０５）；各组对三酰甘油（ＴＧ）值均无显著降低作用（Ｐ＞０．０５）。结论：脂必妥有显著降低血脂过多大鼠ＴＣ及ＬＤＬ－ｃｈ值的作用。     

肾病综合征患者血清脂质的变化

目的：探讨原发性肾病综合征的高奚血症对肾小球损伤或硬化的病理意义。方法：对１５例肾病患者进行血脂和血清蛋白的测定，并与１０例健康对照组比较。结果：全部患儿Ｃｈ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃｈ、ＬＤＬ－Ｃｈ、ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ均显著高于对照组（Ｐ〈０．０５），血清总蛋白、白蛋白则显著低于对照组（Ｐ〈０．０１）。除ＨＤＬ－Ｃｈ、ＡｐｏＡ１外，上述血脂异常与白蛋白具有显著负相关（Ｐ〈０．０５）。结论：明病蛋白尿并     

脂必妥(74例)与多烯康(36例)降脂疗效比较

目的：比较脂必妥与多烯康的降脂疗效。方法：脂必妥组７４例（男性４９例，女性２５例；年龄５６±ｓ８ａ）给脂必妥３片（０．３５ｇ／片），ｐｏ，ｔｉｄ×８ｗｋ；多烯康组３６例（男性２５例，女性１６例；年龄５５±８ａ）给多烯康胶丸４粒（０．４５ｇ／粒），ｐｏ，ｔｉｄ×８ｗｋ。结果：脂必妥治疗后ＴＣ，ＴＧ，ＬＤＬ－ｃｈ和ＡｐｏＢ１００下降极显著（Ｐ＜０．０１）。ＨＤＬ－ｃｈ和ＨＤＬ－ｃｈ／ＴＣ比值显著升高（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。而对照组治疗后ＴＣ无显著下降（Ｐ＞０．０５），ＨＤＬ－ｃｈ亦无显著升高（Ｐ＞０．０５）。但组间对比ＨＤＬ－ｃｈ及ＨＤＬ－ｃｈ／ＴＣ比例２组升幅差异均不显著（Ｐ＞０．０５）。脂必妥用于２７例高尿酸血症治疗８ｗｋ后血清尿酸显著下降（Ｐ＜０．０１）。２组均无严重副作用。结论：调脂作用，脂必妥优于多烯康。     

非诺贝特对缺血性脑血管疾病病人血清脂质成分的影响

探索非诺贝特对缺血性脑血管疾病病人血脂成分的影响。方法：缺血性脑血管疾病伴血清脂质成分异常病人５４例（男性３２例，女性２２例；年龄５４±ｓ１２ａ）。非诺贝特０．１ｇ，ｐｏ，ｔｉｄ，４ｗｋ为一个疗程。结果：治疗后血清ＨＤＬ－ｃｈ及ＨＤＬ２－ｃｈ，ＨＤＬ３－ｃｈ明显提高（Ｐ〈０．０１或Ｐ〈０．０５），其升高的产生的总有效率，依次为１００％，９６％及７７％，ＴＣ，ＴＧ及ＬＤＬ－ｃｈ显下降（Ｐ〈０．０１     

兰勃素临床应用疗效评价

自１９９５年８月￣１９９６年１２月，选择了住院治疗的呼吸道感染者１２０例，随机分为两组，分别使用兰勃素和棕色合剂作止咳祛痰辅助治疗。结果表明：兰勃素组作用明显快于棕色合剂组，治疗第５天时有效率兰勃素组为５１．６７％显著优于棕色合剂组３３．３３％（Ｐ〈０．０５）；而第１０天时有效率分别为７３．３４％和６５％。两者之间无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。     

家庭式产房中助产士陪伴分娩的临床探讨

为探讨家庭式产房中由有接生经验的助产士陪伴产妇分娩，对提高产时质量的效果，对１５５例产妇（观察组）在家庭式产房采用助产士陪伴分娩的临床观察，并与同期进入活跃期后入传统式产房分娩的１５５例（对照组）配对比较。结果观察组剖宫产率２．６％，对照组８．４％。两组比较差异有显著性（Ｐ〈０．０５）；总产程与产后出血量，观察组也明显降低（Ｐ〈０．０５及Ｐ〈０．０１）。家庭式产房中助产士陪伴分娩提高产时保健质量的     

羧甲纤维素颗粒治疗便秘

目的：观察羧甲纤维素对便秘的疗效。方法：１３３ 例便秘病人随机分为２ 组，羧甲纤维素组６８ 例（ 男性３０ 例，女性３８ 例，年龄４０ ａ ±ｓ １１ ａ） ， 每次以２５０ ｍ Ｌ饮水冲饮羧甲纤维素颗粒２ ｇ，ｔｉｄ ， 疗程７ ｄ 。安慰剂组６５ 例（ 男性２７ 例，女性３８ 例，年龄４２ ａ±１２ ａ） 给糊精制剂作平行对照，同时观察排便伴随症状和不良反应。结果：总有效率治疗组和安慰剂组分别为８８ ％ 和３６ ％ （ Ｐ＜ ０ ．０１） ； 起效时间分别为２５ ｈ ±１５ ｈ 和４０ ｈ ±１８ ｈ（ Ｐ＜ ０ ．０５） ； 排便伴随症状发生率分别为１７ ％ 和４８ ％ （ Ｐ＜ ０ ．０１） ； 不良反应率分别为４ ％ 和１２ ％ （ Ｐ＞ ０ ．０５） 。结论：羧甲纤维素为一安全有效的膨胀性泻药。     

克洛曲片对手术后疼痛的平行对照研究

目的：观察克洛曲片对中度以上手术后疼痛的临床镇痛效果。方法：采用多中心、双盲、随机平行对照研究方法，将２０１例患者分为治疗组１０１例对对照组１００例，分别采用克洛曲片和安慰剂拟克洛曲片治疗，治疗组服克洛曲片２片，对照组用安慰剂２片。结果：治疗组有效率为９１．１％，明显高于对照组的１９．０％（Ｐ〈０．０１），但２组有效患者的平均起效时间、到达最佳缓解时间相近；而克洛曲片的平均缓解时间达６．５ｈ，显著长于安慰剂的２．９ｈ（Ｐ〈０．０１）。克洛曲片吞服和舌下含化途径给药的有效率相同，平均起效时间和缓解时间相近，只是含化途径达到最佳缓解的平均时间缩短５ｍｉｎ（Ｐ〈０．０５）。克洛曲片的不良反应以恶心、头晕、乏力、心慌和多汗多见（Ｐ〈０．０１）。但均可耐受。结论：克洛曲片中对中度以上手术后疼痛疗效确切。     

再次剖宫产158例腹壁及盆腹腔粘连情况分析

目的：分析158例再次剖宫产术中腹壁及盆腹腔粘连情况。方法：选择改良剖宫产术后再次剖宫产31例（A组）为观察组，新式剖宫产术后再次剖宫产29例（B组），子宫下段剖宫产再次剖宫产98例（C组），B组和C组为对照组，比较三组腹壁、盆腹腔粘连情况。结果：A组31例中只有2例轻度粘连；B组29例中有22例粘连。其中8例为重度粘连；C组98例有50例粘连，均为重度粘连。A组轻度粘连、重度粘连率与B组比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）；A组重度粘连率与C组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：改良剖宫产术中将壁层腹膜缝合，阻断了腹直肌与子宫切口的粘连，也保留了新式剖宫产的其他优点，特别是不扰乱和损伤膀胱，不给再次剖宫产带来困难．不失为一种好的新式剖宫产术。     

高龄食管癌的外科治疗

目的：探讨高龄食管癌外科治疗的可行性。方法：对照比较１９７７～１９９７年手术治疗高龄食管癌７８例，非高龄食管癌６００例。结果：术后并发症高龄组明显高于非高龄组（Ｐ〈０．００１），手术死亡率高龄组３．８４％，非高龄组２．３３％，Ｐ〉０．０５，无显著性差异，３、５年生存率高龄组６１．５％、２９．５％，而非高龄组为６５．０％、３０．０％，Ｐ〉０．０５，无显著性差异。结论：高龄食管癌应积极选择手术治疗。做好围术期处理至关重要。     

比特诺尔的动物药效学研究

观察了比特诺尔对动物溃疡性的结肠炎、消化性溃疡和胃炎的作用。结果表明：比特诺尔对溃疡性结肠炎作用显著，柳氮磺胺吡啶（ＳＡＳＰ）与对照组相比，差异非常显著（Ｐ〈０．０１），得乐组与对照组相比显著差异（Ｐ〉０．０５），其溃疡总数抑绵蟀分别为４７．２％、３．８％；比特诺尔和得乐抗胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡作用无显著差异（Ｐ〉０．０５），但二者和对照组相比均有显著和非常显著的差异（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０     

酚磺乙胺预防窒息新生儿颅内出血的随机对照试验

为了探讨酚磺乙胺对窒息新生儿颅内出血（ＩＣＨ）的预防效果，将１４５例窒息新生儿随机分为两组。甲组（７３例）接受一般综合疗法，乙组（７２例）除一般疗法相同外，同时给予酚磺乙胺治疗。结果显示：（１）乙组患儿ＩＣＨ发生率和病死率均低于甲组（０．３３３３：０．５７２；０．１５３：０．３１５，Ｐ值分别为：Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５；（２）早期用药效果优于晚期用药者（Ｘ＾２＝４．４２，Ｐ〈０．０５）（３）对早