显微根尖手术教学模具的制备与应用

目的探讨一款合适的显微根尖手术相关教学模具的设计方法,以满足显微根尖手术实验教学的需要。 方法已完善根管治疗的离体牙放入翻模模具（橡胶模具）的牙槽中,将红蜡片加热后,手指捏搓成0.5 cm直径的圆球,置于牙根上,并压紧固定;将模盖子上的螺丝和铁片拧紧,使用超硬石膏加水顺时针搅拌均匀;将石膏注入模具并盖上模具盖,用2.5 kg重物压紧20 min,重新拧松螺丝打开模具盖,开盖后等待石膏彻底干透,取出石膏,将制作好的石膏牙模安装到仿真头模上,即可供使用。对显微根尖手术实验室操作受训者发放问卷调查并进行统计。 结果灌制出的石膏牙模在仿真头模上可直接使用,并可模拟出根尖区囊肿的范围及大小,所有操作流程均模拟了显微根尖手术的临床操作过程。对操作受训者的问卷调查表明,100%被调查者认为改良后的石膏牙模在仿头模上的教学更为接近临床操作,87.5%学员希望在现有基础上进一步改良和增加显微根尖手术学习器材。 结论显微根尖手术是目前临床上较为常用的牙髓治疗扩展技术之一,本研究成功设计出教学模具在仿真头模上可直接使用,方便实验室开展不同牙齿相应的显微根尖手术教学。     

离体牙可摘式仿标准(牙合)模型的制作与应用

有离体牙的石膏模型是将离体牙放在橡胶阴模内灌制而成的。实验结束后,从石膏模型中取出离体牙,做考评之用。此过程复杂,常导致离体牙标本的损坏,为解决这一难题,我们选用自凝基托树脂材料制作离体牙可摘式仿标准（牙合）教学模型,供实验教学使用,取得较为满意的结果。     

仿真(塑钢)牙和离体牙在口腔修复实验教学中的效果比较

目的:让学生在操作过程中体验仿真牙、离体牙的差别,达到激发学习兴趣,培养积极创新的目的,从而提高口腔修复学的教学质量。方法:将仿真牙和离体牙装在牙科模拟教学实验台上应用到口腔修复实验教学中。结果:在牙体预备、学生的体会、带教老师评价等方面仿真牙和离体牙都有明显区别。结论:此实验反映学生在操作过程中所出现的问题,设想将仿真牙、离体牙合而为一制成模型较为理想。     

仿真牙结合离体牙对口腔医学生综合素质提高的效果评价

目的:评价用仿真牙结合离体牙进行试验教学的效果。方法:对河北联合大学2008级(为对照组)实验教学中单纯采用石膏牙模型;2009级(实验组)实验教学中加入离体牙和仿真牙。在学期结束后进行综合素质考试成绩对比,并且进行学生满意度评价。结果:实验组理论、实验操作成绩各项目及总成绩均高于对照组(P<0.05);自我评价中除团队合作无明显差异以外,其余各项目实验组均高于对照组(P<0.05)。结论:在口腔实验教学中加入仿真牙和离体牙,可提高学生临床综合素质。     

离体牙可摘式仿标准模型的制作与应用

有离体牙的石膏模型是将离体牙放在橡胶阴模内灌制而成的。实验结束后,从石膏模型中取出离体牙,做考评之用。此过程复杂,常导致离体牙标本的损坏,为解决这一难题,我们选用自凝基托树脂材料制作离体牙可摘式仿标准牙合教学模型,供实验教学使用,取得较为满意的结果。1方法将标准牙合模型(D51FE—500A-PSO,日进齿科材料有限公司生产)上下牙弓内的塑料牙全部拆除,成为一副无牙牙合模型。在模型的牙槽窝和口腔黏膜等处涂上分离剂,将藻酸盐印模材料与水按比例调拌成糊剂,放入型盒中,把模型沿着牙槽窝朝下的方向垂直向下压入型盒中央并作修整,待…     

虚拟仿真系统在全冠牙体预备实验教学中的应用

目的:探讨Simodont虚拟仿真系统在全冠牙体预备实验教学中合理有效的应用方法.方法:选择后牙金属全冠牙体预备实验项目,对117名2014级口腔医学本科学生进行对照研究,对所有学生完成传统仿头模实验教学后,利用Simodont虚拟仿真系统中的后牙金属全冠牙体预备实验模块对实验组学生进行培训,考核前利用超硬石膏模型对对...     

锤造全冠石膏代型面恢复的改进

锤造全冠是修复后牙牙体缺损的方法之一。以制作方便、价格低廉在基层广泛应用。制作中对缺损牙体组织的恢复是在石膏代型上用蜡恢复,使咬合面与对颌牙之间留有0.3mm～0.5mm的间隙,一般凭肉眼观察,没有准确的定量方法。我们采用分割升高石膏代型的方法,临床治疗236例,收到良好的效果。1. 材料与方法1.1 临床资料本组236例,男性160例,女性76例;年龄18～52岁。均为后牙牙体缺损。236例后牙牙体缺损情况是颊面64例;颊舌面61例;近远中面32例;近面45例;远中面34例。1.2 治疗方法236例均采用锤造全冠修复,牙体制备,取模,制作石膏阳模,取咬合关系。…     

1039件单冠石膏工作模型质量分级的调查研究

目的:了解单冠石膏工作模型质量情况。方法:对1039件单冠(前牙456件,后牙583件)石膏工作模型质量和分级情况进行调查,调查内容包括预备体石膏模型的倒凹、颈缘清晰度、表面光洁度和牙体预备量等项目。结果:单冠石膏工作模型有倒凹的概率为10.59%,颈缘质量不合格的为58.52%,表面光洁度不合格的为25.79%,牙体预备量不合格的为64.20%。前牙的石膏工作模型质量优于后牙。结论:单冠石膏工作模型质量情况不甚理想。临床工作中应加强牙体预备、排龈、取模以及灌模等各个环节。     

临时冠桥的一种简易做法

对于连续数个需作金属烤瓷冠修复的牙体常在牙体预备后制作一个临时冠桥,现介绍一种简捷的制作方法:1.　牙体预备之前常规取模,留置备用,印模材料要求质量好,弹性大,不易变形,不易断裂。　　2.　对需作金属烤瓷冠修复的牙体、常规预备后取模、翻制石膏阳模、修整模型涂分离剂。3.　调白色自凝塑料,待丝状期时填入所取阴模内腔,将石膏阳模按对应牙位置入阴模内使其吻合,凝固后脱模、打磨、抛光、试戴、粘结。该临时冠桥的做法,适用于连续数个需作金属烤瓷冠修复的牙体,克服了传统上口内制作临时冠桥的缺点,具有快捷、准确、舒适等优点。临时…     

前牙桩核烤瓷冠脱落致崩瓷的修复方法

前牙桩核烤瓷冠是牙体缺损常见的修复方法,有时出现桩脱落,核仍然和烤瓷冠紧密相连烤瓷冠出现瓷裂,下面介绍一种省时、经济、准确的修复方法。1.适应证前牙桩核烤瓷冠桩脱落,无继发牙体缺损及继发龋,烤瓷冠和桩核结合牢固,烤瓷冠崩瓷。桩的长短粗细基本达到要求,仍可继续使用者。2.修复步骤2.1 取模:将桩核烤瓷冠复位,取模,取出桩核烤瓷冠置印模上相应位置,桩核根尖端加上直径略大于桩、高约4mm蜡柱,灌模,灌模时暴露蜡柱的远端。2.2 从石膏模型上取出桩核烤瓷冠,待石膏完全硬固后,酒精灯烤熔模型内蜡柱,用直机裂钻钝头一侧伸进小孔内轻轻锤…     

一种新型防喷溅面罩降低口腔诊室内气溶胶效果评价

目的:评价一种新型防喷溅面罩在口腔临床治疗中降低诊室内气溶胶浓度的效果。方法:首先分析不同类型口腔喷溅操作下(高速涡轮机下的窝洞制备、牙体预备、邻面去釉及超声治疗仪下的龈下刮治)气溶胶的分布特征;之后在仿真头模上模拟进行离体牙牙体预备,根据是否使用防喷溅面罩分为实验组与对照组,分别于喷溅操作治疗前、中、后多个时间点对室内气溶胶浓度进行采样,并记录及统计数据,评估使用新型防喷溅面罩降低口腔诊室内气溶胶效果。结果:不同类型口腔喷溅操作后诊室内气溶胶浓度均升高(P<0.05);其中,牙体预备喷溅操作后诊室内气溶胶浓度升高最明显(P<0.05)。因此,在仿真头模上模拟进行离体牙牙体预备,比较使用防喷溅面罩前后诊室内气溶胶的变化,结果显示使用面罩后诊室内气溶胶减少明显(P<0.05)。结论:不同类型的口腔喷溅操作均会产生高浓度气溶胶;使用这种新型患者佩戴的防喷溅面罩能有效降低口腔临床喷溅操作治疗过程中诊室环境内的气溶胶浓度,对于防止呼吸道传染病传播具有现实意义。     

模型牙与离体牙联合应用于口腔本科生教学的研究

正根管治疗技术是口腔本科生前期实习教学中的重点和难点。根管治疗操作需要学生准确的掌握牙体解剖结构,从而建立有效的开髓入路,疏通根管,彻底清理根管系统的感染物质,最终进行严密充填。已往的根管治疗前期实习教学中,通常采用包埋在上下颌石膏模型中的离体牙模拟临床治疗。但是,由于离体牙的来源受限,且离体牙的解剖变异较大,     

Micro CT重建牙测量模型替代传统石膏测量模型的可行性研究

目的：探讨用Micro CT重建全牙列三维数字化模型替代传统石膏模型进行牙冠外形测量的可行性。方法：用游标卡尺测量上下颌7-7离体牙牙冠的冠宽、冠厚和冠高,作为基准数据;然后用离体牙翻制出上、下颌全牙列石膏模型,分别用游标卡尺和Micro CT自带软件测量牙冠的宽、厚、高;应用统计分析方法,评价各测量方法的可靠性和准确性。结果：利用Micro CT扫描石膏模型获得了精确的三维数字化模型;每项实验中各组数据间呈高度相关性且无明显差异（P〈0.001）;以离体牙测量结果为标准,Micro CT测量的误差范围为-0.338～0.338mm,石膏模型手工测量的误差范围为-0.408～0.408mm。结论：Micro CT可生成高精度的全牙列数字化模型,便于测量和储存,其牙冠外形的测量精度高于石膏模型。     

根尖片用于确定根尖孔位置能力的研究

根管治疗是目前治疗牙髓病及根尖周病最常用、最有效的方法之一,而根尖孔位置的确定是保证根管治疗成功的基本条件。对于根尖片确定根尖孔位置的能力,虽然已有报道,但结论不一,且多局限于前牙,所以,有必要在这方面进一步研究。材料与方法选取根尖发育完成的离体牙87颗,其中前牙38颗(38个根管),后牙49颗(114个根管),进行牙体预备;由舌面或面进入髓腔,根据根管直径大小分别插入10～25号扩大针,直到其尖部露出根管孔,用水门汀在开口处固定扩大针。然后将上、下颌牙分开,尽量按照自然牙例的位置和角度,以普通模型石膏、二次灌模法将牙齿固定,…     

持续漂白凝胶在色素牙的应用

我科自1993年开始使用美国“超登”公司生产的opalesence持续漂白凝胶对四环素色素染色牙脱色,效果明显,安全简单,脱色后的牙齿美观自然,不损害牙髓,较光固化树脂覆盖或贴面更趋优越性,经过近期疗效观察,效果满意,现报告如下: 材料与方法: 1、材料: opalesence漂白凝胶(美国“超登”公司) 2、制作方法: 用弹性印模材料常规取模硬石膏倒模、翻模、修整石膏代模,在石膏打磨机上垂直地修去多余部分,代模底部修整成与咬(牙合)面相平行,以减少牙颈部之倒凹,以便下一步软托盘制作中的真空处理。 修整后的石膏代模所需脱色牙的唇面及颊面涂布树脂(配套材料)作垫层,厚度在1/2mm离龈缘0.5mm～1mm,切勿涂在切缘及咬(牙合)面上,然后用光固化机固化20秒钟。     

18例外伤离体牙再植术的疗效观察

目的评价外伤离体牙再植术的临床效果。方法根据离体牙的离体时间及患者的年龄,将18例24颗离体牙分为两组,1组:12颗,年龄为12～22岁,牙离体时间为2h以内。Ⅱ组:12颗,年龄为22～50岁,牙离体时间为2h以上。对两组患牙行再植,观察并分析临床效果。结果 1组12颗牙,5年的治疗成功率为100%,Ⅱ组12颗牙,5年的治疗成功率91.67%,失败率8.33%。结论离体再植牙是一种操作方便,成功率高的治疗方法。     

釉质粘合剂临床应用的体会

一、牙片贴合:用于切角缺损、变色牙、畸形牙或舌侧错位牙。 (一)方法: 1.牙体备制:备洞原则同切角缺损,如牙体微向唇侧突出或无髓牙,可在唇面均匀唐去0.3～0.5mm厚的牙釉质,以便容纳牙片厚度。 2.制作牙片:此类超薄型牙片需临时制备,可在备制的牙体的石膏模上,制成牙片腊型,经配色后翻制成所需牙片。     

不同基质材料对数字化印模准确度影响的研究

目的 比较不同基质材料的数字化印模的准确度（包括正确度和精密度）,并与传统硅橡胶印模进行对比验证口内扫描的临床可靠性。方法 收集1颗上颌第一前磨牙离体牙行全冠预备并得到数字化模型,根据数字化模型制作其他材料的研究样本,得到含离体牙在内的5个研究样本：离体牙样本、钴铬合金样本、纯钛样本、氧化锆样本、复合树脂样本。使用工业扫描仪扫描每个样本,得到标准数据;使用口内扫描仪扫描每个样本各5次,得到口扫印模组数据;每个样本用传统硅橡胶取模并翻制石膏模型各5次,使用工业扫描仪将石膏模型转为三维（three dimensional,3D）数据,得到传统印模组数据。将数据导入3D分析软件,口扫印模组数据、传统印模组数据分别与相应的标准数据对比评估正确度,组内数据相互对比评估精密度,最终数据进行统计学分析。结果 在正确度上,离体牙口扫印模较传统印模差,其他材料口扫印模皆与传统印模相当;在精密度上,透明度高的材料口扫印模较传统印模佳,反射性高的材料口扫印模与传统印模相当。不同基质材料的数字化印模在正确度、精密度、所需扫描时间和扫描图像数量上有统计学差异（P<0.05）。结论 口扫获得的数字化印模总体...     

烤瓷桥体密合不良的再修复

临床上常见烤瓷桥修复缺牙区时因取模不准、脱模以及石膏模型变形等导致烤瓷桥体龈底区密合程度差。笔者利用桥体取模在原模型上对桥体进行加瓷,从而达到恢复烤瓷桥体良好的密合性。1材料和方法1.1临床资料本组共有6名患者,女性2名,男性4名,年龄20～51岁,后牙缺失4例,前牙缺失2     

锡代型冠内冲压无缝冠套380例效果分析

<正> 一、操作方法与注意事项: 1.备用直径5cm,长7cm左右的中空钢臂10～20个,将铸造粉按100g内加液状石蜡5～10g的比例配制2000g装入盆中备用,一般铁镫,中号奶头锤各1个,乳钵棒1根,熔锡铁瓢1把,纯锡(灰锡)2kg。 2.石膏代型模同固定义齿常规操作,将备用的中空钢管内灌满铸造粉,将石膏代型直插其中间,周围稍加力压紧,轻播石膏代型后拿钢管朝下轻轻摇动,石膏代型自然脱出,共制作3个,再将熔化的锡液浇在模筒内翻制锯代型,阴模即成。 3.磨平阴模周边部不光滑的地方,保持牙体牙颌