新型口服抗凝药物在肿瘤相关血栓疾病中的应用

正恶性肿瘤与静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)密切相关,VTE包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)。肿瘤病人发生VTE的风险比年龄和性别匹配的对照组高出4～6倍[1],有报道表明高达20%的恶性肿瘤病人发生过VTE[2]。肿瘤分型、肿瘤分期和抗肿瘤药物的使用均与VTE发生相关。肿瘤病人常同时合并数个发生VTE的危险因素,包括手术、住院、中心静脉留置导     

肺血栓栓塞症—深静脉血栓形成的分子流行病学

肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism，PTE)与深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)共属于静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism，VTE)。已公认VTE是一种多基因疾病，抗凝、凝血、纤溶系统以及某些酶类相关基因的异常均可成为其遗传性危险因素(表1)。     

新型口服抗凝剂在肿瘤相关静脉血栓栓塞症治疗中的应用

<正>恶性肿瘤是静脉血栓形成的重要危险因素,大约有5%～20%的恶性肿瘤患者会发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)。同时,VTE是患者除外恶性肿瘤进展或复发之外的首要死亡原因[1]。相较于非肿瘤患者来说,恶性肿瘤本身可使VTE风险增加4～6倍。此外,肿瘤化疗、某些靶向治疗、激素治疗或放疗以及中心静脉导管置管都进一步增加了VTE风险[2]。与未发生VTE的恶性肿瘤患者相比,VTE患者的生存率更低,预后更差,医疗费用更高。尽管危害重大,恶性     

易栓症检测在静脉血栓栓塞症中的应用进展

<正>静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是一种多因素疾病,主要包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE),其危险因素包括遗传性和获得性两方面。易栓症指存在抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等遗传性或获得性缺陷,或者存在获得性危险因素而具有高血栓栓塞倾向~([1])。易栓症检测实用性的讨论是静脉血栓领域的     

急性脑卒中患者静脉血栓栓塞症调查及危险因素探讨

<正>静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)。脑卒中患者是VTE发生的高危人群,如果不给予任何干预措施,30%~40%的脑卒中患者会发生DVT,严重     

内科住院患者深静脉血栓栓塞的风险与防治方法

<正> 深静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)是包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)在内的一组血栓栓塞性疾病,是遗传、环境及行为等多种危险因素共同作用的全身性疾病。无诱因发病者称特发性VTE,其防治有一定的特殊性。DVT约占VTE的2/3,指血液在深静脉内异常凝结,导致静脉回流障碍的病症。好发于下肢深静脉,可以无症状或出现局部疼痛、压痛和远端肢体水肿。发生于胴静脉以上     

内科静脉血栓栓塞症患者复发的危险因素及简化肺栓塞严重指数的预测价值

正该文探讨内科静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)患者复发的危险因素及简化肺栓塞严重指数(simplified pulmonary embolism severity index,sPESI)的预测价值。方法:连续纳入2011年1月至2012年12月四川大学华西医院内科住院患者中确诊VTE者149例,随访观察至首次VTE确诊后2年;计算VTE复发率,收集复发相关危险因素资料,经过单因素分析后,对可能有意义的因素再行多因素     

肺癌合并静脉血栓栓塞症的临床新进展

目前肺癌的发病率和死亡率在中国城市中列居首位,静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是恶性肿瘤患者常见的并发症,成为肿瘤患者的第2位死因.恶性肿瘤导致VTE发生的原因与凝血纤溶系统、血小板、血管内皮细胞等因素有关;另外,肿瘤本身及其相关治疗也增加了肺癌并发VTE的风险.2009年美国胸科协会及欧洲心脏协会发表的肿瘤患者VTE防治指南指出,抗凝治疗是肺癌合并VTE患者的基本治疗措施,但要注意出血风险.     

蛋白C路径基因多态性与静脉血栓栓塞症相关性的研究进展

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)主要包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE),是一种遗传因素与环境因素共同参与的高发病率、高病死率、高致残率及高复发率的疾病[1-3],故不断探索和明确其危险因素,对于早期识别高危患者和开展疾病预防具有重要意义.     

肺癌相关静脉血栓栓塞症的研究新进展

肺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一,静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是肺癌的常见并发症并影响其预后.肺癌相关VTE目前越来越受到临床医师的广泛关注.本文就肺癌相关VTE的最新研究进展作一综述.     

老年人静脉血栓栓塞症的流行病学

<正>静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)和深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)2大类,是同一种疾病在不同部位的2种表现形式。随着病理生理研究的深入和诊断策略的改进,以往对于VTE尤其是PTE"少发病、罕见病"的认识得到了根本的转变,VTE的发病率     

精神药物的暴露与静脉血栓栓塞症发生风险的研究进展

<正>静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism, VTE)包括肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism, PTE)与深静脉血栓形成(deep venous thrombosis, DVT),是一种常见的疾病，具有显著的发病率和死亡率。越来越多的研究表明VTE与精神药物的使用之间存在联系。一项关于精神病院中VTE发生率的研究显示：精神病院环境中VTE的发病率很高，尤其是在患者入院的最初几天，     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重病人发生静脉血栓栓塞症的临床特征和危险因素分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)病人发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的临床特征和危险因素。方法纳入2016年1月至2019年12月在我院确诊的老年AECOPD病人208例为研究对象,根据是否发生VTE分为AECOPD+VTE组(49例)和AECOPD组(159例),收集临床资料、实验室检查指标,比较2组临床特征,并分析发生VTE的危险因素。结果AECOPD+VTE组肌间静脉的栓塞发生率最高,在年龄<80岁和≥80岁的病人中分别为64.0%和91.7%。2组年龄、静脉血栓病史、近3 d制动或卧床史、不对称下肢水肿、合并冠心病、肺功能GOLD严重程度分级、血清白蛋白和D-二聚体水平差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,深静脉血栓病史、合并冠心病、D-二聚体升高是老年AECOPD病人发生VTE的独立危险因素。结论老年AECOPD病人发生VTE时,下肢肌间静脉血栓的发生率高;深静脉血栓病史、合并冠心病、D-二聚体升高是老年AECOPD病人发生VTE的独立危险因素。     

住院患者静脉血栓栓塞症风险评估

正静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括肺栓塞和深静脉血栓形成,在住院患者中有较高的发生率和病死率。近10%~30%的住院患者可能会发生VTE;急性重症患者中,存在明确VTE的占5%~15%~[1]。一项尸检资料显示,10%的住院患者死亡原因是肺栓塞,这其中有2/3为内科而非手术患者~[2]。因此对于住院患者,早期识别VTE危险因素和积极预防显得极为关键。     

中国肿瘤相关静脉血栓栓塞症预防与治疗专家指南(2015版)

<正>1前言血栓栓塞性疾病主要包括以下几个方面:(1)动脉血栓栓塞性疾病,包括急性冠脉综合征、心房颤动、动脉缺血发作、卒中等;(2)静脉血栓栓塞性疾病:静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE),包括深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,     

阿司匹林与静脉血栓栓塞症的预防

<正>静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)是包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)在内的一组血栓栓塞性疾病,是遗传性和获得性等多种危险因素共同作用的全身性疾病。DVT是指血液在深静脉内异常凝结,导致静脉回流障碍的疾病。好发于下肢深静脉,可无症状或局部疼痛、压痛和远端肢体水肿。发生于腘静脉以上的近端DVT是PTE栓子的重要来源。PTE是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病,常表现为呼吸困难、     

P选择素在静脉血栓栓塞症发病机制中的作用及与炎症的关系

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)主要包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE),是同一疾病病程中两个不同阶段的不同临床表现.欧洲的研究资料表明,症状性VTE发生人数每年超过150万,VTE相关死亡人数每年约54.35万.我国VTE的诊断也呈逐年上升趋势.已有多项研究表明P选择素作为炎症因子,在VTE发病机制中起了重要作用,而炎症本身又与VTE有着密切的联系.我们即以VTE发病机制出发,总结P选择素在VTE中的作用及与炎症的关系.     

肺血栓栓塞症-深静脉血栓形成的临床流行病学

肺血栓栓塞症 (PTE)与深静脉血栓形成 (DVT)是一个动态发展变化的整体 ,共属于静脉血栓栓塞症 (VTE)。VTE是以多因素参与和多基因缺陷为基础的常见病、多发病和高病死率的疾病。其获得性危险因素涉及大的普通外科手术和矫形手术、严重创伤、恶性肿瘤、心肺功能障碍、制动、高龄等多种情况     

D-二聚体检测在静脉血栓栓塞症诊断中应用的新进展

<正>静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE),二者是同一疾病的不同表现形式。VTE在临床上并不少见。欧美国家的统计显示,VTE已经成为第三位的心血管疾病[1]。在我国,根据中国静脉血栓栓塞防治协作组(NCPPT)对1997~2008年的肺栓塞患者进行的流行病学调查,PTE患者占住院总人数的0.1%[2]。不仅如此,VTE还具有较高致残率及致死率。据     

肺血栓栓塞症—深静脉血栓形成的临床流行病学

肺血栓栓塞症(PTE)与深静脉血栓形成(DVT)是一个动态发展变化的整体．共属于静脉血栓栓塞症(VTE)。VTE是以多因素参与和多基因缺陷为基础的常见病、多发病和高病死率的疾病。其获得性危险因素涉及大的普通外科手术和矫形手术、严重创伤、恶性肿瘤、心肺功能障碍、制动、高龄等多种情况。