中心静脉导管闭式引流胸腔积液

胸腔积液是临床上的常见病,病因多种多样,常见于结核性渗出性胸膜炎、肺或胸膜恶性肿瘤、心衰、低蛋白、肺炎旁积液等疾病。临床上传统的治疗方法是胸腔穿刺术抽取胸腔积液,常因需要反复穿刺抽液及并发症较多,造成患者顺应性差,并延长了诊断时间。中心静脉导管闭式引流是近年来     

中心静脉导管胸腔积液闭式引流的护理体会

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗胸腔积液的护理效果。方法对34例胸腔积液患者应用中心静脉导管闭式引流治疗并进行护理观察。结果熟练掌握其操作方法,进行细致的观察、宣教和有效的护理,可减轻患者不适感和恐惧心理,创口感染机会小、血管损伤少并利于置管操作及拔管。结论全方位护理中心静脉导管胸腔积液闭式引流的患者是保证置管引流顺利、促进病员康复的重要措施。     

胸腔积液采用中心静脉导管行胸腔闭式引流的护理

胸腔积液是由多种原因引起的胸膜腔内液体增多的现象,当积液较多压迫症状明显时,应在积极治疗原发疾病的同时,还应抽取胸水以减轻压迫症状和防止胸膜粘连,传统方法采用钢针穿刺抽液或胸腔留置胸引管闭式引流,创伤大,组织刺激大,患者活动不方便,不利引流,引流也不彻底。另外恶性胸水切口插管引流,胸水易渗至胸壁组织造成肿瘤种植,而且胸腔内注射药物不方便。自2006年开始,我科采用中心静脉导管对108例胸腔积液患者行胸膜腔内置管闭式引流治疗,经临床观察,治疗护理效果满意且安全性能好,病人痛苦小。现将体会总结如下：     

中心静脉导管胸腔积液闭式引流的护理体会

目的：探讨中心静脉导管胸腔积液闭式引流的有效性与安全性,总结护理体会。方法以54例胸腔积液患者为研究对象,全部患者均行中心静脉导管胸腔闭式引流。依护理方式不同将入选病例分成2组,各27例。对照组患者行常规护理,实验组患者给予专业性护理,特别注重加强导管护理。总结2组护理效果,统计2组护理满意度。结果2组患者一次性引流成功率为100%;实验组1例感染,1例导管脱落,患者护理满意度为96.30%;对照组2例出血,3例感染,2例引流管堵塞,2例导管脱落,患者护理满意度为66.67%,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予胸腔积液闭式引流患者专业性临床护理,可降低患者并发症发生几率,防止引流意外,有利于促进患者康复,和谐护患关系,值得临床推广使用。     

中心静脉导管用于胸腔积液闭式引流效果观察

目的观察中心静脉导管用于治疗胸腔积液闭式引流的可靠性和临床意义。方法对恶性胸腔积液组35例、结核性胸膜炎组11例患者采用中心静脉导管胸腔留置行闭式引流,观察其操作用时间、胸水排净时间、留管时间、不良反应、堵管、继发感染情况。结果置入导管操作用时3～8min,平均5．1min;胸水排净时间3～12d,平均5．4d;导管保留时间为5～24d,平均11．5d;不良反应轻且发生率低为4．3％（2／46）;发生堵管3例;所有病例未发生引流部位或胸腔内感染。结论中心静脉导管用于胸腔积液闭式引流方便、安全有效。     

改良中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸腔积液疗效观察

结核性胸膜炎(TP)是结核杆菌及其代谢产物进入高敏状态的胸膜腔中所引起的胸膜炎症。近年来,随着结核病的回升,结核性胸膜炎的发病率有所增加。本研究通过对早期及大、中量胸腔积液患者在正规抗结核化疗3HRZE(S)/6HRE及口服泼尼龙治疗下,采用常规胸穿、普通胸腔插管及改良中心静脉导管闭式引流三种方法抽液的比较,探讨这三     

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗胸腔积液270例分析

目的:评价中心静脉导管胸腔闭式引流治疗中～大量胸腔积液的疗效。方法:选择570例经超声、X线胸片或CT片证实有中～大量胸腔积液的患者,中心静脉导管胸腔闭式引流组270例,胸腔穿刺组300例。结果:中心静脉导管胸腔闭式引流组较胸腔穿刺组并发症少,胸腔积液消失时间缩短、住院时间缩短、综合费用减少。结论:中心静脉导管胸腔闭式引流操作简单,创伤小,并发症少,能彻底引流,明显缩短治疗时间,费用低,不影响患者活动,材料便宜,容易获取,特别值得在基层医院推广应用。     

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗胸腔积液86例临床观察

目的:观察中心静脉导管胸腔闭式引流治疗胸腔积液的临床疗效。方法:选取我院收治的胸腔积液患者156例,分为观察组86例和对照组70例。观察组行中心静脉导管胸腔闭式引流,对照组行胸腔穿刺治疗胸腔积液。2周后观察两组临床疗效和治疗期间发生并发症的情况。结果:观察组治疗总有效率91.9%,明显高于对照组78.6%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组并发症发生率,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中心静脉导管胸腔闭式引流治疗胸腔积液的临床疗效明显优于胸腔穿刺治疗的临床疗效,值得在临床上推广使用。     

中心静脉导管闭式引流在胸腔积液中的应用

目的 探讨中心静脉导管闭式引流在胸腔积液治疗中的应用价值。方法 将48例经胸部超声检查确诊为中或大量胸腔积液的患者,随机分成2组：治疗组（24例）行中心静脉导管持续胸腔引流,对照组（24例）行常规胸腔穿刺引流,比较2组胸腔积液的引流效率、住院时间、胸穿次数、相关费用等。结果 治疗组的各观察项目较对照组均有显著性差异。结论 中心静脉导管胸腔闭式引流,是一种经济、有效、损伤小的治疗方法。     

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液

我院自2000年7月～2004年8月,采用美国ARROW型1次性中心静脉导管,通过留置细导管闭式引流治疗恶性胸腔积液22例取得较好疗效,现报道如下。1临床资料22例中男10例,女12例,年龄29～76岁,中位年龄56岁。肺癌13例(其中腺癌7例,鳞癌5例,类癌1例),乳腺癌5例,胃癌2例,恶性淋巴瘤1例,胸     

中心静脉导管闭式引流在胸腔积液中的应用

目的探讨中心静脉导管闭式引流在胸腔积液治疗中的应用价值。方法以210例不同病因的胸腔积液患者为研究对象，所有患者均应用中心静脉导管行胸腔闭式引流。结果所有患者均一次置管成功，4例出现气胸经引流管抽气后治愈；10例导管阻塞用导丝或生理盐水冲管后复通；2例导管脱落重新置管。所有患者经4～14d置管胸液引流彻底。恶性胸液患者经导管胸腔内注入药物。结论中心静脉导管胸腔闭式引流与常规胸穿放液相比是一种安全、可靠损伤小的方法，具有可行性、安全性，值得临床推广应用。     

中心静脉导管用于胸腔闭式引流治疗胸腔积液的观察与护理

过去的胸腔闭式引流是多采用带侧孔的橡胶管治疗，其管腔较粗、质地较硬，需切开皮肤，出血量多，术后病人疼痛明显，治疗费用高，易并发感染，并发症多。我院自2005年1月至2006年8月对36例中等量以上的胸腔积液病人，在对症治疗的基础上，采用中心静脉导管作胸腔闭式引流来治疗胸腔积液，取得显著效果。现将护理体会报告如下。     

中心静脉导管用于胸腔积液闭式引流的护理进展

概述导管的选择、穿刺部位的选择、导管的外固定方法、敷料的使用及更换、引流管道的护理、健全的管理系统,总结了减少中心静脉导管引流胸腔积液并发症的护理方法.     

中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液

目的探讨中心静脉导管闭式引流在治疗胸腔积液中的应用价值。方法将175例胸腔积液患者随机分成两组：治疗组（102例）和对照组（71例）,治疗组采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,对照组使用传统胸腔穿刺术,比较两组可靠性和临床效果。结果胸腔积液平均吸收时间、平均住院时间、出现气胸及胸膜等不良反应,治疗组均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用中心静脉导管闭式引流治疗胸腔积液不仅损伤小、简便易行,而且引流效果佳、并发症发生率低,值得临床推广。     

中心静脉导管行胸腔穿刺引流积液的护理体会

目的探讨胸腔内置管闭式引流治疗胸腔积液护理的措施及注意事项。方法对32例良、恶性胸腔积液患者应用一次性中心静脉导管置入胸膜腔闭式引流术前、术后的护理过程进行总结。结果32例均1次穿刺成功，8例结核性胸腔积液，引流时间为3d～7d；24例癌性胸腔积液，引流时间为10d～20d，无1例发生肺、胸壁脏器和组织的损伤，亦无出血、感染、气胸、复张性肺水肿、皮下气肿等并发症。结论术前做好个体化的心理护理和健康教育，术后加强引流管的护理，引流液的观察，穿刺点的保护，保持引流管固定通畅，防止感染，是保证置管引流成功，促进患者康复的重要措施。     

中心静脉导管引流治疗胸腔积液的观察及护理

目的探讨中心静脉导管胸腔内置管引流治疗胸腔积液的护理。方法对301例中心静脉导管胸腔内置管引流治疗胸腔积液患者有针对性地给予术前心理护理,讲解术中注意事项、注意引流中的护理以及生命体征的观察。结果 301例胸腔积液患者均一次性置管成功,术中医患配合良好,病情好转快,无并发症发生。结论细致有效的护理是中心静脉导管引流成功并取得较好治疗效果的重要保证。     

中心静脉导管闭式引流在难治性胸腔积液中的应用

目的总结中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗难治性胸腔积液的应用经验。方法分析难治性胸腔积液在彩超定位下采用中心静脉导管行胸腔闭式引流118例资料。结果对加或不加生理盐水100mL＋a-糜蛋白酶1600U＋地塞米松10mg,反复保留冲洗,临床效果佳。结论该法简便易行,安全有效,并发症少,护理方便,创伤小,患者家属易接受,值得临床推广。     

中心静脉导管在肺癌所致胸腔积液闭式引流中的护理

恶性胸腔积液是肺癌患者严重并发症之一,常因积液量多,生长迅速,需经多次反复穿剌抽液以减轻呼吸困难。中心静脉导管作胸腔闭式引流是治疗胸腔积液的新方法,我们于2006年1月-2007年6月对96例肺癌所致胸腔积液患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流,取得了满意的效果,现将护理体会报告如下。     

中心静脉导管闭式引流在中至大量胸腔积液治疗中的应用

目的:评价中心静脉导管用于中量至大量胸腔积液闭式引流的可靠性和临床效果。方法:对85例中等量以及大量胸腔积液患者采用中心静脉导管留置行闭式引流,观察使用中心静脉导管引流胸腔积液患者的引流胸水量、胸水消失天数、胸水完全吸收率及不良反应,与对照组50例使用传统方法胸腔穿刺抽液引流胸腔积液的患者进行对比研究。结果:中心静脉导管引流方法疗效可靠,不良反应轻微且发生率低,较传统穿刺方法安全有效,两组各指标间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中心静脉导管用于中量至大量胸腔积液闭式引流安全有效,简便实用,不良反应少,有推广价值。     

留置中心静脉导管闭式引流治疗结核性胸腔积液疗效观察

目的:评价采用留置中心静脉导管行闭式引流治疗结核性胸腔积液在减少并发症的发生方面的作用。方法:将58例结核性胸腔积液患者随机分为两组。引流组30例,采用中心静脉导管置入胸腔辅助治疗结核性胸腔积液;常规组28例,按照常规方式行胸腔穿刺抽液。结果:引流组与常规组相比并发症发生率明显减少。结论:中心静脉导管引流胸腔积液治疗结核性胸腔积液的方法胸水引流充分,并发症少。