护理程序在病人满意度调查中的应用

为提高整体护理工作的质量,2000年6月份自行设计外科住院病人问卷表,随机对220例病人进行问卷调查,结果,手术前后和检查前护士不能讲解有关注意事项为20%,护士不能经常主动巡视病房,耐心解答病人问题为17.2%,护士不能介绍出院后注意事项为16.4%,笔者应用护理程序对存在的问题进行了分析评估,设计并发放护士问卷调查发现:缺乏沟通交流技巧、缺乏知识、不能应用护理程序解决工作中的问题,与病人调查有直接因果关系,通过有计划的组织管理成立质控小组,组织学习、指导、培训,并将考核结果与评星级护士结合起来,激发了护士的工作主动性和积极性,提高了病人满意度.     

整体护理路径在乳腺癌围手术期的临床应用

目的 提高临床护士开展整体护理、应用护理程序的能力。方法 设计整体护理路径，将要实施乳腺癌根治术或改良根治术的98例病人分为对照组和实验组，由责任护士分别按原来的方法和整体护理路径进行整体护理。结果 73．3％病人表示掌握了乳腺自查知识和出院后如何保持健康；82％．95％．91％护士认为护理评估路径使其对病人的生理、心理以及家庭和社会状况的了解更有针对性和更为全面，73％护士认为病人的心理、社会方面的护理诊断已经不难以确定，73％护士认为通过健康教育，病人已建立了健康行为；71％的护士对乳腺癌围手术期整体护理路径表示满意，93％护士认为路径对实施护理程序有帮助，98％认为路径值得推广，80％认为路径能推广。结论 整体护理路径能体现整体护理理论，是提高护士应用护理程序的有效途径。     

护理服务绩效管理模式对提升住院病人满意度的作用

目的通过护理服务绩效管理,提高护士的服务质量,提升病人满意度。方法通过对病人、医生的访谈和问卷调查,了解住院病人的护理需求;制订病区护理服务绩效目标和21项考核指标;对全院护理人员进行服务理念及绩效目标的培训;应用绩效管理模式对护理服务质量进行管理。结果住院病人综合满意度从75．16％上升到93．77％。结论应用护理服务绩效管理模式,明确了服务目标,有效规范了护士的服务行为,提高了护理服务质量和病人的满意度,同时激发了护士为病人服务的工作热情,构建了和谐的护患关系。     

护理人员护理程序应用情况调查及分析

目的了解护理人员护理程序的应用情况。方法选择5个病区某一天所有一级护理患者26例,通过查阅患者病历和与患者进行沟通,确定患者病情观察的要点和护理需求;再通过查阅护理记录,从病情观察的要点、护理问题的识别、护理措施的制定、护理措施的落实等方面进行评价。结果责任护士对患者护理问题的识别率为29．0％,护士长对患者主要护理问题的识别率为28．0％,责任护士制定的护理措施符合率为22．7％,护士长制定的护理措施的符合率为40．5％,护理措施落实率为4．4％。结论为了提高护士对护理程序的应用能力,应从制定有效的护理制度,强化以护理程序为导向的质量评价,加强临床护理中以问题为中心、提高解决患者临床问题的培训,制定临床护理指南或规范等方面进行工作改进。     

人性化管理用于护理风险管理的效果评价

[目的]了解人性化管理用于护理风险管理的效果。[方法]在护理风险管理中引入人性化管理,采用调查研究的方法于实施前后对护士及病人进行问卷调查,了解护士工作倦怠、离职意向以及病人满意度情况。[结果]护士工作倦怠、离职意向分别由69．7oA、45．5％下降为59．3％、35．9％;病人综合满意度由88．8％提高到93．7％。[结论]在护理风险管理中实施人性化管理,能提高病人的满意度,降低护理人员的工作倦怠及离职意向。     

专病护士护理模式的现状调查与对策

目的 了解专病护士的工作现状，针对性地提出改进措施，推进专病护理工作的发展。方法 采用问卷调查法，对111名专病护士、120名住院病人进行问卷调查。结果 调查显示81％的护士主动承担专病护士这项工作，86％的护士认真完成专病讲课，79．4％的护士对专病知识掌握较好。96％的病人乐意听专病护士讲课，90％的病人认为专病讲课的内容对自己有帮助。结论 专病护士护理模式在提高护士的专业知识，向病人传播健康知识的同时，密切了护患关系，推进了整体护理的开展。     

安徽省血液净化中心护士压力源调查分析及对策简

目的：通过问卷调查安徽省血液净化中心护士压力源情况及其相关因素,以采取有效的应对方式,减轻护士工作压力。方法采用中国护士工作压力源量表和血液净化中心护士基本情况调查表对安徽省27所医院血液净化中心的302名护士进行问卷调查。结果血液净化中心护士工作压力源平均分由高到低依次为工作量及时间分配问题、护理专业及工作方面的问题、病人护理方面的问题、环境及资源方面的问题、管理及人际关系方面的问题,总平均压力程度为2．50＆#177;0．99分。其中,不同工作年限护士在工作环境及资源、病人护理方面评分比较有显著性差异（P＜0．05）。结论安徽省血液净化中心护士压力程度较高,影响因素是多元的,工作环境及资源方面、病人护理方面带给护士的压力与护士工作年限相关,应通过改善环境、提高护士待遇,对护士进行分层次培训等方面来降低工作压力,提高护理质量。     

新护士工作压力源的调查与分析

目的了解新护士工作压力源情况，帮助新护士正确认识并减轻工作压力，维护新护士的身心健康。方法采用问卷调查法，对新护士工作压力进行调查分析。结果新护士有5项重度压力源，分别为：担心工作出错，缺乏相关的法律法规知识，感觉疲劳、缺乏休息和睡眠，独立当班遇抢救病人难以应付和专科知识缺乏、业务能力不强不能胜任工作。结论护理管理者要了解新护士上岗前的压力程度及压力来源．有针对性做好岗前教育和给予适宜的培训。     

精神科护士工作压力源调查分析

目的探讨精神科护士的工作压力源,为护理管理提供参考。方法采用问卷调查法对107名精神科在职护士进行调查。并与内、外科护士的国内常模进行对比分析。结果精神科护士工作压力源依次为：工作环境及资源方面的问题;护理专业及工作方面的问题;工作量及时间分配问题;病人护理方面的问题;管理及人际关系方面的问题。工作压力源总分及上述5个因子得分均低于内、外科护士国内常模．差异有显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。结论缓解或消除精神科护士的工作压力源．可有效提高精神科的护理工作效率。     

急救护理科研现状的调查分析与对策

为了解急救护理科研的现状，对北京市急救中心及所属急救分站的150名护理人员进行问卷调查，并对1997年－2000年287篇护理论文进行评估分析,结果58．00％的护士有搞护理科研的愿望，而参加过护理科研的仅点4．00％，发表过科研论文的只有2．00％，52．66％护士缺乏科研选题及设计能力，38．00％护士缺乏论文撰写及统计学知识。287篇护理论文中，上刊率仅3．14％。建议主管部门加强护理科研的组织管理，改善科研基础条件，从提高护理人员的整体素质出发，制定相应的激励机制，加快急救护理科研的开展。     

临床路径构筑主动护理平台

为了探寻提升临床护士工作主动性的有效方法,结合临床路径课题研究(2002年市科技研究基金资助项目),就护士有关病人知情参与、批判性思维、护理工作关注点、人文护理、循证护理等体现护士工作主动性所必须具有的现代护理理念进行问卷调查,并对存在问题进行原因分析.认为护士成就感不足、缺乏贯穿现代护理理念工作程序的强化训练和完善的行为评价系统是制约护理工作主动性的症结.只有在护理管理中修正以上不足,才能真正提高护士工作主动性,解决整体护理发展迟缓的问题.研究结果显示:临床路径不失为有效方法之一.     

重症监护室专科护士工作现状及专科水平能力的调查

目的探讨重症监护室（ICU）专科护士目前的工作现状及专科水平能力,以加强专科护士的管理,推动临床护理工作的发展。方法选取38名取得ICU专科护士资格证书1年以上的护士为研究对象,使用问卷调查法,对其一般情况、工作现状、待遇、专科水平能力自我测定方面进行调查。结果100％的ICU专科护士会对年轻护士进行培训、参与护理管理及科内的疑难问题讨论,36．8％的护士参加临床护理及夜班工作,5．3％从未参与过专科查房;能力水平自我测试情况临床工作实践、指导教学、为病人及家属提供信息咨询这3个方面达标率较高,均在90％以上。专科知识的全面掌握（86．8％）、理论授课方面（86．8％）、为护士提供专科知识（86．8％）还需继续提高。文献的查阅（65．8％）、论文撰写（57．9％）、科研设计开展（47．4％）达标率相对偏低。结论ICU专科护士在专科护理人才的培养和使用缺乏计划性、合理性;专科护士角色模糊;缺乏合理的人才梯队;待遇有待提高;科研能力需要加强;缺乏完善的准入、培训、使用、管理规范。     

病人入院护理服务现状调查

[目的]了解医院护理人员对病人入院护理服务的现状，分析其存在的问题，以提高病人入院护理服务质量。[方法]采用自行设计的问卷，对3所三级甲等医院和4所二级甲等医院从事临床护理工作的448名护士进行问卷调查。[结果]61．2％护理人员重视入院护理工作，31．0％护士把入院护理服务看成常规的工作内容来完成，7．8％的人不重视，不同护龄的护理人员对其重要性的认识差异有统计学意义（P〈0．01）；就目前的入院护理服务内容和方式，52．6％的护士认为不完善；护士常做入院护理评估的占62．6％；81．8％护士所在科室有自行设计的入院护理评估表，但很少应用；了解和收集心理状况资料的占57．9％。[结论]目前临床入院护理服务工作还处于相对滞后的状态，护理管理者应加强入院护理服务质量控制，入院护理服务的内容、形式应满足病人需要。     

品质圈管理在护士正确执行用药医嘱中的应用

目的 提高护士对药品特性、作用、不良反应及注意事项的掌握程度，以达到正确执行用药医嘱，提高护理服务质量。方法 运用品质圈活动的管理方法进行原因分析、现状调查、设立目标、制定对策并组织实施。结果 护士执行用药医嘱差错率南0．227％降低到0．012％．病人对护士执行医嘱满意率南95．3％提高到100％，护士常用药物知识考核成绩南平均83分提高到平均99．3分。结论 通过品质圈管理，有效地加强了护士对药物的掌握程度及准确执行用药医嘱的能力，提高了护士在病人心目中的地位．塑造了优质服务的良好形象，激活护士的学习积极性，提高团队合作精神。     

应用护理程序开展规范服务

我院在门诊护理工作中，应用护理程序，开展规范服务，强调门诊护士以病人为中心，主动、热情、规范护理行为，具体操作方法如下。１操作前的准备工作１．１组织学习转变观念 传统的门诊护理工作程序是：护士分号叫号－医生看病人－看完病人后－开信号灯－护士再叫下一个病人，如此循环。而现代医学模式要求护理工作由以疾病为中心向以病人为中心转变，这一观念的转变导致了护士的工作方法、思维方式的转变，同时更需要护士服务观念的彻底转变。要求护士站在病人的角度去发现问题、思考问题、解决问题，想病人之所想。因此，护士工作以整体…     

护理信息化模式下提高床边护理工作满意度的研究

[目的]探讨应用护理信息系统如何落实床边护理,提高病人满意度。[方法]从落实责任护士床边护理职责、保障护理查房车用物准备、优化工作流程等方面保证护士实施床边护理,通过问卷调查法调查病人对床边护理工作的满意度、护士工作满意度,并比较床边护理过程中单位时间内呼叫器响铃频次。[结果]病房呼叫器响铃频次由改进前的1h15次减少至改进后的1h5次,病人满意度及护士工作满意度均有提升。[结论]通过应用护理信息系统各项工作进行优化,保证了床边护理措施的落实,提高了病人及护士工作满意度。     

临床护士对护理记录的认知状况调查

目的：了解华山医院临床护士对护理记录的认知状况。方法：采用自制调查表对300名病区和重症监护室护士进行调查。结果：91．3％护士认为护理记录很重要，52．0％护士未经过正规护理书写培训，仅24．3％护士能适用恰当的方法收集病人资料，65．7％护士认为没有充足的时间做护理评估。结论：护理记录的重要性已被护士认识，但护士缺乏时间和部分护士不能运用恰当的评估方法。加强护士书写技能培训并采用客观合理的护理评估表是提高护理记录质量的关键。     

军队中小医院创伤外科护士工作压力源的分析与应对

目的针对我科护士工作中的压力源进行问卷调查和分析,并据此提出合理的建议和意见,减轻压力,提高护理质量。方法采用随机抽样方法,对我科68名护士进行问卷调查并分析。结果在护士工作压力源5个条目35项压力源中,有10项给护士带来重度水平压力。主要有护理工作的社会地位低,工资及其它的福利待遇低,工作分工不明确,工作量太大,上班的护士数量少,非护理性的工作太多,无用的书面工作太多,缺乏病人教育的有关知识,护理管理者的理解与支持不够,护理管理者的批评过多。结论创伤外科护士承受着多种工作压力源,各级领导应采取行之有效的措施减轻护士的压力,提高护理质量。     

护士履行非本科疾病护理职责的影响因素及管理对策

目的 探讨护士履行非专科护理职责的影响因素及其解决方法。方法 以问卷调查的方法对55名临床护士进行调查,并计算调查结果中各因素肯定回答率。结果 影响护士履行非专科护理职责的因素包括护士非专科疾病护理相关知识技能欠缺（80％）、满足于日常护理工作的完成（62％）、缺乏主动探寻解决问题的能动性（22％）、病人的怀疑与不信任（78％）、病人无过高的要求（11％）、医院无完善的内部支持系统（73％）、无相应的护理质量标准（29％）。结论 只有针对不同的影响因素制定可行的管理对策才能为病人提供高质量的护理服务。     

从护患双方观点分析老年住院病人的需求

目的 调查老年住院病人对护理工作的需求及需求程度,为提供其最需要的护理提供参考依据.方法 自行设计调查问卷,对30例老年住院病人及其所在病房的护士分别进行问卷调查.结果 病人认为护士经常巡视、尊重病人最重要.病人对特殊检查项目的目的及注意事项、检查结果、疾病知识等方面的知识需求迫切,护士的认识与病人存在差距.结论 护士在工作中应加强与病人的沟通交流,与病人建立良好的护患关系;加强专业理论的学习,提高健康教育的水平.