急性心肌梗死并发脑卒中30例加强监护体会

脑血管意外、心肌梗死都是老年人的常见病和多发病，也是威胁老年人生命的主要疾病，而两者同时发生时，病人的死亡率就更高。因此，应加强急性心肌梗死并发脑卒中病人的监护，使病人在严密的监测和护理下，得到有效的治疗；通过观察监测指标的变化，提供有关治疗反应，结合临床观察，判断病情发展，对预后作出评估。及时作出护理诊断和计划，将计划落实为具体的护理措施，提高护理效果和质量，最大限度地减少致残率和死亡率，提高病人的生存质量。     

老年人急性脑卒中并发心肌梗死40例临床分析

正老年人急性脑卒中最严重的并发症之一是急性心肌梗死,发生率高。近年来,老年人急性脑卒中并发急性心肌梗死的发病率有逐年上升趋势,我科收治40例急性脑卒中合并急性心肌梗死患者,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料我科2008-03—2014-05收治急性脑卒中并发急性心肌梗死患者40例,男28例,女12例;年龄60~76岁,平均68.5岁;35例患者有原发疾病,其中高血压14例,     

老年人脑对冲伤致急性脑肿胀的临床特点及预后

目的　分析老年人脑对冲伤致急性脑肿胀的临床特点及其与预后的关系。方法　将我院 1996 0 9～ 2 0 0 1 12收治的脑挫裂伤并发急性脑肿胀 41例中的 16例老年人作为分析对象 ,了解其临床特点及其与预后关系 ,并将GOS作为生存指标与 2 5例非老年人比较。结果　Ⅰ～Ⅲ级为预后不佳 ,Ⅳ～Ⅴ级为治疗有效 ,将其进行组间比较 ,老年人与 17～ 40岁非老年人预后比较 ,χ2 =6 6 9,P <0 0 5 ,有显著性意义 ,40～ 6 0岁与 17～ 40岁比较 ,χ2 =3 38,0 0 5

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急性脑卒中并发下肢深静脉血栓形成的原因和护理

目的分析急性脑卒中并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的原因和护理对策。方法收集2009-08—2012-08我院诊治31例急性脑卒中并发DVT患者的临床资料,针对DVT的原因采取不同的护理对策,观察护理效果。结果经综合治疗和护理2～3周后,下肢血管彩色多普勒超声检查显示完全再通26例,部分再通5例,无肺栓塞和死亡病例。结论应重视急性脑卒中患者的高危因素,对于急性脑卒中并发DVT患者应认真分析形成原因并采取相应的护理对策,防止血栓继续滋长和新血栓形成,从而提高患者的生存质量和改善预后。     

临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用及效果评价

目的探讨临床护理路径在急性心肌梗死临床护理过程中应用效果。方法将50例急性心肌梗死病人设为实验组,实施临床护理路径。将53例急性心肌梗死患者设为对照组,实施常规护理,比较2组的护理效果。结果实验组在平均住院时间、平均住院费用均显著少于对照组,健康教育内容掌握及对护理工作的满意度均好于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论临床护理路径在急性心机梗死病人的治疗护理过程中的应用有利于提高护理质量,规范护理行为,提高病人满意度。     

重症脑出血患者并发症的观察与护理

重症脑出血并发症多 ,死亡率高 ,预后差。我院近年收治的重症脑出血死亡率显著下降 ,现将治疗及护理总结于下。1　临床资料患者 6 0例 ,均经ＣＴ确诊出血量在 2 0 0ｍｌ以上 ,男 38例 ,女2 2例。意识障碍 44例 ,脑实质内血肿大于 40ｍｌ者 30例。并发心肌劳损 12例 ,心律失常 9例 ,呼吸循环衰竭 4例 ,上消化道出血 9例 ,肺部感染 6例 ,急性肾功能衰竭 3例 ,脑疝 12例 ,泌尿系感染 6例。2　治疗联合应用脱水药物 ,如甘露醇、速尿、地塞米松及白蛋白等。3　并发症的护理3 1　心肌劳损、心律失常的护理　本组 2 1例病人入院后立即送入ＩＣＵ专…     

侧脑室外引流治疗急性重症小脑卒中33例报告

目的 探讨侧脑室外引流在抢救急性重症小脑卒中病人中的作用。方法在常规脱水降颅压、控制血压及防治各种并发症等药物治疗的基础上,27例小脑出血和6例小脑梗死病人采用单侧脑室前角引流25例,双侧脑室前角引流8例。用人工呼吸机辅助呼吸4例。结果成活25例,死亡8例,死亡率24.2％。其中死于脑疝4例,死于呼吸循环衰竭2例,死于其它并发症2例。术后随访21例,日常生活活动能力(ADL)4级11例,3级6例,2级2例,1级1例,0级1例。结论 侧脑室外引流能抢救部分急性重症小脑卒中病人,可以降低死亡率和提高病人的生活质量。     

侧脑室外引流治疗急性重症小脑卒中33例报告

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急性脑卒中并发脑心综合征47例护理体会

目的正确掌握急性脑卒中并发脑心综合征的护理,从而提高急性脑卒中的治疗效果和生存率。方法回顾性分析、总结47例急性脑卒中并发脑心综合征的护理。结果好转出院29例,自动出院8例,死亡10例。结论对急性脑卒中并发脑心综合征病人,在积极治疗原发病的同时应认真做好各项护理工作,密切观察病情变化,特别加强对心脏功能的监护,发现异常情况,及时向医生反馈,协助处理,最大限度地减少心源性猝死的发生,提高治疗效果。     

急性脑卒中并发脑心综合征47例护理体会

目的 正确掌握急性脑卒中并发脑心综合征的护理,从而高急性脑卒中的治疗效果和生存率.方法 回顾性分析、总结47例急性脑卒中并发脑心综合征的护理.结果 好转出院29例,自动出院8例,死亡10例.结论 对急性脑卒中并发脑心综合征病人,在积极治疗原发病的同时应认真做好各项护理工作,密切观察病情变化,特别加强对心脏功能的监护,发现异常情况,及时向医生反馈,协助处理,最大限度地减少心源性猝死的发生,提高治疗效果.     

脑卒中患者早期康复护理体会

近年来 ,由于康复医学的迅速发展 ,临床上对脑血管疾病治疗技术不断提高 ,从而有效的降低了患者的致残率。我们在临床上对脑卒中病人采用了早期康复护理 ,减轻病人的残疾 ,提高脑卒中病人日常生活能力 (ADL) ,取得较好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择 2 0 0 2 -0 9～ 2 0 0 3 -0 8因脑卒中住院患者5 6例 ,均符合 1995年全国第四届脑血管疾病学术会议制定的诊断标准。将其随机分成康复组和对照组。康复组 3 2例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 3 7～ 76岁 ,平均 61 4岁 ;其中脑出血 10例 ,脑梗死 2 2例。对照组 2 4例 ,男 1…     

急性脑卒中患者感染的预防和护理

急性脑卒中病人死亡因素很多,感染引发高热是死亡因素之一.高热原因以呼吸道感染较为多见.据文献报道,患脑卒中死亡的病人体温比存活病人的体温高2～3 ℃,体温升高与病人存活有密切的相关性[1].因此,急性脑卒中病人早期控制体温,预防各种感染,是降低急性脑卒中病死率的有效措施.我院自2005-01～2008-12收治急性脑卒中并发感染病人68例,采取预防感染,对已出现的肺部、泌尿系感染进行有效的治疗和护理,效果满意,现报告如下.     

急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗护理体会

目的 总结急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗的护理经验。方法 回顾性分析2019年6月至2022年6月静脉溶栓治疗的92例急性缺血性脑卒中的临床资料,总结护理经验。结果 治疗后出现的并发症包括颅内出血4例、脑过度灌注综合征8例、牙龈出血12例。出院后随访3~6个月,GOS评分5分22例,4分35例,3分23例,2分8例,1分4例。结论 在有效时间窗内进行静脉溶栓是治疗急性缺血性脑卒中的有效方法。严密的病情观察,科学的、个体化的护理能有效地减少治疗相关并发症,提高治疗成功率,促进病人康复。     

急性脑卒中并发下肢静脉血栓形成的护理

目的探讨急性脑卒中并发下肢深静脉血栓形成患者的护理干预措施。方法 2009-03—2012-03我院诊治20例脑卒中并发下肢深静脉血栓患者(其中10例脑出血和10例脑梗死,均并发下肢深静脉血栓),在溶栓、抗感染等常规治疗基础上,给予相应有效的肢体和心理护理干预,对其临床疗效进行观察。结果 20例脑卒中并发下肢深静脉血栓形成患者中,临床痊愈11例,显效6例,有效2例,无效1例,总有效率达95.0%。10例脑出血并发下肢深静脉血栓患者中,临床痊愈7例,显效4例,有效1例,无效0例,总有效率100.0%;10例脑梗死并发下肢深静脉血栓患者中,临床痊愈4例,显效4例,有效1例,无效1例,总有效率90.0%。结论针对脑卒中的不同类型和下肢深静脉血栓形成的危险因素,给予相应的护理干预措施,取得较好临床疗效,值得临床推广。     

急性心肌梗死并脑卒中34例临床分析

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)与脑卒中的关系,为临床预防及治疗提供依据.方法 总结AMI并发脑卒中临床病历资料,采用回顾性分析方法对AMI并发脑卒中的类型、诊治经过及预后进行总结.结果 428例AMI并发脑卒中34例(7.9%),其中脑梗死32例;蛛网膜下腔出血1例;脑出血1例.34例共死亡7例(20.6%).结论 ...     

脑卒中并发吞咽障碍的护理体会

目的探讨脑卒中并发吞咽障碍患者的护理效果。方法 65例脑卒中并发吞咽障碍的患者除一般护理外给予舒适护理。结果经4周治疗及护理,65例患者的吞咽功能均明显提高,肺部并发症明显减少。结论舒适护理有利于脑卒中并发吞咽障碍患者的临床康复,减少肺部并发症,提高生活质量和治疗效果,值得在护理工作中多加运用。     

急性脑血管病并发急性肾衰竭的腹透治疗及护理对策

目的探讨急性脑血管病并发急性肾衰竭的腹透治疗及护理对策。方法对26例急性脑血管病并发急性肾衰竭的患者进行腹膜透析治疗及临床护理观察。结果本组26例,存活22例(占84.6%)。20例肾功能恢复正常,恢复时间8～40d。2例肾功能未恢复正常者中1例有高血压史15年,另1例有糖尿病史10年,4例死亡。结论监测肾功能、早期行腹膜透析治疗,可提高急性脑血管病并发急性肾衰竭患者的生存率和康复率。     

脑卒中急性期入院血压的临床意义与分析

脑卒中早期病人入院时常有高血压 ,因高血压是脑卒中的主要危险因素 ,且严重高血压是一种潜在的生命威胁 ,是急性脑血管病防治的重点。急性降压治疗似乎合乎逻辑 ,但临床试验证明急性降压对卒中病人是有害的。本研究主要观察测量脑卒中早期血压增高及其在判断病情和估计预后中的意义 ,为合理降压治疗提供参考。1　资料及方法1 1　研究对象　选择我科 1990 -10～ 2 0 0 1-0 1收治的 3 85例脑卒中急性期患者 ,按 1995年全国脑血管病规定的诊断标准 ,同时均经头颅ＭＲＩ或ＣＴ明确诊断。1 2　研究方法1 2 1　血压测量 :入院半小时内采用台式血…     

高血压并发脑梗死病人的血压调控

目的　通过评价脑梗死病人的血压调控 ,找到高血压并发脑梗死病人血压调控的一般原则。方法　随机抽取高血压并发脑梗死病人 12 0例 ,分成治疗组和对照组 ,使血压维持在不同的水平 ,观察疗效。结果　治疗组 64例 ,治愈 3 5例 ,显效 16例 ,有效 12例 ,无效 1例 ,总有效率 98 4% ;对照组 5 6例 ,治愈 2 0例 ,显效 12例 ,有效 14例 ,无效 10例 ,总有效率 82 1%。治疗组和对照组的治愈率分别为 5 4 7%和 3 5 7% ,χ2 =4 3 3 ,P <0 0 5 ;显效率分别为 79 7%和 5 7 1% ,χ2 =7 12 ,P <0 0 1;总有效率 98 4%和82 1% ,χ2 =9 5 2 ,P <0 0 1。结论　对脑梗死病人血压严密监测、适度、慎重的调控 ,对降低脑梗死病人的死亡率 ,减轻致残和防止复发均有重要意义     

老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发症临床分析

目的探讨老年人慢性硬膜下血肿(CSDH)手术后的并发症及其治疗原则。方法回顾性分析2000～2009年采用钻孔引流术治疗125例老年CSDH病例资料,对手术后并发症进行分析。结果有31例病人术后出现并发症,其中血肿复发(或继发出血)6例,硬膜外血肿1例,张力性气颅2例,脑挫裂伤2例,脑组织膨胀不满意11例,肺部感染4例,急性尿潴留3例,心力衰竭2例,死亡3例。结论加强对老年人CSDH术后并发症的监测和防治是提高患者治愈率、降低死亡率的关键。