急性心肌梗死并发脑卒中30例加强监护体会

脑血管意外、心肌梗死都是老年人的常见病和多发病，也是威胁老年人生命的主要疾病，而两者同时发生时，病人的死亡率就更高。因此，应加强急性心肌梗死并发脑卒中病人的监护，使病人在严密的监测和护理下，得到有效的治疗；通过观察监测指标的变化，提供有关治疗反应，结合临床观察，判断病情发展，对预后作出评估。及时作出护理诊断和计划，将计划落实为具体的护理措施，提高护理效果和质量，最大限度地减少致残率和死亡率，提高病人的生存质量。     

老年人急性脑卒中并发心肌梗死40例临床分析

正老年人急性脑卒中最严重的并发症之一是急性心肌梗死,发生率高。近年来,老年人急性脑卒中并发急性心肌梗死的发病率有逐年上升趋势,我科收治40例急性脑卒中合并急性心肌梗死患者,现分析如下。1资料与方法1.1一般资料我科2008-03—2014-05收治急性脑卒中并发急性心肌梗死患者40例,男28例,女12例;年龄60~76岁,平均68.5岁;35例患者有原发疾病,其中高血压14例,     

46例急性脑卒中并发上消化道出血的诊治体会

目的总结急性脑卒中并发上消化道出血的诊治体会,提高诊治水平。方法对46例急性脑卒中并发上消化道出血患者,在降颅压、预防感染、维持酸碱平衡及纠正水电解质紊乱的基础上,给予奥美拉唑针40mg加生理盐水静滴,2次/d,连用5d。经胃管注入硫糖铝混悬液,10mL/次,3次/d,连用5d。5d后评价疗效。结果 46例患者中,显效35例(76.1%),有效9例(19.5%),无效2例(4.4%),总有效率95.6%。结论在基础治疗的同时,采用奥美拉唑静滴联合硫糖铝混悬液经胃管注入治疗急性脑卒中并发上消化道出血安全、高效。     

急性脑卒中并发脑心综合征47例护理体会

目的 正确掌握急性脑卒中并发脑心综合征的护理,从而高急性脑卒中的治疗效果和生存率.方法 回顾性分析、总结47例急性脑卒中并发脑心综合征的护理.结果 好转出院29例,自动出院8例,死亡10例.结论 对急性脑卒中并发脑心综合征病人,在积极治疗原发病的同时应认真做好各项护理工作,密切观察病情变化,特别加强对心脏功能的监护,发现异常情况,及时向医生反馈,协助处理,最大限度地减少心源性猝死的发生,提高治疗效果.     

急性脑卒中并发脑心综合征47例护理体会

目的正确掌握急性脑卒中并发脑心综合征的护理,从而提高急性脑卒中的治疗效果和生存率。方法回顾性分析、总结47例急性脑卒中并发脑心综合征的护理。结果好转出院29例,自动出院8例,死亡10例。结论对急性脑卒中并发脑心综合征病人,在积极治疗原发病的同时应认真做好各项护理工作,密切观察病情变化,特别加强对心脏功能的监护,发现异常情况,及时向医生反馈,协助处理,最大限度地减少心源性猝死的发生,提高治疗效果。     

急性脑卒中并发急性心肌梗塞11例报告

急性脑卒中常引起神经一体液调节功能紊乱,导致内脏功能改变,对心脏的影响尤为显著,临床上称之为脑一心综合征。而急性脑卒中并发急性心肌梗塞（AMI）少见,我院自1990～1996年共收治急性脑卒中782例,其中脑梗塞490例．脑出血292例,并发AMI者11例,现报告如下。临床资料1．一般资料：11N中男性7例。女性4例,年龄57～76岁,平均年龄68．5岁;经CT检查确诊为脑梗塞8例,脑出血3例;患者发病前均有冠心病史,4例有心房纤回,吕恻有高血压病史,5例有糖尿病史,3例有陈旧性心肌梗塞。2．临床特征：本组患者均在脑卒中后2～4天内出现病…     

急性心肌梗死并脑卒中34例临床分析

目的 探讨急性心肌梗死(AMI)与脑卒中的关系,为临床预防及治疗提供依据.方法 总结AMI并发脑卒中临床病历资料,采用回顾性分析方法对AMI并发脑卒中的类型、诊治经过及预后进行总结.结果 428例AMI并发脑卒中34例(7.9%),其中脑梗死32例;蛛网膜下腔出血1例;脑出血1例.34例共死亡7例(20.6%).结论 ...     

急性脑血管病并发心肌梗死16例临床分析

急性脑血管病（ＡＣＶＤ）并发心肌梗死（ＡＭＩ）中老年发病多,且一旦发生病情危重,病死率高,我院自１９９２年至今收治ＡＶＣＤ并发ＡＭＩ１６例,现报告如下。１临床资料１．１一般资料男９例,女７例,年龄４９－７８岁,平均６２岁,其中有高血压病史１０例,冠状动脉供血不足６例,脑梗塞病史３例,糖尿病病史２例,入院时心电图检查均无ＡＭＩ。１．２ＡＣＶＤ表现及ＣＴ显示不同程度偏瘫的１１例,意识障碍４例,尿失禁３例,语言模糊不清的５例,头痛的６例,病后６小时－３天ＣＦ检查,脑出血５例,３例位于基底节,２例位于脑…     

脑卒中并发吸入性肺炎38例诊治体会

脑卒中在我国发病率逐年增高,已成为威胁人们生命健康的第一杀手.然而许多患者并不是直接死于卒中本身,而是其并发症--肺部感染,其中吸入性肺炎是导致患者死亡和影响功能恢复的重要原因之一.现将我科近2年来收治的38例卒中合并吸入性肺炎的诊治情况分析如下.     

急性心肌梗死并发脑血管意外23例临床分析

近年来,AMI并发脑血管意外的情况有逐渐增高的趋势,由于AMI并发脑血管意外时,有些患者特别是老年人AMI的表现并不典型,仅有脑血意外的表现。为引起重视,现将近9年来,我院ALMI并发脑血管意外的病例资料进行总结。1方法AMI并发脑血管意外的诊断标准主要根据在AMI的基础上突然发生神经系统局灶性功能障碍［门,并经头颅O证实。2结果856例AMI中力例发生脑血管意外,发生率2．ho％。并发脑血管意外患者年龄在43－82岁,平均62．5岁。男（17例）,多于女（7例）。AMI后二周内发生20例（86％％）,其中7例（30．43％）在AMI后24…     

脑卒中急性颅内压增高的重症监护

脑卒中又称急性脑血管疾病(ACVD),是神经系统的常见病和多发病,其发病率、患病率、致死率和致残率高[1],且易伴发急性颅内压增高,是威胁人们健康的主要疾病之一.2005-01～2006-01我科收治急性颅压增高患者35例,通过临床密切观察,正确及时地配合医师抢救护理,收到良好效果,现报告如下.     

急性脑卒中并发肺部感染110例临床分析

目的探讨急性脑卒中患者肺部感染的高发因素及对预后的影响，寻求预防和降低肺部感染的方法。方法分析1998—2004年间我科急性脑卒中患者110例临床资料，采用卡方检验法分析肺部感染率与患者年龄、病种、病情、基础疾病及预后的关系。结果原有糖尿病、心脏病、肿瘤、免疫系统疾病、中风史及高龄、病情重患者，其肺部感染率及死亡率明显升高。结论控制院内肺部感染可有效降低脑卒中死亡率。     

急性脑卒中并发肺部感染65例临床分析

目的探讨急性脑卒中并发医院获得性肺部感染的相关危险因素及防治措施。方法对400例急性脑卒中住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组急性脑卒中患者400例,并发肺部感染65例,感染率16.25%。脑卒中类型、脑卒中史、糖尿病史及住院期间侵入性操作与肺部感染的发生有关（P〈0.05）;高龄、住院时间〉3周、有意识障碍及吞咽障碍、慢性肺部疾病史、低白蛋白血症及肾功能不全与肺部感染的发生显著相关（P〈0.01）。并发肺部感染组病死率8.4%,明显高于无肺部感染组的1.6%（P〈0.01）。结论脑卒中急性期患者肺部感染与多种因素相互作用有关,并影响其预后。     

56例脑卒中并发应激性溃疡的护理体会

1临床资料2008-03—2012-09我院56例脑卒中合并应激性溃疡患者的临床资料,均为外伤导致脑卒中,经影像学、实验室和内镜等综合检查确诊,符合脑卒中[1]和应激性溃疡[2]的诊断标准,男39例,女17例;年龄26～72岁,平均(43.5±10.4)岁;45例缺血性脑卒中,11例出血性脑卒中。所有患者术前无溃疡史,术后发现黑便39例,呕血或胃管回抽咖啡色液17例;术后7d内出现应激性溃疡51例,迟发性出血(术后发病时间>7d)5例。     

急性脑卒中并发泌尿系感染分析

目的探讨急性脑卒中患者泌尿系感染的高发因素及并发泌尿系感染对预后的影响,以寻求降低泌尿系感染率的方法。方法回顾性分析1996～2005年于本院神经内科住院的506例急性脑卒中患者泌尿系感染的发生情况,分析泌尿系感染(UTI)率与患者年龄、病种、病情、基础疾病及预后的关系。结果随年龄增长,泌尿系感染率逐渐增高;与病种无关;原有糖尿病、心脏病、卒中史、肿瘤、呼吸和免疫系统疾病及导尿史者泌尿系感染率明显升高、合并意识障碍及颅高压者感染率明显升高;有泌尿系感染者病死率明显升高。结论控制院内泌尿系感染可有效提高脑卒中救治成功率。     

糖尿病并发脑卒中患者护理体会

糖尿病并发脑卒中患者,一般都年老体弱,病情较为复杂。对于护理人员来说,护理任务重、难度大、要求高,必须针对每个患者的不同情况,制定有针对性的、系统的护理计划,以减少或减轻并发症的发生,从而提高患者的生存质量。自2005—04～2008-12,我们收治此类患者45例,经过精心护理和治疗,均痊愈出院,现将护理体会报告如下。     

脑卒中并发吞咽障碍的护理体会

目的探讨脑卒中并发吞咽障碍患者的护理效果。方法 65例脑卒中并发吞咽障碍的患者除一般护理外给予舒适护理。结果经4周治疗及护理,65例患者的吞咽功能均明显提高,肺部并发症明显减少。结论舒适护理有利于脑卒中并发吞咽障碍患者的临床康复,减少肺部并发症,提高生活质量和治疗效果,值得在护理工作中多加运用。     

急性脑卒中吞咽障碍62例鼻饲护理体会

吞咽障碍是急性脑卒中病人的常见症状,如果护理不当可引起吸入性肺炎、营养不良甚至窒息等严重并发症。我院自2002年10月以来,对31例急性脑卒中伴有吞咽障碍的病人改进鼻饲方法,取得较好临床效果,现将护理体会总结如下。1临床资料本组病例62例,均为我科住院脑卒中病人伴吞咽困难者。实验组31例,脑梗死20例,脑出血11例,年龄58～76岁。对照组31例,脑梗死19例,脑出血12例,年龄54～78岁。2实施方法及护理措施实验组病人入院2～3d插胃管,并将插入胃内的深度延长15cm,加固固定于鼻翼一侧,预防胃蠕动使胃管脱出〔1〕。鼻饲前抬高床头30°,鼻饲时让…     

急性脑卒中应激性溃疡16例治疗体会

应激性溃疡是在各种应激状态下导致的胃和十二指肠粘膜的糜烂、溃疡及出血。 1999～ 2 0 0 2年我院收治急性脑卒中 12 5例 ,其中并发应激性溃疡 16例 ,现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均经头颅CT证实为脑出血或脑梗死 ,均为发病 7d内的急性脑卒中患者 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄 5 1～ 72岁。脑出血 9例 ,脑梗死 7例 ,既往无胃、十二指肠溃疡出血史。发病后 48h内出血 11例 ,合并有意识障碍者 10例。1 2　治疗　积极治疗原发病 ;同时对应激性溃疡应强调局部处理 ,一旦发现出血 ,应早期放置胃管 ,用生理盐水 10 0ml加入去…