序贯机械通气在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床疗效分析

目的探讨序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并二型呼吸衰竭中的临床疗效。方法随机选取我院2008年5月-2011年12月诊治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者60例,随机分两组各30例,分别给予常规有创机械通气和序贯机械通气治疗,观察两组主要通气指标变化。结果两组的总通气时间无统计学差异（P〉0.05）;而序贯机械通气组有创通气时间显著缩短,呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、再插管率均明显降低,撤机成功率增高,与常规有创机械通气组比较具有统计学差异（P〈0.05）。结论序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效明显,可改善患者呼吸功能和降低VAP发生率,有一定临床价值。     

BIPAP通气在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用

目的 对BIPAP通气在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床应用进行分析.方法 方便选择该院重症医学科和呼吸科2015年9月—2016年10月期间收治的70例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,通过随机划分的方式,将全部患者分为实验组(35例患者)、对照组(35例患者),对照组患者主要是进行常规治疗,即平喘止咳与营养支持、抗感染等治疗,而实验组则是对照组治疗的基础上,对患者给予BIPAP通气,对两组患者的血气情况进行对比分析,即pH值、PaO2、PaCO2的变化.结果 在对两组患者进行24 h的治疗后,和对照组患者相比较,实验组的pH值(7.43±0.19)出现明显的变化,PaO2(69.39±4.76)mmHg显著升高,而PaCO2(63.09±11.33)则是出现明显的降低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者病死率、气管插管率和平均住院时间分别为2.8%、11.4%、(21.7±15.2)d,而对照组患者病死率、气管插管率和平均住院时间分别为31.4%、42.8%、(32.4±16.4)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行临床治疗时,除了常规治疗之外,对患者进行BIPAP通气治疗,其效果相对比较理想,总体临床治疗效果明显优于传统治疗,值得临床对其推广和应用.     

BiPAP无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效分析

目的:探讨经鼻面罩双水平气道内正压(BiPAP)无创通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的应用价值.方法:将73例AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和BiPAP组.对照组给予氧疗、药物等常规治疗,BiPAP组给予常规治疗的同时加用BiPAP无创通气治疗,观察两组患者治疗前、治疗后4h、治疗后24h的血气分析结果及呼吸心率的变化,并观察两组气管插管率.结果:两组患者治疗组前皆有明显的二氧化碳潴留、低氧血症、pH值下降,血气分析结果显示治疗前两组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后BiPAP组血气分析指标(pH、PaO2、PaCO2)及呼吸、心率较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).BiPAP组气管插管率明显低于对照组(P＜0.05).结论:BiPAP无创通气适合治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭,其改善症状和动脉血气方面均优于常规治疗,疗效肯定,可作为临床治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种常规治疗手段.     

AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创呼吸机的护理

目的：研究并总结 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创呼吸机的护理体会。方法：收集 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者共60例,对患者的临床资料进行回顾性分析,并总结护理体会。结果：无创呼吸机能够有效改善 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的心率、呼吸频率、血氧分压、二氧化碳分压,患者的不良反应小,在护理时应注意患者的戴机指征、保持气道的湿化和呼吸道的畅通,并对呼吸机的参数进行针对性调节。结论：在 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗过程中使用无创呼吸机进行治疗,能够有效改善患者的肺部功能,同时要通过规范的护理操作提高治疗的效果,值得推广应用。     

序贯有创-无创机械通气在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

目的探讨序贯有创一无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并二型呼吸衰竭中的应用。方法随机选取我院2009年5月-2012年5月诊治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,随机分为两组各40例,在吸氧、抗炎、解痉等常规治疗基础上分别给予常规有创机械通气和序贯机械通气治疗,观察两组主要通气指标及治疗前、后动脉血气指标等变化。结果序贯机械通气组有创通气时间显著缩短,呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率和再插管率均明显降低,与常规有创机械通气组比较,差异具有统计学意义（P均〈0．05）,但两组总通气时间无统计学差异（P=0．08）;序贯机械通气组动脉血pH值、PaCO2和PaO2较治疗前和常规有创机械通气组均明显改善,差异具有统计学意义（P均〈0．05）。结论序贯有创一无创机械通气治疗AE-COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效更显著,改善患者呼吸功能和降低VAP发生率。     

BiPAP呼吸机通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析

目的：研究鼻（面）罩双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：50例AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者除常规治疗外予抗感染,通畅气道,持续低流量吸氧及应用呼吸兴奋剂等常规治疗外,加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗,分别在治疗前、治疗后2小时及7天测定pH、PaO2及PaCO2,于治疗前、治疗后7天进行呼吸困难分级评价。结果：治疗后pH、PaO2及PaCO2较治疗前均有明显改善（P〈0．05）;治疗后呼吸困难评分较治疗前明显改善（P〈0．05）。结论：BiPAP治疗能更有效改善AECOPD并呼吸衰竭患者的动脉血气分析指标及呼吸困难分级,是救治的有效手段。     

无创呼吸机在治疗老年AECOPD合并呼吸衰竭中的临床价值

目的：探讨无创呼吸机在治疗老年AECOPD合并呼吸衰竭中的临床价值。方法：选取我院2012年10月~2013年10月期间收治的老年AECOPD合并呼吸衰竭患者92例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予无创呼吸机治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组治疗后的血气pH、PaO2、PaCO2、RR改善情况明显优于对照组（P＜0.05）;平均住院时间及治疗期间插管率明显少于对照组（P＜0.05）,差异均有统计学意义。结论：在常规治疗的基础之上给予老年AECOPD合并呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗,能有效地改善患者的通气状况,缩短疗程,减少其在治疗期间的插管率,疗效显著,值得在临床实践中广泛应用和推广。     

无创机械通气治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

目的观察无创机械通气治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的的疗效。方法选取我科收治的78例AECOPD合并呼吸衰竭患者,进行面罩双水平气道正压无创通气治疗,观察并比较患者通气治疗前后的意识状态、pH值、PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率变化。结果 78例患者无创通气3～7d后症状明显改善,血气分析提示pH值、PaO2、PaCO2、心率、呼吸频率与治疗前比较,明显恢复,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论无创机械通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效是肯定的,使患者通气功能和缺氧体征得到明显改善,值得临床推广和应用。     

BiPAP无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

[目的]探讨应用双水平气道内正压（bi-level positive airway pressure,BiPAP）无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。[方法]AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者54例随机分为治疗组（28例）和对照组（26例）,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上接受BiPAP无创通气治疗,分析两组血气（PH、PaCO2、PaO2）、呼吸频率（RR）、心率（HR）变化情况。[结果]治疗组接受BiPAP无创通气治疗24h后、72h后血气分析,RR、HR改善明显,优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]BiPAP无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意,值得临床推广。     

低分子肝素联合纳络酮对 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效分析

目的：探究低分子肝素联合纳洛酮对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效分析。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组30例患者,对照组进行常规的治疗,观察组在常规治疗的基础上采用低分子肝素联合纳洛酮对患者进行治疗。结果观察组患者在治疗后pH和PaO2的值显著高于对照组,PaCO2值低于对照组,差异具有统计学意义,P＜0．05;观察组患者在治疗后肺功能各项指标均显著高于对照组,差异具有统计学意义,P＜0．05。结论低分子肝素联合纳洛酮能有效控制AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的病情,疗效显著,有利于降低并发症的产生。     

BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的价值

目的：探讨BiPAP呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床应用价值.方法：回顾性分析本院呼吸内科2008年5月-2009年9月48例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭实施BiPAP呼吸机经口鼻面罩正压通气治疗患者的临床资料（治疗组）,并与科室同时期52例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭未实施机械通气治疗患者（对照组）的临床资料进行比较分析,2组患者在年龄、性别、病程及入院时的血气分析各指标方面均差异无统计学意义（P＞0.05）.对照组给予抗感染、祛痰、平喘等常规治疗,辅以持续低流量鼻导管吸氧 治疗组在常规治疗的基础上,给予BiPAP呼吸机辅助呼吸,每天达12 h以上.治疗前,治疗48 h及1 W后分别查血气分析,观察pH、PaCO2、PaO2、SaO2的变化,记录住院天数,住院费用.结果：治疗组与对照组相比,治疗组血气分析改善明显,临床症状缓解快,住院天数明显缩短.两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：AECOPD合并Ⅱ型呼衰的患者,采用BiPAP呼吸机辅助呼吸,可明显改善机体缺氧及酸中毒,临床症状缓解快,并且能明显缩短患者的住院天数,减轻患者的经济负担.     

低分子肝素联合纳络酮对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效分析

目的探究低分子肝素联合纳洛酮对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效分析。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治的60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组30例患者,对照组进行常规的治疗,观察组在常规治疗的基础上采用低分子肝素联合纳洛酮对患者进行治疗。结果观察组患者在治疗后p H和Pa O2的值显著高于对照组,Pa CO2值低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组患者在治疗后肺功能各项指标均显著高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论低分子肝素联合纳洛酮能有效控制AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的病情,疗效显著,有利于降低并发症的产生。     

无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的无创通气临床治疗效果。方法:以我院2011年5月～2012年5月收治的62例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,随机分为两组,研究组31例采用常规治疗联合无创通气治疗,对照组31例采用常规治疗,对两组患者治疗前后动脉血气变化情况进行比较分析。结果:两组患者治疗后血气分析pH、PaO2、PaCO2均有明显改善,研究组各项指标改善优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,可有效改善患者二氧化碳潴留,纠正患者缺氧,安全可靠,可进行临床推广。     

BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果分析

目的 探讨BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 方便选取该院2013年11月—2016年11月期间所收治的60例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP无创呼吸机治疗的临床效果进行回顾性分析,观察60例患者治疗前、治疗后4 h、治疗后72 h与治疗结束后pH、PaO2、PaCO2以及SaO2等的变化,并观察患者的临床症状改善情况与不良反应发生情况.结果 治疗后患者气促、心率快以及嗜睡等症状明显得到缓解,血压也无变化;60例患者中,有2例发生鼻梁损伤,3例鼻翼损伤,不良反应发生率为8.33%;患者治疗后4 h、治疗后72 h与治疗结束后与治疗前相比,差异有统计学意义.结论 BiPAP无创呼吸机治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的效果明显,能够有效改善患者的临床症状,改善患者血气指标,且不良反应少,值得应用.     

BiPAP在慢性阻塞性肺疾病急性发作期并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中的临床价值

目的 观察经口/鼻面罩双水平气道正压通气(BiPAP)在慢性阻塞性肺病急性发作期(AECOPD)并II型呼吸衰竭中的临床价值.方法 49例AECOPD合并II型呼吸衰竭的患者,随机分为对照组25例,经常规吸氧,抗感染、解痉、平喘、化痰、呼吸兴奋剂等处理;治疗组24例在上述常规治疗基础上加用BiPAP治疗.比较治疗前、治疗后2 h、4 h、24 h,两组动脉血气分析及临床症状(呼吸、心率)变化.结果 治疗组24例在无创通气后2 h、4 h、24 h血气分析中pH值、PaO2、PaCO2、呼吸、心率次数较入院时有明显改善且差异有显著性(P<0.05).而对照组与入院时比较上述数值改善不明显,差异无显著性(P>0.05).结论 BiPAP是治疗AECOPD并II型呼吸衰竭经济、有效的方法.     

无创呼吸机联合尼可刹米在AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭高碳酸血症患者中的应用效果

目的:观察无创呼吸机联合尼可刹米治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭高碳酸血症的临床效果.方法:60例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭高碳酸血症随机分为对照组与观察组,对照组接受无创呼吸机治疗,观察组在对照组的基础上加用尼可刹米治疗.比较两组的临床治疗效果,治疗后血气分析指标、肺功能指标及炎症因子改善情况.结果:观察组总有效率...     

机械通气治疗AECOPD合并呼吸衰竭28例

目的探讨双水平气道正压无创机械通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭早期的治疗价值。方法将28例患者随机分为对照组和呼吸机组,对照组14例,采用常规治疗;呼吸机组14例,在常规治疗的基础上加用BiPAP治疗。观察两组患者治疗前、后的效果,以及肺功能、动脉血气分析、每分钟呼吸频率(RR)的变化。结果呼吸机组治疗24 h后PaO2明显提高;第3 d开始,肺功能第1秒用力呼吸容积(FEV1)占预计值的百分比(FEV1%)及FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)均较治疗前明显升高;RR较治疗前均明显下降;两组间病情转归差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BiPAP对AECOPD合并呼吸衰竭早期的治疗效果较好。     

APACHEⅡ评分对结核性呼吸衰竭患者病情评价的价值

目的评价应用APACHEⅡ评分分值量化的形式对结核性呼吸衰竭患者病情评价的价值。方法对60例结核性呼吸衰竭的患者进行APACHEⅡ评分,按处置方法分为氧疗组、无创通气组、有创通气组,按预后分为安全转出组和死亡组。比较各组APACHEⅡ评分。结果有创通气组患者APACHEⅡ评分显著高于吸氧组和双水平元创正压通气组（P〈0．05）。死亡组APACHEⅡ评分显著高于安全转出组（P〈0．05）。结论APACHEⅡ评分适合用于评估结核性呼吸衰竭患者的病情并有助于选择适宜的通气方式。     

无创正压通气对慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆NT-proBNP水平的影响

目的探讨无创正压通气对慢性肺源性心脏病(CPHD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血浆N端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平的影响。方法按标准纳入57例CPHD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法随机分成两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予无创正压通气治疗,观察两组患者治疗前后的血气情况和血浆NT-pro BNP水平。结果治疗72 h后,观察组和对照组患者呼吸困难相关临床症状明显好转,Pa CO2下降,Pa O2升高,与治疗前比较均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组血气改善更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗72 h后,血浆NT-pro BNP水平均较治疗前显著下降(P<0.05);与对照组相比,观察组治疗72 h后血浆NT-pro BNP下降更为显著(P<0.05)。结论无创正压通气治疗CPHD合并Ⅱ型呼吸衰竭,可有效缓解临床症状,改善患者预后,降低血浆NTpro BNP水平。