不同桩核材料对牙根应力状况的影响

目的探讨不同桩核材料对牙根应力状况的影响，为临床桩核材料的选择提供实验依据。方法建立下颌第二前磨牙桩核冠的三维有限元模型，据此分析铸造镍铬合金、铸造金合金、铸造钛合金及氧化锆、聚乙烯纤维树脂、玻璃纤维树脂、碳纤维树脂等7种桩核材料修复前后的牙本质应力分布状况。结果桩核冠修复前，牙根应力峰值出现在牙根颈部的外表面；修复后，随着核桩弹性模量的增高，根颈部外表面的应力峰值降低，而桩及其与牙本质交界面的应力值显著上升。结论为防止桩-牙本质交界面应力显著上升致根折，临床上对于细弱壁薄的牙根，宜选用接近牙本质的低弹性模量的桩核材料。     

不同桩材料对双根管桩核冠牙本质应力的影响

目的:从生物力学角度研究3种不同桩核材料修复双根管桩核冠前后牙本质中的应力分布,为临床双根管桩核冠选择合适的桩核材料提供科学依据.方法:采用螺旋CT扫描数据建立上颌第一前磨牙的三维有限元模型,在此基础上,分别就平行于牙体长轴加载和与牙体长轴呈45°夹角加载两种情况对铸造Co-Cr合金、铸造金合金、碳纤维桩3种材料进行桩核修复前后的牙本质应力分布情况的数值分析.结果:与桩修复前相比,铸造Co-Cr合金桩修复在两种加载状况下桩尖周围牙本质的最大主应力和Von Mises应力峰值分别增大了67.3%、58.2%、75.8%、81.2%;而采用与牙本质弹性模量相近的材料碳纤维桩修复后,牙本质中的应力分布与修复前相比改变很小.铸造金合金桩修复前后,牙本质中的应力状况改变较为显著.结论:影响桩植入前后的牙本质中应力变化最显著的因素是桩材料的弹性模量.与牙本质弹性模量相近的材料碳纤维桩,适合于双根管桩的修复.     

3种材质个性化一体化桩核改向修复上颌中切牙的三维有限元研究

目的:通过三维有限元分析的方法观察个性化一体化桩核改向修复不同角度倾斜的上颌中切牙后应力分布特征。方法:创建具有不同倾斜角度的上颌中切牙及改向修复的桩核-冠有限元模型。桩核材质采用铸造金钯合金,玻璃纤维增强树脂与碳纤维增强聚醚醚酮(CFR-PEEK),分析全瓷冠修复后不同模型在正中咬合接触受力下桩核、牙本质的等效应力分布情况。结果:改向角度相同时,金钯桩核应力最高,对应的牙本质应力最低;CFR-PEEK桩核应力最低,牙本质应力最高。同一材质改向修复时,桩核应力与牙本质应力随核向唇侧倾斜角度增大而减小。结论:固定载荷方向下,桩核角度的改变对修复体和牙体抗力影响并不显著;牙本质肩领完整时,建议选择低弹性模量桩核修复。     

三种预备体材料对前牙烤瓷冠及牙本质应力分布的影响

目的：研究种类和强度不同的冠预备体材料与瓷层破折碎裂的内在关系，对临床上残根，残冠的核桩冠修复技术以及全冠的修复技术提供必要的理论指导。方法：选用计算机建立上颌牙的三维有限元模型，模拟了瓷层，Ni-Cr合金帽状冠，牙本质，核桩等结构，与临床实际结构类似，分析在活髓牙，钴铬合金及复合树脂三种预备体情况下，金属烤瓷全冠的瓷层内，金瓷界面以及残余牙本质的应力分布情况。结果：高弹性模量的Co-Cr合金能够降低瓷层，金瓷界面以及残余牙本质内的最大主应力和最小主应力峰值，防止瓷层破折碎裂，同时，改变原有的应力分布模式，在桩与残余牙本质交界处出现应力集中现象，而弹性模量与牙本质基牙相近的复合树脂桩不改变原有的应力分布模式，降低应力峰值的作用不明显。结论：对于行根充治疗术的无髓牙，应采用高弹性模量的高熔合金核桩冠修复，对于活髓牙，保存牙髓活力行烤瓷冠修复。     

有限元法分析不同桩核材料对全瓷冠应力分布规律的影响

目的：探讨不同桩核材料对全瓷冠应力分布规律的影响,为临床修复设计提供依据。方法：利用螺旋CT断层图像,构建上颌第一磨牙舌侧1／2缺损桩核及全瓷冠修复的有限元分析模型,设计垂直集中载荷600N的加载方式,利用ANSYS软件分析全瓷冠的最大张应力和vonmises应力值。结果：全瓷冠的VOllraises应力和最大张应力均集中于载荷加载部位,并呈放射状向周围递减,vonnlises应力的集中区域向颊侧方向延伸。结论：桩核材料弹性模量不同对全瓷冠的应力分布影响较大,临床上应根据牙体缺损情况选择桩核材料。     

不同设计桩核的后牙残根核桩冠修复体的三维有限元应力分析

目的采用三维有限元法比较不同长度和数目桩核、不同材料桩核对后牙残根桩核冠修复体牙本质应力大小及其分布的影响,探讨后牙残根桩核冠修复时合理的桩核设计及选材。方法采用CT扫描、Mimics软件及Abaqus软件建立上颌第一磨牙桩核冠的三维有限元模型。根据桩长度和数目的不同、桩核材料的不同,将上颌第一磨牙桩核冠的三维有限元模型分为相应的实验组。在模型咬合面上选取3个载荷点,分别施加80 N的载荷,计算各实验组中牙本质上的Von mises应力、最大主应力、剪切应力的应力峰值及分布方式。结果在桩长度和数目不同时,随着桩长度和数目的增加,牙本质上各项应力峰值呈现不规律变化。在不同桩核材料时,随着桩核材料弹性模量的增加,牙本质上的Von mises应力、最大主应力、剪切应力峰值均减小。结论在本实验研究条件下,不同桩长度和数目、不同桩核材料对后牙残根桩核冠修复体牙本质上的应力峰值和应力分布均有影响。     

两种桩系统修复对根管治疗牙强度影响的有限元应力分析

目的比较两种不同弹性模量的桩修复对根管治疗牙应力分布的影响。方法建立根管治疗后的上颌中切牙分别采用玻璃纤维桩树脂核及铸造镍铬桩核修复的二维有限元模型，牙体预备均保留1．5mm的牙本质肩领。分析受力后的应力分布规律。结果不同材料的桩修复会在根管治疗牙牙根内产生明显不同的应力分布形式。玻璃纤维修复时牙根内的应力分布与天然牙近似，并且整体应力水平较低。铸造镍铬合金桩修复改变了天．然牙原有的应力分布形式，在桩一牙本质界面和桩末端出现了明显的应力集中。结论在选择桩的材料时要考虑其对根管治疗牙应力分布的影响。在保证牙颈部的强度和边缘密合性的同时，选择与牙本质弹性模量相近的桩可以减少根折的可能。     

复合树脂桩核材料的临床应用及疗效观察

目的 复合树脂桩核材料的临床应用及初步探讨。方法 对５３例患牙用复合树脂桩核材料和预面冠固定修复并进行３个月至１年的追踪观察。结果 ５０例使用良好,未见异常,３例冠与桩核齐牙颈部折断,基牙牙根未劈裂。结论 复合树脂桩核材料的弹性模量更接近牙本质的弹性模量,是一种较好的桩核修复材料。     

桩核材料对牙本质应力分布的影响

目的 研究6种不同材料行桩核修复前后牙本质的应力分布情况,为临床桩材料的选择提供理论依据。方法 采用螺旋CT扫描数据建立上颌中切牙烤瓷桩核冠的三维有限元模型,在此模型上对用铸造Ni-Cr合金、铸造钛合金、铸造金合金、玻璃纤维树脂、聚乙烯纤维树脂及普通复合树脂6种材料行桩核修复前后的牙本质应力分布情况进行数值分析。结果 在6种材料中,与桩修复前的烤瓷熔附金属冠修复牙相比较,临床最常用的铸造Ni-Cr合金桩修复使桩尖周围牙本质的最大主应力和Von Mises应力分别升高了152％和162％;聚乙烯纤维树脂桩修复后,牙本质中的应力分布情况无明显改变。其他材料行桩修复后牙本质中应力分布的差异较大。桩植入后对牙本质应力分布模式的影响与桩的弹性模量密切相关。结论 与牙本质弹性模量接近的聚乙烯纤维树脂更适合用于桩修复。     

桩核冠修复材料对牙体应力的影响

目的：通过不同的桩核冠材料修复牙的牙体应力分析，为临床选择修复材料提供生物力学依据。方法：建立上中切牙桩核修复的三维有限元模型，分别分析金合金桩核-镍铬全冠、金合金桩核-金合金全冠、金合金桩核-陶瓷全冠和镍铬桩核-镍铬全冠、镍铬桩核-金合金全冠、镍铬桩核-陶瓷全冠6种情况下牙体应力的情况。结果：镍铬合金桩核组牙体内最大Von Mises应力为113.70MPa，金合金桩核组为74.03MPa，较前者降低了34.89％。结论：桩核材料对牙体应力分布和应力峰值的影响明显，而冠材料对牙体应力的影响不大。用弹性模量较低的桩核材料进行修复有助于降低牙体折裂的可能性。     

不同材料不同形态桩核修复上颌中切牙牙本质应力的有限元分析

Sun Jing,Tel：021-66313725     

Effect of core stiffness on the in vitro fracture of crowned, endodontically treated teeth

STATEMENT OF PROBLEM: Dentin and core materials that substitute for missing dentin are dissimilar materials. A core material with a lower elastic modulus may deform more under applied stress and therefore result in reduced stress concentration at the core/dentin junction. PURPOSE: This in vitro study examined the effect of core stiffness on the fracture resistance and failure characteristics of a crowned, endodontically treated tooth under simulated occlusal load. MATERIAL AND METHODS: Forty extracted human mandibular premolars were divided equally into 4 groups and prepared for posts and cast crowns as follows: group 1 = cast post and core, cast crown; group 2 = preformed metal post, composite core, and cast crown; group 3 = preformed metal post, amalgam core, and cast crown; and group 4 (control) = preformed metal post, no core, and cast crown. All prepared teeth had 2 mm of sound dentin on which the cemented crown rested. A continuous load (kg) was applied to the buccal cusp at a 30-degree angle to the long axis of each tooth at a crosshead speed of 2 mm/min until failure. Collected data were subjected to 1-way analysis of variance with the Welch modification to compare groups (P<.05). RESULTS: Failure loads for the 4 test groups were as follows: 98.1 +/- 34.6 kg (group 1), 94.4 +/- 41.8 kg (group 2), 105.5 +/- 18.6 kg (group 3), and 101.1 +/- 55.3 kg (group 4). No significant difference in failure load values was found among the 4 groups. The primary mode of failure (80%) in all groups was an oblique radicular fracture, either apical to the post or at the post level. Horizontal fracture of the root and post was found in groups 1, 2, and 3 (20%). Loosening of the crown, post, and core was found only in group 2(20%). CONCLUSION: Within the limitations of this study, core stiffness did not affect the failure resistance of teeth restored with posts and cores and complete-coverage cast metal crowns. The dominant pattern of failure was unrepairable root fracture. Only the composite core exhibited repairable fractures.     

不同材料桩核冠系统修复上中切牙后的三维有限元分析

目的:研究铸造玻璃陶瓷、铸造金属烤瓷桩核冠系统修复上中切牙后应力分布的规律，为临床工作提供理论参考依据。方法:用三维有限元法对不同材质的桩核冠在相同载荷下各组成部分的应力分布差异以及变形进行生物力学分析。结果:铸造玻璃陶瓷桩核冠与铸造金属烤瓷桩核冠在相同载荷作用下。前者对上中切牙牙本质产生的应力及整体变形稍大，后者的桩核部分应力稍大，两者的牙骨质、牙周膜和牙槽骨应力相差很小；外冠的材质对牙体应力分布的影响非常小，而桩核的材质对牙体应力的分布有影响；外冠是否存在对计算结果影响很大。结论:铸造玻璃陶瓷桩核冠与铸造金属烤瓷桩核冠在相同载荷作用下．对上中切牙的影响非常接近；尽量采用弹性模量较大的材料来制作桩核；用三维有限元法对桩核冠进行的应力分析时不能省略外冠。     

一体化氧化锆桩核的研究进展

采用金属桩核和纤维桩树脂核修复残根残冠已很普遍,但由于金属桩核的颜色问题和纤维桩的抗折性差,其应用受到限制。氧化锆桩核具有较高弹性模量,在应力状态下形变较小,利于应力在桩和牙根之间传递,较纤维桩少发生桩折断且不影响全瓷冠修复的美学效果和MRI等影像学结果等特性,使其在临床上受到重视。本文对一体化氧化锆桩核的特性、应用范围、加工制作要求和临床粘接应用作一概述。