前牙牙冠延长术后冠修复材料对牙周状况影响研究

目的 探讨前牙牙冠延长术后采用氧化锆全瓷和金属烤瓷（porcelain fused to metal, PFM）冠修复对牙周的影响。方法 选择2009—2011年惠州市口腔医院修复科收治的拟行牙冠延长术+冠修复患者18例（共108颗上颌前牙）,分成两组（全瓷组和PFM组）,每组54颗,均行牙冠延长术;术后6个月,全瓷组行氧化锆全瓷冠修复,PFM组行钴铬合金烤瓷冠修复。随访8 ~ 32个月,评价两组冠修复后的牙周状况。结果 PFM组有34颗（62.96%）修复后出现牙周病损,其中轻度病损25颗,中度病损5颗,重度病损4颗;而全瓷组仅2颗（3.70%）发生轻度牙周病损。经Ridit分析,两组间差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 前牙牙冠延长术后采用氧化锆全瓷冠修复的牙周状况明显优于PFM冠修复。     

氧化锆全瓷冠与贵金属烤瓷冠修复体生物相容性比较的回顾性研究

目的：对比分析氧化锆全瓷冠与贵金属烤瓷冠修复的临床疗效。方法：60例患者的98颗牙齿进行全冠修复,其中,观察组30例（49颗）采用氧化锆全瓷冠修复,对照组30例（49颗）采用贵金属烤瓷冠修复。修复1年后按照美国加州牙科协会的全瓷修复临床标准对两组修复体的临床效果进行评价。结果：修复1年后检查,氧化锆全瓷冠的周围牙龈状况及颜色匹配优于贵金属烤瓷冠（P〈0．05）。结论：氧化锆全瓷冠修复体相比贵金属烤瓷冠具有更好的美学效果及生物相容性。     

前牙不良冠修复所致牙周病的临床治疗评价

目的：评价牙周基础治疗及牙冠延长术治疗前牙不良冠修复所致牙周病的临床疗效。方法：选取21例前牙冠修复所致牙周病患者共208颗患牙,均采用牙周基础治疗及牙冠延长术后再行全瓷冠修复,分别于基线点、术后8周、修复后3个月分别记录探针出血（BOP）、探诊深度（PD）、患者满意度,观察临床疗效。结果：术后8周BOP、PD较基线点时有统计学差异（P〈0.05）,修复后3个月BOP、PD与冠延长术后8周相比较无统计学差异。修复后患者的满意度为91.7%。结论：牙周基础治疗及牙冠延长术有利于不良冠修复所致牙周病的治疗,且冠延长术解决了生物学宽度的问题,确保了牙周健康的长期稳定。     

下颌第一磨牙半切术后2种材料联冠修复的效果比较

目的探讨下颌第一磨牙牙半切术后用金属烤瓷合金或全瓷进行联冠修复的临床效果。方法 54颗下颌第一磨牙行近中半切术后,依患者修复意愿分成2组,烤瓷组27颗患牙,对半切后的患牙和同侧第二前磨牙行金属烤瓷联冠修复;全瓷组27颗患牙,对半切后的患牙和同侧第二前磨牙行全瓷联冠修复。修复后24个月检查2组患牙牙周情况。结果烤瓷组牙周发生改变的17颗(62.96%),其中15颗患牙牙周发生轻度改变,2颗患牙牙周发生重度改变;全瓷组只有1颗(3.70%)牙周发生轻度改变,其余患牙牙周正常。两组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论下颌第一磨牙牙半切术后采用联冠修复,全瓷材料联冠修复的临床效果优于金属烤瓷联冠。     

牙冠延长术治疗龈染色的临床效果观察

目的:观察牙冠延长术联合金沉积烤瓷冠修复治疗前牙龈染色的临床效果。方法:对12例共46颗经镍铬合金烤瓷冠修复后出现龈染色的前牙采用牙冠延长术联合金沉积烤瓷冠修复,追踪观察1年。结果:46颗龈染色牙,治疗后未出现牙周组织病变及再次龈染色,美观恢复良好。结论:牙冠延长术联合金沉积烤瓷冠修复是治疗龈染色的有效方法。     

CAD/CAM氧化锆全瓷冠联合玻璃纤维桩的临床应用研究

目的探讨CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复体的临床应用及其美学性、稳定性和生物相容性。方法应用计算机辅助设计和计算机辅助制作技术,对25例患者的40颗牙齿采用氧化锆全瓷联合纤维桩修复,采用金铂烤瓷冠修复为对照组,随访患者12个月,对两组修复体色彩的口内适应性、冠体有无破损和脱落及修复前、后牙周指标、局部龈沟液水平和龈沟液中碱性磷酸酶水平进行监测。结果氧化锆全瓷修复体的色彩更接近口内自然环境,无破损及脱落,患者满意率达到100%,而对照组满意率仅为40%。两组修复体治疗后一年内牙周情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。氧化锆全瓷组修复后同修复前龈沟液量及龈沟液中碱性磷酸酶水平相比差别均无统计学意义(P>0.05),而金铂烤瓷冠组同等情况比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论通过CAD/CAM技术完成的氧化锆全瓷冠联合纤维桩修复增加了冠修复的美学效果,其稳定性及生物相容性均佳,值得在临床上推广。     

牙冠延长术用于前牙冠修复的牙周指标分析

目的：评价牙周基础治疗及牙冠延长术治疗前牙不良冠修复所致牙周病的临床疗效。方法：选取30例前牙冠修复所致牙周病患者共105颗患牙,均采用牙周基础治疗及牙冠延长术后再行冠修复,观察不同时段临床冠长度的变化,记录各相关牙周指数并进行分析,评估术后全冠修复的临床效果。结果：术后短期内临床冠长度增加效果确切,治疗组术后的各项牙周指数均优于术前（P＜0．05）,与对照组比较无明显差异（P＞0．05）,在1年的观察期内保持相对稳定（P＞0．05）;全冠修复体的固位良好,边缘密合,龈缘与冠缘的位置关系相对稳定。结论：牙周基础治疗及牙冠延长术有利于不良冠修复所致牙周病的治疗,且冠延长术解决了生物学宽度的问题,确保了牙周健康的长期稳定。     

从牙周致病菌检出探讨冠修复体与牙周炎的相关性

目的:探讨不同材质冠修复体对基牙牙周状况的影响。方法:选取冠修复患者120例,分别用镍铬合金(Ni-Cr)、钴铬合金(Co-Cr)、全瓷冠组(All ceramic)进行全冠修复(n=40),修复前后检查记录临床牙周指数(牙龈出血指数、菌斑指数和牙周探诊深度);采集龈下菌斑,PCR技术检测标本中的牙龈卟啉单胞菌(Pg)、伴放线嗜血杆菌(Aa)、中间普氏菌(Pi)、具核酸杆菌(Fn)。结果:修复后6~24月全瓷冠组牙周指数与修复前无显著差异(P>0.05),Ni-Cr组和Co-Cr组牙周指数均升高(P<0.05)。Ni-Cr组合金烤瓷冠在修复后12个月牙周致病菌Pg、Pi、Fn检出率显著高于Co-Cr组和氧化锆全瓷组(P<0.05);全瓷组牙周致病菌的检出率最低。结论:牙冠修复中全瓷对牙周组织的损害小于镍铬合金、钴铬合金。     

前牙IPS e.max全瓷冠对牙龈影响的临床观察

目的 评价前牙IPS e.max全瓷冠对牙龈的影响.方法 镍铬合金烤瓷全冠修复后牙龈发炎、红肿的患者42例102颗前牙,拆除烤瓷冠,经牙周和根管治疗、桩核修复牙体缺损后,行IPS e.max全瓷冠修复,随访6～12个月,观察修复体颜色、牙龈状况及边缘密合性.结果 38例患者对修复体颜色满意,4例患者认为修复体颜色可接受;88个全瓷冠牙龈健康状况良好,14个全瓷冠牙龈健康状况可接受;102个全瓷冠边缘密合性好.结论 前牙镍铬合金烤瓷全冠修复失败后,可选用IPS e.max全瓷冠修复以改善修复体与组织的生物相容性.     

牙冠延长术改善前牙修复美观效果的临床观察

目的探讨对过短前牙行牙冠延长术的手术方法、术后修复时间、适应证及美学效果。方法对22例患者的148颗过短前牙行牙冠延长术后再行修复治疗，用改良Ryge标准动态评价牙龈、牙周情况，用Kay牙齿美学分类标准评价患牙治疗前后的美观效果。结果牙冠延长术结合修复治疗后，22例患者牙齿的美观效果均达Kay牙齿美学分类ClassⅡ-Ⅰ（化妆）或ClassⅡ-Ⅰ标准。修复后2周复查时约7．4％患牙的牙龈有较明显的炎症。经治疗及口腔卫生保健指导后，98．6％的患牙在修复6个月以上复查时，牙龈、牙周健康状况良好。2例患者随访4年余，其牙龈、牙周均无炎症表现，牙冠比例保持正常。结论通过正确的适应证选择、准确的修复设计、精细的手术操作、术后足够的牙龈恢复期及正规的口腔卫生保健，牙冠延长术结合修复治疗可获得满意的前牙修复美观效果。     

不同金属烤瓷冠及全瓷冠对龈沟液中炎症介质及 MMP- 8 的影响

目的：探讨镍铬合金、钴铬合金、金合金烤瓷冠及IPSE．max全瓷冠修复前后对前牙龈沟液中炎症介质及基质金属蛋白酶-8表达水平的影响。方法：选择牙体缺损需进行全冠修复的上颌前牙80颗并完全随机分为4组（n=20）,分别以镍铬合金、钴铬合金、金合金烤瓷冠及IPSE．max全瓷冠对患牙进行修复。在修复前及修复后6个月分别采集患牙龈沟液标本,用酶联免疫吸附法（ELISA）测定龈沟液中IL-1β、IL-6、TNF-α和MMP-8的含量。使用单因素方差分析、LSD-t检验和配对t检验对数据进行统计学分析。结果：修复后6个月,镍铬合金组和钻铬合金组各项指标较修复前差异有统计学意义（P〈0．05）。其中,镍铬合金组各项数据显著高于钻铬合金组,后者显著高于金合金组（P〈0．05）,而金合金组与全瓷组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：相对于镍铬合金与钴铬合金烤瓷冠,金合金烤瓷冠与IPSE．max全瓷冠对牙龈炎症介质及MMP-8影响较小,具有较好的生物相容性,更适合用于前牙牙体缺损的修复。     

2种非金属桩核修复上前牙残冠临床效果的比较

目的：比较计算机辅助设计和计算机辅助制造（CAD/CAM）氧化锆全瓷桩、玻璃纤维桩修复上前牙残冠的临床效果。方法???随机选择18~55岁患者的40颗上前牙残冠为研究对象,在修复前行完善的根管治疗,其中CAD/CAM全瓷桩、纤维桩各20件,均采用CAD/CAM氧化锆全瓷冠修复。于修复完成后2年复查修复体、牙根及牙周情况。结果??全瓷桩组有1例全瓷冠崩瓷,1例桩核折断及1例牙龈炎症;纤维桩组有1例桩核松动脱落,1例桩核折断,2例牙龈炎症。2组患者的患牙均未出现根折和继发性根尖周炎。修复的临床效果无显著性差异（P>0.05）。结论??对于上前牙残冠的氧化锆全瓷冠修复,CAD/CAM全瓷桩与玻璃纤维桩在固位性,抗根折能力和牙周、牙髓疾病控制方面无显著性差异,均可取得较好的临床效果。     

三种桩核冠修复老年人上前牙残根残冠临床效果的比较

目的:比较贵金属桩核+贵金属烤瓷冠、全瓷桩+全瓷冠、纤维桩+全瓷冠修复老年人前牙残根残冠的临床效果.方法:随机选择60--75岁上前牙残根残冠患者39例,其中贵金属桩核+贵金属烤瓷冠、全瓷桩+全瓷冠、纤维桩+全瓷冠各13例.使用Shade-eye电脑比色仪测定、比较三组的Shade值,于治疗完成后3个月,6个月,12个...     

口腔修复学：冠桥

前牙临术短冠牙冠延长术后烤瓷修复的临床效果观察；Cercom全瓷在口腔固定修复中的应用初探；镍铬合金烤瓷冠修复上颌切牙对牙周组织的影响；IPS Empress全瓷贴面颜色效果的初步研究；国产乳磨牙金属预成冠的研制和临床应用；金属烤瓷修复体两种牙体预备形式的临床性能比较；非贵金属烤瓷冠修复后牙龈组织和血液中镍铬元素含量分析；上皮下结缔组织移植术治疗烤瓷冠修复后引起的牙龈退缩；不同牙冠高度与全冠固位力关系的实验分析；上前牙薄弱根管重塑后桩核冠修复提前牙齿抗力的实验研究；牙半切除术后全冠修复的疗效观察；以前磨牙形态修复磨牙分离的残根68例报告；利用残根作为固定桥基牙的临床观察；镍铬合金烤瓷冠过敏症：4例报道；全瓷固定桥的研究进展（综述）；套筒冠义齿在牙列重度磨耗伴牙列缺损修复中的应用；IPS-Empress 2 高强度全瓷冠桥的临床应用；空核桩冠一体化修复牙体缺损的方法。     

冠修复材料导热性对基牙牙髓健康影响的研究

目的　研究金合金、金合金烤瓷、氧化锆全瓷等修复材料的导热性对牙髓健康的影响。方法　①实验室测量金合金、金合金烤瓷、氧化锆全瓷、自体牙、树脂粘接剂的导热系数;②随访金合金烤瓷冠、金合金铸造冠（颊侧烤瓷）和氧化锆全瓷冠修复的158颗活髓牙2年;对比158颗自体邻牙,统计出现牙髓炎、根尖周炎的牙数,并与几种材料的导热系数对照。结果　树脂粘接后,86%金合金导热系数37.89W/(m?K),21颗活髓基牙出现3例牙髓炎;86%金合金烤瓷导热系数0.85W/(m?K),58颗活髓基牙出现1例牙髓炎;氧化锆全瓷导热系数0.82W/(m?K),79颗活髓基牙无牙髓炎、根尖周炎发生;天然牙导热系数0.66W/(m?K),158颗活髓基牙无牙髓炎、根尖周炎发生;86%金合金铸造冠修复的基牙牙髓炎、根尖周炎阳性率远远高于其他几种低导热系数冠修复材料基牙（P＜0.01）。结论　冠修复材料的自身导热性能够影响基牙牙髓健康,如过高会对基牙牙髓健康不利。建议把导热系数最接近天然牙的氧化锆全瓷+树脂粘接剂组合作为冠修复材料的首选。     

烤瓷冠桥修复后1年的牙周情况分析

目的：观察烤瓷冠桥修复体对牙周组织的影响。方法：对126例患的336颗牙分别经镍铬合金烤瓷、贵金属烤瓷和铸造全瓷冠桥修复后1年进行复查，观察修复前后牙龈色泽、牙龈指数、菌斑指数、和牙周探诊深度的变化。结果：有14％的镍铬合金烤瓷修复后1年牙龈发生变色，贵金属烤瓷和铸造全瓷对牙龈色泽影响很少或没有；镍铬合金烤瓷和贵金属烤瓷修复后牙龈指数与术前有显性差异；铸造全瓷组术前和术后无明显差异；3组术前、术后的菌斑指数、牙周探诊深度无明显差异。结论：铸造全瓷牙修复对牙周组织的影响较少。     

IPS-Empress 2与氧化锆全瓷冠在前牙美容修复中的比较

目的比较IPS-Empress 2全瓷冠与氧化锆全瓷冠在前牙美容修复中的临床综合效果。方法对修复科100例需要前牙全瓷修复的患者,共280颗前牙,随机分为两组,治疗组采用IPS-Empress 2全瓷冠修复,对照组采用氧化锆全瓷冠修复。随访12个月,观察两种材料的美学性、稳定性和生物相容性。结果 IPS-Empress 2全瓷冠色彩更接近口内自然环境(P<0.05),氧化锆全瓷冠的抗折性能更佳(P<0.05),其余指标两者无差异(P>0.05)。结论 IPS-Empress 2全瓷冠与氧化锆全瓷冠在美学性、稳定性和生物相容性方面均能符合临床要求。     

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目的 探讨氧化锆全瓷冠桥修复体的修复效果,为临床应用提供参考.方法 对2008年1月至2009年6月佛山市禅城区口腔医院修复科收治的40例接受全瓷修复的患者,采用计算机辅助设计与计算机辅助制作(CAD/CAM)技术制作氧化锆全瓷冠桥修复体60件,其中上颌32件,下颌28件;前牙单冠24个,后牙单冠21个,前牙固定桥2个,后牙固定桥3个(均为3单位固定桥).分别在修复体黏结后1、3、6、12个月对患者进行随访观察,采用美国加利弗尼亚牙科学会的全瓷修复临床标准对修复体的临床效果进行评价,同时也对牙周健康状况进行评价,记录全瓷修复体牙冠的牙龈出血指数(BI)、牙周袋深度(PD)以及附着丧失(AL).结果 观察期间失访3例患者5件修复体,对剩余的37例患者55件修复体的临床观察结果显示,在黏结1个月后有2件修复体的边缘卡探针,有2颗氧化锆全瓷冠修复的牙齿出现牙龈炎.在黏结3个月后,有1个单冠出现裂纹,1例固定桥断裂,2颗牙齿出现牙龈红肿.在黏结6个月后,有1例桩核冠脱落,2颗牙齿出现牙髓炎或根尖周炎.所有复诊患者在12个月的临床观察中均未见边缘着色和继发龋,有5件修复体的颜色匹配稍差.在各时间点BI、PD和AL等指标与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05),各项指标比较差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 氧化锆全瓷修复体具有良好的稳定性和生物相容性,近期临床效果满意.     

前牙临床短冠牙冠延长术后烤瓷修复的临床效果观察

目的 :评价前牙临床短冠的牙冠延长术后烤瓷修复的临床效果。方法 :对 5例共 2 8颗前牙临床短冠采用牙冠延长术及全牙列牙合重建 ,追踪观察 1年以上。结果 :2 8颗牙临床短冠术后 6周增加高度为 ( 2 .9±0 .6)mm ,修复后未出现手术牙牙周组织病变、修复体固位不良等并发症。面下 1/3高度得到适度恢复 ,美观恢复良好。结论 :对临床短冠采用牙冠延长术 ,只要严格掌握适应证 ,可以获得需要的临床高度。     

镍铬合金和钛合金烤瓷冠修复前牙的临床效果评价

目的：比较镍铬合金烤瓷冠和钛合金烤瓷冠修复前牙的临床效果。方法：对200例患者的286颗前牙进行金属烤瓷冠修复,分别采用镍铬合金烤瓷冠和钛合金烤瓷冠修复各143颗牙,修复后一年进行美学效果评价,观察、比较修复体的外形、色泽及牙龈的情况。结果：修复后即刻检查,两种金属烤瓷冠的修复效果良好。修复一年后,两种金属烤瓷冠的外形和色泽无明显变化,经镍铬合金烤瓷冠修复的患牙,53个（37.1%）出现牙龈变色,31个（21.7%）出现轻度牙龈炎;经钛合金烤瓷冠修复的患牙,8个（5.6%）出现牙龈变色,6个（4.2%）出现轻度牙龈炎。结论：钛合金烤瓷冠较镍铬合金烤瓷冠修复前牙美学效果更佳,且对牙周组织影响更小。