机械力学评价不同长度石英纤维桩的抗折强度

背景:桩长度是影响桩冠固位的主要因素,目前有关桩长度对修复体机械力学影响的意见不一致。目的:比较不同长度石英纤维桩在树脂类黏结剂黏结条件下修复体抗折强度的差异。方法:将正常人离体上颌中切牙30颗随机分成对照组、8mm石英纤维桩组及5mm石英纤维桩组,每组10颗。其中后2组截冠并分别预备5mm和8mm桩道,以树脂黏结剂黏固石英纤维桩,复合树脂恢复核形态,金属全冠修复;对照组不截冠,牙体预备后即行金属全冠修复。将3组牙垂直栽种于自凝塑料模块中,以力学实验机加力杆于牙冠腭侧切1/3与中1/3交界处与牙长轴成130°加载,加载速度为1mm/min,记录失败点力值及折裂模式。结果与结论:5,8mm石英纤维桩组抗折强度均低于对照组(P<0.01),前2组抗折强度差异无显著性意义,但在理论上各组均能承受成人咀嚼过程中产生的平均咬合力。5,8mm石英纤维桩组断裂模式主要以桩折为主,可进行再修复;对照组主要以根颈斜折为主,不利于再次修复。表明在树脂类黏结条件下,5mm石英纤维桩与8mm石英纤维桩的抗折强度无差异,牙体折裂模式也相近。     

不同纤维桩修复方式影响重度楔状缺损前磨牙的抗折性能

背景：以往的观点认为桩可以增强根管治疗牙的抗折裂强度,但近年来这种观念已引起争议,许多学者认为,根管的预备削弱了牙根,桩进一步增加了折裂的危险。目的：评价侧向加载条件下,采用不同纤维桩修复方法对重度楔状缺损前磨牙抗折性能的影响。方法：将50颗正畸拔除的人上颌前磨牙随机分为5组,每组10颗。A组为正常前磨牙;B-E组40颗牙均制备深达颊舌径1/3深度的重度楔状缺损,B组不做任何处理;C组经根管治疗,保留楔状缺损上方颊侧悬突牙体组织,颊、舌根管内采用LuxaPost高强度玻璃纤维桩、LuxaCore双固化冠核复合树脂修复缺损牙体组织;D组经根管治疗,保留楔状缺损上方颊侧悬突牙体组织,颊、舌根管内采用LuxaPost高强度玻璃纤维桩、LuxaCore双固化冠核复合树脂及金属全冠修复缺损牙体组织;E组经根管治疗,去除楔状缺损上方颊侧悬突牙体组织,颊、舌根管内采用 LuxaPost高强度玻璃纤维桩、LuxaCore双固化冠核复合树脂及金属全冠修复缺损牙体组织。检测各组样本折裂强度。结果与结论：A-E组抗折载荷分别为（1002.69±147.62）,（439.28±66.34）,（958.30±101.23）,（1207.09±143.48）,（1056.44±139.30） N。D组抗折载荷最高（P 〈0.01）,B组最低（P 〈0.01）,A、C、E三组间抗折载荷比较差异无显著性意义。表明纤维桩能增强重度楔状缺损牙的抗折能力,并且保留牙体组织有助于提高修复体的抗折性。     

石英纤维桩复合树脂核全冠修复无髓牙的疲劳抗性

背景:研究表明口腔的日常咀嚼功能会对纤维桩核修复体的抗折性能产生影响.目的:评价石英纤维桩复合树脂核全冠修复的下颌前磨牙的疲劳抗性.方法:将正畸拔除的44颗单根前磨牙分为实验组和对照组,每组22颗,离体牙行石英纤维桩复合树脂核金属烤瓷冠修复,实验组行频率为6 Hz、次数为120万次的45°循环加载,对照组不进行循环加载,然后两组分别行速率为1 mm,min的45°侧向加载.记录牙根出现折裂时的破坏力值、牙根的折裂模式以及桩核脱位情况.结果与结论:实验组和对照组的抗荷载力均值分别为(733.88±254.99)N和(869.14±280-26)N,两组之间差异无显著性意义(P>0.05).实验组有1例垂直根折,其余均为可修复性根折,两组未见桩核脱位现象.说明石英纤维复合树脂桩核系统修复后的离体牙整体疲劳抗性优异.     

纤维桩长度和牙槽骨高度对上颌中切牙抗折性能的影响

背景：纤维桩具有与天然牙本质接近的弹性模量,在受外力时能够与根管壁保持广泛面接触,与牙本质形成一同质的整体,使应力沿根管壁均匀传导,减少根折的发生。 目的：观察牙槽骨高度和纤维桩长度对上颌中切牙抗折性能的影响。 方法：将48颗离体上颌中切牙随机分为6组,每组8颗。A,B,C组牙槽骨距离釉质牙骨质界的距离为2 mm,纤维桩长度分别为5,7,9 mm;D,E,F组牙槽骨距离釉质牙骨质界的距离为5 mm,纤维桩长度分别为5,7,9 mm。截冠、根管治疗、纤维桩树脂核及铸造金属全冠修复后,将试样牙置于电子万能试验机上,与牙体长轴呈45？的加载方向,以1 mm/min的加载速度,持续加载至试样牙发生折裂。记录折裂时的加载强度和折裂模式。 结果与结论：牙槽骨高度对试样牙的抗折性能有显著影响（F=560.943,P＜0.05）;纤维桩长度对试样牙的抗折性能没有显著影响（P＞0.05）。牙槽骨高度正常各组试样牙断裂模式多为可修复性断裂模式,牙槽骨高度降低各组试样牙断裂模式多为不可修复性断裂模式,差异有显著性意义（χ2=5.689,P ＜0.05）。说明在牙槽骨高度降低的情况下,增加纤维桩的长度不能提高牙齿的抗折性能。     

不同纤维桩主桩材料联合辅桩修复漏斗状残根抗折性的对比

背景：近年来由于玻璃纤维和碳纤维桩核等近牙本质弹性模量材料的使用,临床上获得了比较满意的结果,但在纤维桩核与根管内牙本质的黏结问题、大量牙本质丧失等方面还需要进一步的深入研究。目的：比较3种桩核系统材料修复下颌第一前磨牙的抗折性,并分析影响因素。方法：选择因正畸需要而拔除的下颌第一前磨牙36颗,随机分为3组,A组：MACRO-LOCK石英纤维桩联合使用FIBERCONETM辅桩-复合树脂核;B组：镍铬合金桩核;C组：MACRO-LOCK石英纤维桩-复合树脂核。所有桩核均行镍铬合金烤瓷冠修复,固定于万能材料测试机上加载直至标本发生折裂,记录标本破坏时的瞬间力值及实验牙的折裂类型。结果与结论：各组样本破坏性力学实验测试结果显示,3组间两两相比差异均有显著性意义[（403.99±15.91）,（304.31±16.95）,（233.48±22.56）N,P〈0.05]。A组牙体组织折裂后可再次修复的可能性明显高于B组。提示纤维主桩联合辅桩进行桩核修复漏斗状残根,其抗折性高于金属桩,折裂模式均为可复性。     

不同树脂黏结剂对纤维桩冠向微渗漏及黏结强度的影响

背景：目前国内外对全酸蚀、自酸蚀及自黏结树脂黏结剂对纤维桩的冠向微渗漏及黏结强度影响的研究仍存在差异。 目的：评价全酸蚀、自酸蚀及自黏结3种树脂黏结剂对纤维桩黏固后冠向微渗漏及黏结强度影响。 方法：将32颗人离体上前牙随机分成5组,其中3组为实验组,2组为对照组。实验组离体牙经根管预备后,选用全酸蚀、自酸蚀及自黏结3种树脂黏结剂分别黏结直径为1.4 mm的玻璃纤维桩。体视显微镜下观察试件各剖面的微渗漏情况,再将实验组试件沿垂直牙长轴方向切成厚度为2 mm的薄片,万能材料测试机进行微推出实验,并观察试件断裂方式。阳性对照组不进行根管预备,根部涂布指甲油,冠部直接暴露于染色剂中;阴性对照组不进行根管预备,树脂覆盖根管口,将牙体整体涂布指甲油后黏蜡包埋至截面下1 mm。 结果与结论：各种树脂黏结剂均存在微渗漏现象,其中全酸蚀树脂黏结剂的微渗漏程度最轻,自酸蚀树脂黏结剂的微渗漏程度最重。3种树脂黏结剂间的微渗漏程度差异有显著性意义（P〈0.05）。黏结剂间的黏结强度由高到低分别为全酸蚀树脂黏结剂、自酸蚀树脂黏结剂、自黏结树脂黏结剂,3种黏结剂的黏结强度差异有显著性意义（P〈0.05）。试件的主要断裂方式为黏结剂/纤维桩间断裂及混合破坏。说明全酸蚀树脂黏结剂与牙本质结合紧密,与自酸蚀树脂黏结剂、自黏结树脂黏结剂比较在微渗漏程度及黏结性能方面显示出优越性。     

玻璃纤维桩核与镍铬合金桩核修复牙组织抗折裂强度的体外实验

目的:传统桩核材料由于自身的局限性已不能满足临床需要,新型玻璃纤维桩核的强度有待证实.比较玻璃纤维桩核和镍铬合金桩核系统修复离体牙咀嚼抗折裂强度.方法:实验于2006-11/2007-09在辽宁医学院附属第二医院口腔实验室完成.选择因牙周病拔出的6个月以内的上颌中切牙40颗,患者对治疗及实验均知情同意,并自愿捐献.40颗离体牙按随机数字表法分为两组,玻璃纤维桩核系统组和镍铬合金桩核系统组,每组20个.行常规根管治疗后截除牙冠,分别用玻璃纤维桩核系统和镍铬合金桩核系统进行桩核及烤瓷冠恢复外形,包埋于底座后在INSTRON测试仪上进行抗折裂强度的测试,记录试件折裂时测试机上的读数以及试件折裂的模式.结果:①玻璃纤维桩核系统修复的牙体折裂时的负荷值高于镍铬合金桩核系统[分别为(1.29±0.46) kN,(0.93±0.58) kN].②牙体组织折裂后可再次修复玻璃纤维桩核系统组18个,镍铬合金桩核系统组5个,玻璃纤维桩核系统的牙体组织折裂后可再次修复的可能性高于镍铬合金桩核系统修复的牙齿,差异性有显著性意义(P＜0.01);牙体组织折裂后不可再次修复玻璃纤维桩核系统组2个,镍铬合金桩核系统组15个.结论:玻璃纤维桩核系统修复离体牙咀嚼抗折裂强度优于镍铬合金桩核系统.     

石英纤维桩在不同缺损程度前牙修复中抗折裂性能的临床分析

目的探讨石英纤维桩在不同缺损程度前牙修复中抗折裂的性能。方法选择口腔科门诊治疗的109例患者,选取其中患牙全部为牙冠严重缺损或外伤冠折的前牙共134颗,按是否运用牙冠延长术随机分为A(使用牙冠延长术)、B组(未使用牙冠延长术),每组67颗患牙;再按桩核材料的不同再分为A1、A2组和B1、B2组,其中A1、B1组为石英纤维桩修复,A2、B2组为碳纤维桩修复,观察比较其抗折裂性能的强弱。结果运用牙冠延长术组(A组)的成功率为89.6%,而未使用牙冠延长术组(B组)的成功率为71.6%,并且采用石英纤维桩修复相比碳纤维桩修复更能够增强患牙抗折裂的性能。结论牙冠延长术后石英纤维桩冠能有效修复龈下冠折前牙,增强抗折裂性能。     

评价不同的纤维桩表面处理方法对纤维桩修复后牙根抗折裂性能的影响

目的探讨不同纤维桩表面处理方案对修复后牙根抗折裂性能的影响,并为临床口腔修复积累经验。方法选取于2013年3月至2014年5月行正畸拔除的33颗前磨牙作为样本。利用随机数字表法将33根纤维桩进行分组,分别设为A组(对照组)、B组(喷砂组)和C组(过氧化氢酸蚀组)。将上述纤维桩置于离体牙内,树脂成核,并行金属全冠修复。样本牙经冷热循环及循环加载模拟口腔环境处理后,将其置于电子万能实验机上测评其抗折裂强度,计算折裂率。结果三组间牙根长度、颈部颊舌径、颈部近远中径差异无统计学意义(P0.05);B组和C组抗折裂强度均高于A组(P0.05),B组与C组的抗折裂强度差异无统计学意义(P0.05)。A组牙齿折裂率为81.8%,明显高于B组和C组牙齿折裂率的36.4%、36.4%,差异均有统计学意义(P0.05);B组和C组牙齿折裂率差异无统计学意义(P0.05)。结论纤维桩表面行喷砂或过氧化氢酸蚀处理后,能有效增强修复后牙根的抗折裂强度,取得较为满意的临床疗效。     

不同纤维桩主桩材料联合辅桩修复漏斗状残根抗折性的对比

背景:近年来由于玻璃纤维和碳纤维桩核等近牙本质弹性模量材料的使用,临床上获得了比较满意的结果,但在纤维桩核与根管内牙本质的黏结问题、大量牙本质丧失等方面还需要进一步的深入研究.目的:比较3 种桩核系统材料修复下颌第一前磨牙的抗折性,并分析影响因素.方法:选择因正畸需要而拔除的下颌第一前磨牙36 颗,随机分为3 组,A 组:MACRO-LOCK 石英纤维桩联合使用FIBERCONETM辅桩-复合树脂核;B 组:镍铬合金桩核;C 组:MACRO-LOCK 石英纤维桩-复合树脂核.所有桩核均行镍铬合金烤瓷冠修复,固定于万能材料测试机上加载直至标本发生折裂,记录标本破坏时的瞬间力值及实验牙的折裂类型.结果与结论:各组样本破坏性力学实验测试结果显示,3 组间两两相比差异均有显著性意义[(403.99±15.91),(304.31±16.95),(233.48±22.56) N,P < 0.05].A 组牙体组织折裂后可再次修复的可能性明显高于B组.提示纤维主桩联合辅桩进行桩核修复漏斗状残根,其抗折性高于金属桩,折裂模式均为可复性.     

MACRO-LOCK石英纤维桩的修复效果及安全性评价

背景：在桩核的设计选择中,石英纤维桩因其良好的理化性能被认为是金属桩的良好替代品。目的：评价MACRO-LOCK石英纤维桩树脂核全冠修复残根、残冠的临床疗效和安全性。方法：将大面积前牙牙体缺损患者随机分为2组：石英纤维桩组患牙行完善的根管治疗后,利用MACRO-LOCK石英纤维桩、ULPDENT树脂黏接剂,PULPDENT双固化树脂核材料恢复桩核,以全瓷冠或贵金属烤瓷全冠修复。对照组患牙行传统的铸造金属桩核冠修复。随诊6个月及3年时的修复效果。结果与结论：与对照组相比,石英纤维桩组RTD-MACOK POST石英纤维桩修复后随访3年仅1例发生桩核脱落,1例出现纤维桩折断,未出现根折现象,3年随访的成功率较高（P〈0.05）。结果证实,MACRO-LOCK石英纤维桩修复残根、残冠可获得良好的远期修复效果,安全性较好。     

不同树脂核材料影响纤维桩核整体抗折强度的比较

背景：纤维桩修复中树脂核材料的选择可能影响桩核的整体强度。 目的：比较5种树脂核材料分别与玻璃纤维桩结合后的整体抗折强度。 方法：将50个viva玻璃纤维桩随机分为5组,分别与MEDENTAL双重固化树脂水门汀、伊蒂娜双重固化树脂水门汀、Bisco BisCem树脂水门汀、3M光固化纳米复合树脂P60及PULPDENT双重固化树脂水门汀黏结,将5组桩核的根管部分分别用自凝塑料包埋,固化后固定于万能试验机上并与牙体长轴成135°角加载于核部,加载速度为1.0 mm/min,直至断裂,测得断裂时受力情况。 结果与结论：MEDENTAL双重固化树脂水门汀组、伊蒂娜双重固化树脂水门汀组、Bisco BisCem树脂水门汀组、3M 光固化纳米复合树脂 P60组及 PULPDENT 双重固化树脂水门汀组的抗折强度分别为（83.248±7.857）,（89.230±4.326）,（95.188±5.147）,（76.646±6.463）,（83.064±3.964） N。除 MEDENTAL双重固化树脂水门汀组与 PULPDENT 双重固化树脂水门汀组抗折强度无差异外,其余各组间两两比较差异均有显著性意义（P〈0.05）。结果表明Bisco BisCem树脂水门汀与纤维桩结合后具有较高的抗折强度。     

MACRO-LOCK石英纤维桩的修复效果及安全性评价

背景:在桩核的设计选择中,石英纤维桩因其良好的理化性能被认为是金属桩的良好替代品。目的:评价MACRO-LOCK石英纤维桩树脂核全冠修复残根、残冠的临床疗效和安全性。方法:将大面积前牙牙体缺损患者随机分为2组:石英纤维桩组患牙行完善的根管治疗后,利用MACRO-LOCK石英纤维桩、ULPDENT树脂黏接剂,PULPDENT双固化树脂核材料恢复桩核,以全瓷冠或贵金属烤瓷全冠修复。对照组患牙行传统的铸造金属桩核冠修复。随诊6个月及3年时的修复效果。结果与结论:与对照组相比,石英纤维桩组RTD-MACOK POST石英纤维桩修复后随访3年仅1例发生桩核脱落,1例出现纤维桩折断,未出现根折现象,3年随访的成功率较高(P<0.05)。结果证实,MACRO-LOCK石英纤维桩修复残根、残冠可获得良好的远期修复效果,安全性较好。     

多个玻璃纤维桩树脂核修复磨牙残冠

背景：由于铸造金属桩核弹性模量大,修复磨牙残冠残根时易造成根尖部根折,难以取出、生物相容性差等缺点。目的：评价多个玻璃纤维桩修复磨牙残冠的临床效果。方法：选择26例31颗磨牙残冠,经完善根管治疗后,选择两至三个根管制作玻璃纤维桩树脂核,然后进行氧化锆全瓷冠修复,随访观察治疗效果。结果与结论：随访12～24个月,3颗全瓷冠出现颜色偏差,因后牙对美观影响不大,患者未提出异议;1颗冠崩瓷而重做外冠,1颗冠因邻接关系不良导致食物嵌塞而重做外冠,1颗冠因龈距离低,聚合度过大冠脱落,经增加辅助固位型后重做外冠,重做外冠观察半年以上未见异常。其余病例修复体外形良好,边缘密合,X射线检查桩与根管密贴,无桩或根折,根尖根周牙槽骨无吸收影像。表明多纤维桩树脂核技术修复磨牙残冠能够获得良好的近期临床效果。     

纤维桩修复漏斗状前牙根管3种方法的比较

背景：纤维桩具有与天然牙本质接近的弹性模量,在受外力时能够与根管壁保持广泛面接触,与牙本质形成一同质的整体,使应力沿根管壁均匀传导,减少根折的发生。目的：观察纤维桩3种使用方法在前牙漏斗状残根修复中的临床效果。方法：选择48例上前牙根管呈漏斗状患者,随机分为3组,分别采用单根纤维桩、复合树脂重塑根管后应用纤维桩及纤维桩主桩加辅桩进行桩核冠修复,随访2年,观察桩核松动、折断和牙根折断情况。结果与结论：单根纤维桩组发生桩核松动4例、桩核折断4例,修复成功率为64%;复合树脂重塑根管后应用纤维桩组发生桩核松动2例、桩核折断1例,修复成功率为90%;纤维桩主桩加辅桩组发生桩核松动2例,修复成功率为93%。单根纤维桩组修复成功率低于复合树脂重塑根管后应用纤维桩组与纤维桩主桩加辅桩组（P 〈0.05）,复合树脂重塑根管后应用纤维桩组与纤维桩主桩加辅桩组修复成功率差异无显著性意义。表明使用单根纤维桩直接修复漏斗状残根临床效果不佳,复合树脂重塑根管和纤维桩主桩加辅桩修复前牙漏斗状根管临床效果较好,且纤维桩主桩加辅桩的修复方法临床操作更简单。     

不同桩核系统修复喇叭状根管的抗力性研究

目的比较不同桩核系统修复喇叭状根管的抗折强度。方法将36颗因正畸拔除的下颌双尖牙,沿釉牙本质界冠方2mm水平切除牙冠,常规根管治疗后将根管上端敞开预备成喇叭状．再随机分为A、B、C三组．A组给予铸造镍铬合金桩核＋金属全冠;B组给予Popo玻璃纤维桩＋树脂核＋金属全冠;C组给予Macroloek石英纤维桩＋树脂核＋金属全冠修复。应用万能应力测试机进行抗力性检测,记录试件破坏时施力的大小,观察试件破坏的形式及部位。结果A组与B组、C组的离体牙桩核冠修复后牙体析断时的最大栽荷分别为（602．80±75．86）N、（383．86±48．47）N、（426．39±55．28）N。A组与B组、C组抗折强度比较,差异均有统计学意义（t分别=8．55、6．65,P均〈0．05）。A组破坏性折断明显多于B组和C组,差异有统计学意义（x^2分别=13．59、10．67,P均〈0．05）。B组与C组的抗折强度、破坏性折断例数比较,差异无统计学意义（r=2．01,x^2=0．38,P均〉0．05）。结论采用不同桩核系统修复,喇叭状根管的抗折强度不同。金属桩具有较强的抗折能力,但纤维桩的抗折能力已满足日常口腔咀嚼功能的需要,且纤维桩更利于保护牙根。Popo玻璃纤维和Macroloek石英纤维桩的抗折强度没有明显差异。