应当重视要区分中心视力和中心外视力

夏德昭教授从视力起源的角度，结合临床实践在我国率先提出要树立中心视力和中心外视力两种视力观，特别是对视网膜和视神经疾病的视力性质要进行分析，极大地提高了对这许多眼病的认识和诊疗水平，对眼科学发展作出了突出的贡献。但是，作为眼科学基础理论，我们既往对视力的认识，除了斜视和弱视外，只有中心视力一种的视力观，并不全面。     

1138名3～5岁儿童条栅视力测定

报告应用条栅视力卡，对１１３８名３～５岁儿童视力的测定结果，３、４、５岁儿童视力≥０８的眼数分别为３４７９％，６００２％，７２９５％；≥１．０眼数分别为５４９％，２０３６％，３４４２％，视力均数分别为０７０，０８０，０８６。经统计学处理不同年龄的视力差异有高度显著性。不同眼别、性别的视力均无显著性差异。３岁儿童的条栅视力优于图形视力，４、５岁儿童的国际标准视力优于条栅视力。本文就条栅视力的原理、特性及临床应用等进行了讨论     

500名年幼儿童视力筛查及视力异常的原因分析

〕目的：为了了解年幼儿童的视力状况，分析视力异常的原因，为早期防治提供依据。方法：用字母匹配法对温州市区５００名３～４岁幼儿进行视力筛查，并对视力异常者进行眼科屈光检影。结果：视力异常率为１４．４％，视力筛查与眼科符合率达１００％。结论：幼儿的视力问题不容忽视，字母匹配法筛查视力，应作为常规的幼儿入园体检指标之一，应及早地在幼儿中开展用眼卫生宣教。     

500名年幼儿童视力筛查及视力异常的原因分析

目的：为了了解年幼儿童的视力状况，分析视力异常的原因，为早期防治提供依据。方法：用字母匹配法对温州市区５００名３￣４岁幼儿进行视力筛查，并对视力异常者进行眼科屈光检影。结果：视力异常率为１４．４％，视力筛查与眼科符合率达１００％。结论：幼儿的视力问题不容忽视，字母匹配法筛查视力，应作业常规的幼儿入园体检指标之一，应及早地在幼儿中开展用眼卫生宣教。     

玻璃体混浊患者的激光干涉视力测定

对34例明显玻璃体混浊拟行玻璃体切割手术的患者进行激光干涉视力测定，以预测术后视力的恢复程度。其中3例术前激光干涉视力为无红光感，术后视力恢复分别为0．05，0．04和FC；25例术前激光视力为红光感，术后视力恢复为FC至0．5不等；6例能够辨别条纹的玻璃体混浊患者，5例术后恢复视力基本与激光干涉视力相符。认为：玻璃体混浊相对较轻患者能够辨别条纹，术前测定激光干涉视力有一定价值；严重玻璃体混浊患者，激光不能在视网膜上形成干涉条纹，对视力的预测会出现假阴性结果，应予正确认识。     

低视力儿童的视力特点

本文对１１５例低视力儿童的裸眼视力、矫正视力及戴用助视器后视力进行了分析，认为低视力儿童的视力特点是以一级低视力为主；虽然视力低下，但验光配用普通眼镜后仍可增进部分视力；戴用低倍数、简单的远用助视器就可使大部分人提高到有用视力（０．３）。患者的裸眼近视力相对较好，近一半人具备阅读视力（０．４），配用近用助视器的需求相对较少；使用双目助视器后，双眼远视力较单眼视力在视力表上有１行或１行以上提高者仅占３４．５％，说明并不是所有低视力儿童都适宜配用双目助视器。此外，通过随访还发现低视力儿童的另一特点是视力相对稳定。     

双眼脉络膜骨瘤1例

患者女３９岁右眼视力下降１２年，左眼视力下降１年。１２年前，患者因右眼视力下降于多家医院就诊，当时右眼视力０．１，左眼视力１．５，诊断为右眼Ｃｏａｔｓ病，给予营养支持治疗。近一年来左眼视力下降，于１９９８年３月１０日来我院就诊。家族中无遗传病史，本人...     

视神经疾病、黄斑病须行视力分析,再谈树立中心视力和中心外视力两种视力观的必要

对视神经疾病、黄斑病进行固视性质分析的研究颇有收益，我们又从1983年开始从视力的观点探讨固视性质研究所得成果，发表数十篇文章，1990年发表了关于偏心视力的研究——两种视力观的提出及其意义一文，提出树立两种视力观的必要，中心外视力(偏心视力)为客观存在，应当学会认识     

在社区开展儿童视力保健的探讨

目的 在社区开展小年龄儿童的视力保健，可以早期发现视力异常的患儿，并给予早期治疗。通过早期干预以提高我社区儿童整体健康水平。方法 对2000～2003年期间对在我科进行视力保健的0～5岁1196名社区儿童进行视力观察、视力筛查及常见眼病的诊治等视力保健工作。结果 1196例小年龄儿童中视力异常者79例，视力异常率为6．61％。其中54例确诊为屈光不正，患病率为4．51％。这54例中远视51例，近视3例，合并有弱视者17例，合并有斜视者7例。以上病例均给予专科治疗并取得良好效果。结论 本组视力保健儿童的视力异常率最高，且小年龄儿童的屈光不正以远视为主，提示屈光不正在儿童小年龄时期就可能发生，故早期对小年龄儿童进行视力保健是必要的，对视力异常者早期干预治疗效果显著。     

多焦点人工晶体术后影响视力因素分析

目的观察分析多焦点人工晶体(multiple focusintraocular lens，MIOL)手术后影响视力的因素。方法对31例61眼MIOL手术影响视力的手术质量、MIOL度数测定、屈光度的选择、瞳孔变化、其他眼病等进行分析。结果囊袋内周边皮质残留引起MIOL移位，出现异常视觉症状，视力恢复差；后囊膜穿破MIOL植入睫状沟，视力恢复慢；眼轴测量偏差，错输其他人工晶体A常数，影响植入眼的屈光度及视力；选择术后轻度远视屈光状态，近视力欠不足；瞳孔变化使近视力不稳定；葡萄膜炎复发、老年性黄斑变性影响视力的恢复与稳定。结论选择合适的病例，提高手术质量，测准MIOL度数，术后屈光度为平光状态，可使MIOL手术效果更理想。     

非器质性视力下降误诊为儿童视神经炎一例分析

非器质性视力下降也称为心因性或功能性视力下降，除视力下降外，还可伴有视野缺损，多由于精神心理疾患导致的转换障碍引起，部分患者为诈病以获取利益。本文报道1例6岁的女性患者，主诉双眼反复视力下降1年余，早期被误诊为儿童视神经炎，给予糖皮质激素冲击治疗，治疗后稍有好转。通过本例患者误诊的教训，提醒我们在遇到儿童出现不明原因的视力下降时，在没有明确器质性疾病证据时要想到非器质性视力下降的可能，掌握识别非器质性视力下降的检查方法，不能忽略相对性传入性瞳孔障碍等基础的神经眼科检查。     

老年黄斑变性的视力与眼底病变及荧光造影的关系

对１５８例（２１３眼）老年黄变性（ＡＭＤ）及早期ＡＭＤ病人的视力，眼诋改变及眼底血管荧光造影（ＦＡ）进行了观察，发现视力≥１．０的病人也有出血，渗出，视网膜下新生血管膜（ＳＲＮＶＭ）视网膜神经上皮或色素上皮脱离（ＲＮＥＤ或ＲＰＥＤ），视力的损害与ＳＲＮＶＭ的部位有关。讨论了视力与眼底改变及ＦＦＡ的关系，并分析了以视力标准划分ＡＭＤ的界限的弊端，提出对视力正常，眼底，ＦＡ及视力功能检测的正常，应诊断     

Davic病呼吸衰竭致死1例

患，男，35岁，3a前无诱因自觉右眼视力下降，诊断为右眼球后视神经炎，经激素、扩血管等药物治疗，效果不佳，视力缓慢下降，3mo后视力为眼前指数，眼底检查见视乳头界限清晰，颜色苍白，表现为右眼视神经萎缩。1a后左眼视力又急剧下降，经药物积极治疗后视力保持在1．0，但视乳头颜色苍白，视野检查呈向心性缩小。0．5a后感冒，病情复发，经治愈后视力稳定在0．1。     

早期老年性白内障患者视力和屈光变化观察

目的 探讨早期老年性白内障患者的视力和屈光状态。方法 47例确诊为早期老年性白内障视力下降患者，作仔细眼部和屈光状态检查，并矫正其视力。结果 裸眼视力随年龄的增长下降愈明显，通过扩瞳验光，矫正视力≥0.6者77只眼(81．9％)与裸眼视力≥0．6者27只眼(28．7％)相比，本组病例的矫正视力有显著提高。结论 早期老年性白内障患者，可通过矫正屈光不正提高视力。     

双眼原发性视网膜色素变性合并视乳头玻璃疣一例

双眼原发性视网膜色素变性合并视乳头玻璃疣一例徐海峰张承芬陈有信患者男，２８岁，因自幼视力差，近２～３年加重就诊。患者８岁时曾查双眼视力０．３，不能矫正。夜间视力更差。否认家族中有同样眼疾患者。本次就诊双眼视力均为０．１，近视力Ｊ１，不能矫正。双眼外眼...     

刺激条件对扫描图像翻转诱发电位视力的影响

目的研究时间频率和空间频率对扫描图像翻转诱发电位视力准确度的影响。方法比较10例20眼正常志愿者SPVER视力和对数视力表视力。在SPVER视力的测定中用7个不同空间频率的光栅条纹连续扫描。所得的数据经离散傅立叶分析后，获得振幅-空间频率曲线，并通过外推法估计其视力。诱发电位测定的时间频率分别为8、12、16、20、24Hz，根据测试距离来调整空间频率。结果与视力表视力比较各时间频率测定的SPVER视力有良好的相关r=0．87～0．5，各空间频率间测定的视力有良好的相关性r=0．72～0．96。三种不同空间频率测试的SPVER视力和视力表视力比较在低视力段无差异在高视力段所设空间频率越高结果越接近视力表视力。结论SPVEP视力与视力表视力有良好的相关性。但为使测定的结果更准确可根据条件选取相应的时间和空间频率。     

对数视力表的优选法视力检查法

本文用数学优选法使有十四行视标的对数视力在作视力检查时简化为只需检查四行视标，即可完成视力检查，节省时间，提高效率，易学易懂易行     

先天性白内障的发病年龄及其对手术前后视力的影响

对５类８７６例先天性白内障患者的发病年龄及其手术前后视力进行了统计研究，发现：（１）在出生后６个月内，发病率最高的是全性白内障，致密核性白内障次之，前极性，后极性和绕核性白内障则均以３岁后病率较高；（２）术前视力与发病年龄有关，在２岁前发病时，视力〉０．３的分布比率最差的是全性白内障，致密核性白内障次之；２～４岁发病时，仍以这两型白内障的视力差，后极性白内障的视力分布变化不大，前极性白内障视力相对     

Psychometric视力表对弱视儿童视力的评估作用

目的评价Psychometric视力表在弱视儿童诊治中的应用价值．拥挤现象对正常视力儿童和弱视儿童的影响是否相同。方法我院门诊5～15岁儿童113人，男65人，女48人，平均年龄（7.42±2．03）岁，用标准对数视力表和包含拥挤现象的Psychometric视力表分别检查左右眼的两种视力，比较正常眼和弱视眼两种视力的差别。结果正常视力儿童和弱视儿童的两种视力差异都有显著性（P〈0．05）。对数视力比P视力高。弱视儿童的两种视力差别比正常儿童大。不同弱视类型之间视力差别不大．不同弱视程度之间两种视力有差别。结论儿童都受拥挤现象的影响，但是弱视儿童的拥挤现象更明显。拥挤现象影响程度与弱视程度有关。与弱视类型关系不大。Psychometric视力表适合弱视患者的视力检查。     

应用扫描激光检眼镜预测白内障术后潜在视力

目的 对52例70只白内障患眼应用扫描激光检眼镜(SLO)的微视力功能，预测白内障术后潜在视力，并检查黄斑功能，特别是那些直接检眼镜无法看清眼底的和已知合并有眼底病变的病例。为白内障术前评估提供一种有效的手段。方法 应用SLO的微视力软件检查患者的黄斑视力预测术后潜在视力，应用SLO的共焦图像方法检查患者的黄斑情况，并结合术前矫正视力，裂隙灯及直接检眼镜检查的结果，进行综合评定。同时用白内障术后1个月的最佳矫正视力(BCVA)验证预测准确性。结果 SLO预测术后潜在视力准确率达91．4％，无一例出现假阳性。结论 SLO的黄斑微视力检查应用于白内障术后潜在视力的预测，具有很高的预测准确率。