食管癌围手术期输血对免疫功能的影响

目的 :了解食管癌围手术期输血对免疫功能的影响。方法 :6 0名患者随机分为二组 ,A组于围手术期输血 ,B组不输血 ,于术前术后测T细胞亚群活性 ,行样本间t检验。结果 :围手术期输血组其免疫功能降低 ,与未输血组比较有显著差异。结论 :食管癌围手术期输血可降低机体免疫力 ,应尽可能减少术中失血 ,以避免不必要的输血     

输血对围手术期肺癌患者细胞免疫功能的影响

目的：研究输血对围手术期肺癌患者细胞免疫功能的影响。方法：手术前1周之内、术后2d、术后7d和术后14d分别采集外周静脉血，用免疫荧光法测定T细胞亚群和自然杀伤（NK）细胞。结果：术后14d时输血患者的CD3^ 、CD4^ 、CD4^ /CD8^ 都显著低于未输血且（P＜0．05），而CD8^ 显著高于未输血组（P＜0．05）。输血组患者的NK细胞也低于未输血组。结论：输血能抑制患者的细胞免疫功能，因而围手术期应尽可能避免输血。     

食管癌围手术期内科治疗进展

我国食管癌的发病率位居恶性肿瘤第6位,病理类型以鳞癌为主,超过50%的患者在诊断时处于局部晚期,外科手术为其主要治疗方式。围手术期内科治疗在改善局部晚期食管鳞癌R0切除、术后复发及远期生存等方面具有重要作用。近年来,免疫检查点抑制剂改写了晚期食管癌治疗指南,凸显其在食管癌治疗中的重要价值,而在局部晚期食管癌围手术期治疗阶段,以免疫治疗为核心的多种组合策略的探索方兴未艾。该文简要介绍了食管癌围手术期内科治疗进展及面临的挑战,并对未来的发展方向进行了展望。     

3种输血方式对高危产妇围术期免疫功能的影响

目的 探讨3种输血方式对高危产妇围术期免疫功能的影响。方法 回顾性分析2018年2月至2020年3月佛山市高明区人民医院收治的120例高危产妇的临床资料,根据不同输血方式,分为自体组、混合组（同时输自体和异体血）和异体组,每组40例。比较3组产妇一般情况以及手术前后外周血T细胞亚群、免疫球蛋白和补体C3水平的差异。结果 自体组产妇手术前后CD4⁺/CD8⁺差值为（0.18±0.08）,混合组为（0.43±0.16）,异体组为（0.78±0.28）,差异有统计学意义（P<0.05）。自体组产妇手术前后免疫球蛋白G水平差值为（0.42±0.13）g/L,混合组为（3.52±0.96）g/L,异体组为（6.14±1.78）g/L,差异有统计学意义（P<0.05）。自体组产妇手术前后免疫球蛋白A水平差值为（0.17±0.08）g/L,混合组为（1.02±0.28）g/L,异体组为（1.32±0.30）g/L,差异有统计学意义（P<0.05）。自体组产妇手术前后C3水平差值为（0.49±0.23）g/L,混合组为（0.22±0.14）g/L,异体组为（0.04±0.02）g/L,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在3种输血方式中,自体输血对高危产妇围术期免疫功能影响最小,建议临床采用此输血方式。     

食管癌围手术期的护理

食管癌根治术作为治疗早期食管癌的首要治疗手段,创伤较大,若围手术期准备、护理不当易发生并发症,围手术期的护理直接关系到手术的成功与否。现将我科自1996年元月至1999年3月收治的52例食管癌根治术病人的护理体会介绍如下。1　一般资料本组52例,男性33例,年龄34～69岁;女性19例,年龄43～71岁。所有病人均行食管癌根治术,采用左侧位剖胸进路。平均住院天数15天,其中1例因吻合口瘘住院33天后死亡;1例吻合口瘘住院20天痊愈出院;另外2例因吻合口瘘自动出院;余48例术后均顺利康复出院。2　术前护理要点术前除了认真做好一般术前的护理常规及准…     

食管癌患者围手术期体液免疫功能的变化

目的探讨食管癌患者围手术期体液免疫功能的变化。方法45例食管鳞癌患者分别于术前、术后第1天、术后第10天检测外周血清中IgG、Igh、IgM、C3、C4的含量，对比术前、术后各指标的差异。结果食管癌患者体液免疫功能指标中IgG、IgA、IgM的含量，术后第1天与术前比较明显降低（P〈0．05）；术后第10天与术后第1天比较升高显著（P〈0．05），与术前比较稍低，无显著性差异。补体C3、C4含量围手术期变化不明显。结论外科手术所致的创伤可以降低食管癌患者的体液免疫功能，术后随着手术创伤的恢复，机体免疫功能可以得到改善。     

围术期自体/异体输血对食管癌病人免疫功能的影响

目的探讨围术期自体／异体输血对食管癌病人免疫功能的影响。方法59例食管癌病人随机分为三组,Ⅰ组（不输血组）30例,Ⅱ组（异体输血组）18例,Ⅲ组（自体输血组）11例,于术前、术后1、7、14d分别检测外周血T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋和CD8^＋,以及免疫球蛋白IgG、IgA和IgM。结果以Ⅰ组为对照,Ⅱ组异体输血后病人的各项免疫功能指标受抑程度明显（P〈0．05）,而Ⅲ组自体输血后病人的各项免疫功能指标无显著变化（P〉0．05）。结论 围术期异体输血损伤食管癌病人的免疫功能,自体输血则不对病人的免疫功能产生干扰。     

食管癌围手术期的护理

目的探讨食管癌围手术期的护理,为临床提供依据。方法对76例食管癌患者实行心理护理、术前护理和术后护理。结果 76例患者中痊愈47例(61.85%),有效25例(32.89%),无效4例(5.26%),总有效率为94.74%。结论实践证明,加强对食管癌患者围手术期的护理,可以有效地避免或减轻并发症的发生,使患者提高了自理能力,恢复了自信。     

食管癌围手术期的护理

食管癌病人,因手术创伤较大,术后并发症较多,故做好围手术期的护理非常重要,现将246例食管癌病人围手术期护理简述如下。1临床资料我院2003年共收治食管癌病人246例,女101例,男145例,年龄48～82岁,其中食管上段癌42例,食管中段癌95例,食管下段癌109例。2护理2.1术前护理:(1)心理护理:大部分病人认为患了食管癌就是得了不治之癌,产生焦虑恐惧的心理。因此应给病人提供安静舒适的环境,减少不必要的压力刺激,鼓励病人说出自己的感受及担心害怕的事物,提供情绪支持和资讯,实行保护性医疗制度,根据病人的情况简要介绍病情、手术部位、手术过程及…     

围手术期大量输血的护理体会

当输血量超过自身的血容量，称之为大量输血。围手术期由于外伤、手术创伤常需要快速大量输血，我们配合麻醉医师及时处理在大量输血的过程中的许多环节，本文就遇到的２０例患者的护理体会报告如下。一、临床资料本组２０例，男１４例，女６例；年龄６～４８岁，平均３２...     

自体输血对肺癌手术患者免疫功能的影响

目的 探讨急性等容血液稀释自体输血和异体输血对肺癌围术期T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化及手术预后的影响。方法 选择肺癌手术患者50例．随机分为两组。自体输血组（A组）术前采血400ml，术中回输给患者；异体输血组（H组）术中输异件全血400ml。分别于术前、术后第1天、第5天测定T淋巴细胞亚群和NK细胞的数量。随访1～3年的生存率。结果 两组术后第1天CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋和NK细胞数明显少于术前（P〈0.05或0．01），术后第5天H组的T淋巴细胞亚群和NK细胞数量仍较术前显著下降。2、3年的生存率A组为80％、64％；H组为52％、36％（P〈0．05）。结论 围术期输异体血可严重抑制肿瘤患者免疫功能；自体输血免疫抑制恢复快，可延长肺癌患者术后生存朗。     

食管癌围手术期护理要点分析

目的回顾分析食管癌围手术期护理要点。方法分析总结在广宁县人民医院行手术治疗食管癌的患者的术前、中、后的护理要点及对食管癌治疗效果,从而制定食管癌围手术期合理护理方法。结果平均拔除胸引流管时间9.5d,平均进食时间为10.9d,全组发生1例术后肺部感染,1例颈部吻合口瘘,二者经治疗均获得好转。结论合理全面的护理对于提高食管癌手术治疗的疗效,预防严重并发症的发生具有重要意义。     

对食管癌患者的围手术期护理体会

目的总结对食管癌患者围手术期的护理工作经验,提高护理工作质量。方法回顾68例食管癌手术患者的病例资料和护理工作情况。结果在医护人员的精心治疗和护理下,全组68例手术患者术后恢复良好,其中并发乳糜胸1例,无死亡病例。结论科学严谨的护理工作加上患者积极有效的配合对增强食管癌的手术治疗效果及对患者早日康复有重要作用。     

食管癌患者围手术期患者的护理体会

目的 对食管癌患者围手术期的护理进行探讨.方法 在手术之前给予患者心理的护理、营养的支持、口腔卫生的护理、术前呼吸功能的锻炼、胃肠道方面的准备;手术后通过病情的观察、饮食方面的护理、心电监护等方法.结果 92例患者顺利完成手术,未发生并发症,围手术期安全地渡过.结果 92例全部治愈,顺利出院.结论 了解食管癌疾病的特点对合理制定护理方案有重要作用,及早发现术后常见并发症的重要环节是规范的护理常规,也是促进病情在术后恢复,提高术后生活质量的前提.     

食管癌患者围手术期的护理

目的总结食管癌患者围手术期护理方法。方法术前给予心理护理、营养支持、呼吸道准备,术后给予生命体征的监测、呼吸道护理、饮食及早期活动指导等一系列护理措施。结果 106例患者经过精心的护理,均治愈出院,无并发症的发生。结论采取有效的围手术期的护理,可消除患者对疾病的恐惧心理,顺利完成治疗,早日康复出院。     

老年食管癌患者围手术期管理

目的加强老年食管癌患者的围手术期管理,提高老年食管癌患者手术成功率及降低手术后合并症。方法总结2003～2013年我们收治的150例65～85岁老年食管癌患者的围手术期管理。结果本组手术切除率94%,术后并发症56例,肺部感染24例,心功能不全15例,肺不张7例,呼吸衰竭5例,吻合口瘘3例,吻合口出血1例,死亡2例。结论尽管老年食管癌患者手术风险较大,只要加强老年食管癌患者的围手术期管理,手术还是老年食管癌患者的最佳选择。     

高龄食管癌患者围手术期处理

<正>自1996～2004年,我们在深入研究高龄患者的病理生理特点以及食管和胃解剖特点的基础上,手术治疗高龄食管癌患者126例,加强围手术期处理,提高了手术成功率。现报告如下。     

高龄食管癌患者围手术期护理

近年来，我国食管癌的发病率有一定上升趋势．尤其是高龄食管癌患者多见。手术患者往往存在多种心理和生理问题，因此围手术期的护理显得十分重要。1999—07～2005—06笔者对156例高龄食管癌患者进行围手术期护理。现将护理体会报告如下。